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所属研究機関長職名

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(1)

令和3年3 月 11 日

国立保健医療科学院長殿

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キク

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I

機関名

所属研究機関長職名

氏名

I

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理事長 I

鯖鰐

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次の職員の令和2年度厚生労働科学研究饗の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につい ては以下のとおりです。

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

原発性高脂血症に関する調査イリ│:究 2.研究課題名

3.研究者名

(所属部局 職名) 分子病態部・非常勤研究員 (氏名・フリガナ) 斯波真理子・シバマリコ

4.倫理審査の状況

左記で該当がある場合のみ記入 審査済み 審査した機関

園 |国立循環器病研究センター

該当性の有無 有 無

(x1)

未審査(※2)

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針

□ 圏 ロ 圏

遡伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

国立循環器病研究センター

厚生労働省の所管する実施機関における勤物実験

等の実施に関する埜本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(>Kl)当該研究者が当骸研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の辮壷が済んでいる場合は、 「辮燕済み」にチニッ クし一部若しくは全部の辮恋が完了していない場合は、 「末審森」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記職すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

受識圃 未受識ロ 研究倫理教育の受識状況

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に閲する規定の策定 有囲無□(無の場合はその理由

当研究機関におけるCOI委員会設憧の有無 有圏無口(無の場合は婆託先椎関 )

有囲無口(無の場合はその理由

当研究に係るColについての報告・審査の有無

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有口無圃(有の場合はその内容 (馴意率項) ・骸当する□にチェックを入れること。

・分担研究者の所凧する機関の長も作成すること。

(2)

令和3年3月A焔 国立保健医療科学院長殿

機関名 所属研究機関長職名

氏名

自治医科大学

学長

永井 良三

舞謹壷

倫理審査状況及び利益*I

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究饗の調査研究における、

ては以下のとおりです。

つい

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究 3.研究者名 (所属部局・職名) 医学部 . 教授

(氏名・フリガナ) 石橘俊 ・ イシバシ

シュン

4.倫理審査の状況

左記で該当がある場合のみ記入 審査済み 審査した機関

■ 自治医科大学倫理委員会 該当性の有無

有 無

ロ ロ 口

却未

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

唖一叩一叩

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(Xl)当該研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、 「審査済み」にチェッ クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 「未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記職すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

受講■ 未受講□

研究倫理教育の受講状況

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由

jlj

当研究機関におけるCOI委員会設憧の有無 有■無□(無の場合は委託先機関 有■無口(無の場合はその理由:

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有、無■(有の場合はその内容 )

(留意事項) ・該当する□にチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(3)

令和3年4月9日

国立保健医療科学院長殿

機関名 所属研究機関長職名

氏名

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につい ては以下のとおりです。

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究

3.研究者名 (所属部局・職名) 応用生物学部生物機能開発研究所

・客員教授 (氏名・フリガナ) 横山信治・ヨコヤマシンジ

4.倫理審査の状況

左記で該当がある場合のみ記入(Xl)

審査済み 審査した機関 未審査(※2)

■ 中部大学倫理審査委員会 □ 該当性の有無

有 無 ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針

遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(※1)当該研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、 「審盃済み』にチェッ クし一部若しくは全部の審壷が完了していない場合は、 「未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記載すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│受講口 未受講口

│研究倫理教育の受講状況

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有■無口(無の場合は委託先樅関 )

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有■無D(無の場合はその理由 有、無■(有の場合はその内容 )

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 (留意珈項) ・該当する□にチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

I瓢&懸竪迄

(4)

令和3年3月ユ6日

国立保健医療科学院長殿 1111

鬮立大学法人瀧

機関名 所属研究維関長職名

氏名

次の恥員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につい ては以下のとおりです。

雌治性疾患政策研究事業 1.研究事業名

2.研究課題名 3.研究者名

原発性商脂血症に関する調査研究

(所属部局・恥名) 医学医療系・教授

(氏名 フリガナ) 島野仁・シマノヒトシ

4.倫理辮査の状況

左記で該当がある場合のみ記入 審査済み 審査した機関

■ 筑波大学附属病院 咳当性の有無

有 無

(※1)

