IRUCAA@TDC : 象牙質ノ齲蝕ニ関スル研究補遺（二）

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(1)Title Author(s) Journal URL. 象牙質ノ齲蝕ニ関スル研究補遺（二）花沢, 鼎齒科學報, 24(3): 1-48 http://hdl.handle.net/10130/1627. Right. Posted at the Institutional Resources for Unique Collection and Academic Archives at Tokyo Dental College, Available from http://ir.tdc.ac.jp/.

(2) ’﹁. 気. 大正八年三月﹄日磯行. ’. 翻写翻伽．第二＋四巻第三號. 売．∴論叩、﹂ゼ鱒眺し一. E. 訣∵∵鼎. 、. ㌧. “『. 0象牙質ク鵬蝕三關スル研究補遺三︶. ﹀︻on自℃℃一Φ巳Φ9巴ω酔＝亀団o州夢Φ、∩騨ユ①ωo酒U①簿貯゜ n ぴ① OO昌け同口＝①畠ら︶. 花、’ 澤. じご団∪﹃°囚象茜Φ置9b餌N9≦2日o冠9. 細菌ノ感染二因ル歯繊維ノ攣化・︵承聾・. 胃﹃歯繊維ノ笛状離断及穎粒状崩壊. ・．第六. （｛. ︵第＋二圖及第四＋二圖墾照︶コハ恐ラク蛇行状ヲナセル歯繊維ノ離断シタル結果ナルガ如シ。. テ獲張セ斎細管内、二於デ或ハ，管壁・擾シ、或ハ中央﹃位シ、或メ斜，・最ハ寧轡曲シテ存在︾。. 者蓬型べτキジソンL養染ス掻ヲ有シ、多霜菌ノ戚染ヲ蒙妾、醸酵乳酸ノ衛墨ケ. 五口人備婁養ノ襲葉ヲ槍套〃二轡田り窮三＋藷及第三＋六麺一否労袈．稻虚杢煮君ク．ハ殆蓄態ノ季看歪趨維ガ節状垂断ヲ楽多墜澄婆ζ嘉ナラ・ズ・此. 〆. O. 歯、．科、.

(3) 2. 第三十五圖. 急性齢蝕軟化象牙質ヲ直二沐結切片トナシ、「ヘマトキシリン」豫染グラム晟細菌染色ヲ. 施シタル標本、圭トシデ歯繊准ノ節状離噺もヲ示ス、接大九百倍. a. ＼ b. a細菌ノ感染セル歯細管内二於テ節状二離. 断シ。且潰化セラレツ・アル歯繊維 b「ヘ. 壽此種ノ朕. 態ニア〆歯. 繊維ハ時二. 細菌ノ戚染. ヲ蒙ムフテ. 消化喰霊セ. ラレ、或ハ. 塞洞形成二. 際シ其内容. 物トナリテ. 菌戚染シテ. ハ周園二細. 崩壊シ、或. 繊維. マトキシリン」二濃染シ、鮪胱二離臨セル歯. ‘前記ノ如キ歯繊維ノ節歌離断メ如何ニシテ起ルヵハ不明ナリト錐、、少クトモ標本調製時ノ試藥ノ. ル憂化ヲ余ハ比較的慢性ノ経萢ヲ取レル鶴蝕二於テ見ルヲ得タリ。. 其外節状離断ハ一層高度二起り、爲二歯繊維ハ歯細管内二於テ穎粒状ノ列二鍵ズル場合アリ。カ・. 恰モ細菌二纏絡セラル、ガ舞如キ歌ヲ現∫スコトアソ、. O.

(4) 第三十五圖ト同ジ振大九百倍. 歯細管二細菌ノ憾染セル状態 b殆 a節状二離断セノレ歯繊維ノ周團即チ. ンド喰盤セラレタル歯繊維. 作思ニョリテ起レルニ非ザル︽此者. ガ軟化象牙質中ニノミ現ハレ、或ハ時. ．ニヨリ、叉ハ部位ニヨリ、之ヲ認ムル能. ハザル場合アルニヨリテ明ナリ。恐ラ. クハ鶴蝕ニヨル歯繊維ノ攣性現象ト看. ⋮倣スベキナラン。. 四、歯繊維ノ節状離断及穎粒状崩壊ト. 桿状磯及穎粒列トノ關係. ﹁騙蝕象牙質中二桿朕ヲナセル小髄λ. 現出ス〃事實ハトームス日§①゜・氏ノ創. 化セ〃歯繊維ト看轍サンヨツバ寧ロ歯細管二類似セル形態デ有シ、強度ノ籏大ニテ槍スルトキハ時. 時桿歌禮ノ内部二歯繊維ノ慶遺物ト畳シ論、里，ノグ灘ム。而シテ細菌ハ決シテ其中二登見スルヲ得ザ. ソζ、強ク護セ歯細蓄二於三球菌鹿在ス霧合アワ．更二硫酸ヲ以テ鰻膿ヲ肇多. ルニ、決シ一グ固有ナル硫酸石萩ノ結晶ヲ形成セズ、直二顧粒状ノ物質二攣ジテ滑⋮失セリ。有機酸崎ヨ. ・りま溶蟹ズ、却ッテ乳酸又ハ酷酸ノ作用ヲ受多明瞭トナル。デル〒ル﹂、﹁ζ・声ムヒニ. 00、、. 綴維すト篠シ↓ウ、ず葦飢長皇ヲ護ゑ黄ズーセリ．⋮了氏雪ζ此物君茨. 見ニシテ︾自然的拉入工的臨蝕二於テ屡ー認メラル・現象ナリド云フ。肩ームス氏ハ之ヲ石灰化セル. ．第三十六圖.

(5) 農. 大臼噂咬合面二起γル慢性齪蝕象牙質染、グラム氏細菌染色、掻大入百五十倍. 股灰標本・沐結切片・「ヘマトキシリソ」豫. a. 何等ノ愛化ヲ受ケズト云フ。ー. ウエルラウエ．ル薫色一9＝Φ﹃氏ハ. T．何等カノ動機．二三ブ再歯細管. 二品替ハシも∩050験誠鋤昌αぴ二〇ずαΦ﹃N9び一プ. ず亀ざ巳。目二於テ石灰璽ノ沈澱二. マジトー↓。ヨβ督埆ま長等ノ之ヲ石灰牲ノ物質ナソ←、、シェ韻易ラ。ク蓄＆嘗騨賃等泌. 癒ナリトスル學者少ナカラズ。然レドモ死歯二於テモ現出スπヲ以テ此説八疑ナキ能ハズ。憩帽、剤ズ. 進行ノ前路二於テ層状二生ズルゴト稀ナラザルヲ以テ、齢蝕ノ進行ヲ防止セントスル生活歯髄ノ反. ﹃光輝アル不規則ノ顧粒列ハ初期ノ鶴蝕二際シ歯細管内二．屡く観察セラ戸。︵第三十八圖︶此者ハ騙蝕. 更ニミラー氏ハ桿状禮ノ破壊ニヨリテ生ジタリト想定シタル穎粒列ノ現出二就ラ記遍鈷テ日ク. 關スル臆説ヲ比較的詳細二記述シタリ。. 徳．. 、. 第三十冨七圖.

(6) 5. 余ハ此問題二關ツ多数ノ標本二・就. 脂肪小滴ト想像シタ2ト、・. テ観察シタ〃結果、其形態上ヨリ見. ノ. 難繍灘糊囎ー. 感. 第三十九圖二示セルハワ肖ル氏法. a、研磨標本上ノ所見. ラル・所ナヲ。. 標本上二、他ハ軟化象．牙質中二認メ. コトニ注出忌シタリ。郎畔チニツハ研⋮磨. テ頗〃誤解ヲ來シ易キニ種ノ像ア川. 麹r 鞠遡 −1 、壌属﹁が纈− 爆1嚇 4撞．. ．躍烈鍵辮翻灘聯慰難. へゆいがれでぬロロびのさへらぬししおゆぞぷはヌゴぱ. ∼癖浦婿蝿・、囑ー虻﹂轡耶閲暢. ノドドにタペまドサ. 〆ー真碑融ロぴじ、 ξ 轡魏望き〆照毒漁鼠鶴欝野ぺ、即蝉憾訟. ㌧ノ塚ー﹂剛擁闇擢罐. ^麟懲齪魏．. @ @ @ . ／ −” 顛芝、㌔轟勘痢躍翫ノ弾聴胃 L癖ぼ5串. . ’. ．歯細管内ノ光輝アル穎粒列、人工驕. 蝕歯（〃磁鰯漉プ） F. ノ像ハ僅・ニニ過ギザζナリ。然ノミナラズ余ハ本層ガ極メテ不定シテ、其中順誘ブラぞ桿. テ之ヲ鶴蝕ノ固有ナ滅現象ト看徹ス能ハズ。何トナレバ余ガ調製セル数百枚ノ標本中力・ル模範酌. 蝕ノ進行ヲ妨止スル歯髄ノ生活反癒ト看倣シタル層ナランカ。サレド余ノ研究ニヨレパ本層ハ決シ. ング氏筆石灰璽ノ再度沸澱シタル爲メ生ジタ窺象ナリト説明シタゾ。恐ラクハ多クノ學者ガ編. 診、ル．ツ皇ル氏を。罵9．・。﹁る。﹃。験出竃σ§量N蟄︸・・圃ぎ昏ノ初メテ記載シタア所ニシテ判. アソ。此部ヲ梢て強度ノ籏大ニテ槍スルトキハ明二前記ノ如キ桿状騰乃至願粒列ヲ認メ得ベシ。本暦. ニヨリテ作レル研磨片ニグラム氏細菌染色ヲ施シタル標本ニシテ、所謂透明層ト軟化象牙質︵鶴蝕圓錐︶トノ間ニハ暦状ヲナセル洞濁層・. 第三，十八圖.

(7) ’ニヨル研磨標本、一塑茂細菌染色、橿大. 大臼歯ノ咬合面二起レル驕蝕、ワイル琉法二十九倍. b. C，. d. a登育溝ヨリ起始セル歴蝕 b軟化象牙質. 歌乃至穎粒状ノ．. 物質ハ畢覚技術. 的ノ産物二過ギ. ザルベシト思惟. ス，。. バルサム﹂ヲ溶. 封鎖用﹁カナダ. 州﹂中二投ジテ. 之ヲ﹁，キシロー. 製ノ標本ヲ取り. 明二認メ得ル既. ノ如キ掴濁暦ヲ﹁. 即チ余ハ前述. 郎チ編蝕圓錐 c透明層 d所謂潤濁暦. 濁層ノ生ズル場合アルヲ知レジ。、、、㌔／. 燈シ、後再匿キシロルニ投ジプ馨シタζ、新二明瞭ナ海講及頬粒ノ現出ト共二、辱掘. 状ヲ攣ジ來川コトニ注意．シタソ。更二余ハ。全ク瀧濁層ヲ認メザル既製ノ標本ヲ同一ナル方法ニテ庭. 去シ、更二﹁アζーぞ二投ジタ後再ビ鏡槍シタルニ、湖濁層中ノ桿斌膿及願粒列ハ著シク其位置形. 第三．十九圖.

