「IIJサービス契約申込書」と併せてご提出ください。
ご記入漏れがあると、サービスのご利用開始時期が遅れる場合があります。
本書面を送付する前に内容を改めてご確認ください。
注意事項
ドメイン名登録申請書
ご契約者名 （法人の場合は法人名をご記入ください） ご記入者名 TEL-
-
-最初にご記入ください。
●お申し込みに必要な書類がお手元にない場合
IIJインフォメーションセンターまでお問い合わせください。
●お申し込みに関するお問い合わせ
IIJインフォメーションセンター（受付時間 9：30〜17：30 土日祝日除く）
TEL：03-5205-4466 FAX：03-5205-4460 E-mail：info@iij.ad.jp
IIJ-SRV100OA-1503CP-00001OM 2/9 ドメイン名登録申請書_ gTLD型ドメイン管理サービス
gTLD型ドメイン管理サービス
AgTLDの登録申請
● 以下の内容をご確認、ご了承の上、gTLDの登録またはレジストラトランスファー
※・指定事業者変更（移行）・ドメイン名移転をお申し込
みいただく場合は、下記の項目をチェックしてください。
※ドメイン名を管理するレジストラを変更する手続きです。本お申し込みにより、ドメイン名を株式会社日本レジストリサービス（JPRS）の管理下に変更します。□ 下記を了承の上、gTLDの登録、レジストラトランスファー、移行、移転申請及びgTLD型ドメイン管理サービス（JPRS品目）を申し込みます。
1 2 3 4 gTLDの登録・レジストラトランスファー・指定事業者変更（移行）・ドメイン名 移転申請に際して、下記の文書をご承諾の上お申し込みいただきます。 ・gTLD等ドメイン名登録等に関する規則 ➡http://jprs.jp/registrar/doc/rule/rule-gtld.html ・gTLD等ドメイン名登録情報等の取り扱いについて ➡http://jprs.jp/registrar/doc/rule/dom-data-handling-gtld.html ・レジストラトランスファー細則 ➡http://jprs.jp/registrar/doc/rule/saisoku-2-gtld.html 当申込書にご記入いただいた内容は、ドメイン名の登録にあたり株式会社日本 レジストリサービス（JPRS）が必要とする情報を含みます。JPRSが必要とする 情報の項目、利用目的等については、JPRSの次のWebページにおいて定めら れています。 ➡http://jprs.jp/registrar/info/disclosure/ 弊社はJPRSが必要とする情報をJPRSへ提供します。提供された情報の全部 または一部は、一般に公開されているJPRS及びレジストリのデータベースに登 録されます。 レジストラトランスファーをお申し込みの場合は、以下の点にご注意ください。 ・次の期間は、レジストラトランスファーできません。また、下記期間外であっても、 「レジストラトランスファー細則」に定められた事由によりレジストラトランス ファーできない場合があります。 –ドメイン名の登録年月日から60日間 – 前回のレジストラトランスファーから60日間 ・お申し込みになるドメイン名に対してレジストラロックが設定され、レジストラト ランスファーが制限されている場合は、あらかじめレジストラロックの設定を 解除してからお申し込みください。設定が解除されていないと、弊社から JPRSへレジストラトランスファー申請が行えず、サービスのご利用開始にも 遅延が生ますのでご注意ください。 ・弊社からJPRSへレジストラトランスファー申請を行った後、レジストラトランス ファーの意思確認を行うために、JPRSからドメイン名のAdminコンタクト （Administrative Contact）宛てにメールが送信されます。確実にメールを 受信できるよう、Adminコンタクトのメールアドレスが正しく登録されているこ とをご確認ください。