未審査(※2)

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指斜

辿伝子治療等臨床研究に関する指針

■ ロ

■ 人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

厚生労働省の所智する実施機関における励物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: ) │■

(※1)当肱研究者が当確研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委風会の群査が済んでいる場合は、 「審査済みjにチェッ クし一部若しくは全部の群壷が完了していない場合は、 「未審恋」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未聯査に場合は、その理由を記l1&すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」に池拠する場合は、当骸項目に妃入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│受識識■ 未受講ロ

研究倫理教育の受講状況

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由

当研究機関におけるCCI委員会設悩の有無 有■無口(無の鋤合は委托先機関 当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有■無□(無の場合はその理由:

有口無■(有の場合はその内容

当研究に係るCCIについての指導・管理の有無 (留意鞭項) ・該当するロにチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(5)

令和3年3月群日

国立保健医療科学院長殿

機関名 所属研究機関長職名

氏名

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査 ては以下のとおりです。

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

国立大学法人千葉大学

学長

dⅡUT

Iリ

壼差=FI I I i

状況及び利益相權簔零献

一子−凸一一・

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究

3.研究者名 (所属部局・職名) 大学院医堂研究院.

教授

(氏名・フリガナ) 横手幸太郎・ヨコテコウタロウ 4.倫理審査の状況

│鍵嘗職"息

左記で該当がある場合のみ記入(※1)

審査済み 審査した機関 未審査(※2)

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針

口 ロ ロ

□|□一口

遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(※1)当骸研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指研に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、 「審査済みjにチ室 ワ クし−部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 「未群恋」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や『臨床研究に関する倫理指針jに準拠する場合は、当骸項目に記入すること。

5.厚生淵動分野の研究活動における不正行為への対応について

研究倫理教育の受誹状況 受識■ 未受講□

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無□(無の場合はその理由 )

一j

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有■無口(無の場合は委託先機関

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有 I無D(無の場合はその理由 )

当研究に係るCOIについての指導・管理の有●無 有口無■(有の場合はその内容 ) (留意辨項) ・該当する□にチェックを入れること。

・分担研究者の所閥する機関の長も作成すること。

(6)

令和3年3月 15 日

国立保健医療科学院長殿

機関名

所属研究機関長職名

氏端

東邦大

学長

高松

■︒

MLlずi riJ 次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につい ては以下のとおりです。

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究 3.研究者名 (所属部局・職名) 医学部・教授

(氏名

フリガナ) 武城英明・ブジョウヒデアキ 4.倫理審査の状況

該当性の有無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入 審査済み 審査した機関

因 佐倉病院倫理委員会

(Xl)

未審査(※2)

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

韮一四一率

厚生労働省の所管する実施磯関における勤物実験

等の実施に関する基本指針 l■ │■

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(Xl)当該研究者が当骸研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審森が済んで旧悪場合は、 「審議済みjにチェッ クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 「未審壷」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記載すること。

(※3)廃止前の『疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│受識回 未受講ロ

研究倫理教育の受誹状況

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有図無口(無の場合はその理由 )

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有因無口(無の場合は委託先機関 )

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有図無口(無の場合はその理由 )

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有口無Z(有の場合はその内容 )

(翻意馴頭) ・該当する□にチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(7)

2021年3月12日

国立保健医療科学院長殿

地方独立行政法人

機関名 りんくう総合医療センター 所属研究機関長幟弔 辰

氏名 次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審 ては以下のとおりです。

倫理審査

理事長

山下静.也

僻コ・印

瞳砿,

二一I

状況及び利益相反等の管理につb

テン 〕1, 、

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究 3.研究者名 (所属部局・職名) 循環器内科・理事長

(氏名・フリガナ) 山下 静也 ヤマシタ シズヤ

4.倫理審査の状況

(※1)

未審査(※2)