(8) 7. 鼓二於テカ余ハ一層研究ノ歩ヲ遙メ、萩二正規象牙質ノ縦闘研磨片ヲ作り、之ヲ無水﹁アルコー〃﹂、. ニテ脱水シ、直二﹁オブエクトグラス﹂上二載セ、﹁デヅクグラス﹂ヲ蓋とテ﹁アルコール﹂ノ爾揮散セザ. ル間鏡下二槍シタルニ、一親野内二於ヲ歯細管及歯繊維ハ稽−透明ナル基礎質中ヲ箕直二蓮遇シ、. 何等形態上ノ異常ヲ認メ得ザソキ。然川二今若シ﹁デックグラス﹂ヲ除キ研磨片ヲ少シク乾燥セシメ、. 之ヲ鏡下二槍シナガラ2方ノ邊縁ヨリ注意シテ﹁キシロール﹂叉ハ﹁カルボールキシロール﹂ヲ注グ. トキハ、﹁キシロール﹂ノ研磨片内二浸潤スルト同蒔二、歯細管二浩フテ忽チ多数ノ桿状禮乃至穎粒ヲ生ジ、活譲ナル運動ヲ螢ムコトヲ嚢見セジ。. 前記ノ實験顎二徴スルトキハ研磨∼象牙質ヲ﹁キシロτ〃﹂ニテ透明ナラシメ、﹁カナダ津ルサム﹂一＝7. 封鎖シタル標本上二現ハ川・桿歌禮乃至穎粒列ハ技術的産物ニツテ、畢覧塞氣ノ進入二基クヤ明ナ. リ。︵第六十四圖墾照︶是余ノ輕験上研磨井！無水﹁ア〃コ薄川﹂、ニテ腕水シ、次デ迅速二﹁キシロー〃﹂. 二投ズルトキハ殆ンド桿歌禮乃至穎粒鋼ヲ生ぜズ。之二反シテ無水﹁ア〃コー川﹂ヲ少シク揮散乾燥. セシメテ後﹁キ髭ル﹂二投護場合ニハ、比較的多攣星ズル事實二徴シテ立謹ス〃ヲ得ベシ。是. ヲ以テ氣泡ノ進入二基ク所謂桿状禮乃至穎粒列ハ蕾簿鶴蝕病竈ノ附近二現ハ、〃・ノまナラズ、鵬蝕. ト全ク關係ナキ部分叉ハ隔蝕ヲ有セザ〃正規象牙質ノ研磨片二於テモ随塵二不建二登現ス〃コ、斗ヲ. 理解シ得ベキナリ。．・、亀. 人若シ象牙質ノ研磨片ラ作り一度之ヲ乾燥セシメ、次デ水或ハ﹁グソセリン﹂ニテ封鎖シラ槍ス、ル. 型キハ、同様二氣泡ノ進入．二基ク衡謂桿歌禮乃至穎粒珂ノ現韓ヲ見〃コト屡℃ナジ。今之ニミラー氏.

(9) ノ實験老ルガ如フ鏡下二注親ツナガラ硲酸叉蓉硫酸水ヲ注撫スルトキハ忽チニシテ是等ノ物質ハ清. 失シ去ル．ペツ司是レ酸ガ象牙質基礎質中ノ石灰璽ヲ溶解スルニ當り、弦二著シキ化學的愛化ヲ起シ、. 同塒二氣泡即チ桿状禮ヲ容易二騙逐スルヲ以ニプナリ。カクシテ得タル脱灰片ヲ余ハ更二麺法二從ツ. スヘマ毒シリンL妻染色馨シタルニ、歯繊維及歯細管ハ全ク常態ノ観ヲ号、毫モ桿歌騰冬穎粒列類似セ泥歯繊維ソ節歌離断叉ハ穎粒歌崩壊等ヲ認メ得ザリキ。、. 轡歪ノ観アリト難蓼ナ畿藥ノ爲二何等ノ鍵化ヲ季“τ芒、、、こフ吏ノ記載芦如ク器械. テモ亦認メラル・所ナリ。而シテ此者ハ研磨標本上二現ハル・前記ノ桿状腱叉ハ穎粒列ト多少類似. ル際、屡ζ桿歌叉ハ穎粒歌ヲナセ〃物質二逢遇ス。コハ軍ニグラム氏細菌染色ヲ施シタ〃標本ニアリ. 叉ハワイ卿氏法ニヨ〆研磨標本上二於テモ其軟化ノ著シキ部舜二於テハ、之ヲ無染ノ状態ニテ槍ス’. 著シク軟化セル蠕蝕象牙質ノ脱茨切片叉ハ劉創セル軟化象牙質ヲ直二泳結切片トナシタルモノ、. b、脱灰標本上ノ所見. ノ結果トナルモノナランカ。. ノ涯速難易アルヤ明ナリ。サレバ標本調製時ノ取扱如何ニヨリテハ時二誤解セラレ易キ像ヲ生ズ〃. 分ト然ラザル部分トノ境界二相當ス。故二軟化暦、掴濁層、透明層ノ三者ノ間ニハ藥液ノ浸透二多少. 思7ニウェルラウアー氏ノ所謂掴濁層ハ軟化象牙質ト透明暦トノ間゜二介在シ、酸ノ作用ヲ受ケタル部. 晶現ハル・モ、4何故二時二鶴蝕ノ病竈二近ク層板ヲナシテ現ハル・カバ正二考慮ヲ要スル問題ナリ。. 前記ノ如ク研磨標本上ノ桿厭髄乃至穎粒列ハ氣泡ノ進入ニヨル技術的産物ニシテ屡ζ随虜二不定. 8.

(10) 曝的ノ方法ニヨリ能ク分離スルヲ得ペキヲ以テ、全ク技術的ノ産物靴歩ザルハ明ナリ◎今此種ノ標本二. 向ッテ﹁ヘマトキシリン﹂染色ヲ施ストキハ穎粒列蚊二桿状贈⋮ハ明二色素二濃染セラレ、正二第三十. 五、三十←ハ、一二十♪苫圃等ノ如キ蜘脚ヲ呈ス。旦態レ余ガ隔眈二品剛血早二於テ歯悶繊維ノ倣即朕・離砒劉久ハ願⋮粒［鼎盤朋壊. ト命名萎ル像ナリ。而シテ從來學者ノ桿状艦乃至穎粒列トシテ示セ必播圓ヲ昂二、果シテ研磨標. 本ヨソ描寓セルカ、叉ハ脱灰標本ヨリセ〃カ、或ハ軟化象牙質ヨリ得タルカヲ明記セザルモノ多シ。. 例セバ・、ラー氏ガ其著護q・。お磐凶。。ヨ①コα・﹁乙8穿蜜δ 二掲ゲタル圖︵第三十八圖︶ハ、恐ラク其邊. 縁ノ破折池ルガ如キ欺態蛇二歯細管ト基礎質トノ關係等ヨリ見テ之ヲ無染ノ研磨標本ト推定スルヲ. 至當ナツトスベキモ、之二關ス゜ル説明ヲ映如セリ。若シ研磨標本ナ勢トセンカ、然μトキハ余ハ之ヲ. 技術的ツ産物ナリト断言スルヲ渾ラズ。之二反シテ同氏ノ示セル第四十圖パグラム氏輩染色法ヲ施. セル、著ジク軟化セル象牙質ノ泳結切片ナリト云フ。コハ氏自身モ亦主張セル如ク、著シク軟化セル. 象牙質二非ザル限り全ク侵入スルヲ得ザル緯状菌ノ威染ヲ來セ川事實二徴シテ明ナリ。然ルトキハ. 此部二認メラア・、氏ガ以テ桿状禮ナレトセル物質︵窃︶ハ節歌離断ヲ來セル歯繊維ニシテ、決シテ研磨標本上ソ所謂桿状禮トハ同一。一一非ザルナリ。．. 更ニウェルラウエ彫氏ハ所謂穎粒列ヲ圭トシテ氏ノ掴濁層二登見シ桿状禮ヲ固有／鶴蝕象牙質中，. 二認メ得条トセリ。第四＋一興氏旨り三不君多標本ナ労、氏ノ見解拉養張セ詣細管. 内二細菌ノ威染セ労如キ歌態ヨ・り見テ芒軟化象牙質ヨツ得タル葉ナリド推定ス写得。然ラ・バ帥チ此者ハ節状離断ヲ來セル歯繊維二過ギザルベシト信ズ。−. 9.

(11) 聖o. 第四竜十圖. 再植歯ノ齪蝕、桿菌及統胱菌ノ感染、損大一千倍、桿状艘a ハ細菌二非ズ（πβ6乃ノ涜Zl珍ノ）. ホ薫一馨蟻黍慰霧灘馨霧轟藁. 一陣．. ニロ一＿，グ螺畿癖へ寒鐘舞一 . 譲嚢嚢難箋i馨麩鍵藝藝馨莚蓮蜂攣i肇肇. 所謂桿状髄乃至穎粒列ヲ以テ石茨懸ノ沈. 澱ナリトズル臆説ハ、全ク實験的ノ謹明ヲ. 訣クガ故二大ナル疑ヲ鋏ムペキ除地ヲ有. ス。殊二著シク軟化ヲ來セル、且明一一酸性反. 慮ヲ呈スル齢蝕象牙質中二於テ、一度乳酸. ノ爲二溶解セラレタル⋮基繊礎質ノ石・灰臨皿ガ再. 度沈澱ヲ來シテ、第四十一圖ノ如キ桿状盤. ヲ形成ステフ見解二．至リテハ途二余ノ賛同シ能ハザ〃所ナリ。. 之9，要スルニ余ノ見ル所ヲ以テセバ、未゜ダ軟化セザ川象牙質ノ研磨標本上二認メラ. ル・所謂桿状禮乃至願粒列ハ︵第六十四圖. 墾照︶氣泡ノ進入曇基ク技術的産物ニシタ、. 軟化象牙質中二螢見セラル・桿状禮乃至願. 粒列ハ節歌又ハ願粒歌二離断セル攣性歯繊. 維二過ギズ。而シテ從來多クノ學者ノ観察. ハ全ク此雨者ヲ混飼シタル疑アリ。寒種.