また、JPRSの意思確認に対してAdminコンタクトが期 限内に承認手続きをしなかった場合は、申請が却下されますので、必ず期 限内に承認の手続きを行ってください。 5 6 7 8 9 10 gTLDで使用できる文字列は、その文字種や文字数に制限があります。詳細 については、JPRSのWebページをご参照ください。 ➡http://jprs.jp/registrar/doc/rule/saisoku-1-gtld.html 「ドメイン名例.com」というような半角英数字及びハイフン以外の漢字やひらが な等の文字を含む日本語ドメイン名を、Web等のURLやメールアドレスのドメイ ン名として安定して利用するには、各ソフトウェアでの対応が必要となりますの で、あらかじめご承知おきください。 このドメイン名の登録取得取次の受託が、JPRSにおける登録申請の受理、レ ジストリにおける登録を意味するものではありません。また、申請の受理通知、 補正請求、結果に関する通知等については、弊社からご連絡させていただき ます。 弊社は当該ドメイン名に関わる申請内容や申請内容によって引き起こされる問 題については一切関知いたしません。万一紛争が生じても、弊社には一切責 がないものとします。 gTLDの登録・レジストラトランスファー・指定事業者変更（移行）・ドメイン名 移転申請にかかる費用として、弊社よりお客様に8,000円をご請求します（サー ビスの初期費用は別途かかります）。 当該ドメイン名のgTLD型ドメイン管理サービスをご解約後も当該ドメイン名をご 利用いただくことは可能ですが、当該ドメイン名のレジストラまたは指定事業者 を変更していただく必要があります。また、当該ドメイン名がご解約日の翌々月 時点で弊社管理下にある場合、弊社にてJPRSに対し廃止申請をさせていただ きますので、あらかじめご承知おきください。● 新規にドメイン名を登録する場合は、ご希望のドメイン名が未登録であることをご確認の上、第3希望までご記入ください。
その際、.COM ／ .NET ／ .ORG ／ .BIZ ／ .INFO ／ .TOKYOのいずれかを選択してください。
注意
・使用できるのは以下の文字です。ただし、ORGドメイン名とINFOドメイン名は、日本語ラベルを使用できません。 使用できる文字 文字数 備考 ASCII ラベル 半角英数字、"-"（半角ハイフン） 3文字から 63文字まで ▪ラベルの先頭と末尾の文字を半角ハイフンにすることはできません。 ▪英字の大文字、小文字の区別はなく同じ文字とみなされます。 日本語 ラベル ひらがな、カタカナ、漢字、半角英数字、 "-"（半角ハイフン）、（右の文字）ヽヾゝゞ々仝 〆・（中黒）ー（長音）〇（漢数字ゼロ） 1文字から 15文字まで ▪ラベルの先頭と末尾の文字を半角ハイフンにすることはできません。 ▪英字の大文字・小文字の区別はなく同じ文字とみなされます。 ▪半角英数字、半角ハイフンは混在可能ですが、漢字等と同じく1文字と数えます。 ▪ひらがな、カタカナ、漢数字、記号等の1文字のみでは登録申請できません。 ・ 未登録であることをご確認の上、お申し込みいただいたドメイン名でも、お申し込みから登録が完了するまでの間に他の組織等により登録され、お客様の登録 ができないこともあります。この確認作業はお客様のご希望のドメイン名の登録を保証するものではありません。参考
★
ご希望のドメイン名を検索し、その登録状況を確認することができます。 InterNIC Whoisサービス ➡http://www.internic.net/whois.htmlご希望のドメイン名（例：IIJ.COM）を入力、ラジオボタンの「Domain」を選択後、「Submit」をクリックします。検索結果として「No match」または「Not found」と 表示された場合は、そのドメイン名を登録できる可能性があります。
◦第1希望のドメイン名：
. COM / . NET / . ORG / . BIZ / . INFO / . TOKYO
◦第2希望のドメイン名：
. COM / . NET / . ORG / . BIZ / . INFO / . TOKYO
