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第5回Mindsセミナー

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Academic year: 2021

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(1)

Mindsの概要説明

日本医療機能評価機構 EBM医療情報部 部長

国際医療福祉大学臨床医学研究センター 教授

(2)

日本医療機能評価機構の事業

2)病院機能評価事業 (平成9年度より)

現在、日本の2,533の病院が認定を受けております。

3)医療事故情報収集等事業(平成15年度より)

本邦の医療事故報告収集:

日本国内の病院からの医療事故報告、ヒヤリ・ハット報告を厚生労働省

の委託事業として収集解析、広報しています。

4) 産科医療補償制度運営事業(平成21年度より)

分娩に関係して発症した脳性麻痺の児とその家族の経済的負担を補償し、

原因分析と、紛争の防止・早期解決および産科医療の質の向上を図る。

1)医療情報サービス事業【Minds】(平成15年度より)

厚生労働省の補助金事業

医療関係者、患者、介護者の治療法選択のための情報提供の推進

EBMセンターとして、質の高い診療ガイドラインや医学情報を国民、

臨床医向けに掲載

(3)

平成17年度完成予定 (計3疾患) ・急性胆道炎 ・前立腺癌 ・尿路結石 平成18年度完成予定 (計7疾患) ・大腸がん ・食道がん ・胆道がん ・膵臓がん ・卵巣がん ・腎がん ・皮膚がん 11 5

(4)

2004年5月11日 公開

http://minds.jcqhc.or.jp

厚生労働科学研究費補助金にて運営中

(5)

Minds 事業

診療ガイドライン、EBMの普及

課題と取り組み

1. 使いやすい環境システム作り

インターネットの特性を利用したシステム

検索にヒットしやすい環境

2. ガイドライン内容の評価

科学的根拠に基づくガイドラインを評価選定

3. ガイドライン出版後の情報提供

・ 同一疾患での複数のガイドラインについてのレビュー

・ Cochran Review Abstract の日本語訳提供

・ ガイドライン出版後に報告されたRCTの情報提供

4. 医療者、一般国民への情報提供

(6)

692 731 782 620 1169 630 522 1633 708 583 476 622 1186 793 1002 1072 848 786 786 729 870 802 694 915 883 793 1169 1240 1088 885 802 914 319 375 394 0 200,000 400,000 600,000 800,000 1,000,000 1,200,000 1,400,000 06 年 2 月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 07 年 1 月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 08 年 1 月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10 月 11 月 12 月 0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600 1,800 2,000 月別ページビュー数 月別ユーザー登録数 „月別ページビュー数(11月末現在) :

,

152,187

件 „ユーザー登録総数(12月末現在) :

40,095

Minds

Minds

アクセス数

アクセス数

2/1NHK『きょうの健康』放送 TOPアクセス数:6,359件 ユーザ登録:131件 2/8再放送 TOPアクセス数:6,194件 ユーザ登録:105件 9/23読売新聞夕刊掲載 TOPアクセス数:5,650件 ユーザ登録:303件 6/24日経BP掲載翌日 TOPアクセス数:2,121件 ユーザ登録:303件 5/11読売新聞夕刊掲載 TOPアクセス数:2,704件 ユーザ登録:37件 5/7日本経済新聞夕刊 TOPアクセス数:3,266件 ユーザ登録:39件 5/18日本経済新聞朝刊 TOPアクセス数:3,767件 ユーザ登録:86件 SEO対策開始 9/30リニューアル 10/22日本経済新聞朝刊

(7)

Minds

Minds

提供情報

提供情報

疾患解説

医療者向け

診療ガイドライン

MindsPLUS

Mindsアブストラクト(最新論文の構造化抄録)

コクラン・レビュー・アブストラクト日本語訳

トピックス

CPG(診療ガイドライン)レビュー

一般向け

情報

一般向けガイドライン

MindsPLUS

ガイドライン解説

(8)

Minds

Minds

提供情報

提供情報

疾患解説

医療者向け

診療ガイドライン

MindsPLUS

Mindsアブストラクト(最新論文の構造化抄録)

コクラン・レビュー・アブストラクト日本語訳

トピックス

CPG(診療ガイドライン)レビュー

一般向け

情報

一般向けガイドライン

MindsPLUS

ガイドライン解説

(9)

しかし、

本当に役に立つガイドラインか?