該当性の有無

有 無

左記で該当がある場合のみ記入 審査済み 審査した機関

■ りんくう総合医療センター

■ りんくう総合医療センター ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針・

遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

■ 厚生労働省の所管する実施機関における励物実験

等の実施に関する基本指針 │■

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(※1)当骸研究者が当咳研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の辮査が済んでいる場合は、 「審査済み」にチエッ クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 『未審迩」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審壷に場合は、その理由を記載すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針jや「臨床研究に関する倫理指針」に螂拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│研究倫理教育の受誰状況 │受識画 未受誹ロ

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無□(無の場合はその理由 )

当研究機関におけるCol委員会設置の有無 有■無口(無の場合は委託先機関 )

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有 1無D(無の場合はその理由 )

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有口無■(有の場合はその内容 )

(留意事項) ・該当するロにチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(8)

儲ロラ年3月引日

国立保健医療科学院長殿

帝京大 学

沖永佳

機関名

所属研究機関長職名 氏名

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につい ては以下のとおりです。

1 .研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究 3.研究者名 (所属部局・職名) 医学部 教授

(氏名・フリガナ) 塚本和久 , ツカモトカズヒサ 4.倫理審査の状況

該当性の有無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入 審査済み 審査した擬関

(※!)

未審査(※2)

ロ ロ ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針

遺伝子治旅等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

亜一叩一叩

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験 等の実施に関する基本指針

│■ ■ ロ

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: ) │■

(Xl)当該研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の群査が済んでいる場合は、 「聯盃済み」にチェッ クし一部若しくは全部の群査が完了していない場合は、 『未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や『臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当骸項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

研究倫理教育の受識状況 受識■ 未受識□

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無□(無の場合はその理由 ) 有

当研究機関におけるCOI委員会設騒の有無 有■無口(無の場合は委託先機関:

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有■無口(無の場合はその理由 )

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有ロ無■(有の場合はその内容 (留意事項) ・該当するロにチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の災も作成すること。

(9)

令和3年3月 31日

国立保健医療科学院長殿

機関名 所属研究機関長職名 氏名 次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査 ては以下のとおりです。

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究

3.研究者名 (所属部局・職名) 大学院医学系研究科・教授

(氏名・フリガナ)

林登志雄 (ハヤシトシオ)

4.倫理審査の状況

該当性の有無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入 審査済み 審査した機関

■ 名古屋大学

ロ ロ 口

剰未

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

ロ ロ

■ 厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

『ず.

(Xl)当該研究者が当咳研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審恋が済んでいる場合は、 「審張済み」にチェッ クし一部若しくは全部の密通が完了していない場合は、 「未審迩」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記載すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針jや「臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労鋤分野の研究活動における不正行為への対応について

│受榊画 未受諦ロ

研究倫理教育の受識状況

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由:

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有■無口(無の場合は委能先機関

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有■無口(無の場合はその理由

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有ロ無■(有の場合はその内容

(圃意事項) ・咳当するロにチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(10)

倉絢チ年3月31 日

国立保健医療科学院長殿

機関名 所属研究機関長職名

氏名 次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査 ては以下のとおりです。

防衛医科大学核 If

学校長弧

r凸量I21一﹁11冊

白日01...■

I〃7

難治性疾患政策研究事業 1.研究事業名

2.研究課題名 3.研究者名

原発性高脂 lm.症に関する調査研究

(所属部局.

l職名)

抗加齢血管内科糊受

池脇克則(イケワキカツノリ)

(氏名・フリガナ)

4.倫理審査の状況

左記で該当がある場合のみ記入(※1)

審査済み 審査した機関 未審査(※2)

骸当性の有無 有 無

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 遺伝子治疲等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

□ ロ ロ 厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(※1)当骸研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、『審査済み」にチェッ クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 「未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(X3) IE.l上前の「疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」にilu拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

1

1 受誰■ 未受識□

研究倫理教育の受講状況

6。利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定

有■無口(無の場合はその理由 有■無口(無の場合は委托先機関

当研究樅関におけるCOI委員会設世の有無

有■無口(無の場合はその理由

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無

有口無■(有の場合はその内容: (留意小項) ・骸当するロにチェックを入れること。

・分担研究者の所胴する機関の長も作成すること。

(11)

今和3年ヲ月Z6 日

国立保健医療科学院長殿

F‑g...;xF、 . '' .…… 口早‐■字。

・1−

l . i : r l : I : ;j;M; .「.

