癌 毒 素 の 骨 髄 に 及 ぼ す 影 響
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(2) 1218. 塩. 見. で 行 わ れ る こ とは 異 論 は ない が,こ れ と密接 な関 係 を もつ も のは 骨髄 の血 管 構 造 で あ る.血 管 主 幹 系 統 に関 して は, Robin,. Neuman等. 血 現象 上注 目 されて 以来,岩. 太. 郎. 以後 必 要 に応 じ栄 養 静 脈 を穿 刺 して 、流 出す る血 液 を 検 し,股 動 脈血 即 ち流 入 す る血 液 を対 照 と した.. に よ り静 脈竇 が 造 III.実 験 成 績. 男,橋 本(美)等 に よつ. て次 第 に そ の 全貌 が 明 らか に され て来 た.更 に細 部. 1.胃. 血 管 につ い て 多 くの学 者 に よ り研究 され静 脈 竇 壁 並. 1). び に動 脈性 毛 細 管 の構 造 及 び両 者 の 連 絡方 法 に つ い. a)赤. て も次 々 と明 ら か に され た. Neumann,. 結 果:栄. Bargman,富. Askanazy,. 塚,橋 本 等は 動 脈性 毛 細 管 は漏 斗 状 に. 癌 組織 浸 出液 の骨 髄 灌 流 1回 注 射 の場 合 血 球 数 及 び血 色 素量(第1表,第1図) 養 静 脈血 及 び股 動脈 血 共 に著 明 な 動揺. は 認 め られ な い.即 ち 赤 血 球 数 は栄 養静 脈 では,. 静 脈 竇 に 移行 す る と述 べ,静 脈竇 壁 は 内被 細 胞 に よ. No. 12‑30万,. り閉 塞 され た管 腔 で ある こ ともNeumann,岩. 6.3%)に. Peabdy,橋. 男,. 本,本 多等 の 大 多 数 の学 者 が 認 め てい. る.. No. 13‑28万,. No. 15‑20万;(3.3〜. す ぎず,股 動 脈 では, No. 12‑23万,. 13‑31万,. No. 15‑20万;. (4.5〜7%)以. で増 減 す る に と ど まる.. 而 して本学 平 木教 授,大 藤 助 教 授 等 に よつ て骨 髄 血管 構 造は 一 段 と明確 に され 更に 諸 種物 質 の 骨髄 灌 流 時 の血 液 像 の変化 が明 らか に され た.. b)網. 赤 血球(第2表,第2回). 結 果:股. 動脈 血,栄 養 静 脈 血両 者 の 網 赤 血球 は,. ‰ 及 び絶 対 数 にお いて,共 に一定 の変 動 は 認 め難 い.. 即 ち骨髄 栄 養 静 脈 血 々液 像 の変 化 の主 要 な原 因 は, 骨 髄 血 管 構造 の特 異 性 一動 脈 姓血 管 は 極 め て狭 く末 梢は 毛 細 管 とな り静 脈 竇 に連 絡 す る.一 方静 脈性 血 管 は 容 積 甚 だ 広濶 で あ る こ とか ら,静 脈 系 に 於け る. c)白. 血球(第3表,第3図). 結 果:白. 血球 数 は か な りの動 揺 をみ るが,全 般. 的 に は 意義 あ る一 定 の変化 は認 め られ ぬ, 即 ちNo.. 34は2時. 間値 は,栄 養 静 脈 血 に 於 て‑. 血 流 は 非 常 に緩 漫 で実 質 との間 に 充分 な 代 謝 及 び血. 22.6%の 減 少を み るが,股 動 脈血 も‑15.7%と. 球 の 進 入が 行 わ れ る一 この特 異 性 に よつ て 骨髄 動 脈. し両 者 は ほぼ 平 行 して動 揺 を示 して い る.. 