「診療ガイドライン」という名称がつけられているもの

現在日本で 600種類以上出版

根拠に基づいた診療ガイドラインを選定し情報提供

「根拠は確かなのか?」

「作成主体が当該疾患の中心的な診療団体であるか?」

「可能な限りエビデンスを提示しているか?」

Minds掲載ガイドライン(53領域)の位置づけ

(10)

Minds 診療ガイドラインの掲載状況

~医療提供者向け~(2009.1.1現在)

アルツハイマー型痴呆 胃潰瘍 胃癌 胃がん検診 インプラント画像診断 潰瘍性大腸炎 肝癌 急性心筋梗塞 急性膵炎 急性胆管炎・胆嚢炎 虚血性疾患の一次予防 クモ膜下出血 頚椎後縦靱帯骨化症 頚椎症性脊髄症 健康診査の健診項目 高血圧 骨・関節術後感染予防 骨粗鬆症(治療) 【掲載準備中】 胆道癌、アキレス腱断裂、変形性股関節症 子宮体癌 周産期ドメスティック・バイオレンス 小児急性中耳炎 上腕骨外側上顆炎 褥瘡 食道癌 腎癌 膵癌 前十字靭帯(ACL)損傷 喘息 前立腺癌 前立腺がん検診 前立腺肥大症 大腿骨頚部/転子部骨折 大腸癌 大腸がん検診 糖尿病 特発性正常圧水頭症 軟部腫瘍 乳癌 尿失禁 尿路結石症 妊娠・出産 脳梗塞 脳出血 肺癌 肺がん検診 白内障 鼻アレルギー 皮膚悪性腫瘍 不整脈の非薬物治療 慢性心不全 慢性頭痛 腰椎椎間板ヘルニア 腰痛 計 53領域

公開中

(11)

Minds 診療ガイドラインの掲載状況

~ 医療提供者向け【改訂版】 (2009.1.1現在) ~

アルツハイマー型痴呆 胃潰瘍 胃癌 胃がん検診 インプラント画像診断 潰瘍性大腸炎 肝癌 急性心筋梗塞 急性膵炎 急性胆管炎・胆嚢炎 虚血性疾患の一次予防 クモ膜下出血 頚椎後縦靱帯骨化症 頚椎症性脊髄症 健康診査の健診項目 高血圧 骨・関節術後感染予防 骨粗鬆症(治療) 子宮体癌 周産期ドメスティック・バイオレンス 小児急性中耳炎 上腕骨外側上顆炎 褥瘡 食道癌 腎癌 膵癌 前十字靭帯(ACL)損傷 喘息 前立腺癌 前立腺がん検診 前立腺肥大症 大腿骨頚部/転子部骨折 大腸癌 大腸がん検診 糖尿病 特発性正常圧水頭症 軟部腫瘍 乳癌 尿失禁 尿路結石症 妊娠・出産 脳梗塞 脳出血 肺癌 肺がん検診 白内障 鼻アレルギー 皮膚悪性腫瘍 不整脈の非薬物治療 慢性心不全 慢性頭痛 腰椎椎間板ヘルニア 腰痛 計 4/52

公開中

(12)

Minds

Minds

提供情報

提供情報

疾患解説

医療者向け

診療ガイドライン

MindsPLUS

Mindsアブストラクト(最新論文の構造化抄録)

コクラン・レビュー・アブストラクト日本語訳

トピックス

CPG(診療ガイドライン)レビュー

一般向け

情報

一般向けガイドライン

MindsPLUS

ガイドライン解説

(13)

