1 2015 年 2 月 10 日 ＧＷＡ健康保険組合
2015 年度の健康診断補助事業について
日ごろは、加入者のみなさまには健保をご利用いただきまして、ありがとうございます。 4 月 1 日から開始する 2015 年度の健康診断補助事業につきまして、ご案内いたします。 はじめに 内容をわかりやすくお伝えするために、用語の意味を以下のようにご理解ください。 ○ 健保…ＧＷＡ健康保険組合、みなさんの健保を指します。 ○ 会社…健保に加入している事業主を指します。 ○ 社員…健保に加入している被保険者ご本人を指します。 ○ 家族…社員のご家族のうち健保に加入している被扶養配偶者（妻または夫）を指します。 ○ 年齢…ここでは2015 年 4 月 1 日現在の年齢を指し、補助事業の基準にしています。 ○ 病院…健康診断を受ける医療機関（病院や健診センターなど）を指します。 なお、利用申込書および補助金申請書などは健保の所定のものをご利用ください。 １．年齢による健康診断の補助金の区分 基本的に、34 歳以下の社員の定期健康診断と、35 歳以上の社員および家族の人間ドッ クに対して、補助金をお出しします（表1.1）。 また、39 歳以上の方には、末尾の別表 1 に示した特定健康診査の項目を必ず受けてい たくようにしています。 表1.1 年齢による健康診断の補助金額の区分 利用者 年齢 受診する健康診断による補助金額の区分 定期健康診断 人間ドック 社員の場合 34 歳以下 かかった費用の全額 なし 35 歳以上 なし 4 万円まで 家族の場合 34 歳以下 なし なし 35 歳以上 なし 4 万円まで （注）2015 年 4 月 1 日からの消費税改正の影響で病院の料金が変更になっている場合が考 えられますが、健保の補助金上限額は変更ありません。超過分は各自ご負担願いま す。2 ２．巡回健診について 例年どおり東京と大阪で、9 月に会社をお借りして巡回健診を実施します。 東京地区、大阪地区にお勤めで50 歳未満の社員は、ここで、定期健康診断または人間ド ックを受けてください（表2.1）。 巡回検診を受ける手続きは会社を通してしていだきます。社員の自己負担はありません。 法定検査項目（別表2 添付）がすべて含まれていますので、会社にも社員にも安心です。 日時、会場、健診内容など、詳しい内容は後日あらためてお知らせします。 表2.1 年齢による巡回検診における健康診断の区分 年齢 巡回検診で受ける健康診断の区分 34 歳以下 定期健康診断 35 歳から 49 歳まで 人間ドック （注）50 歳以上の社員は巡回検診の対象外です。 ご希望の病院で受けた人間ドックに4 万円まで補助金が出ます。 ３．ご希望の病院で健康診断を受ける場合について （1）以下に該当する方は、ご希望の病院で受けた健康診断に補助金が出ます（表 1.1）。 ① 東京地区および大阪地区にお勤めで、50 歳以上の社員 ② 東京地区および大阪地区にお勤めで、49 歳以下でも巡回検診を受けられない社員 （別途に、会社の承認が必要になります。） ③ 東京地区および大阪地区以外にお勤めの社員 ④ 35 歳以上の家族 （2）健保の契約施設のご利用をおすすめします。 窓口でのお支払いや補助金の申請が便利になります。 ４．健康診断の補助金申請の手続きについて（巡回検診で受ける場合は必要ありません） （1）2015 年 4 月 1 日から 2016 年 1 月 31 日までに受けた健康診断に、1 回に限り補助 金が出ます。期限がありますのでご注意ください。病院には早めに予約してください。 （2）書類の提出先 社員は会社に、家族は健保に、（3）の書類を提出してください。 会社は、社員が法定定期検査項目を受けたことを確認してから、書類を健保に回しま す。 （3）補助金の申請に必要な提出書類 ① 定期健康診断の場合 社員は、補助金支給申請書に検査結果表と領収書（本紙）を添付して、会社に提出し てください。
3 ② 人間ドックの場合 提出書類は、健保の契約施設を利用するかどうかによって異なります（表4.1）。 表4.1 人間ドックを受ける場合 提出書類と提出先 提出書類 利用する病院の区分 健保の契約施設＊1 それ以外の病院＊3 人 間 ド ッ ク 利 用 申 込 書 ○＊2 × 補 助 金 支 給 申 請 書 × ○ 特 定 健 診 問 診 表 × ○＊4 検 査 結 果 表 の 写 し × ○ 領 収 書 （ 本 紙 ） × ○＊5 ＊1 補助限度額の 4 万円を超える分については、病院窓口でお支払いください。 利用申込書の裏面に契約施設のリストを掲載しています。なかでも、健保で利用実績の 多い、人間ドック指定施設のご利用をおすすめしています（別表3 添付）。 検査結果は健保を通して会社に送られます。 利用料が補助上限額の4 万円を超える施設もありますので、事前に各施設へ確認のうえ 利用してください。 ＊2 受ける日の一週間前までに提出してください。 ＊3 費用は全額を、病院窓口でお支払いください。 検査を受けた日から2 か月以内に、○印の書類を提出してください。 ＊4 39 歳以上の利用者はこれを提出することが、補助金を支給する条件の一つになってい ます。 病院のものが提出できない場合は、健保に所定の用紙がありますのでご利用くだ さい。 ＊5 健康診断の受診費用は確定申告の医療費控除の対象外です。 ５．健康診断に関係するその他の補助について （1）オプション検査 よりレベルの高い検査を受けやすくするため、人間ドックと一緒に受けたオプショ ン検査の補助を実施しています。ただし、定期健康診断にはこの補助はありません。 ① 5,000 円を上限に実費を補助します。 ② 所定の申請書に領収書を添付して健保に提出してください。 （2）二次検査 疾病の早期発見と重症化防止のため、定期健康診断にも人間ドックにも、二次検査 の補助を実施しています。健康診断の結果を尊重し、早めに二次検査を受けてくだ さい。