(12) q. 11. キ. 編蝕象牙質申ノ桿状髄、細菌ヲ混在. ス＠磁晒〃σ〃切. 種ナル異説ヲ生ズルニ至真タルナテンカ．．. 五、歯繊維ノ早期的浩⋮化・. 歯繊維若シ細菌ノ戚染ヲ蒙ムルトキハ一般. 二先ヅ膨大湖濁ヲ來シ、次デ之二俘フ歯細管. ノ揺雌張ヲ起・シテ近隣のノモノト融合ス〃二及ゼ、. 途二細菌醗酵素ノ爲二消化セラレ、劇刻祠氏. ノ所謂表層性溶解。・毛2津凶巴。ごρ9貯9陶。昌叉. ハ實質性溶解鵠お8ξヨ暮ぴω。ビβ器鴨碧梓剛︵・某室. 洞形成︶ヲ見ルニ至ル。殊二慢性鶴蝕二際シテ. ハ先ヅ細菌ノ戚染二件フ歯繊維ノ著シキ膨大・. ヲ有スル菌︶ノ寄生ハ淺層ニノミ恨局シ、且其数少キヲ以テ著シク．深部，二・破壊作用ヲ及ボサ“ルト共. 思7二慢性隔蝕二際シテ熟歯繊維ノ如キ蛋自禮ヲ溶解ス川性アル菌︵印チ﹁トリプシン﹂檬醗酵素. 内威染ノ爲三、歯繊維ハ漸次周團ヨリ消化セラレテ、比較的早期消失スζトアソ。吻. ヲ讃閏シ得ルヲ以テ明二匠別セラルベキモノナリ。其他急性鶴蝕二於テハ後述ノ如キ細菌ノ歯細管. ︵第二十七圖c滲照︶此憂化ハ前述セル歯繊維ノ顧粒朕崩壊ト類似セルガ如シト錐、常二細菌ノ戚染. ルニ先チヴ速二消化セプレ、爲漸次顯粒萩ノ物質二攣ジ、色素工樹スル親和性ヲ消失スζトアリ。. ヲ惹起スルヲ常トス。然ルニ急性鶴蝕茜際シテハ屡ー或ル少数ノ歯繊維ハ膨大ノ程度爾著シカラザ. ’第四十，圏咳圖.

(13) ●. 12. 二、歯繊維ソ清琵屯亦徐た轟超り．從ッテ張度ノ膨脹ヲ來シタル後二喰鑑セラル・ナラン，然ルニ念. 性蠕蝕ニアリナハ事情全然之二反スルヲ以テ、場合ニヨリ歯繊維ノ消化ハ比較的急速二行ハγ、著ツ. キ膨脹ヲ見〃暇ナクシテ滑失スルナルペシ。 −. 第七細菌ノ歯細管内感染. 急性鶴蝕象牙質ノ表暦又ハ中暦フ槍ス以トキハ細菌ハ殆ンド歯繊維二戚染セズ、却ッテ歯繊維ト. 第四十二圖・. 急性齪蝕軟琵象牙質ノ縦断、脱灰添績切片「ヘマトキシリγ・豫染・塑竺氏細菌染色、振大八百五十倍. 、. a. a節状離噺ヲ來匂レ歯繊維‘b「ヘマ. 細管内二於テ齢雛・周園ヲ纒絡セ・レトキシリン」二濃染匂レ歯繊維 c歯. カ“女”キ系田菌. ､墾昭州︶此際歯剛繊維ハ鴻剛記. ナリ。︵〃第五、第三十五、第三十. スル歯細管二’於テモ亦見ル所. 状離漸ヲ來セ〃歯繊維ヲ含有. 圖及第四十三圖︶此現象ハ節. ヲ呈ス〃コトアリ。︵第四十二. 維ノ周園ヲ纏絡セ川ガ如キ状. 問ノ，塞隙二進入シ、恰モ歯繊. b、 c 酸7爲二援張セル歯細管トノ. ’. 物質条ナ゜ルロしアヲト雄h時. ラレテ比較的早期二穎粒状ノ. ノ如ク漸次細菌ノ爲二喰霊セ. ⊥ハ.

(14) 急性額蝕軟化象牙質ノ縦断、孫結切. 片「ヘマトキシリソ」豫染、グラム細. 菌染色、描窟圖. 圖ノ中央ニアル歯細管内ニメ球菌感染. 、. ニアル歯細管内ニハ細菌穂く著シク感. セルモ歯繊維ハ殆ソド攣化セズ、右方. トシテ、酒細菌必戚染高度トナ. リ、途二歯繊維ト歯細管トノ塞. 隙ヲ全ク充満シ、然モ歯繊維ハ. 僅二膨大掴濁ヲ來セルカ、或ハ. 殆ンド何等ノ・鍵化ヲ蒙ムラズシ. 膨大シタル歯繊維ナ㌻ヤ，或ハ. テ細菌ノ直接戚染ノ爲二著シク. 上ノ加観察ノミヲ以’テシテハ果シ. カ・ル際二於テハ軍二縦断切片. デ常態ノ太サヲ示ス場合アリ。. 染シテ歯繊維ハ少シク不明トナレリ. 其中心又ハ多少一方二偏V殆ンド何等ノ形態的鍵化ヲ示ずズシテ存在セユ。. 細管ト歯繊維トノ間ノ塞隙二増殖充満シテ、梢ζ著シク歯細管ヲ鑛張セシメタルニ關セズ、歯繊維ハ. 横漸切片二於テノミ明二爾者ノ匿別ヲナシ得ペキナリ。即第四十四圖ハ此種ノ標本ニシテ細菌ハ歯. 歯繊維ノ攣化セズシテ軍二歯細管内二細菌ノ戚染シタルニ過ギザ労ア容易鏡別ス，ル能ハズ、唯. 算，四十三P圖. ﾂ禦謬鹸欝羅嘱繰講伸磁燭潜諜％饗尋籔嬬. 以上ノ事實ニョジテ案ズ川二細菌ノ象牙質二戚染スル状態ニハニ種、アリ、一ヅハ主トシ、テ歯繊維. 13、. 、. 勧樋.

(15) 、. 急性齪蝕軟琵象牙質ノ遮結切片「人脅. ‘. 掻大八百五十倍. トキシリン」豫染、グラムよ亀細菌染色、. b. 議慧製驚欝雛. ノ. ・殆ンド膨大ヲ來サズh從ッテ此際. 二於ケル歯細管ノ鑛張ハ軍二細菌. ノ増殖二国スル歴迫ト見ルベキナ. リ。之ニヨリテ吾人ハ前者ヲ細菌. ノ歯繊維戚染ト名吻、後者ヲ歯細. 細菌ノ歯繊維二威染セル部分乃至未ダ何等細菌ノ戚染ヲ蒙ムラザル部分二於テモ李等二起リテ︵第. 組織ノ脱灰ハ顯著二起リテ多量ノ軟化象牙質ヲ生ジ、余ノ所謂酸ノ作用ニヨ川歯細管ノ鑛張ハ既二. ム〃能ハズシテ主トシテ歯繊維二威染シ來〃ベシ。然ルニ急性隔蝕﹃アリテハ之ト異り乳酸ニヨ〃. ク歯細管Z籏張モ亦殆ンー3惹起セザルカ、或ハ僅微二過ギズ。爲二細菌ハ其蓮路ヲ歯細管ノ塞隙二求. 即チ慢性隔蝕箭アリデハ醗酵乳酸ニヨ〃組織ノ脱灰作用微弱ナルガ故二、余ノ所謂酸ノ作用二基. 管戚染ノ像二接ス川コト多シ。カ. ハ歯繊維戚染ト共二明瞭ナル歯細. ヲ見ルニ反シ、急性隔蝕ニァソテ. サ. シテハ常二細菌ノ歯繊維戚染ノミ. 余ノ所見二徴スルニ慢性翻蝕二際. 管内威染ト呼バント欲ス。而シケ. c殆ノド常態ノ太サヲ示セル歯繊維. カル爾者ノ差異ハ恐ラク次ノ如キ理由ニヨリテ生ズルナランカ。. 第四十四圖.

(16) 玉6．. 五圖墾照︶能ク細菌ノ進行ヲ許スニ足ルペキ室隙ヲ歯繊維ト歯細管壁ドゾ間蒜生ズ。カ〃シテ鶴窩内. 二停滞セル食片等ヨリ由來ス〆液状ノ榮養成分此室隙内二浸潤シ來ラ漣、細菌ハ好ンデ此塞隙ヲ通. ジテ深部二登育進入スルニ至ルベキナリ。サレド第四十三、四十四圖二示セル如ク、何故二歯細管内，ノ威染高度ナ〃モ、歯繊維ハ時二殆ンー3攣化ヲ蒙ムラズ﹁シテ、能ク細菌ノ作用二抵抗スルガ如キ朕態. ヲ現廉スモノナヲヤハ途二余ノ解繹シ能ハザル所ナコリ。唯余ハ細菌ノ歯細管内戚染迅速二起ツテ未. ダ歯繊維二其作用ヲ及ボテ“ルカ、或ハ此部二寄生セル菌ガ主トシテ至ードピー氏等ノ所謂酸産生. 菌ニサラ、歯膠質︵叉渉蛋自質︶溶解作用ヲ有セザル爲ナラント思惟スアノミ。：＝. 第八歯細管鞘ノ肥厚問題・，！. 細菌若シ歯細管内ぢ域染スルトキハ屡ー所謂歯細管鞘ノ肥厚孔來スベシトハ多クノ學者ニヨリテ. 記述セラレタル所ナリ。例ヘバ刀バマン氏ハ鞘ノ肥厚著シク起リテ全ク歯細管ヵ塞隙ヲ清失セシム. 鼾㏍Aリトシ、斜到氏ハ鞘ノ肥厚ニョ〃歯細管一部ノ閉塞ヲ認メ、管壁ノ肥厚セル歯細管ヲ以. 細管ハ鑛張シテ、鳥二鞘モ亦正規ノ場合ヨヲ大ナル容積ヲ占ムルニ至り、却ッテ鞘ハ菲薄トナルヲ菟. 來ス3トナシ。寧ロ歯繊維ノ膨大スル結果歯細管ノ塞隙ハ消失シ、更二歯繊維ノ膨大高度トナルヤ歯. ヨレバ爵細管鞘ゾ肥厚ハ全然是ヲ認ムル能ハズ。從ッテ鞘ノ肥厚“鳩基ク歯細管室隙ノ求心的狡窄ヲ. 1、漣ウメ護臣5しご磐ヨ①氏等ハ鞘ノ肥厚ト同時二歯細管ノ機張ヲ登見セリ。ヵントロライ．ッ氏ニ. び・さ男。§奮叶・貯氏等ハ鞘ノ、肥厚ヲ是認セリト錐、歯細管ノ塞隙ニハ何等ノ攣化ヲ來サズトナシ、封. テ煙管↓9ぴ§9暑似。島菅出け鐘髄二比ズペシトセリ。ミヒ〃、レーバー、ゴ図プ，、融ヅダイ図憲窪￡い？. 噸ル.