系 の 拡張,收 縮 次 で血 流 の変 化 に よつ て靜 脈 竇滞 溜 血 球 の 急激 な 放 出,或 いは 沈 滞 の結 果,栄 養 静 脈血 の 変 化 が惹 起 され る. 斯 様 な 状 態 が続 い た な らば,二 次 的 に骨 髄 機 能 に 影 響 を与 える ことは 当 然考 え られ る こ とで あ る, 以上 述 べ た 幾 多諸 賢 の業 績 を 基 と して,全. く新 し. い 観 点 よ り,癌 組織 毒の直 接骨 髄 に 及ぼ す 影 響 を追 求 す べ く次 の如 き実験 を 行 つ た. II.実 験 材料 及 び方 法 実 験 材料 は 津 田 外科 教 室 に 於 て手 術 に より切 除 し た 胃 癌 組織 を可 及 的 速 か に無 菌 的 に磨砕 し,当 教 室 原 の 方 法 に従 い生 理 的食 塩 水 で10%に 薄 め冷 室 に約 12時 間放 置 し,更 に 遠 心分 離 後 に上 澄 を 用 い る. 試 験 動 物 は 体 重2kg前. 後 の成 熟家 兎 を用 い た.. 実 験 方 法 は,斯 様 に作 製 した 胃 癌組 織 浸 出液 を1 回0.4cc栄. 養 動 脈 に1/5針 を 以 て注 意 深 く,極 め て. 徐 々 に注 射 した.即 ち井 上 等 の 方法 に 倣 い家 兎 を 仰 臥 値 に 固定 し鼠 蹊 部 を剪 毛,消 毒 し大 腿 中 央部 か ら 鼠 蹊 靱 帯 の上 方 に 及 ぶ 切 開 を加 えて,股 動 脈及 び静 脈 を 露 出 す る.こ れか ら分 岐 し互 に平 行 に 走 る栄 養 動静 脈を 求 め,常 に下 方 に 位 置す る栄 養 動 脈 に注 射 す る.. No.. 内 の範 囲. 第1表. 癌 エ キス骨 髄 灌 流. 減少.
(3) 癌 毒 素 の 骨 髄 に 及 ぼ す 影 響 第1図. 第2表. 癌 エ キ ス骨髄 灌 流. 第2図. 癌 エ キス骨 髄 灌 流,網 赤 血 球. 第3表. 癌 エ キス骨 髄 灌 流,白 血 球数. 癌 エ キ ス骨 髄灌 流. 1219.
(4) 1220. 塩. 第3図. 見. 癌 エ キ ス骨 髄灌 流,白 血 球数. 太. 郎. No. 40も 大 体 同 様 の傾 向 を示 して い る. d)白. 血球 分 類 像(第4表). 同一 家 兎 で 赤 血 球,血 色 素,白 血 球 等 を同 時 に時 間 的経 過 を 追 つ て検 査 す る こ とは手 術 及 び採 血時 の 影 響 が大 きい た め,な るべ く他 条件 の介 入 を さけ る た め各 時 間毎 に血 管 を 切 断 して採 血 した. 結 果:動. 静 脈 共 に偽 好酸 球 の増 加 及 び淋 巴 球の. 減 少 を 示 す.こ の傾 向 は 経過 時 間に 従 いや や 著 しく, 偽 好 酸 球 の増 加は 栄 養 静 脈 血 に 於て や や 多い.而 し 出現 す る細胞 は 全 般 と して正 常 末 梢 血 中 にみ られ る 範 囲 の も の に と ど まる. 2). 1日 量0.4cc宛,. 3日 連 続 注射 の 場合. (第5表) 結果. 赤 血 球 の 著 しい減 少 をみ る.. 即 ちNo. 25は 栄 養 静 脈 血 で‑146万(30.4%), No. 30は‑178万(27.0%)の 動 脈血 はNo. (12.0%)に. 第4表. 癌エ キス骨髄灌 流. 白血球分類像. 減 少 を示 す.一 方股. 25‑66万(13.9%), と どま る. 太字 … …股 動脈 血 細字 … …栄 養 静 脈 血. No. 30‑81万.