§L 1.‑.f : −. , ... ..

機関名 所属研究機関長職名

氏名

杏林大学

学長 I

大瀧純一 印

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につい ては以下のとおりです。

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究

3.研究者名 (所属部局̲・職名1− ̲一医学部・教授

(氏名・フリガナ)− 後藤田貴也 (ゴトウダタカナリ)

4.倫理審査の状況

該当性の有無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入(¥l)

審査済み 審査した機関 未審査(※2)

ロ ロ

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

■■美■

□ ロ ロ

~

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: ) │口

(※1)当該研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、 「審査済み」にチェッ クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 『未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の峻学研究に関する倫理指針」や『臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│研究倫理教育の受識細 │受識猿 未受識ロ

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有I無D(無の場合はその理由:

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有■無口(無の場合は委妊先機関:

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有■無□(無の場合はその理由:

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有ロ無■(有の場合はその内容: ) (留意事項) ・該当するロにチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(12)

尺3 年、了月/ク日

国立保健医療科学院長殿

機関名 所属研究機関長職名

氏名

国立大学法人山梨大学

毘血吐

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につい

ては以下のとおりです。

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究

3.研究者名 (所属部局・職名) 山梨大学大学院総 合研究部小児科医学研究員 (氏名・フリガナ) 土橋・一重 (ドバシカズシゲ)

4.倫理審査の状況

該当性の有無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入<Xl)

審査済み 審査した機関 未審査(※2)

ロ ロ

ロ ロ

ロ ロ

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 遺伝子治疲等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

皿一叩一m

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称:

(※1)当該研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、 『審査済みjにチェッ クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 『未審査』にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記載すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」に蝋拠する場合は、当該項目に記入すること。

5 厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│研究倫理教育の受講状況 │受講ロ 未受猫ロ

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由

当研究機関におけるCOI委員会設瞳の有無 有■無口(無の場合は委託先機関 )

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有.■無口(無の場合はその理由

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有口無■(有の場合はその内容

(留意鄭項) ・該当するロにチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(13)

令和3年4月 1日 国立保健医療科学院長殿

国立研究開発法人

機関名国立循環器病研究センター 所属研究機関長職名理事長

氏名大津欣也

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につい

ては以下のとおりです。

難治性疾患等政策研究事業 1.研究事業名

2.研究課題名 3.研究者名

原発性高脂血症に関する調査研究

(所属部局 職名) オープンイノベーションセンター センター長 (氏名 フリガナ) 宮本恵宏(ミヤモト ヨシヒロ)

4.倫理審査の状況

該当性の有無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入 審査済み 審査した機関

■ 国立循環器病研究センター

■ 国立循環器病研究センター

(Xl)

未審査(※2)

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

■ □

(Xl)当該研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、 「審査済み」にチェッ クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 「未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記載すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│研究倫理教育の受識状況

受識■ 未受講□

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由 )

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有■無□(無の場合は委託先機関 )

当研究に係るColについての報告・審査の有無 有■無□(無の場合はその理由 )

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有、無■(有の場合はその内容 ) (留意事項) ・該当する□にチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(14)

令和3年3月9日

国立保健医療科学院長殿 一〜一三■一二夢卑̲ニーーーーーニ二二

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機関名

所属研究機関長職名

氏名

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次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及ひ剰益相反等の管理につい ては以下のとおりです。

