を用い，一方をdonorとし，他方をrecipi巴ntとした. donor心の卵円寓に心房中隔欠損を，また右室流出横 切聞にて，肺動脈弁下のmedialpapillary muscle前 方のtrabeculaseptomaginalis前 脚 部 に 心 室 中 隔 欠 損を作製した.
donor右房 (RA)とrecipientRAを直接縫合し， donor腕動脈 (PA)とrecipient P A， donor大動脈 (Ao)とrecipientAoをチューブにてそれぞれ端側に 接続した. donor心蘇生後の徐脈に対し両心ぺーシングをおこ なった. この時， recipient右室 (RV)，donor RV， donor左室(LV)の収縮期圧に差は認められなかった. またPAチ ュ ー フ に 狭 窄 を つ く る こ と に よ り ， donor心 に 圧 負 荷 を か け た 場 合 で もdonor RVと donor LVの聞には圧差は生じなかった. 以上より今回の方法で作製した心室中隔欠損の大き さは当モデ、ルにおいて充分な大きさと思われる. この重複心モデルは，適応範囲は限られるものの技 術的に難しくなく人工心肺を用いずに施行できる利点 があり，心移植が社会的，医学的に受け入れられるよ うになった時，短期間の右心補助に応用できるとかん がえられる. 15.食道癌における Photoradiationtherapyの応 用 〔消化器外科〉 O奥 島 憲 彦 ・ 吉 田 操 ・ 杉 山 明 徳 ・ 村 田 洋 子 ・ 遠 藤 光 夫 食道癌に対しヘマトポルフィリン誘導体を投与後， アルゴンダイレーザーを照射した.アルゴンダイレー ザー照射48時間前に，腫湯親和性光感受性物質である ヘマトポルフィリン誘導体を3mg/kg投与後，内視鏡 直 視 下 に ア ル ゴ ン ダ イ レ ー ザ ー を200-400mW，5 -15分 間 の 照 射 を お こ な っ た . 使 用 機 種 はSpectra
Physics 社 ~odel375， ~odel 164である.症例1は胸 部食道癌の診断にて非開胸胸部食道抜去術後，頚部食 道に表在平担型食道癌の出現した患者である.レー ザー照射後3日目に照射部位に一致して白苔におおわ れた変化をきたし 7日目には白苔が脱落し潰療を形 成した.再生上皮におおわれて 4週目には治癒を認め， 同部の定期的生検では癌細胞を証明し得ず，照射後 1 年目の現在，元気に外来通院中である.症例2は表在 ビラン型食道癌の患者で，照射後同様の経過をたどり， 11カ月後の現在，定期的生検では癌細胞を検出してい ない.症例3は食道粘膜下嚢腫にて8年間経過観察し ~889 69 ていて同部の口側に表在平担型食道癌の合併を見た症 例である.同様の経過をたどり 2カ月後レーザー潰蕩 の治癒を見るも，同部にルコール染色にて小木染帯を 認め，生検にて肩平上皮癌を検出したためPRT後の 癌遺残と考え再照射を施行した.再照射後の定期的生 検では6カ月後の現在悪性細胞を検出していない.症 例~4 は食道癌根治術後 2 年自に吻合部に発生した食道 癌である.有利と思われたので、報告した. 質問 (心研外科〉林 久恵 食道癌とわかったらまず手術なのでしょうね. 応答 〔消化器外科〉奥島憲彦 今回報告した4例はなんらかの理由で手術不能の症 例で，内視鏡的に上皮内あるいは粘膜内にとどまる病 変と診断し， PRT施行しました.内視鏡診断における 表在平担型食道癌と大部分の表在ピラン型は病変が粘 膜内にとどまり， リンパ節転移も少ない事からPRT による根治が期待できると考えています. 〔総説〕 16.炎症と口イコトリエン 一実験的ぶどう膜炎を中心にー (第二病院眼科〉宮永嘉隆 生体の炎症反応においてアラキドン酸のcycloox -ygenase系代謝物である ProstaglandinsCPGs)がき わめて重要な役割をはたしていることが，多くの研究 から明らかになって来た.眼科においても炎症，前房 穿刺，物理学的刺激や角膜腐触などの際に前房水に PGが増加することが知られている.一方，近年晴息の 原因物質として注目をあつめていたSRS-Aがアラキ ドン酸のLypoxygenase系代謝物であることが確認 され， これにロイコトリエン(LTs)の名称がつけられ た.更にこの LTは炎症や免疫反応にも深く関与して いることが明らかとなり炎症反応のメカニズムがよう やく明らかにされつつある.ふり返って，限炎症，特 にぶどう膜炎における治療を考えてみてもインドメサ シンをはじめとする抗PG剤の臨床応用がさかんにな り，ある程度の効果も期待できるがステロイド剤のそ の効果に比較するとまだ充分とはいえない.我々は数 年来眼炎症をモデルとしてLTsが炎症反応にどのよ うにかかわっているかを研究し更に抗LT剤の臨床応 用への道を検討して来た. .T!
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ちウサギ，モルモット， サルの限組織についてCa-ionophoreA23187を作用さ せることにより LTが遊離されるか，文実験的ぶどう 膜炎の発症時にSRS-Aが遊離されるか否かについて 検討した.又抗SRS-A~J KC404の効果についても検70 討した.実験した全ての動物において有意にSRSが遊 離されるが， HPLCで分離精製検討してみると主とし てLTI4がその活性の主役であろうことが判明した. 又インドメサシン，ステロイドと共にKC-404の効果 を検討し低濃度で実験ぶどう膜炎を阻止する効果のあ ることがわかった.上記の実験成績を中心に今後に残 る問題についても解説した. 第23回吉岡研究奨励金授与式(昭和59年度受賞者) (放射線科〉小野由子 ( 生 化 学 〉 松 田 隆 子 昭和58年度受賞者の研究発表 17.高血圧自然発症ラットの妊娠経過と血圧に関す る研究 (第4内 科 〕 中 西 祥 子 18.単純低体温麻酔下における微小循環動態の研究 (麻酔科〕高田勝美 19.三叉神経槽グリセオール注入による三叉神経痛 治療の効果および，神経節ブロッグ装置の試作 (脳神経外科〉川昌弘子 17.高血圧自然発症ラットの妊娠経過と血圧に関す る研究 〔第 4内 科 ) 中 西 祥 子 目的:高血圧症患者の妊娠，出産は，既存の高血圧 のために妊娠中毒症を合併し易く，又，正常健康児を 出産する事が困難な場合が多く，母体への影響も少な くない.しかし，本態性高血圧症の疾患モテ、ルで、ある 高血圧自然発症ラット(以下SHR)は，正常血圧ラッ ト(以下WR)の妊娠率，出産率には劣るがほとんど の場合，合併症のない出産が可能で、ある.この一因と しては妊娠後期(特に出産2-3日前〉の血圧下降が 見られる事で，この現象の種々な機序につき検索した. 方法:成熟雌SHR，W Rを対象とし，収縮期血圧は tail cuff法にて測定した. 1)24Naを用い，希釈法にてSodium space (Na -Sp)， Total exchangeable sodium (NaE). 2) Infusion法により，糸球体i慮過値(GFR)として Insulin clearance， Fractional excreation of sodium (FENa). 3)血祭アルドステロン (PA)尿中アルドステロン 排 浩 量 ( UAE)もradioimmunoassayvこて測定した. 血法ならびに尿のNa，Kはftamephotometerにて測 定した. 結果・1) Na-SpはSHRに お い て 妊 娠 中 期33.8