◦第3希望のドメイン名：
. COM / . NET / . ORG / . BIZ / . INFO / . TOKYO
●既に登録済みのドメイン名のレジストラトランスファー・指定事業者変更（移行）
・ドメイン名移転を希望する場合は、以下にご記入ください。
◦登録済みのドメイン名：
. COM / . NET / . ORG / . BIZ / . INFO / . TOKYO
●既に登録済みのドメイン名のレジストラトランスファーを希望する場合は、以下にご記入ください。
IIJ-SRV100OA-1503CP-00001OM 4/9 ドメイン名登録申請書_ gTLD型ドメイン管理サービス
● ドメイン名の登録を行う組織に関する情報をご記入ください。登録済みのgTLDのレジストラトランスファー・指定事業者変更（移行）・ド
メイン名移転を行う場合も、以下の必須項目をご記入ください。
▶登録者情報
・そのドメイン名の登録を希望する組織や個人、またはそのドメイン名を既に保有している組織や個人を登録者としてご記入ください。
・登録者名と住所は一般に公開されます（FAX番号以外はすべて記入必須）。
登録者名 フリガナ 日本語表記 英語表記 住所 日本語表記 〒 − 英語表記 TEL − − FAX − − E-mail▶登録担当者情報
・登録担当者はドメイン名の登録に関する責任者です（お名前は記入必須）。
・「登録者情報」欄に個人名を指定した場合は、ここには同一人物のお名前をご記入ください。
・「登録者情報」欄に組織名を指定した場合は、ここにはその組織に属する方のお名前をご記入ください。
お名前 フリガナ 日本語表記 部署名 日本語表記▶Adminコンタクト情報
・ドメイン名の登録・運用に関する連絡先をご記入ください。すべての情報は一般に公開されます。
・ドメイン名の登録者と同一である必要はありません（FAX番号、Webページ以外はすべて記入必須）。
組織名 または お名前 フリガナ 日本語表記 英語表記 住所 日本語表記 〒 − 英語表記 TEL − − FAX − − E-mail Webページ属性地域JP型ドメイン管理サービス
A属性型（組織種別型）JPドメイン名の登録申請
● 以下の内容をご確認、ご了承の上、お申し込みいただく場合は、下記の項目をチェックしてください。
□ 下記を了承の上、属性型（組織種別型）JPドメイン名の登録申請及び属性地域JP型ドメイン管理サービスを申し込みます。
1 2 3 属性型（組織種別型）JPドメイン名の登録申請に際して、下記の文書をご承諾 の上お申し込みいただきます。 ・属性型（組織種別型）・地域型JPドメイン名登録等に関する規則 ➡http://jprs.jp/doc/rule/rule.html ・JPドメイン名登録情報等の取り扱いについて ➡http://jprs.jp/doc/rule/dom-data-handling.html 当申込書にご記入いただいた内容は、ドメイン名の登録にあたり株式会社日本 レジストリサービス（JPRS）が必要とする情報を含みます。JPRSが必要とする 情報の項目、利用目的等については、JPRSの次のWebページにおいて定めら れています。 ➡http://jprs.jp/info/disclosure/ 弊社はJPRSが必要とする情報をJPRSへ提供し、提供された情報の全部また は一部は、一般に公開されているJPRSのデータベースに登録されます。 4 5 6 7 このドメイン名の登録取得取次の受託が、JPRSにおける登録申請の受理、登 録を意味するものではありません。また、申請の受理通知、補正請求、結果に 関する通知等については、弊社からご連絡させていただきます。 弊社はドメイン名の登録申請に関し、その申請内容や申請内容によって引き起 こされる問題については一切関知いたしません。万一紛争が生じても、弊社に は一切責がないものとします。 属性型（組織種別型）JPドメイン名の登録申請にかかる費用として、弊社よりお 客様に15,000円をご請求します（サービスの初期費用は別途かかります）。 当該ドメイン名の属性地域JP型ドメイン管理サービスをご解約後も当該ドメイン 名をご利用いただくことは可能ですが、当該ドメイン名の指定事業者を変更し ていただく必要があります。また、当該ドメイン名がご解約日の翌々月時点で弊 社管理下にある場合、弊社にてJPRSに対し廃止申請をさせていただきますの で、あらかじめご承知おきください。● ご希望のドメイン名が未登録であることをご確認の上、英大文字、数字及び"-"（ハイフン）でご記入ください。