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究

3.研究者名 (所属部局・朏名) 予防医学・疫学情

報部室長 (氏名

フリガナ) −竹上未紗 ・ タケガミ ミサ 4.倫理審査の状況

該当性の有無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入 審査済み 審査した機関

■ 国立循凝器病研究センター ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針

遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

■ ロ

ロ ロ

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(※1)当該研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、 「審査済み」にチェッ クし一部若しくは全部の審恋が完了していない場合は、 「未審恋jにチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針』や『臨床研究に関する倫理指針』に準拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│研究倫理教育の受講状況

受識■ 未受誹□

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由 )

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有■無口(無の場合は委託先機関 )

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有■無口(無の場合はその理由 )

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有口無■(有の場合はその内容 )

(留意事項) ・該当する□にチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(15)

令和3年3月29日

国立保健医療科学院長殿

機関名 所属研究機関長職名 氏名

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につい ては以下のとおりです。

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究 3.研究者名 (所属部局・職名) 医学部 ・ 教授

(氏名・フリガナ) 関島良樹・ セキジマヨシキ 4.倫理審査の状況

該当性の有無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入 審査済み 審査した機関

■ 信州大学

(Xl)

未審査(※2)

ヒトゲノム・遺伝子解#即f究に関する倫理指針

遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

叩一叱一皿

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: ) │■

(Xl)当該研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に│則する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、

クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 「未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

「審盃済み」にチ元ッ

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」に那拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│受誰■ 未受誰ロ

研究倫理教育の受講状況

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無□(無の場合はその理由

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有■無口(無の場合は委託先機関 )

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有■無口(無の場合はその理由

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有ロ無■(有の場合はその内容 )

(留意邸項) ・該当する口にチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(16)

令和3年3月 31 日

国立保健医療科学院長殿

機関名 所属研究機関長職名 氏名

岩手医科大学 学長

祖父江憲7

一甲●−−

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につい ては以下のとおりです。

1.研究事業名 2.研究課題名 3.研究者名

難治性疾患政策研究事業

原発性高脂血症に関する調査研究

(所属部局

L職名) 医学部鞠受

(氏名

フリガナ) 石垣泰(イシガキヤスシ)

4.倫理審査の状況

該当性の有無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入(※1)

審査済み 審査した機関 未審査(※2)

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

ロ ロ ロ

~

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(※1)当該研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、 「審査済みjにチェッ クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 「未審恋」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や『臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

研究倫理教育の受識状況 受講■ 未受誰□

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由

当研究機関におけるcCl委員会設腫の有無 有■無口(無の場合は委託先機関

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有口無■(無の場合はその理由:経済的な利益関係がないため )

当研究に係るCCIについての指導・管理の有無 有口無■(有の場合はその内容 (留意率項) ・骸当するロにチェックを入れること。

・分担研究者の所風する機関の長も作成すること。

(17)

令和3年5月20日

国立保健医療科学院長殿

乗念

輝 大 長 井

鯨 総 藤

機関名 所属研究機関長職名

氏名

│ー I 富ア' . 1

ー−−

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につ いては以下のとおりです。

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究

3.研究者名 (所属部局 職名)医学部附属病院 助教

(氏名 フリガナ)岡崎啓明・オカザキヒロアキ

4.倫理審査の状況

左記で該当がある場合のみ記入(※')

該当性の有無

有 無 未審査(※

2)

審査済み 審査した機関

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 遺伝子治療等臨床研究に関する指針

口一口 ロー□

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※

3) 東京大学

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称; )

(Xl)当該研究者が当砿研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の森査が済んでいる場合は、

クし一部若しくは全部の審交が完了していない場合は、 「未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

「辮査済みjにチェッ

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の『疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当該項目に記入Fウミること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│研究倫理教育の受講状況 │受誌ロ 未受講ロ

1

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由

当研究機関におけるCCI委員会設置の有無 有■無口(無の場合は委托先機関 )

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有■無口(無の場合はその理由

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有口無■(有の場合はその内容

(留意郡詞 ・該当するロにチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(18)