(5) 癌 毒 素 の 骨 髄 に 及 ぼ す 影 響. 第5表. 1221. と考 え られ る.こ れは 当 教 室 の原,山 田等 に よ り癌. 癌エキス連続注射. エ キ ス の耳 静 脈注 入 例‑注 射後36時 間 目よ り赤 血 球 減 少 を来 す‑の 結 果 に符 合 す る. しか し注 目す べ き.ことは,栄 養 静 脈 血 にお け る減 少 の甚 だ 顕著 な事 実 で あ る.一 方諸 種 貧 血 時 即 ち, 鉤 虫 症,墨 汁 注 射 時,鉛 貧 血 等 の骨 髄 灌 流 試験 は 何 れ も1回 のみ で 比 較 すべ き手段 は な いが,こ の股 動 脈 と栄養 静 脈 の 両者 間 の差 異 は 癌エ キ スの長 時 間 作 用 す る際 に所 謂,骨 髄 内赤 血 球 抑留 作 用 を発 現す る ことを 示唆 す る. 2.胃. 癌患 者 血 清 の 骨髄 灌 流. 高 度 の貧 血 を 呈 す る 胃癌 患者 のな か で,特 に鉤 虫 症 を 合 併 して いな い も のを え らび,無 菌 的 に血 清 を 分 離 して 用 い た. 既 に 鉤 虫症 の患 者 血 清 の催 貧 血 作 用 につ い ては 夙 に 諸学 者 に よつ て認 め られ て い る故,こ れ を 除外 す るため 特 に こ の点 を注 意 し除 外 した. なお これ らの症 例 は何 れ も 後 に手 術 に よつ て胃 癌 の確 診 を え た も ので,手 術 を 行 わ な い ものは 除 い た. 因 み に わ が津 田外科 教室 の入 院 患者 中,胃 癌 に鉤 虫 症 の合 併 を 認 め た も の は第6表 の 如 く胃癌患 者 第6表. 鈎 虫症 の合 併(昭 和21年 〜25年). この連 続 注 射 は充 分 習 熟 して も なお 癒 着,血 管 栓 塞 等 に よ り結 果 に 影響 を及 ぼ す お そ れが あ るの で第 4日 目以 降 は 中止 した. 即 ちNo. 29は 第3日 に血 管 損 傷 の ため, No. 23は 第2日 に注 射後 採 血 困 難, No. 26は 第2日 夜 死 亡 し た.他 の5例 は 第2日 に既 に血 管 損 傷,栓 塞,癒 着 248名 中46名(18.5%)で. 等 の ため 何 れ も 中止 した. 以上 連続 注射 の結 果 を要 約 す る と,第2日 赤 血 球数 の変 動 は認 め られ な い が,第3日 少 し,第4日. 目に は 目に は減. 目には 動 静 脈 共 に減 少を 認 め るが 特 に. あ る.. こ の 血 清0.4ccを. 前記 灌 流 方 法 に よ り家 兎 骨 髄. 灌 流 試 験 を 行 い 股 動 脈 と栄 養 静 脈 の 血 液 に つ い て, 夫 々 時 間 的 経 過 を 追 つ て 検 し た.. 栄 養 静 脈 に著 明 で あ る.. a)赤. 白血 球 数 は, No. 25で は 動 静 脈 共 に減 少 し栄 養 静 脈. 結 果:赤. 血 球 数 及 び 白 血 球 数(第7表) 血 球 は 栄 養 静 脈 血 に お い て,対. に 著 しい が, No. 30は 逆 に 増 加 の 傾 向 を示 し一 定 の. 股 動 脈 血 に 比 較 して,. 関 係 を 得 な い.. を み る. 即 ち,. 小 括 と考 按: 癌 組 織 浸 出 液 の 家兎 骨 髄 灌 流 実験 に於 て,栄 養 静. (21.1%),. 照たる. 2時 間 目 を 中 心 に 著 明 な 減 少. No. 37は‑79万(12.6%),. No. 40は‑94万. No. 44は‑91万(17.5%)と. 