平成
30
年度笠岡市競争入札参加資格審
査
申請書受付要
項
継
続
【建設工事】【測量・建設コンサルタント等】
平成２９年度に資格がある方
平成２９年度の入札参加資格がある方で，平成３０年度において，笠岡市が発注する
建設工事，測量・建設コンサル等の入札に参加を継続して希望する方は，下記の事項を
よくお読みのうえ，書類を提出してください。
１ 受付期間及び時間
平成３０年３月１日
(
木
)
から
平成３０年３月３０日（金
)
まで
（土曜日・日曜日及び祝日は除く）
午前９時～午後３時（正午～午後
1
時を除く）
※時間厳守のこと２ 受付場所
笠岡市役所総務部財政課（本
庁
３階）
〒
714-8601
岡山県笠岡市中央町１番地の１
電話
0865-69-2125
FAX 0865-69-2190
３ 提出方法
持参又は郵送
（郵送する場合は，必ず
82
円切手を貼付した返信用封筒を同封し，受付最終日
までに必着すること。）
４ 有効期間
平成３０年６月１日
から
平成３１年５月３１日
まで
（
※次回の申請は，平成３１年３月に，「平成
3
1
・
3
2
年度笠岡市競争入札
参加
資格審査申請書（新規申請）」の受付をおこないます。）
５ その他注意事項
（１）岡山県笠岡市・矢掛町中学校組合，岡山県西部地区養護老人ホーム組合，岡山県
西部衛生施設組合，岡山県西部環境整備施設組合，岡山県西南水道企業団，笠岡
地区消防組合，笠岡市立市民病院，笠岡市水道課，笠岡市下水道課，笠岡市土地
開発公社への指名願は，笠岡市財政課へ提出されたもので兼用します。
（２）申請書は，順番にダブルクリップで綴じて提出してください。
（５）提出書類が不備な場合，受付できません。添付書類・記載内容等十分ご確認くだ
さい。
６ 提出書類（凡例：
○
必要，
×
不要，
△
該当する場合に必要）
ダブルクリップで綴じて提出
番
号
提出書類 工
事
コンサル 備考
１ 受付票 ○ ○ 笠岡市指定様式
２ 業者登録カード ○ ○ 笠岡市指定様式（様式の変更あり※解体工事の追加）
３ 経営規模等評価結果通 知書・総合評定値通知
書（写）
○ × 経 営事 項 審 査制度改正 後 の基 準に よ る結 果 通 知書 （審査基準日が平 成 ２８年７月 １ 日 以降のものを提 出）
４ 納税証明書（完納証明 書）
未納又は滞納がないことの証明。 申請日から３ヶ月以内のもの。
国税 ○ ○ 本社・本店分
法 人の場合 ：「様式その３の３」
個人事業主の場合 ：「様式その３の２」
岡山県税
岡山県税が賦課されて いない場合は不要
●
他県のものは不要
△ △ 法 人の場合 ：「県徴収金の滞納がない証明」
笠岡市税
笠岡市税を賦課されて いない場合は不要
●
他市町村の証明 は不要
△ △
法 人の場合 ：次の①と②が必要
①法人名義の「市税完納証明書」
②代表者の「個人の市税完納証明書」
※契約委任先を設定している場合は，受任者個人の 「市税完納証明書」が必要（市税が賦課されていな
ければ不要）
個人事業主の場合 ：個人の「市税完納証明書」
注
証明書交付前に，貴社の経理部門に笠岡市税の納税義務
者名の確認をしてください。市税完納証明書の交付申請 は納税義務者名での申請になります。
契約委任先を設定している場合でも，委任先に賦課され ている市税の納税義務者が本社の場合は，本社名義の 「市税完納証明書」を申請していただく必要がありま す。（本社の代表者印が必要になります。）
※【証明交付申請書】を添付していますので，ご利用く ださい。
例
市税完納証明が必要となる場合の具体例
・法人名義の笠岡市固定資産税を納付している場合。 ・従業員の市民税を特別徴収している場合。
・代表者が笠岡市税を納付している場合など。
番
号
提出書類 工事 コン
サル
備考
５ 社会保険料納入証明 (確 認 )書
（健康保険・厚生年金保 険）
△ △ 対 象期 間： 平 成 29 年 1 月 ～ 平 成 29 年
12 月分
・対象は，法人，個人事業所で常時５人以上雇用し ている者，その他任意で加入している者。
・健康保険と厚生年金保険の両方の証明がわかる もの。
健康保険が健保組合等の場合は健保組合等と年金と それぞれの証明書が必要。
・領収書（領収済額通知書）のコピーでも可。
11 月分までの証明＋ 12 月分は領収書の写しな
６ 雇用保険料に滞納がないこ との証明書
△ △ 対 象期 間 ： 平 成 28 年 12 月 ～ 平 成 29
年 11 月分
・証明書は，労働局又は労働保険事務組合で発行の もの。
期間が明記されておらず滞納がないことの証明書の 場合，証明日が平成 29 年 11 月 1 5 日以降なら 可。
・領収書のコピー可
（領収書のコピーは全納一括払の場合はＨ 28 ，
Ｈ 29 年度分，年 3回払の場合は Ｈ 28 年度 3 期
からＨ 29 年度 2 期分まで）
７ 雇用保険，健康保険及び厚
生年金保険の届出義務がな いことの申立書