(17) 冨・. レ気ド。然ルニモ關セズ，刺図絹司亨イづ判浅ハ所謂蜘細管鞘ガ細菌醗酵素ノ作用ゴ，抵抗スルカア歩域. トヲ是認ゼリ。− 、 ∼ ・．∴㌧．、、﹂，，，ー、．、. い余モ亦カントロウイッツ氏ノ意見ト等シク所謂歯細管鞘ノ肥厚ヲ否定セント欲ス。一1．來歯細管鞘ナ. い路ノ臣性質あ余遼既二正規ノ象牙質プ構造ヲ研究シタ〃際二立謙シタル如ク器械的乃至化學的. ン．作用、二封シテ何等特別ナル抵抗カヲ有スル物質二非ズシテ︵極メテ菲薄ナル恐ラクハ石茨化ノ不. 軟化象牙質横断、遮結切片、「ヘマトキシリン」染色、損大入百五十倍. 張ヲ來ジタル場合ト錐内映シラ歯細管鞘ノ肥. 維ノ膨大著シク起り、且之二件フ歯細管ノ援. ．親察二從ヘバ第二十九圖二示セル如ク、歯繊. 90臨oロニ蹄シタルガ゜﹂如キ之ナソ。サレド余ノ. リコ. 因ヲ細菌ノ﹁ペプトン﹂化作用牢隣9首冒σq. 団巷。≦亀あ慧象氏ガ歯細管鞘ノ肥厚スル原. リト思考シタリ。例セバホープウェル、スミス. ナラズ．、時ニハ前記ノ如ク肥厚シ得ルモノナ. ヨリハ汐造二抵抗加独クシテ久シク獲留ス〃ノミ. ヲトシ、從ッテ細菌ノ作用ヲ蒙ムルモ、基礎質. 完全ナ〃基礎質ノ一層二漫ギズ。然・モ，多数ノ學者あ歯細管鞘ヲ以テ器械的乃至化學的ノ作用二樹シ k．〆・・，㌦；：． “ ・い・，特別二抵抗カァル、能ク労離シ得ベキ物質勇. l一十五圖第゜.

(18) 露. 第四十六圖. 急性蠕蝕象牙質ノ横漸、孤結切片、「ヘ. マトキシリン」豫染、ゲラム氏細菌染色. 振大一干五十倍. モ. ●. 接張セル歯細管〉融合ニヨリテ生ジ. ，噛細管b殆ンド常態ノ歯細管. モ肥厚ヤル歯細鞘ノ如キ槻ヲ呈ス. ル空洞、空洞ノ周壁モ亦aト等シ”. cニァリテハ. ノ. 鞘ノ肥厚著シ. キ爲殆ンド管. 膣ヲ狡窄閉塞. セシメタリト. 像ヲ、親察シタ. ．恐ラク∵此種ノ. ・セ・タ恰氏等ノ意見ハ. ン、トーム因. ナリ。ノイマ. 殆解繹シ得ベキ. 細菌ノ感染ニヨリテ：豚著シク接張. ，徹スヲ得ベク a °. 塞隙ナリトスルトキハ、其周園﹃アル色素二濃染セル輪状暦bハ著シク肥厚セル歯細管鞘ナリト看. 二非ザルナキカヲ疑タリキ。今若シ、圖二於テ其中央二位図〃比較的透明二見ユ〆部分aヲ歯細管ノ. テレド余ハ時二第四十五圖三不セルガ如キ像二接ス川二及ピ一度ハ之ヲ以テ所謂歯細管鞘ノ肥厚. 染色性ヲ失ヒテ途二膨大セル歯繊維乃至基礎質トノ匿別ヲナシ得ザルニ至ルヲ常トス。. 厚ヲ認ムル能ハズ。否寧ロ歯細管ノ援張高度トナルニ從ヒ所謂鞘ハ却ッテ菲薄トナリ、且漸次圃有ノ. の. 、.

(19) ル結果ナランカ。． 7 い，，，. サハレ余ハ其後ノ精密ナル観察ニヨリテ此見解ノ垂ク誤謬ナルヲ登見セリ。帥チ第四十五圏ト同. 一ナル切片ヲ﹁ヘマトキノリン﹂ラ7豫染シタ呪後坂デヲクシンL・；ルグヨ列、堀氏細菌染色法ヲ施. シ一タルニ、、其中央ニデル透明ナル部舜aハ決シテ歯細管膣二非ズシプ歯繊維ノ横断面二相當シ、bノ. 部舜ハ﹁フグシン﹂二紅染シテ現ハル・ガ故二肥厚セル歯細管鞘二非ズシ・テ細菌ノ集團ナリト推定ス. 第四十六圖ト同一標本振大入百倍. a. ・榔斜断セヲレタル常態ン鰯贈. b攣化匂レ基礎質ト爾攣化セザル基礎. n其横断面恰モ歯細管腔ノ如ク現ハレ、. ガ故二﹁ヘマトキシリン﹂輩染標本二於テ. 際歯繊維ハ殆ンド細菌ノ作用ヲ受ケザル. 二細菌ノ戚染ヲ來シタルモノニシテ、此. ルヲ得タリ。鼓一鴨於テカ第四十五圖ハ第四十四圖ト等シク圭トシテ歯繊維ト歯細管鞘トノ間ノ室隙. 圖. 四. ’. 如ギ観ヲ現ハセ〃二過ギザルナリ。. 差別ヲ失ヒ、恰モ歯細管鞘ノ肥厚セルガ. 〃固有ソ歯細管壁トハ共二紫色ヲ呈シテ. 細菌ヲ充満セ．ル歯細管腔ノ部分’ト菲薄ナ. へ. 「．. 鞘り肥厚トヲ件へ〃ガ如キ像ナリト錐、. ノ一記載シタル如ク歯凹細鮒宮ノ播館張ト歯閃細管. 一更二第四十エハ圓團酒ミラー、バウメ氏等∬. 質トノ移行部. 七. 十．．第. 」. 18.

(20) 12．. 余ハ寧・之ヲ以テ歯細管壁ノ基礎質ガ細菌醗酵素ノ伶滑ヲ，蒙ムリデ精−強ク色素ヲ撮取スル性質ノ. モノ三愛ジ、且一方二於テハ歯細管ノ援張ニヨリ基礎贋歴縮逝ラジ，テ多少緻密トナソ、以ラ色素二濃. 、染スルニ至リタレナリト解繹セントス゜。此際本來ノ所謂歯細管鞘⋮ハ既二全ク滑⋮失セルカ、或ハ繍久化セ. ル基礎質ト混同シラ其差別ヲ失フニ，至リタ川ナランカ。第四十七圖ハ第四十六圖ト同一ナル標本ヨ. a ・、・ゾ爲眞ヲ撮. 第四十六及四十七圏ト同一標本、1振大入首倍 ’C. b. d. e. ノ基礎質ハ攣化シテ肥厚匂噛細轡肯ノ如キ. ・細菌ノ感染ニヨリテ…翻長匂レ餅田臨管壁. 観ヲ呈スrb色素≒濃染匂レ管間基獺、. ！. 將二溝失セントスル管間基礎質 d管問基礎. 輩ノ全ク清失匂レ部分・常態ノ基礎質. チシ。然ル. 認ムルコト. 馳等ノ異常ヲ. 礎質モ亦何. ズ、管間基. の. 戚染ヲ來サ. シテ細菌ノ. ンド常態ニ. 歯細管ハ殆. 下牢部ノ各. ナルガ、右. 影シタル像. 第四．＋八圖．，.

(21) 二左上宇部ノ各歯細管ハ全部細、菌ノ戚染ヲ蒙ムリテ稽ζ著シク獲張シ、且管間基礎質ハ多少其容積. 層二於テハ殆ンボ綿ブノ歯繊維乃至歯細簑蓼ナ斎ノ滅染ヲ妻リ、深層二至ζ從ヒ漸次域. サレバ組織學的ノ検査二際シテモ亦種々ナル形態ノ細菌ヲ認メ得ルモノト曽ス。而シテ鶴蝕象牙質ノ表. トキハ蠕蝕ハ少クトモ酸産生菌ト歯膠質溶解菌トノ混合傳染青ヨリテ惹起セラ〃、ハ疑ナキ所ナリ。. ッテ余ハ敢テ此問題二就テ深ク論究セザルベシト錐、文獄ご現ハレタル細菌學的ノ研究ヲ綜合スル. 齢蝕象牙質中二威染シ來ル細菌ガ如何ナル種類三属スルヤハ之ヲ形態學的二決定スル能ハズ。從. 第九細菌ノ感染状態蛇二其種類，. ﹂來シダル輪状ノ管間基礎質ヲ誤認シタルニ過ギザルベシト信ズの. 管ト歯繊維トノ間ノ塞隙二細菌ノ増殖充満セ川像、叉ハ細菌醗酵素ノ作用ヲ蒙ムリテ一定ノ攣化ヲ. ミ特二抵抗シテ著シク肥厚シ得ベシトハ信ズル能ハズ。否人ノ以テ歯細管ノ肥厚ト看徹セルハ歯細. 化學的ノ作用二樹シテ何等特別ナル抵抗カヲ有セザル、所謂歯細管鞘ガ、騙蝕細菌ノ作用二封シテノ. 之ヲ要スルニ余ノ所見ヲ以テセバ、極メタ菲薄ナ〃基礎質ノ一層二過ギザル、且實験上器械的乃至. 四十入圖bト比較シテ考フ〃トキハ軍二色素二濃染セル基礎質ノ一部二過ギザルコトヲ肯定シ得爬シ. 第四十八圖aハ第四十六圖aト等シク肥厚セ川歯細管鞘ノ如キ観アル莞、之ヲ第四十七圖b及第. スルニ．至リタル管間基礎質トノ移行ヲ認ム川ヲ得。. ．部ト左上雫部トノ境界二於テハ色素二淡染セル常態！管間墓礎質ト細菌ノ作用ヲ受ケテ色素二濃染. ヲ減少セルノミナラズ、強ク色素二濃染シテ恰モ肥厚セ川歯細管鞘ノ如キ観ヲ呈セリ。而シテ右下雫. 20.

(22) 21. 第四，十九圖. 五氏軍染色、主トシテ球菌ノ感染ヲ示ス、振大千〇五十培．. 染ノ度ヲ滅ズ。念性鶴蝕ニアリデハ屡・・齢. 細管叉［ハ歯繊維ハ一定ノ群．ヲナシテ細菌ノ. 戚染ヲ受ケ、此威染群ノ間二7ル歯細管ハ. 全ク非戚染ソ状態二止マルコトアリ。概シ. タ潔体部二寄生セル細菌ハ比較的純⋮魅聞ニシテ. 各歯繊維二或ハ球菌ノ㍉ヲ、或ハ桿菌ノミ. ヲ認ムルヲ常トス。然ルニ表層二至ルヤ漸. 次不純トナリ稀ニハ著シク援張セル一歯細. 管内二桿菌ト球菌トノ混合威染ヲ見ル場合. アリ。但シカ・〃所一見ガ果シプ太丁來∼、ノモノ. 歪ヲ見ル。而シ・ブ其進入程度憂性犠漂シ三比較的葦カラズ壷、急性鶴蝕ノ場含二噸. 名ナル事實ナリ。此際細菌膜下ノ歯細管著シク鑛張セルトキハ縣状菌ハ之二浩フテ内部二登育進入. ロ腔二常在ス慈状菌ガ屡−鶴窩ノ表面二寄生シテ所謂細菌膜野量喜葺器ヲ形成スξ有. 川二至ルベキナソ。，、 ’. 惟スレバナジ。但シ歯細管ノ鑛張高度トナリ、近傍ノモノト融合ス，〃際ニハ當然異種細菌ノ混合ヲ見. 維叉ハ歯細管ノ如キ極メ・テ狡険ナル部分ニニ種以上ノ細菌ガ同時二寄生センコトハ不可能ナソト思. ナリヤ、妥切片調製時ノ技術的産物ナリャ嚢問ナリ。余奪羨者二重キヲ置カントス。之歯繊. 急性齪蝕象牙質ノ縫臨沐結切片、グラ.