減 少 を 示 す.. 脈,股 動 脈 両 者 間 の血 液 像 の 変 動 は短 時間 で は 有 意. 股 動 脈 血 は 殆 ん ど 増 減 な く,栄. の差 は 認 め られ な い.し か るに 連 日灌 流 例 では 著 明. 少 も6時 間 後 に は 夫 々 術 前 値 に 応 じて 復 元 し て い る. 一 方 白血 球 も赤血 球 の 減 少 に 併 行 して減 少す る. な 赤血 球 減 少 を 認 め た.こ の際,股 動 脈血 に貧 血 を 示 した こ とは,長 期 間 の骨 髄 内の鬱 血 を避 け るた め. 傾 向 が み ら れ る.即. 栄養 静 脈 の結 紮 を 行 わず,そ. (42.0%),. のた め に前 記 骨 髄 内 血. 管 の特 異性 に従 い直 接 濃 厚 な癌 エ キス が骨 髄 内 に 作 用 後,栄 養 静 脈 よ り排 泄 され体 内 循 環 を行 つた 結 果. No. 40は2時. No. 44は‑2500(41.6%), 8700. (62.1%)と. 養 静 脈血 の赤 血 球減. ち 恥37は4時. 間 後 に‑6900. 間 後 に‑3100. (33.7%).. No. 64は4時. 夫 々 減 少 を 示 す.股. 間 後 に‑. 動 脈 血 で は,.
(6) 1222. 塩. 第7表. 見. 太. 邸. 胃 癌 患者 血清. 第4図. 第5図. 胃癌患者血清骨髄灌流. 癌患者血清骨髄 灌流 血色素量. No. 44の4時 間 後 に‑2800. (31.8%)を. 最 高 と して. 他 に 著 し い変 動 は 認 め られな い. b)白. 血球分類像. 結 果: 白血 球 の種類 は,全 般 と して正 常 末 梢血 のな か に み られ る範 囲の もの で,偽 好 酸 球 は時 には 後 骨髄 球 まで 出現 す る.. を 中心 に して,幾 分減 少す る傾 向を み る. しか し赤 血 球 数 の変 動 に 比 較す る と左 程 に顕著 で. なお 灌 流 後 時 間 の経 過 と共 に桿 状 核 は多 くな り.. は ない.も と よ り対 照 であ る股 動 脈 血 の動 揺 も一 定. 淋 巴 球 の減 少を 認 め るが,他 に 好 酸球 或 い は 単 球 に. の変 動 は 認 め られ な い.. 格 別 著 明 な 増 減 はみ られ な い.. 網 赤血 球 は,筋 は あ まり著 しい 動揺 は 認 め られな い. この偽 好 酸球(主. と して桿 状 核)の 増 加 及 び淋 巴. 球 の減 少 は 動 静 脈共 に み られ,又 時 間 的に も大 差 は. が,絶 対 数 にお い て 赤血 球 数 の減 少に 比 例 し て1〜 2時 間 値 に栄 養 静 脈血 に軽 度の減 少 をみ る.そ して. な いが,栄 養 静 脈血 に お い て. 2時 間後 に や や 著 し. 6〜8時. い傾向 を 示 して い る.. は 斯様 な変 動 はみ られ ない .. c)血. 色 素 量 及 び 網 赤血 球(第9表,第5図). 結 果: 血 色素 量 も栄 養 静 脈 血 にお い て,灌 流 後2時 間 値. d)健. 間後 には ほ ぼ恢 復 す る.し か し股 動 脈血 で 康者 血 清 の 骨髄 灌 流(第11. , 12表;第6図). 健 康 者 血清 を同 様 の 方法 で 正常 家兎 の骨 髄 灌 流な 行 つ た.津 田 外科 数 室 勤務 の健 康者 で厳 に 虫卵(鉤.