Minds 診療ガイドラインの掲載状況

~一般向け

(2009.1.1現在)

アルツハイマー型痴呆 胃潰瘍 胃癌 胃がん検診 インプラント画像診断 潰瘍性大腸炎 肝癌 急性心筋梗塞 急性膵炎 急性胆管炎・胆嚢炎 虚血性疾患の一次予防 クモ膜下出血 頚椎後縦靱帯骨化症 頚椎症性脊髄症 健康診査の健診項目 高血圧 骨・関節術後感染予防 骨粗鬆症(治療) 子宮体癌 周産期ドメスティック・バイオレンス 小児急性中耳炎 上腕骨外側上顆炎 褥瘡 食道癌 腎癌 膵癌 前十字靭帯(ACL)損傷 喘息 前立腺癌 前立腺がん検診 前立腺肥大症 大腿骨頚部/転子部骨折 大腸癌 大腸がん検診 糖尿病 特発性正常圧水頭症 軟部腫瘍 乳癌 尿失禁 尿路結石症 妊娠・出産 脳梗塞 脳出血 肺癌 肺がん検診 白内障 鼻アレルギー 皮膚悪性腫瘍 不整脈の非薬物治療 慢性心不全 慢性頭痛 腰椎椎間板ヘルニア 腰痛 計 13/52

公開中

(14)

Minds

Minds

提供情報

提供情報

疾患解説

医療者向け

診療ガイドライン

MindsPLUS

Mindsアブストラクト(最新論文の構造化抄録)

コクラン・レビュー・アブストラクト日本語訳

トピックス

CPG(診療ガイドライン)レビュー

一般向け

情報

一般向けガイドライン

MindsPLUS

ガイドライン解説

(15)

医療者向け情報

JCQHC. Minds, M. Yoshid

Minds

PLUS

Mindsアブストラクト

ガイドライン作成後に発表された医学論文の

構造化抄録と専門医のコメントを日本語で紹介

コクラン・レビュー・

アブストラクト

世界的な医学データベースの一つである

コクラン・ライブラリ中のコクラン・レビューの

要約を和訳して提供

トピックス

国内外で公表された最新の医学情報やレビューを

提供

CPGレビュー

国内外の診療ガイドラインの比較や特徴などを

紹介

(16)

Minds

(17)

Minds

Minds

アブストラクト:

アブストラクト:

1180

1180

件(2009.1.1現在)

17

腰椎椎間板ヘルニア

21

前立腺癌

60

鼻アレルギー

140

喘息

アルツハイマー病

27

大腿骨頚部/転子部骨折

5

胃潰瘍

22

痛風・高尿酸血症

8

胃癌

15

頭頸部癌

27

肝癌

38

糖尿病

231

急性心筋梗塞

139

尿失禁

41

急性膵炎

12

尿路結石症

17

急性胆管炎・胆嚢炎

6

脳梗塞

12

クモ膜下出血

61

脳出血

6

高血圧

75

肺癌

46

膵癌

8

白内障

50

前立腺肥大症

53

腰痛

43

(18)

コクラン・レビュー・アブストラクト

(19)

コクラン・レビュー・アブストラクト:

コクラン・レビュー・アブストラクト:

706

706

件(2009.1.1現在)

6

鼻アレルギー

8

前立腺肥大症

13

虚血性心疾患の一次予防

5

皮膚悪性腫瘍

28

大腿骨頚部/転子部骨折

49

クモ膜下出血

3

不整脈(非薬物療法)