辱口3年3月15日

国立保健医療科学院長殿

樅関娼 所属研究機関長職名

氏名

石川県立中央病│児一 .−

'1 (脈

院長

岡鬮俊塞王君

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究饗の調査研究における、倫理審査状況及び利益相反等の管理につい ては以下のとおりです。

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究 3.研究者名 (所属部局・職名) 遺伝診療科診療部長

フリガナ) 野原淳 (ノハラアツシ)

(氏名

4.倫理審査の状況

該当性の有無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入 審査済み 審査した機関

■ 石川県立中央病院

(※1)

未審査(※2)

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針

遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

叩一四一叩

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針 │■

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(Xl)当該研究者が当骸研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、 「審査済み」にチェッ クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 「未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の『疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当咳項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│研究倫理教育の受講状況 │受講■ 未受諦ロ

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無D(無の場合はその理由

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有口無■(無の場合は委託先機関: 当院倫理委員会にて審査 )

有■無口(無の場合はその理由

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有、無■(有の場合はその内容

(留意事項) ・骸当する□にチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(19)

令和3年2月 1913

国立保健医療科学院長殿

機関名 所属研究機関長職名 氏名 次の職員の令和2年度厚生労働科学研究饗の調査研究における、倫理審査 ては以下のとおりです。

山形大学

一二一一‑ 一画一一一一一吋

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i

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1

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学長 |{

I

玉手英利

状況及び利益相反等の管理はつし

■ー

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究

3.研究者名 (所属部局

職名)医堂部付属病院

講師

(氏名

フリガナ)小山信吾・コヤマシンゴ

4.倫理審査の状況

左記で該当がある場合のみ記入(※1)

該当性の有無

有 無 未審査(※

2)

審査済み 審査した機関

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 山形大学

■一口 ロー□

遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※

3)

山形大学 │■

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(%1)当骸研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、 『審査済み』にチェッ クし一部若しくは全部の審張が完了していない場合は、 「未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審壷に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関する倫理指針」に地拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生淵励分野の研究活動における不正行為への対応について

│受講ロ 未受識□

研究倫理教育の受誹状況

6.利益相反の管理

e

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有■無□(無の場合は委託先機関

当研究に係るCCIについての報告・審査の有無 有■無口(無の場合はその理由

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有口無■(有の場合はその内容

(留意鞭項) ・該当するロにチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(20)

令和3年3月26日

国立保健医療科学院長殿

機関名 日本医科大学

所属研究機関長職名

氏名

学長

弦間 刀口

緒鶏熱

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫遇 ては以下のとおりです。

』審査状況及び利 につい

1.研究事業名 難治性疾患政策研究事業

2.研究課題名 原発性高脂血症に関する調査研究 3.研究者名 (所属部局・職名) 医学部・識師

(氏名 フリガナ) 稲垣恭子(イナガキキョウコ)

4.倫理審査の状況

該当性の有無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入(※】)

|未審査(※M)

審査済み 審査した機関

□ | □

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針

遺伝子治療等臨床研究に関する指針 │■! │■

日本医科大学付属病院倫理委 員会

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3) ■ ■

厚生労働省の所管する実施機関における勤物実験

等の実施に関する基本指針 │■

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(※1)当骸研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理委員会の審査が済んでいる場合は、「審査済みjにチェッ クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 「未審査jにチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針」や「臨床研究に関サーる倫理指針」に準拠する場合は、当咳項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│受誰画 未受講ロ

研究倫理教育の受講状況

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無□(無の場合はその理由

当研究機関におけるCOI委員会設慨の有無 有■無口(無の場合は委託先機関

有■無口(無の場合はその理由

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有口無■(有の場合はその内容

(留意鄭項) ・該当する□にチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(21)

令和3年3月9日 国立保健医療科学院長殿

機関名 所属研究機関長職名

氏名

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究喪の調査研究における、倫理審査 ては以下のとおりです。

1.研究事業名 2.研究課題名 3.研究者名 (

難治性疾患政策研究事業

原発性高脂血症に関する調査研究

所属部局・職名)大学院医学研究科・准教授

(氏名 フリガナ) 尾野 亘 (オノコウ)