(7) 癌 毒 素 の 骨 髄 に 及 ぼ す 影 響. 第8表. 胃癌 患者 血 清骨 髄 灌 流. 1223. 白血 球 分 類 像. 太 字 … … 股動 脈 血,細 字 … … 栄養 静 脈 血. 第9表. 癌患者血清骨髄灌流. 虫 卵保 有)を 精査 し た. 結 果: 股 動 脈,栄 養静 脈両 者 間 に お い て,血 液像 の有 意 の 変化 は全 く認 め られな い. 即 ち 赤血 球,白 血 球及 び血 色 素 量 を検 す るに,股 動 脈 血 並 に栄 養 静 脈 血共 に大 略 同様 の状 態 を示 し, 著 しい 動揺 は 全 く認 めが たい. 小 括 と考 按 癌 組 織 毒 が絶 えず 内体 循 環 に影 響 して い る状 態, 即 ち 胃癌患 者 血 清 を正 常 家 兎 骨髄 に直 接 注 入‑骨 髄 灌 流 試 験‑を 行 う と,栄 養 静 脈 血 に 一過 性 の著 明 な.
(8) 1224. 塩. 第10表. 見. 癌患者血清骨髄灌流. 太. 郎. 第12表 健康者血清骨髄灌流(血 色素量). 第6図 第11表. 健 康者 血清骨髄灌流. 健 康者 血 清骨 髄 灌 流 (赤血 球,白 血 球). 赤 血 球 減 少 を惹 起 す る. 赤 血 球 は 注 射 後1時 間 値 に お いて 既 に減 少を 示 し, 2時 間 値 で22.6〜17.5%の. 最 高 値 を 認 め4時 間 後 か. ら,夫 々 の股 動 脈 血 の 赤面 球 数 に応 じて恢 復 し始 め, 6〜8時. 間 で概 ね 復 元 す る.. 白血 球 数 もほ ぼ 同様 の変 動 を 示 すが,最 高 減 少は 2〜4時. 閥 値 で,赤 血 球 数 の 如 く画 然 た る曲 線は 画. つ た. なお 健 康者 血 清 を 同様 に 正 常家 兎骨 髄 に灌 流試 験 を行 つ た が,股 動 脈 及 び栄 養 静 脈共 にそ の 血 液像 に 著変 は 認 め られ な か つ た.. か ない.白 血 球分 類像 に 於 て は,僅 か に偽 好 酸 球,. 以 上 の結 果,胃 癌 患 者血 清 中に 催 貧 血性 物 質 が あ. 特 に 桿状 核 増 加 と共 に 淋 巴 球 の減 少 傾 向 をみ る.一. り,家 兎骨髄 灌 流 に 際 し,一 過 性 に 骨髄 内赤 血 球 の. 方 血 色 素 量 及 び網 赤 血 球 数 も特 に著 しい 変動 は な か. 抑 留 を招 来 し,爲 に 栄養 静 脈 血 に 赤 血 球減 少 を発現.