(23) 珍2. 囲. 急性驕蝕軟化象牙質ノ表暦二近キ部分、沐結切片、グラム氏里染色、圭トシテ緯状菌ノ. 感染ヲ示ス、振大千〇五十倍. 深部ニマデ到達シ、第五十. 圃ノ如キ特異ナル状態ヲ現. ハスベシ。. 更二細菌ノ戚染二基ク歯. 細管ノ蟹張高度二起ルトキ. ハ屡ー管ノ舜岐二浩フテ側. 方二蔓延スルコトアリ。此. 状態ハ象牙質ノ表履二近キ. 部分、之ヲ例セ建慢性淺在. 牲ノ騙蝕ヲ惹起セル歯牙ノ. 歯頚ノ如キニ於テ最モ明二. ℃巳嚇二於テ記述シテ日ク、﹃吾人ハ鶴窩ノ内壁ヲ被フ所ノ汚物中二於テ屡ζ縣状菌ノ叢ヲ認メ、且．。. 嘗テ恩師ロェマー氏ハ其著↓。×けN＝∋≧一器山巽鳴9。δσqぎぴ、9＝叶。葺。。9Φ一同く①﹃餅コα。畦︷旨σq。嵩ロ①﹃N鋤げ昌、. 覧歯繊維分枝ノ威染二過ギズ。．、！. 歯細管ノ分岐中二於テモ亦同檬二歯繊維ノ舜枝ヲ含有ス㌻以テ所謂歯細管分岐内ノ細菌威染皐. ヲ以テナリ。而シテ分枝モ亦細菌ノ威染ト共二屡ζ著シク膨大スルヲ見ル。. 観察スルヲ得硬シ。之象牙質ノ表層ハ歯細管ノ終止スル部分ニシテ、常二多数ノ分岐ノ存スル所ナル. 第五十.

(24) 撃. 第五十一圖. 齪窩ノ内壁ヲ被フ浩物申二獲見セラ｝レ・緯状菌及「ナメーバ」標禮、「ツェロイジン」切片、「ヘマトキシリ. ンエオジy」染色、振大三百倍. 虚. ㌦ b. 状菌叢 b「アメーバ」様 ’. 叢内ニハ卵圓形ヲナセル、十八乃至. 二十﹁ミクロン﹂ノ直径アル小騰ヲ見. ル。此小禮中ニハ多数或ハ少数ノ強. ク光線ヲ屈折スル芽胞ヲ含有ス。余. ハ之弘緯状菌！芽胞携帯者軍・δ77. 叶﹃餌αqo吐ト看徹サ’ント欲ス﹄ト。サ’レー3. 余ハ寧ロ之ヲロ腔内二屡ー登見セラ. 川、﹁アメーバ﹂﹀ヨooび騨ぴ二〇6巴貯ナ. ルベシト思惟ス。然ルトキハ氏ノ芽. 胞ト繕ジタルモノハ﹁アメーごノ核. ．母叉ハ貧喰セ川細胞核二過ギザルペキ. カ。更二氏ハ此者ト、慢性臨髄炎二際. シテ肉芽組織中二現ハル・ルグセル. 氏小禮トヲ混鞠同シタル疑アリ。一然モ. 色セラレズ。之二・反シプ前者ハ常二qへ潭トキシランL二濃染スルヲ以ニブナリ。. ニシテ、コエオジン﹂、﹁フクシン﹂等，ノ﹁アニソン﹂色素二濃染スル特性アリ、﹁ヘマトキシリン﹂ニハ㎝染. 爾⋮者〃ハ晶伏シ’ブ同＝覗⋮スベキニ非ズ。之〃ッ、セ〃氏小融隠ハ士山トシテ﹁プラスマ﹂細胞内二生ズル硝子綴撚膿. 、.

(25) 、，＼第十鯖蝕二件フ象牙質基礎質ノ攣化. 能ヲ信ズル一人ナリト錐、多クノ學者ノ説明ス川ガ如ク、此際所謂歯細管鞘ガ著シク細菌ノ作用二抵. ー余モ亦歯繊維又ハ歯細管内二寄生セル細菌ガ、醗酵素ヲ分泌シ、之ニヨリテ基礎質ヲ溶解スルノ可. ニ至ル﹄。ト. ノナリ。カクシテ歯細管ノ援張ト共二、基礎質ハ其厘ニョリテ盆ζ歯細管内二瀬散シテ途二滑失βル. 以プ基礎質ヲ授水分解シ、溶解セラレタル基礎質ハ更二歯細管中二瀬散シテ細菌二榮養ヲ供スルモ. カント・ウイ．ッ氏モ亦日ク﹃管内ソ細菌ヨリ分泌セラシタル醸酵素ハ歯細管、鞘ヲ遮ジテ彌散シ、. ナリト解繹スベキガ如シ﹄ト。．. サ川ガ故、恐ラクハ歯細管内ノ細菌ヨリ形成セラレタ川醗酵素ノ浸潤・；リテ之ヲ溶解セシムル. セシムルモノナリトハ思考スル能ハズ。且細菌ハ無傷ノ歯細管鞘ヲ穿通シテ基礎質中二出ヅル能ハ. 基礎質二墜ヲ及ボシテ少許ノ牧縮ヲ來サシムベシト錐、ヵ・ル歴ノミ属ヨリテ基礎質ノ全部ヲ消失. ス軍問題ナリ。ミラー氏昆貼・蘭シ記述シテ日ク緬夢増殖葎フ歯細管ノ握張蔚園ノ管間. 合シテ室洞ノ形成ヲ來スニ當リ、其管間基礎質ハ如何ナル攣化ヲ、受クルモノナリャハ正二考究ヲ要. ・軟化象牙質中二於テ高度二接張セル歯細管ガ交互ノ歴迫ニョヲテ其臨面多角形ヲ呈シ、或ハ相融. ］、細菌ノ戚染ヲ見ズシテ基礎質ノ消失スー2場合. 細菌ノ直接⋮戚染ニヨリプ破壊セラル・場合ト是ナリ。. 象牙質基礎質ノ憂化ニハニ種ノ形式アリ。一ッハ細菌ノ戚染ヲ見ズシテ漸次消失ス川場合ト、他ハ. ％.

(26) 25. 抗シプ恰モ動吻膜ノ如キ關係ヲ現ハスベシトハ思惟λル能ハズ。何トナレバ斯謂歯細管鞘ハ實験上. 試藥二樹シテ一般ノ基礎質ヨリモ優レタル抵抗カヲ有セズ、且歯細管内叉ハ歯繊維二細菌威染シテ. 爲二管ノ接張ヲ來シタル際ニモ決シテ肥厚ヲ惹起セズ、却テ反樹二菲薄トナ〃ト共二、漸ク色素二野. 大九百倍. トキシリy」豫染グラム，氏細菌染色、掻. a. b. セントス1レ三個ノ抵張匂レ歯細管b. a管問基礎質ノ潰失ニヨリテ將二融合. 爾「ヘマトキシリソ」二濃染シテ残留セ. ル管問基礎質. ノ比較的顯著ナ. シテ此際起ル厭禺. ノニ憂化ス。而. 程度緻密ナルモ. ムリ’テ牧縮シ一. 質ハ其歴迫ヲ蒙. シ属ルヤ、基礎. ヲ著シク鑛張セ. ㎝染⋮増一殖シテ瀞俊並石. ハ歯細管内二戚. 細菌歯繊維又. ス〃親和性ヲ失ヒ、其存在ヲ讃明シ得ザルニ至ルヲ以テナリ。余ハ寧ロ次ノ如キ説明ヲ試ミソト欲ス。. 急性齪蝕象牙質ノ横噺菰結切片、「ヘマ. 十三圖湊照︶カクシテ他方二於テハミラー氏等ノ假説ノ如ク歯細管内ヨリスル細菌醗酵素ノ浸潤二．. ルハ其近隣ニァル歯細管ガ一方二轡曲シ、且管腔ノ厘扁セラル・事實二徴シテ明ナリ。︵第七圖及第. 第五十二圖.

(27) 璽. ￡6. ヨソテ歯細管鞘拉二基礎質ハ漸次溶解セラレ、途ニハ鑛張歯細管ノ融合ヲ來スニ至ルベシ。此経過、. 、中醗酵素ノ作用ハ勿論歯細管壁ノ部秀二最モ強ク起ルベキガ故二、本來ノ所謂歯細管鞘ハ先ヅ第一. 二溶解セラレ、次イデ周園ノ基礎唇ハハ漸次其⋮影郷晋ヲ鵡ヌクルニ及ンデ魁底ζ﹁ヘマトキシリン﹂二漕黙染スル. 性アルモノニ愛ズ。然ルトキハ一見本來ノ薗細管鞘ガ恰モ肥厚セ〃ガ如キ観ヲ呈スル場合アルペシ。. ︵第四十六圖a、第四十七圖a、墾照︶ヵク．ノ如ク醗酵素／作用ラ蒙ムリテ﹁ヘマトキシリン﹂二濃染ス. ルニ至ソタル基礎質ハ漸次近隣ノ同＝一墾化セル基礎質ト癒合シ第四十七圖上孚部、第四十八圖b、. ヒテ溶解清失ス川モノトス。︵第四十入圃c、第五十二圖a︶. 第五十二圖bノ如キ像ヲ現ハスコトアリト錐、醗酵素ノ作用進歩スルニ從ヒ途ニハ再ビ染色性ヲ失 ’. 其外稀二歯繊維ノ消失二先チ’ス基礎質溶解セラル・トキハ前者即チ歯繊維ノ自然的分離ヲ惹起ス. 川コトアリ．、此事實ハ未ダ何人ニモ記載セラレズ・，錐、余ハ器械的ノ作用ヲ受ケザル部分、例ヘバ著. 9シク掘繋セラレタ〃隔窩ノ表暦又ハ歯髄息肉ヲ充満セル翻窩ノ側壁等二於テ此現象ヲ目撃スルヲ得タリ。. 二、細菌ノ戚染ニヨリテ基礎質ノ破壊セラル・場合. 細菌ノ戚染梢−著シク起レル鶴蝕象牙質中二於プハ振張セル歯細管ト共二、墓礎質内二細菌ノ蔓延. セル状態ヲ認ムルコト稀ナラズ。コハ既ニミラー、ロェマー其他多クノ學者ニヨソテ注目セラレタル所. ニシテ、時々歯細管ノ分岐二從フ側方戚染ト混同セラレ易キ像ヲ呈スルモ、少シク注意シテ観察セバ. 各薗特異ナル細菌ノ排列状態ヲ示スヲ以ニプ比較的容易二’属別ス〃ヲ得ベシ。然ルニガーソ、帽司刻，痴図ヅ、.