4.倫理審査の状況

骸当性の有無 有 無 有 無

左記で該当がある場合のみ記入(※1)

審査済み

口 ■ ロ

ロ ■ ロ

ロ ■ □

審査した機関 未審査(※2)

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針

遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する埜本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(Xl)当該研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理萎員会の群査が済んでいる場合は、 『審査済み』にチェッ

クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 「未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

I

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針』や「臨床研究に関する倫理指針」に蛎拠する場合は、当該項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

研究倫理教育の受講状況

│受講■ 未受鮴ロ

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由 )

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有■無口(無の場合は委託先機関 )

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有■無口(無の場合はその理由 )

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有ロ無■(有の場合はその内容

(留意事項) ・該当する□にチェックを入れること。 ・

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

(22)

ユクユ/年ユ月ユチ日 国立保健医療科学院長殿

国立大学法綱嬢箒 罰

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大学院医挙累研究科腱

機関名 所属研究機関長職名

氏名

森井英鶚 印

次の職員の令和2年度厚生労働科学研究費の調査研究における、倫理審査状況及び利柵月便鋤管理種い ては以下のとおりです。

難治性疾患政策研究事業 1.研究事業名

2.研究課題名 3.研究者名

原発性高脂 血症に関する調査研究

職名) … 大学院医学系研究科・助教

(所属部局

(氏名・フリガナ) 小関正博・コセキマサヒロ 4.倫理審査の状況

左記で該当がある場合のみ記入(Xl) 核当性の有無

有 無 審査済み 審査した機関 I 未審査(※2)

ヒトゲノム・遺伝子解析研究に関する倫理指針 遺伝子治療等臨床研究に関する指針

人を対象とする医学系研究に関する倫理指針(※3)

ロ ロ

□一口 口一口一口

厚生労働省の所管する実施機関における動物実験

等の実施に関する基本指針

その他、該当する倫理指針があれば記入すること

(指針の名称: )

(※!)当該研究者が当該研究を実施するに当たり遵守すべき倫理指針に関する倫理萎員会の審査が済んでいる場合は、 「審査済み」にチェッ クし一部若しくは全部の審査が完了していない場合は、 『未審査」にチェックすること。

その他(特記事項)

(※2)未審査に場合は、その理由を記戦すること。

(※3)廃止前の「疫学研究に関する倫理指針』や『臨床研究に関する倫理指針」に準拠する場合は、当骸項目に記入すること。

5.厚生労働分野の研究活動における不正行為への対応について

│研究倫理教育の受講状況

受講■ 未受識□

6.利益相反の管理

当研究機関におけるCOIの管理に関する規定の策定 有■無口(無の場合はその理由 )

当研究機関におけるCOI委員会設置の有無 有■無口(無の場合は委託先機関 )

当研究に係るCOIについての報告・審査の有無 有1無D(無の場合はその理由 )

当研究に係るCOIについての指導・管理の有無 有ロ無■(有の場合はその内容

(留意事項) ・咳当するロにチェックを入れること。

・分担研究者の所属する機関の長も作成すること。

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2【 ME 】シート 記入日(       ) 名前 呼ばれたい ニックネーム. 学校(所属)

山本 雅代(関西学院大学国際学部教授/手話言語研究センター長)

関西学院大学産業研究所×日本貿易振興機構(JETRO)×産経新聞

高村 ゆかり 名古屋大学大学院環境学研究科 教授 寺島 紘士 笹川平和財団 海洋政策研究所長 西本 健太郎 東北大学大学院法学研究科 准教授 三浦 大介 神奈川大学 法学部長.

人類研究部長 篠田 謙一 人類研究部人類史研究グループ グループ長 海部 陽介 人類研究部人類史研究グループ 研究主幹 河野

都道府県    名前 所属機関名称 職名 研究タイトル 助成額. ※東京都 石黒 えみ 亜細亜大学