(9) 癌 毒 素 の 骨 髄 に 及 ぼ す 影 響 した もの と考 え られ る. 3.貧. 第14表. 血 家兎 血 清 の 骨髄 灌 流. 1225. 貧 血 家兎 血 清 の骨 髄 灌流 No. 49血. 清 使用. 胃癌 組 織 浸 出液 に よ る実 験 的 貧血 家 兎 の 血 清 が直 接 正 常 家 兎 骨 髄 に どの よ うに 影 響 を及 ぼ す か を 実験 し た. 既に 述 べ た 如 く癌組 織 毒 を 正 常 家 兎 の耳 静 脈 肉注 射 或 は 皮 下注 射 を連 日行 う と,高 度 の 貧血 を惹 起 す る こ とは,当 教 室 原,山 田等 に よ り立 証 され た.こ の 実験 的 癌 性 貧 血家 兎 とも称 す べ き家 兎 の 血 清 を用 い 骨髄 灌 流 に よ りそ の 作用 を 追 求 した. 即 ち前 述 の 如 く作 製 した 胃癌 浸 出液 を正 常 家 兎 の 耳 静 脈 か ら1日 量0.6cc, 10cc宛. 2回 分 割注 射 更 に皮 下 に. 連 日7日 間行 い,貧 血 発 生高 度 の血 清 を無. 菌 的 に分 離 して 用い た. 第13表 に 示 す 如 く注 射後 第2日(48時. 問 後)よ. り. 第13表. 第7図. 貧血家兎血清の骨髄灌 流. 赤 血球 減 少を 認 め,採 血 時 にはNo. 49‑159万(31.3 %),. No. 61‑100万(20.1%)と. a)赤. 著 しい減 少を 示 す.. 血 球 及 び 白血 球(第14表,第7図). 結 果: 栄養 静 脈血 に お い て,赤 血 球 数 は1時 間 後 か ら減 少 して, 2時 間 値 を最 高 に4時 間後 よ り恢 復 して6. b)血. 時 間 以 後 は殆 ん ど復 元 す る. 即 ちNo. 51で は‑70万(13.2%), 77万(16.8%)の. 一 方 白 血球 も大 略 同様 の 傾 向 を示 す. No. 52で は‑. 色 素 量及 び網 赤 血 球(第15表,第8図). 血 色 素量 は 股 動 脈,栄 養 静 脈 共に 著 しい変 動 は認. 減 少 を来 す.し か し対 照 と した股. め られ な い.即 ち両 者 共 に注 射後 時 間 的経 過 に 従 っ. 動 脈 血 で は著 しい 変 動 は認 め られ な い,即 ち栄養 静. て やや 減 少 の 傾 向は み られ るが,そ の動 揺 は 不定 で. 脈 に一 過性 の貧 血 を 起 した も の と認 め ざ るを 得 な い.. 有 意 の変 動 と認 め られ な い..
(10) 1226. 塩 第15表. 第8図. 貧. 見. 血 家. 貧血家兎血清 の骨髄灌 流. 太 兎. 郎. 血 清. の 骨 髄. 灌. 流. 該 血清 を 正 常 家兎 の骨髄 に灌 流 す る と, 1〜2時 間後 に栄 養 静 脈 血に 明 らか に赤 血 球 の 減少 を一 過性 に惹 起 す る.こ の際 白血 球 も 大略 同 様 の変 動 を示 し, 経 過 時閥 に 従 つ て恢 復 す るが赤 血 球 の 画 く曲 線 に比 べ 顕 著 で ない.血 色 素 量 も著 明 な 変化 は な い.網 赤 血球 は 赤 血 球 の動 揺 に ほぼ 一 致 して変 動 す る傾 向 を み た. 一 方対 照 た る股 動脈 血 の 血 液 像 は ,数 量及 び時 間 的 に著 変 は 認 め られ な い. 以 上 の結 果,胃 癌 エ キス連 続 注 射 に よる実 験 的 癌 性 貧 血 に際 し,そ の血 清 は正 常 家 兎 骨 髄 に所 謂 「ス ペ レ」 を惹 起 す る.即 ち,催 貧 血性 因子 の発現 を実 験 的 に証 しえた. III.総 括 と 考 按. 網 赤血 球 は 股 動 脈,栄 養 静 脈 に於 て 勉 の変 動 は殆 ん どみ られ な い.し か し乍 ら絶 対 数 にお いて は栄 養 静 脈血 の 夫 れは1〜2時 55で は‑3万5千 と減少 し6〜8時 に お い ては,む. 間後 に 減 少 す る.即 ちNo.. 〜1万3千,. No. 58で は‑1万2千. 間 後 には 夫 々復元 す る.股 動 脈 血 しろ極 く軽 度 で は あ るが増 加の 傾 向. 骨 髄 灌 流 試験 を 通 じ癌 毒 素 の 作用,特 に貧 血 に関 す る影 響 を究 明 し よ う として 種 々実 験 を 行 い次 の結 果 を得 た. 1.新. 鮮 胃癌 エ キ スで 家 兎骨 髄 灌 流 試験 を行 い,. 栄 養 静 脈 血液 像 を股 動 脈 血 の それ に 対 比 す る と,注 射後 短 晴 間で は 赤 血球 数, Hb量,白. 血 球 数,,網 赤. 間 値 が僅 か. 血 球等 に有 意義 な一定 関 係は 認 め られ な い.又 白血. 減 少 してい るが,何 れ も数 量及 び 経過 時 間 よ りみ て. 球 分類 像 に お い て も,通 常 末 梢 血 にみ られ る範 囲 を. 有 意 の一定 曲 線は 画 か な い.. 出 な い.. さえみ られ た.な おNo. 58で は4〜6時. 小 括: 胃癌 エ キ スに よ る実験 的 貧 血家 兎 の血 清 の作 用 を 追 求 した.. 2.連. 日癌 エ キ スを灌 流 す る と,第4日. 目 に 栄養. 静 脈 血 に お いて赤 血球 数 の激 減 をみ た. 即 ち27〜30%に. 及 ん だ が,一 方 股動 脈血 に お い て.