4 ① 「3 ヶ月以内の再検査」や「精密検査」の必要が健康診断で判定された場合、医 師の診断が出るまでにかかった検査の実費を補助します（治療費や薬代はのぞきま す）。 ② そのほかの「経過観察」や「3 ヶ月後再検査」などの場合は補助の対象になりま せん。 ③ 二次検査を受けたのが健康診断の結果が出てから 3 ヶ月以上経過していた場合 には、補助できませんので、早めに受けてください。 ④ 所定の申請書に、二次検査にかかった費用の領収書とともに、二次検査の必要が わかる人間ドックの結果表の写しを添付して、健保に提出してください。診断書は 不要です。 ６．肺炎球菌ワクチン接種の補助について 当健保の特徴の一つに平均年齢の高さがあげられます。比較的高齢な加入者が肺炎に 罹り重症化・危篤化することを防止するため、肺炎球菌ワクチン接種の補助を実施し ていますので、この機会をお借りして案内します。 55 歳以上の社員および家族で、まだ接種してない方は、季節のおだやかなうちに、冬 場を迎えるに前に接種を受けるようおすすめします。 ② 10,000 円を上限に実費を補助します。ただし、健保の加入期間内に１回限りで す。 ③ 原則として 55 歳以上の社員および家族が対象です。 ④ 体調や既往症との兼ね合いもありますので、病院で医師に相談してから、接種 してください。インフルエンザ予防接種とは１週間以上の間隔をあけることが必 要です。 ⑤ 条件によって補助をしている自治体もありますので、事前に確認してください。 ７．添付 別表1. 特定健康診査の検査項目 別表2. 健康診断における基本検査項目 別表3. 健保の人間ドック指定施設一覧 【問合せ先】 ＧＷＡ健康保険組合・吉川 電話：03-5418-1282 ＦＡＸ：03-3452-6517 ホームページ： http://www.gwa-kenpo.jp/index.htm 以上
5 別表1. 特定健康診査の検査項目 必 須 項 目 ＊ 39 歳以上の方は、以下の項目を必ず受診してください。 ① 質問票（服薬暦・喫煙暦など） ② 身体計測（身長・体重・ＢＭＩ・腹囲） ③ 理学的検査（身体診察） ④ 血圧測定 ⑤ 血液検査 ⑥ 脂質検査（中性脂肪/HDL コレステロール/LDL コレステロール） ⑦ 血糖検査（空腹時血糖または HbA1C) ⑧ 肝機能検査(GOT/GPT/γ-GTP) ⑨ 検尿（尿糖・尿蛋白) 詳 細 項 目 ＊ 以下は、一定の基準のもとで、医師が必要と認めた場合に実施します。 ① 心電図検査 ② 眼底検査 ③ 貧血検査（赤血球数/血色素量/ヘマトクリット値） 別表2. 健康診断における基本検査項目
6 別表3. 健保の人間ドック指定施設一覧 標準的なコースの料金や検査内容は施設によって異なります。健保からの補助額の4 万円を超え る料金のところもありますので、予約の際は事前にご確認いただくようお願いします。 （東京地区） 名称 住所 電話 備考 1 芝健診センター 港区新橋6-19-21 03-3431-7491 ・土曜日可 ・御成門駅から1 分 愛宕警察署前 2 ヘルチェック 横浜市神奈川区金港町6-21 善仁会金港町ビル2Ｆ ほか3 ヶ所 045-453-1150 （予約専用） ・土曜日可 ・新宿、横浜の2 ヶ所 新宿区西新宿3-2-4 親和ビルディング7Ｆ ほか１ヶ所 3 新赤坂クリニック 港区六本木5-5-1 中央区日本橋室町 2-5-13 横浜市西区北幸 1-11-15 03-5770-1250 03-3241-2568 045-325-1212 ・土曜日可 ・六本木、日本橋、横浜 の3ヶ所 4 アルファメディッ ク・クリニック 川崎市幸区堀川町580-16川崎テック センター8 階 044-511-6116 （予約専用） ・胃カメラ選択可 ・土曜日可 ・大規模施設 （大阪地区） 1 淀川健康管理 センター 淀川区十三本町 1-1-9 06-6303-7281 ・十三駅から徒歩1 分 2 大阪府結核予防会 中央区道修町 4-6-5 06-6202-6666 ・婦人科健診選択可 3 住友生命総合健診 システム 淀川区西中島 5-5-15 06-6304-8141 ・第2 土曜日可 ・大規模施設 （名古屋地区） 全日本労働福祉協会 東海診療所 名古屋市中村区名駅南 1-24-20 0120-582-751 ・土曜日可 ・名古屋駅前 （その他の地区） 札幌フジクリニック 札幌市中央区北 4 条西 5 アスティ 45 5Ｆ 011-261-6811 札幌 せんだい総合健診 クリニック 仙台市青葉区一番町 1-9-1 仙台トラストタワー4Ｆ 022-221-0066 仙台 西日本産業衛生会 福岡健診診療所 福岡市博多区博多駅前 2-20-1 大博多ビル 6Ｆ 092-471-1165 福岡