(28) 留. 、. 氏ハ第五十三圖ノ如キ像ヲ以テ切片調製時﹁ミクロ手ーム﹂ノ刀ノ擦過ニヨル技術的産物ナリト圭張. シタリ。サレド余ノ所見ニヨレ噛バ實際民ノ説明セル如ク、刀ノ器械的作用ニヨリテ歯細管内ノ細菌ガ. 基礎質中二氾濫スル場合アヲト錐、第五＋四圖二於テハ寧・細菌ガ薫ノ秩序アル排列ヲ保チテ基. 櫨大入百五十倍. トキシリゾ」豫染、グラム氏細菌染色、. 灘磯灘難響. a. ・レ細菌b細菌・感染匂噛細管. a歯細管ヲ横ギリテ基凝質中二感染セ. 纏絡シツv組織内ヲ穿通蔓延シ、必. 種ノ縣歌菌ニシテ、歯細管ノ周園ヲ. バ基礎質中二威染ス〃細菌ハ常一二. 能ハズ。然⋮ノミナラズ余ノ所見ニヨレ. ヲ以テ明二匠劃芒フル・ヤヲ解スル. 細菌トガ何故ニシカク透明ナル一層. ニヨリテ技術的二生ジタソトセンカメ基礎質中二存在スル細菌ト歯細管内. 若シ第五十四圖ガ刀ノ器械的擦過. ナリト信ズ。. − b 礎質中二戚染セリト解繹スルヲ正當齪蝕象牙質縦断、脱灰遮結切片話ヘマ. 同一切片ニヲクシンL輩染色法ヲ施シテ槍査シタル結果ニヨレバbバグラム轟陰性菌ノ寄生セル部. 群ノ歯細管ハ毫モ細菌ヲ認メザ川二關セズ、管間ノ基礎質ハ鑑ク細菌ノ戚染ヲ受ケタリ。而シテ他／. ズζ歯細管内ノ細菌播其形態大小ヲ同フスζノニ非ザルナリ。殊二第二＋三圖二於テハ或ヱ. 第五十’三圖『.

(29) 28. 鵬蝕象牙質横臨股灰き水結切片、「ヘマ. トキシリン」豫染、グラム氏細菌染色. 擾大八百五十倍. 一分ニシテ∼基琳肥質由﹂ノ陽性菌Cトハ一全ク. セ別種ノモノトス。鉄恥ラバ塵即チ基礎質中. 凋曝何故二同一ナル細菌ヲ歯細管郎チ、肥. 灘轟纂雛蒲灘婦力. 其他余ハ屡ζ横断切片二於テ無歎ノ. 像二接スルヲ得タリ。更二同氏ハ﹁ヅェロイジン﹂切片ニァリテハ細菌、能ク埋包。セラル・ガ故二此現象. 向ヲ攣更シ實験ヲ反復シタリシガ、其結果ハ何等刀ノ方向ト關係ナクシ洗何レノ場合ニモ同一ナレ. メテ取扱フトキハ決シテ細菌ノ基礎質内戚染ヲ認メズト。余ハ幾同力同一標本二就キ注意シテ刀ノ方. カントロウイッツ氏ハ刀ヲ使用スル方向二關シ説明シラ日ク、人若シ刀ヲ歯細管ノ方向二一致セシ. 菌ノ飴リニ饒多二過グルノ観アルベシ。. アルニ注意シタリ。是亦刀ノ擦過ニョリテ生ジタル現象トシテハ威染歯細管ノ敷二比シ基礎質内細. 細菌ガ基礎質ノ或ル一部二限局シテ戚染シ、其周園ハ廣キ範圏二渡リテ毫モ細菌ノ存在セザル場合. 第五十四圖.

(30) ヲ見ズト云フモ、余ノ観察ハ全ク之ト反樹ナソキ、其他氏とヨレバ細菌ハ唯切片ノ上面叉ハ下面二附. 著セルノミニシテ中央ハ無害ナリト云プ。實際余モ亦力・ル現象ヲ槻察シ得タル場合少ナカラズ、從. ツテ之ヲ技術的産物ナリト看徹スヲ正當トスベシゴ錐、此際ニァリテハ細菌ノ基礎質内二存在スル. 状態極メテ雑然トぎ三定ノ秩序アル排列ヲ示サズ。且歯細管内入細菌トハ明ナル匠劃ヲ有スζ. ．トナシ。之二反シテ第五十三及五十四圖ハ常二戚染歯細管ト同一焦黙ノ下二明瞭二現ハレ、從ッテ爲其二撮影シ得タルヲ以テ前記ノ如キ技術的産物トハ決シテ混同スペキ性質ノモノニ非ザルナリ。. 之ヲ要スルニ余ハ次ノ如キ事實ニヨソテ技術的二生ズル細菌ノ歯細管外盗出ノ外二、所謂基礎質. 内ノ細菌﹄胤一染プフ現象ヲ止同定セント欲ス。 r ’. a、基琳肥質二威一染セル細菌ハ離単二形態上ヨリセバ一鵬窩⋮ノ士衣面二所∼謂細皿菌齢膜ト・シテ存在スル一種ノ緯. 献菌二類似ス。然ノミナラズ所謂淺根鶴蝕ノ表面二於テハ鼓二細菌膜ヲ構成セル緯状菌ガ直二歯細. ．管ヲ直角二横ギリテ基礎質中二連績進入ス、川朕態ヲ見ル場合一再ニシテ止マラズ。. b︷歯細管叉ハ歯繊維二戚染セル菌トハ時二形態、大小、蛇二染色性ヲ異ニス。. c、横断切片二於テハ屡ζ歯細管ヲ続り然モ管内ノ細菌トハ透明ナル一層ニヨリテ匿劃セラレ、恰モ菌緯ヨリ成ル一種ノ織暦ヲナスコトアヲ。. d、縦漸切片ニアソテハ細菌ハ常二歯細管ノ方河殆ンー・直角ヲナシテ進行ス。コハ﹁ミζトーム﹂. ノ刀ヲ如何ナル方向二使用シタル場合二於テモ同一ナリ。・・. 前記ノ如キ細菌ノ基礎質内威染ハ將來之ニヨリテ︷象牙質馬大小種々ナル裂隙ヲ形成セシムル圭要. 29.

(31) 30. ナル動機トナリ、以テ組織ヲ急速二破壊スルニ至ルモλドス。此黙ご腸シ5ハ更F後章二記述スベシ竃、裂隙ノ形成ゆ基礎質内細菌戚染トノ關係. 余ハ基礎質内ノ細菌戚染二關シ多歎ノ標本二就プ観察シダル結果、カ・ル細菌ノ戚染スル方向ガ. 常二象牙質ノ層板二一致シテ起ルコトヲ確定シ得タリ。而シテ前章二於テハ蠕蝕象牙質二現ハル・. 裂隙ガミラー氏ノ所謂塞洞トか別種ニシテ常二暦板ノ方向二從フコトヲ記述シタリキ。鼓二於テカ. 吾人ノ更二講究ヲ要スペキ問題ハ此裂隙形成ガ基礎質内ノ細菌威染二基因スルモノナリャ、叉ハ刻. シドレッセン氏ノ主張スルガ如ク乳酸ノ作用ニヨル基礎質ノ牧縮二蹄スベキヤ否ヤ之ナリ己而シナ今. 日迄二得タル余ノ綜合的所見二從ヘバ、裂隙ノ形成ハ先ヅ細菌ガ層板二從ッテ基礎質内二威染スル. 爲ユ起始ス〃ヲ常規トシ、脱灰二因スル組織ノ牧縮及細菌ノ増殖二俘ヒテ周園二及ボス厘迫ハ一暦. 裂隙ノ形成ヲ助ク川モノナリト云ハント欲ス。以下此黙二就テ少シク詳述スル所アルベシ。. 既二前章二記述シタル如ク、人若シ獲根鶴蝕ノ表層ヲ槍スルトキハ此部ノ歯細管ハ隔窩ノ表面ト. 殆ンド拉行二走り、之ト直角二交叉シテ層板ノ方向二一致セル襖状ノ裂隙ヲ螢見スルナラン。︵第七．十四及第七十六圖馨照︶而シテ余ハ此裂隙以外二屡ζ表面二寄生セル細菌膜中ノ綜欺菌ガ第五十五・. 圖二示セ〃ガ如ク深ク墓礎質中二登育進入シ、梢ζ時期ヲ経過セリト豊シキモノハ恰モ歯細管ノ如. ク小ナル卵圓形叉ハ裂溝歌ノ膨大部ヲ生ズルニ至ルコトヲ注意シタリ。更二此膨大ノ著シキ場合ニ. ハ明二模歌トナリテ小ナ﹁ル裂隙ト極メテ類似スル観ヲ呈スルニ至ル。是等ノ事實ニヨリテ案ズルニ. 少クトモ獲根ノ表面二現ハル・裂隙ハ先ヅ細菌ノ基礎質内威染ヲ以テ初マルト解繹天ベキガ如シ。.

(32) ○. 31. 淺根表層ノ鑛蝕象牙質縦断、脱灰沐結. 切片「昏マトキシリy」豫染、グラム氏細菌染色、擾大入百五十倍し. a. a歯細管ノ方向二殆ンド直角ヲナシテ. 基礎質中二進入セル細菌 b損張セノレ. 歯細管・. 之二反シテ歯冠部例ヘバ夫臼飽. ノ咬’合︸翻二起レル裂隙ニアリテハ. 前者ノ如ク其形成ガ細菌ノ基礎質. 内戚染ヲ前騙トう7フ事實ヲ立讃. スルニ足ル詑キ像二接スルコト比. 較的二少シ。殊二第十六圖及第二. 十圖ハ﹁ヘマトキシリン、エオジン﹂. ノ複染標本ナ川ヲ以テ全ク此關係. ヲ認⋮ムル能ハザルベシ。旦化恐ラク．. ハアント︾ッセン、氏ガ裂隙形成ノ. 原因ヲ盟＝乳酸ノ作用ニヨル組織. ヲ槍スルトキハ、時二裂椋ノ尖端二細菌ノ基礎質戚染ウ前騙，スル像ヲ認メ得〃コトマリ。. 其内部三必ズ細菌ヲ藷ス．更爵冠部二於ζ細菌染色ヲ施セル標杢就テ極ゴ小劣裂隙. ﹁即所裂隙ツ形成ガ若シ乳醜ノ作用ニヨリテ先ヅ起ルモノナリトセバ、何レカノ部分二於テ爾未ダ細萄ノ威染ヲ受ケザル裂隙ヲ認メ得ベキノ理ナリ。然ルニ事實ハ之二反シテ極メテ小ナル裂隙ト難. ・アリテモ次ノ如キ論擦一；リテ裂隙ノ形成ガ基礎質内ノ細菌戚染二基因ス〃コトヲ主張セ．ントろ. ン牧縮蹄シ、カント・ウイ．ッ氏ガ食片等ノ器械的塵二求メタ〃所以ナラソカ、サレド余ハ此場合 . 第五十五圖.