注意
参考
★
・ 使用できる文字は、英数字及び"-"（ハイフン）のみです。 ・ドメイン名は以下の形式でご記入ください。希望名称 . 属性 . JP
※希望名称に使用できる文字数は、3〜63文字です。 〈ドメイン名の例〉 IIJ . CO . JP IIJNET . OR . JP ・LG.JPドメイン名はお申し込みいただけません。 ・ 未登録であることをご確認の上、お申し込みいただいたドメイン名でも、お申し込みから登録が完了するまでの間に他の組 織等により登録され、お客様の登録ができないこともあります。この確認作業はお客様のご希望のドメイン名の登録を保証 するものではありません。 ご希望のドメイン名を検索し、その登録 状況を確認することができます。 JPRS Whoisサービス ➡http://whois.jprs.jp/ 検索タイプから「ドメイン名情報」を選択 し、ご希望のドメイン名（例：IIJ.CO.JP） を入力後、「検索」をクリックします。検 索結果として「該当するデータがありま せん。」と表示された場合は、そのドメイ ン名を登録できる可能性があります。
◦希望ドメイン名：
. JP
●ドメイン名登録組織において、既に登録されている属性型（組織種別型）・地域型JPドメイン名がある場合は、以下にご記入ください。
◦登録済みのドメイン名：
. JP
●ドメイン名変更をご希望の場合は、その理由を以下にご記入ください。
◦変更理由：
● 特殊法人としてGO.JPまたはOR.JPドメイン名の登録をご希望の場合は、その特殊法人の設置を定める法律を以下にご記入ください。
IIJ-SRV100OA-1503CP-00001OM 6/9 ドメイン名登録申請書_ 属性地域JP型ドメイン管理サービス
● NE.JPドメイン名の登録をご希望の場合は、ネットワークサービス名を以下にご記入ください。
注意
この登録フォームの提出後、弊社が作成した書面への捺印、及び印鑑登録証明書の提出が必要になります。 詳しくは、IIJインフォメーションセンターまでお問い合わせください。◦日本語表記：
◦英語表記：
●GR.JPドメイン名の登録をご希望の場合は、副代表者名を以下にご記入ください。
注意
この登録フォームの提出後、弊社が作成した書面への捺印、及び印鑑登録証明書の提出が必要になります。 詳しくは、IIJインフォメーションセンターまでお問い合わせください。◦日本語表記：
役職名：
◦英語表記：
Title：
● ドメイン名の登録を行う組織、または個人の情報をご記入ください（日本語・英語表記ともにすべて記入必須）。
ご記入いただいた内容は、一般に公開されているJPRSのデータベースに登録されます
組織名または個人名 正式名称（登記名）を「株式会 社」や「財団法人」等を含めて ご記入ください。また、個人で 登録する場合は、お名前をご 記入ください。 フリガナ 日本語 表記 英語表記 住所 組織の場合は、代表する部門 の住所をご記入ください。 日本語 表記 〒 − 英語表記 代表者氏名／役職名 組織全体における代表権のあ る方（代表取締役、理事、会長 等）について、ご記入ください。 フリガナ 日本語 表記 氏名 役職名 英語表記 Title 登記年月日 法人登記（会社設立）の年月日を西暦でご 記入ください。 西暦 年 月 日 登記地 登記地の住所を番地までご記入ください。 〒 − 忘れずにご記入ください➡ 英語表記記入欄 組織種別 登録するドメイン名の組織種別 （例：株式会社）を選択し、その 英語表記（例：Corporation）を ご記入ください。 