(11) 癌 毒 素 の 骨 髄 に 及 ぼ す 影 響 も12〜13%の. 赤 血 球 の減 少 を み た.. この際 似 て 弊 な る ことは,静 脈 或 は 皮 下注 射 の場. 白 血球 数 の変 動 は一 定 しな い. 3.胃. 癌 患者 血 清 を灌 流 す る と1〜2時. 合 は,癌 エ キ スは体 内を 循 環 して遙 か に薄 め られ た 間 後 を頂. 然 として 栄 養 静 脈 に著 しい赤 血 球 の減 少,即 〜17.5%を. 示 す .概 ね6〜8時. 1887. ち12.6. 間 後 に は 夫 々 の股 動. 状 態 で,し か も各 臓器 をめ ぐつ て後,骨 髄 に作 用 す る こ とで あ る. この 結果 注 目 す べ き こ とは,股 動 脈 血(12.0〜. 脈 血 に比 例 して 復 元 す る.而 して 所謂,赤 血 球 の 骨. 13.9%)の. 髄 内 抑 留 を惹 起 した.. 〜30.4%)の. 白 血球 も注 射 後2時 間値 を 最 高 と し6時 間 以 後復. 赤 血 球 減少 に比 べ て,栄 養 静 脈血(27.0 方 が 著 し く高 度 の減 少 を 示 した こ とで. あ る.こ れ は従 来 全 く触 れ られ て いな い 新事 実 で あ. 元 し大 略 赤 血球 の変 動 と同様 の 曲線 を画 く.白 血 球. る.こ の事 実 は,癌 毒 素 が長 時間 体 内 に作 用 す る と,. の種 類 に つ い ては 分 類像 にお いて 偽好 酸球 特 に桿状. 骨 髄 内 「ス ペ レ」 を惹 起 す る こと一 即 ち体 内 循環 の. 核 球 の 比 率 が 大 き くな り,一 方 淋 巴 球 の 減少 をみ る. 際 に 肝臓 及 び 脾 臓等 に於 て,催 貧 血 性物 質 が 生成 さ. が 癌エ キス の場 合 に比較 して特 に 著 し い差 は な い.. れ るか,或 は 同 時 に骨 髄 実質 自体 を 障 害 された も の. 健 康 人 血 清 で は期 様 な 変 動は 全 く認 め られ な い. 4.癌. か一 を 示唆 す る.. エ キス連 続 注 射 に よる 実験 的 貧 血家 兎 血 清. 続 く胃癌患 者 血清 に よ る骨 髄 灌 流 実 験に よ り,骨. で,正 常家 兎 骨髄 灌 流 を 行 う と,栄 養 静 脈 血 にお い. 髄 内 「スペ レ」 を 起 す こ とを 立証 した こ とに よ り,. て血 清灌 流 後1〜2時. 間 を 最 高 と す る赤 血球 減少. 催 貧 血 性物 質 の骨髄 に対 す る作用 が 判 明 した.更 に. 来 す.対 照 た る股 動 脈 血 では 斯. 実験 的 に 癌性 貧 血 を惹 起 した 家兎 血 清 も同 じ く骨髄. (13.2〜16.8%)を. 様 な変 動 は み な い.. 内 「ス ペ レ」 を起 した事 実 に よ り催 貧 血性 作 用 の 発. 以上 を 要約 す る と,直 接 骨 髄 に癌 エ キス を作 用 さ. 生 を実 験 的 に立 証 しえ た.. し て も,短 時 間 では 血液 像 に 有 意 の変 動 を現 わ さな. V.む. い.即 ち 所 謂骨 髄 内 の 血 球抑 留 又 は 放 出は 起 ら な い. しか し乍 ら連 日癌 エ キ ス を灌流 す る と,第3日. 目か. ら著 明 な赤 血 球 の減少 を惹 起 す る.こ の 場 合,股 動 脈 血 に も赤 血 球 の減少 を みた が,こ れは1回 注 射 の 場 合 と異 つ て連 日に及 ぶ ため 栄 養静 脈 の結 紮 を行 つ て い な い,従 つ て 骨髄 に 注 入 された 癌 エ キス は恰 も 貯 水池 の如 き静 脈 竇 を経 て栄 養 静 脈か ら流 出 し体 内 を循 環 す るた め,結 果 的 に家 兎 体 内 諸 臓 器に 作 用 す る.従 つ て 原,山 田等 の耳 静 脈 或 は皮 下注 射 の 貧 血 発 生 の 場 合 と同 じく,末 梢 血 と 見做 すべ き股 動 脈血 に赤 血 球 減少 を招 来 した こ とは 自か ら首肯 され る.. す. び. 胃癌 エ キ スを 家 兎骨 髄 内 に作 用 さす と短 時 間 で は 栄養 静 脈 血液 像 に 有 意 の変 動 は認 あ られな い. しか し乍 ら3日 以上 連 日灌 流 す る と栄 養 静 脈血 に 著明 な 赤 血球 減少 を 来 す. 胃癌 患者 血 清 は直 接家 兎 骨髄 に所 謂 骨髄 スペ レを 来 す. 胃癌 エ キ ス に よる貧 血 家 兎 にお いて,そ の血清 は 骨髄 ス ペ レを 来 す. (文献 は第3編 末 尾 に記 載 した).