(33) 32. 此事實ヲ基礎トシテ案ズルニ、今鶴蝕ノ原因タル醗酵乳酸ノ作凧ニヨリテ漸次多量ノ軟化象牙質. 生ズルトキハ多少隔窩ノ表面二向ッテ其容積ヲ縮小スルト共二、組織ハ梢ζ緊張シ來川ベシ。コレ硬. 固ナル象牙質二接スル方向一﹁於テハ牧縮ヲ起ス能ハザレバナジ。之ト同時二他方二於テハ細菌漸ク. 基礎質内二戚染シ、主トシテ層板ノ方向二從ヒ、歯細管ヲ直角二横ギリテ穿通前進シ、歯膠質溶解作. 用ヲ起シテ組織ヲ弛緩セシム。然ルトキハ鼓二緊張セル組織ハ容易二此抵抗減弱部二沼フテ裂隙ヲ. 形成スルニ至川ベキナリ。爾後裂隙内ニハ鵬窩ノ表面ヨリ榮養物ノ浸潤ト共二細菌盛二増殖シテ内. 部ヲ充満ス〃ト共二周園二一定ノ厘ヲ及ボシテ一層裂隙ヲ増大セシメ、且反封二組織容積ノ膨大ヲ. 來スニ至ルベシ。彼比較的深部二存ス〃裂隙ニシテ梢㌃紡錘形トナリ、所謂塞洞ト混同シ易キ朕態ヲ. 現ハスハ畢覧内部二寄生セル細菌ノ塵迫ト溶解作用トニ館スベキナリ。. 慢性蠕蝕二際シテハ一般二裂隙ノ形成ヲ見ルコー・少シ。コハ組織ノ軟化極メテ表在的ニシテ少シ. ク深部二至ラ漣、細菌ノ戚染ハ比較的多キニ拘ハラズ其質硬固ナルガ故二、假倉細菌基礎質中二穿入スルトモ樹裂隙ヲ形成ス〃能ハザ゜川爲ナラン。. 更二姓螂質ト象牙質トノ境界部二生ズ〃裂隙二就テハ余ハ下ノ如キ説明ヲ試ミントス。今大臼歯. ノ歯冠ヨリ起レμ隔蝕二其例ヲ求メンカ、騙窩内二生ジタル醗酵乳酸ノ作用漸次象牙質二達スルト. キメ組織ノ石灰璽ハ蝕榔質ヨリモ比較的速二脱却セラレ、騙窩ノロ穫二比シテ逡二廣キ範圏二渡ジ. テ軟化ヲ來シ、所謂騙蝕圓錐ノ形成ヲ見ルニ至川ベシ。カクシテ軟化象牙質中ノ酸ハ反樹二内方ヨリ. 磁榔質二作用シテ爾者ノ組織結合ヲ危フセシメ、次デ細菌ハ此境界部ヲ逸ジテ側方二蔓延シD盆ζ雨.

(34) 多a. 者ノ連絡ヲ破壊シ去ルト共二、他方二於テハ象牙質軟化度ノ増加二件ヒテ容積ノ縮少ヲ惹起シふ途三. 磁螂質ト象牙質トノ境界線工浩と模状ノ裂隙ヲ生ズ〃轟至ルモノナリ。而シテ既購一度裂隙ノ生ズ. ルヤ細菌蛇二．酸ノ作用ハ一暦容易トナソ、磁榔質工封シテハ所謂縫登齢蝕ヲ起サシメ、象牙質二封シ. テハ細菌ノ組織内戚染ヲ誘登シ、鶴蝕ノ進行ヲ迅遽ナラシムルノ力大ナリ⑩ ﹂ °. 事ノ序二余ハ鼓二裂隙ノ形成二關シテ術数言ヲ播マント欲ス。帥チ編蝕二際シテ現ハル・模状ノ．. 裂隙ハ菅二象牙質及自墓質層二於テノミナラズ、尚磁螂質二於プモ同檬二認メラル・コト是ナソ。嘗. タレォン、多ヰリァムスピ①呂を薫騨ヨρU。暮巴OO慧。。。囲・。ミ氏ハ細菌膜下嘉於タ各磁榔稜柱問二模. 歌郎チV字形ノ裂隙形成ヲ観察シ、是郎チ隔蝕ノ初期昌シテ、畢覧歯面二寄生セ〃細菌膜ハ殆ンド常. 二蝕螂質鶴蝕ノ第一歩ヲナス主働者ナリト説明シタソ。當時此學説ハ亜米利加人ノ大ナル注意ヲ喚. 起シ幅蝕二墨スル細菌膜ノ意義ハ爾屠敷衡セラレ、ブラ．ク切亙・氏ノ如キハ﹃若シ吾人ノロ腔ガ. 鶴蝕デ惹起スル性アル細菌ヲシテ膠様膜○。巨ぎ。蕊空避き︵即チ細菌膜︶ヲ形成シ、且之ニヨリテ細. 菌ノ歯面膠著ヲ容易ナラシみル歌態ニァルトキハ蠕蝕ヲ原登スルエ至ルモノナリ﹄ト主張スルエ至. ジタリキ。然ルニ走ラー氏ハ其後ノ廣汎ナル研究竃窪①昌U霧くo汗○ヨヨ窪①ぎ①ω園99巽一Φ昌叡三警Φ霧. 9qh缶①機○ぴO温叫Oゴ’0ユo機N餅ゲ講O毎凱ω鉱昌Φ罷①α①暮＝昌蟹quU°寓゜hNこ剛ゆO㊤鵡ヲ㎜基轟礎トシテ細菌隙脇ハシカ. ク鶴蝕ト密接ナ餌關係ヲ有セズト断定シタル結果、編蝕ノ初登問題ハ再ビ迷路二入ジテ今目と至レ. 〃観アリお錐、壬、街細菌ハ融螂稜柱間二侵入シテV字形ノ裂隙ヲ生ゼシムテフウヰリアムス氏ノ當. 初ノ舶観心察ハ決ジテ拒ムベカラザ・ル窟叩實トシ一7，現存ス。之A添輩ノ將來爾潅一ンデ硲閃究ヲ︷要ス。ヘキ好間頴一.

(35) 雛. ナソ。. ノ四、象牙質暦板ト細菌戚染トノ關係. 前章二於テハ基礎質内ノ細菌戚染ガ主トシナ暦板ノ方向二從ヒテ起り、途二裂隙形成ノ圭要ナル. 動機トナ川ノ黙二．就テ論述シタヲ。鼓二於テカ更二’考究ヲ要スペキ問題ハ何故二細菌ハ層板二從ツテ基礎質中二進行スルヤテフ事之ナリ。. 一大臼歯ノ露出セル根面二趨レノレ白垂質ノ原登齪蝕、「ッェロイ㌻ン」切片、グラ. ム氏細菌染色、掻大七十倍’. μ潜生自垂質ノ表面二寄生セル細菌膜. スルヲ見ズ。是臼歯ノ歯冠部・︵圭ト. セズ敢テ連績的二基礎質中二進入. 遊面二同一ナ川細菌膜ヲ認ムルニ關. 嘲冠部二起レ臨蝕言テハ嚢. ，的二進入スルニ反シ、大臼歯ノ歯7. 第五十五圖ノ如ク基礎質中二連績. 晶寄生セル細菌膜中ノ緯状菌ハ屡. テ之ヲ事實二徴スルニ残根ノ表面. 進行スト看徹スベキガ如シ。而弘. bシヤーペー氏繊維ノ肥厚ニヨリテ生. 菌モ亦此繊維東二從テ基礎質内ヲ. ルモノナリト云フ汐然ラバ郎チ細. エブ子ル＜8国9窪氏ノ説一＝ゴレバ象牙質ノ暦板ハ基礎質内原繊維束ノ交互的排列ニョジテ生ズ. 第五十六圖.

(36) 35. 第五十六圖ノb附近、損大入百五十倍り. b. 來シタルシヤーペー乗繊維 bシヤー・細菌ノ感染二・リテ卵圓形・膨大ヲ. 益二茂繊維二從ツテ感染匂レ縣状菌、. 細菌膜ヲ構戊匂噺状菌腱績ス. シテ歯細管ガ歯牙ノ長軸土致セ．μ. 方向二排列セル部分︶二於テハ穫根. 面ト異り墓礎質中ノ原繊維ガ編窩ノ. 表デ圃二⋮牛行二︵°即チ地季ノ位置二於. テ︶交叉セルヲ以テ細菌ハ之二從ッ. テ内部二連績進入シ能ハザ川爲ナジ. ト一云ハンカ。然ルトキハ容易二此︸附. 者ノ相違ヲ解決．シ得ベキナリ。. 更二歯細管ヲ横断セル切片二就テ. ︵第二．十三、五十四圖墾照︶基礎質中. 二戚染セル細菌ガ、恰モ歯細管ヲ続. 質二於テモ原繊維東二從フ細菌ノ戚染ヲ肯定スルハ敢テ不當二非ザルベシト信ズ。. 原繊維束乃至シャーべ1氏繊維二一浩ウテ進行シ、恰モ歯繊維ノ如ク之ヲ膨大セシメ、時ニハ圓形乃至 ● 卵圓形ノ塞洞様物ヲ生ジ、或ハ明二暦板二從フ裂隙ノ形成ヲ見ルペシ。之ト同一ナル關係ノ下二象牙. 彼自垂質隔蝕二際シテハ細菌ハ蕾二皇壷ノ小窩及小管㌍蔵染スルノミナラ女、爾基礎質中ノ. ルフトヲ．暗蕊不ス〃モノト云フベシQ．，、．・. リテ︸種ノ織暦ヲナセ〃ガ如キハ、正二地李ノ位置二於テ相交叉セル原繊維東二從ヒ細菌ノ戚染セ. 第五十七圖.

(37) 36. 第＋劇球問空洞、トームス氏穎粒層、磁螂紡錘等ノ攣化. 寒球間塞洞．齢. 象牙質ノ鶴蝕二當ヲ屡ζ球間塞洞内二細菌ノ威染ヲ來スコトアルハ既ニマンメリー、ミラー客億亭. 叫器蔓・旨臼巽氏等ニヨリテ記述セラレタル所ナリ。元來球間塞洞ハ胎生學上ノ由來二從ヘバ幼若ナ. ル未石灰化ノ基礎質中二石茨鞭ノ球歌ヲナシテ沈灘スルニ當り、各球ノ融合不完全ナリシ結果生ジ. ワイル氏法ニヨノレ研磨標本、グラム氏細菌染色、描罵圖．. 灘魏、. 灘織綿. 携1. a球問空洞内二於テ膨大セノレ歯繊維. b感染歯細管. 圓形叉ハ紡錘形ノ膨大ヲ示ス。此膨大 9. ヲ槍スルニ此部ヲ蓮過スル歯繊維ハ卵. 今球間室洞内二細菌ノ戚染セ〃標本. 過スルヲ常トス．、. 實ニシテ、一般ニハ何等ノ異常ナク通. レバコハ全ク稀二認メラル・破格ノ事. ル場合アリトスルモ、吾人ノ知見ニヨ. 學者ニヨリ歯細管ガ本室洞内二終止ス. 内二蔓延ス・ルヲ得ルナランカ。而シテ. ヲ以テ細菌ハ鶴蝕ノ初期ニスラ此室洞. ﹁アニリン﹂色素二染色スル性アリ。之. タルモノト看徹サル。故二名ハ塞洞ト稽ス〃モ事實二於テハ石茨盤ヲ含有セザル基礎質ニシテ能ク. 第五十八圖.