組織種別選択欄 （該当 す る も の を 選択） AC □大学 □大学共同利用機関 □大学校 □職業訓練校 □学校法人 □職業訓練法人 □国立大学法人 □大学共同利用機関法人 □公立大学法人 CO □株式会社 □合同会社 □有限会社 □合名会社 □合資会社 □相互会社 □特殊会社 □その他の会社および信用金庫 □信用組合 □外国会社 □ 企業組合 □有限責任事業組合 □投資事業有限責任組合 GO □日本国の政府機関 □各省庁所轄研究所 □独立行政法人 □特殊法人 OR □財団法人 □社団法人 □医療法人 □監査法人 □宗教法人 □特定非営利活動法人 □独立行政法人 □ 特殊法人（特殊会社を除く） □農業共同組合 □生活協同組合 □企業組合 □国連等の公的な国際機関 □外国の在日公館 □外国政府機関の在日代表部その他の組織 □各国地方政府等の駐日代表部その他の組織 □外国の会社以外の法人の在日支所その他の組織 □外国の在日友好・通商・文化交流組織 国連NGOまたはその日本支部 NE □ネットワークサービス GR □任意団体（Group） ED □保育所 □幼稚園 □小学校 □中学校 □高等学校 □中等教育学校 □特別支援学校 □専修学校（主に18歳未満を対象とするもの） □各種学校（主に18歳未満を対象とするもの） □学校法人（ED登録対象組織を複数設置しているもの） □大学（ED登録対象組織を複数付設しているもの） □公立の教育センター □公立の教育ネットワークBドメイン名の登録担当者、ドメイン名の技術連絡担当者
● ドメイン名の登録担当者を以下にご指定ください。登録担当者は、ドメイン名の登録を行う組織の役員、構成員または従業員の中からか
らご指定ください。ご記入いただいた内容は、一般に公開されているJPRSのデータベースに登録されます。
下の①〜③・⑤から該当の項目をチェックした後、ページ上部の「記入必須項目を確認」をご参照の上、記入欄の所定の項目をご記入ください。□ ①既存の運用管理担当者（ご担当者名：
マスター ID：SA
）と同じ
□ ②IIJサービス契約申込書で指定するサービスグループの運用管理担当者（ご担当者名：
）と同じ
□ ③IIJサービス契約申込書で指定するサービスの運用管理担当者（ご担当者名：
）と同じ
□ ⑤新たに設定する（下に記入）
フリガナ お名前 住所 日本語表記 〒 − 都 道 府 県 市 区 町 村 英語表記 フリガナ 組織名 日本語 表記 英語表記 フリガナ フリガナ 部署名 日本語 表記 役職名 日本語 表記 英語表記 英語表記 TEL − − E-mail JPNICハンドル FAX − −● ドメイン名の技術連絡担当者を以下にご指定ください。
ご記入いただいた内容は、一般に公開されているJPRSのデータベースに登録されます。
下の①〜⑤から該当の項目をチェックした後、ページ上部の「記入必須項目を確認」をご参照の上、記入欄の所定の項目をご記入ください。□ ①既存の運用管理担当者（ご担当者名：
マスター ID：SA
）と同じ
□ ②IIJサービス契約申込書で指定するサービスグループの運用管理担当者（ご担当者名：
）と同じ
□ ③IIJサービス契約申込書で指定するサービスの運用管理担当者（ご担当者名：
）と同じ
□ ④上記「ドメイン名登録担当者」
（ご担当者名：
）と同じ
□ ⑤新たに設定する（下に記入）
フリガナ お名前 住所 日本語表記 〒 − 都 道 府 県 市 区 町 村 英語表記 フリガナ 日本語 表記 ①②③④にチェックを入れた場合 ...ご担当者名・記入欄の“英語表記”とある部分すべて・TEL・E-mail・JPNICハンドル（お持ちの場合） ⑤にチェックを入れた場合 ... 部署名・役職名・FAX以外のすべての項目とそれらの英語表記、JPNICハンドル（お持ちの場合）記入必須項目
を確認
IIJ-SRV100OA-1503CP-00001OM 8/9 ドメイン名登録申請書_ 汎用JP型ドメイン管理サービス