23

大腸癌

1

頚椎症性脊髄症

11

慢性心不全

2

大腸がん検診

16

高血圧

3

周産期ドメスティック・バイオレンス

27

腰痛

3

軟部腫瘍

4

子宮体癌

3

腰椎椎間板ヘルニア

1

特発性正常圧水頭症

21

骨粗鬆症

9

慢性頭痛

58

糖尿病

11

骨・関節術後感染予防

アルツハイマー型痴呆

58 上腕骨外側上顆炎

5

乳癌

40

胃潰瘍

10 小児急性中耳炎

10

尿失禁

28

胃癌

5

褥瘡

11

尿路結石症

2

潰瘍性大腸炎

14 食道癌

4

脳梗塞

128

肝癌

6

膵癌

4

脳出血

59

急性心筋梗塞

23 前十字靭帯損傷

3

肺癌

21

急性膵炎

4

喘息

116 肺がん検診

1

急性胆管炎・胆嚢炎

17 前立腺癌

9

白内障

9

(20)

トピックス

(21)

トピックス

トピックス

掲載内容

掲載内容

肺がん検診: 最新のエビデンス 肺がん検診 大腸がん検診: 最新のエビデンス 大腸がん検診 胃癌リンパ節の拡大郭清 (D3) に有用性は認められない―胃癌治療ガイ ドライン速報版より 胃癌 胃がん検診 胃がん検診: 最新のエビデンスについて 潰瘍性大腸炎 潰瘍性大腸炎に対するインフリキシマブ 急性心筋梗塞 急性心筋梗塞に対するfacilitated PCI 高血圧 高血圧患者に対する家庭血圧測定の意義 小児急性中耳炎 どのような小児急性中耳炎症例に抗菌薬を投与しないか 喘息 喫煙と気管支喘息治療薬/他5件 前立腺肥大症 抗男性ホルモン剤は前立腺の微小血管数を減少させ,経尿道的前立腺 切除術の出血を減少させる 大腿骨頚部/転子部骨折 転位型大腿骨頚部骨折に対する内固定術と人工股関節全置換術の比較 糖尿病 チアゾリジン誘導体の多面的作用 尿失禁 高齢男性の過活動膀胱の治療に抗ムスカリン薬の使用は適切か? 鼻アレルギー 季節性アレルギー性鼻炎に対する免疫療法 (減感作療法) 腰椎椎間板ヘルニア 腰痛 坐骨神経痛に対する腰部硬膜外ステロイド注入の意義

(22)

CPG

(23)

CPG

CPG

レビュー:

レビュー:

2

2

6

6

(2009.1.1現在)

腰痛

膵癌

慢性頭痛

小児急性中耳炎

アルツハイマー型痴呆

喘息

胃癌

前立腺肥大症

胃がん検診

大腿骨頚部/転子部骨折

急性心筋梗塞

特発性正常圧水頭症

急性膵炎

軟部腫瘍

急性胆管炎・胆嚢炎

尿失禁

頚椎後縦靱帯骨化症

尿路結石症

頚椎症性脊髄症

脳卒中

高血圧

肺がん検診

周産期ドメステック・バイオレンス

白内障

食道癌

鼻アレルギー

(24)

Minds

Minds

提供情報

提供情報

疾患解説

医療者向け

診療ガイドライン

MindsPLUS

Mindsアブストラクト(最新論文の構造化抄録)

コクラン・レビュー・アブストラクト日本語訳

トピックス

CPG(診療ガイドライン)レビュー

一般向け

情報

一般向けガイドライン

MindsPLUS

ガイドライン解説

(25)

ガイドライン解説

(26)

ガイドライン解説

ガイドライン解説

胃潰瘍

小児急性中耳炎

前立腺癌

周産期ドメスティック・バイオレンス

肝癌

潰瘍性大腸炎

公開中

褥瘡

喘息

公開準備中

頚椎症性脊髄症

肺癌

白内障

慢性頭痛

(27)

診療ガイドライン

ガイドライン解説

疾患解説

CPG レビュー

コクラン・レビュー・アブストラクト

Mindsアブストラクト

ガイドライン

作成の手引き

ガイドライン

改訂の資料

一般向け

医療者向け

Minds

Minds

事業のまとめ

事業のまとめ

トピックス

(28)
(29)

参照

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