(12) 1228. 塩. Influence. 見. of Cancer. 太. Toxin Part. Experimental. Study. on. Marrow. the. Effect. Irrigation. 郎. on. the. Bone. Marrow. I of. Cancer. Toxin. by. Bone. Test. By Taro. SHIOMI,. M. D.. from the II Surgical Dept., Okayama University Medical School (Director: Prof. Seiji TSUDA, M. D.). Comparison was made between the blood pictures of nutritional vein in the femur and of femoral artery following irrigation of fresh extract of cancerous tissue obtained from stomach cancer. Although, no significant fluctuations were encountered between them in short period after irrigation, it was observed that a marked decrease (27%-30%) of red blood cells in the nutritional vein after more than three succeeding irrigations daily. In the other hand, a slight decrease (12%-13%) of red blood cells was observed in femoral artery blood. The fact shows that the cancer toxin directly affected bone marrow gains anemia-producing action after circulating the body, which is followed by so-called blood cell "Sperre" in bone marrow. Red cells decrease noticeably in nutritional vein of bone marrow by irrigation with sera obtained from stomach cancer patients, showing a peak of decrease one to two hours and restores to preexperimental level after six to eight hours. The same result is noticeable regarding to the leucocytes but its Schilling differentiation is not significantly changed. Serum of healthy man does not produce above-described effects on bone marrow by ir rigation. Serum of anemic rabbit produced experimentally by successive injection of cancer extract decreases red cells in the nutritional vein following irrigation into normal rabbit marrow..
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