(38) ●. 37. 齪蝕象牙質ノ横麟泳結切片「ヘマト振大六十五倍. キシリン」豫染、グラム氏細菌染色、. a空洞内二於テ細菌ノ感染セル歯細管. ハ全ク塞洞内二威染セ〃細菌ニヨリナ. 歯細管ノ周園ヨリ侵害セラレタル結果. ナルガ如シ。︵第五十九圖︶何トナレバ. 吾人ハ・屡ζ正規ノ状態ヲ示セル歯繊維. ガ此塞洞内二於テノミ特二膨大ヲ來ス. 場合ヲ認メ得ルヲ以ニグナリ。若シ果シ. テ然リトセバ室洞内ノ細菌ハ更二歯繊. 維二沼ウテ遠心叉ハ求心性二戚染スル. ノ可能ナルコド，ヲ推定シ得ペキナヲ。. ．各顯⋮粒ハ球間室洞ノ如ク正シキ弧線ヲ以テ園写レタル﹂特異ノ形態ヲ有スルモノ＃樫メテ少シ。多ク噸. ド余ハ此見解二甥シテ常二大ナル疑問ヲ有ス。今其主ナル理由ヲ基グレバ次ノ如シ。. Nームス氏穎粒暦⋮ガ小ナル球間室洞ノ集合禮ナリトノ説明ハ一般二承認セラレタル所ナリ。サレ. 冒﹁．トームス氏穎粒層・ “. 数二室洞内ヲ通遇スルニ關セズ、毫モ細菌ノ蔓延ヲ見ザルコトァリ。︵第五十九圖︶. 延ヲ迅速ナラジメ、從ッテ歯牙ノ破壊ヲ容易ナラシムペキナリ。但シ時トシラバ戚染セル歯細管ガ多. 一般二歯牙ノ構造不完全ナ川トキハつ象牙質内二多敷ノ球間室洞ヲ含有ス。今若シ此塞洞二從ッテ細菌ノ側方戚染ヲ來ズトキハ鶴蝕ノ蔓. 第五十九圖.

(39) ハ大小不定出，シデ梨子状、棍棒状、星芒状乃至不正多角形ヲ呈シ、屡ζ骨小窩ノ如キ突起ヲ有ス。之二. ﹁チォニ三染色法ヲ施ストキ・ハ球間塞洞ト異り各穎粒ハ悉ク歯細管ノ末端予連績スルヲ見ル。研磨. 標本上ノ所見認於テモ球間室洞ガ殆ンド常二無構造硲子様ナルニ反シ、本穎粒ハ室氣ヲ含有スル結. 果歯細管ト同ジク暗色ヲナシテ現ハ〃・コト多シ。且球聞室洞ノ排列朕態ハ常二象牙質ノ層板一二響致セルニ反シ。本穎粒ハ層板ト何等ノ排列關係ヲ有セズ。. 前記ノ如キ所見メ正ニトームメ民願粒暦ガ球間塞洞ノ一種二非ズシテ、歯細管即チ歯繊維ノ終末. 全ク其形態晶外観拉二歯細管トノ. 麟デリトノ説明荷等構造上蓼. 艶螢生上ノ根擦ヲ有セザル以上、余. ，信ズ。．. 細管ノ終末ト看徹スヲ至當ナジふ. 壁寧・集ノ見解ヲ捨’グ、之ヲ歯. a細菌ノ感染セル歯細管. ・二過ギザルヲ思ハシム。殊二・余ハ. . 第・六㌦十圖残程ノ表層二於テ聯謄二澹ヒ細菌蓮. 二麟シ趣ゴ章・ス礪糖睡 1レ状態ヲ示ス、「ツェロイジン」切片、グ. 氏細菌染色振大入十五倍. ｩシ・一、、．. 粒一暦中二登見シタルコト少ナカラ. 連絡歌態ヲ同フセルモノヲ所謂穎. bトームス氏顧粒層二感染セノレ細菌. 源ズ。而シテ穎粒暦ガ球間塞洞筆同. 噛. セ. 38 ●.

(40) 蜀. 穎粒暦中二細菌ノ威染ヲ來ス場合ハ比較的稀ナリ。彼残根隔蝕ノ表面二於テ明二穎粒暦λ露出シゆタル時スラ、軍二本暦中ニノ．ミ深ク細菌ノ侵入ヲ見ルワトナシ。若シ本暦ガ球間塞洞ノ集合ナリセバ. 細菌染色描篇圖. 轟鰹灘臨総・. 、. C. b舷瑛噴ト象牙質トノ境界部二生ジ a舷邸紡錘中二細菌ノ感染セ，レモソ. ハ、細菌ハ一般ノ場合ト異リ漸次内方. ヨリ外方二、換言セバ歯細管叉ハ．歯繊. 的自垂質鶴蝕二際シ、自聖質小窩叉ハ. 之ト反樹二露出セル根面二起レル原登. 染径路ハ歯細管ヨリセルゴト明ナ一ヲβ. 中二細菌ノ戚⋮染セル標本ナルガ。其威. 十圖ハ痩根鶴蝕ノ表層部二於テ穎粒層. シ得ザル爲ナリト解輝、シ得ベシ。第六. ルノ理ナルヲ以テ容易二穎粒暦二到達，. 維ノ太キ部分ヨタ細キ末梢部二進行ス. 殉レ裂隙c細菌感染匂レ歯細管. 歯細管ノ終末装置ナリト考フ川トキ. 何故二歯冠部二於ケル塞洞う等シク此層ノミヲ通ジテ深部二細菌ノ威染ヲ來サ壁川ヤ。サ〃ド之ヲ. ワわ・氏法二・噺磨標本諺ラム氏：. シャ卑ぺ1氏繊維ヨリ本暦中二細菌ノ戚染スルコ争アリ。° ﹁． h ・、．F．. 第 ’六“二卜∵ご闘. A磁螂紡錘ガ歯︸細管ノ一終止型ナゾトノ鮎慌就テハ殆ン下學者ノ間二異論ヲ見ズ。唯二≒憎筑人々ハ. 言﹃”鉄螂紡錘、°．，㌧㍉ −一，汽・↑∵．5∴、一・も．∵， −．.

(41) 之ヲ以プ神経ノ終末装置ナリポ主張スルモ、其論擦樹薄弱ナルヲ免レザルガ如シ。余ハ嘗テ第六十一，圖二示セル如ク磁榔質ト象牙質トノ境界線二裂隙ヲ生ジタル際、歯細管トノ連絡ヲ失ヒ汐ル舷螂紡. 錘中二細菌ノ戚染セルモノヲ登見シタリシガ、其状態ハ敢テ歯細管戚染予澤ブ所ナカリキ。、. 第十二透明層ト不透明層. ｧ明層. リテ案ズルトキハ決シテ軍純ナル脱灰現象二非ザルハ明ナリ。然ラバ即チ他ノ學者ノ圭張スルガ如. テハ全ク色素ヲ撮取セズ、且ミラー氏ノ示セ〃分析表ヨリスルモ全ク石灰璽ノ減少ヲ見ザル黙ニヨ. 透明暦ガ如何ニシテ生ジタリャノ問題二就テハ學者ノ見解一檬ナラズ。然モ本層ガ研磨標本二於. 高細菌ノ戚染ヲ來セルモ、毫モ膨大掴濁ヲ示ずズ。. ノ染色性モ亦同一ナルガ如シ。グラム氏細菌染色ヲ施セル標本二於テハ本層内ノ極メプ少敷歯繊維. ン﹂染色ヲ行ヒテ槍スルニ透明層部ノ歯細管乃至歯繊維ハ全ク正規ノモノト異ナル所ナク、且基礎質. 化象牙質ト同一ナ〃外観ヲ呈スルニ至り、從ッテ各思ノ匠別不明瞭トナル。爾後之二﹁ヘマトキシリ. 現ハルベシ。今此種ノ標本ヲ酸液二投ジテ脱灰スルトキハ掴濁暦乃至不透明暦ハ清失シテ殆ンー3軟. 方二不透明層ヲ生ズルトキハ中央二介在スル本暦ハ極メテ顯著ナル帯朕層叉ハ稻妻状ノ暦ヲナシテ. 非ザルモ、慢性鶴蝕二際シデハ通例認メラル・所ナリ。若シ急性隔蝕ノ場合二、上方二所謂掴濁暦、下. シテ現ハレ、一般二色素二染色スルコトナシ。︵第三十九圖墾照︶本層ハ毎同必ズシモ存在スルモノニ. 透明層ハ軟化象牙質ノ下際ニァリ。菲薄ナル研磨標本二於テハ其名ノ示ス如ク透明ナル外観ヲナ. 屠、.

(42) 力組織ノ生活反鷹トシテ歯細管内二石灰璽ノ浸潤シタル結果生ジタリト解繹スベキヤ否ヤ。此貼二. 關スル余ノ研究ハ術完了ノ域二達セザルヲ以テ鼓二之ヲ断定シ得ザルヲ遺憾トス。唯余ハ組織ノ生. リン」染色、振大二十七倍. a. 生ジタル透明層・器械的二生ジ痢レ亀裂. aヨ法榔質ノ軟化セル部分 b軟化層ノ下方二. 下ノ象牙質ハ第六十三圖三不セル如ク. ヲ來セル研磨標本上二於テハ鉄損部直. ナシ。即チ模範的ノ咬耗症叉ハ磨耗症. 現ハ〃・ガ如キ透明層ヲ認メタルコト. 所見ハ全然之二反シ決シテ鶴蝕ノ際二. 二記載セラル・所ナルニ關セズ、余ノ. 等シク透明層ヲ生ズトハ一般ノ敷科書. 咬耗症又ハ磨耗症ノ場合ニハ魎蝕ト. ス。︵箪川⊥ハ十二圖︶. 多少ノ疑ヲ存スルコトヲ附記セント欲. ズル場合、アルヲ以テ、所謂石‘灰化説二. 浩反鷹ヲ殆ンド想定シ舵ハザ川磁榔質臨蝕二於テモ、象牙質ノ透明層ト等シキ外観ヲ有スル層孔生. ワイル氏法ニヨル研磨標本「ヘマト￥シ. 或ハ映損面二鶴蝕ヲ纒登シタ、ルトキニ限ルモノナリ。但シ余ハ此事實ヲ以テ直二透明層ハ齢蝕二固. ソバ必ズ象牙質中二多歎ノ細菌戚染条シ、︵第七＋圖馨照︶恰モ治癒的鵬蝕ト等シキ歌ヲナセ劣・. 直二不透明ナル外観ヲ呈スルヲ常トス。若シ此不透明層ノ上方二透明居ヲ認メ得ル場合アリトセバ、. 第六十ニピ’圖一大臼歯ノ隣接面二起のレヨ法郷質齪蝕、.