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Academic year: 2021

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(1)

基本的事項 ●脂質(lipids) 水に不溶で、有機溶媒に溶解する化合物 栄養学的に重要な脂質 脂肪酸、中性脂肪、リン脂質、糖脂質、ステロール類 ●機能 エネルギー産生の主要な基質 脂溶性ビタミンの吸収 ステロイドホルモン、ビタミンDの前駆体 ●消化、吸収、代謝 トリアシルグリセロール ⇒膵リパーゼ ⇒消化・吸収 リン脂質 ⇒膵ホスホリパーゼA2 ⇒消化・吸収 コレステロールエステル ⇒コレステロールエステラーゼ ⇒消化・吸収

(2)

〈脂質全体のポイント〉

脂質は、目標量としてエネルギー比率(%エネルギー)で示した。 飽和脂肪酸については、生活習慣病予防の観点からエネルギー比 率で示した。 必須脂肪酸であるn-6系脂肪酸、 n-3系脂肪酸の目安量は、総エ ネルギー摂取量の影響を受けない絶対量(g/日)で示した。 脂質とその構成 点線で囲んだ4項目について基準を策定した

(3)

中性脂肪と脂肪酸の分類

グリセリンと脂肪酸からなる トリアシルグリセロール、ジアシルグリセロール、モノアシルグリセロール グ リ セ リ ン 脂肪酸1 脂肪酸2 脂肪酸3 COOH COOH COOH 脂肪酸 飽和脂肪酸(脂が多い):パルミチン酸(16:0)、ステアリン酸(18:0) 一価不飽和脂肪酸:オレイン酸(18:1) 多価不飽和脂肪酸 不飽和脂肪酸 n-6系 リノール酸(18:2) アラキドン酸(20:4) n-3系 α-リノレン酸(18:3) EPA(20:5)、DHA(22:6) 必須脂肪酸:リノール酸、α-リノレン酸、アラキドン酸 C-OH C-OH C-OH

(4)

脂質の食事摂取基準 (脂質の総エネルギーに占める割合(脂肪エネルギー比率):%エネルギー) 性 別 男 性 女 性 年齢等 目安量 目標量1(中央値2 目安量 目標量1(中央値2 0~5(月) 50 50 6~11(月) 40 40 1~2(歳) 20~30 (25) 20~30 (25) 3~5(歳) 20~30 (25) 20~30 (25) 6~7(歳) 20~30 (25) 20~30 (25) 8~9(歳) 20~30 (25) 20~30 (25) 10~11(歳) 20~30 (25) 20~30 (25) 12~14(歳) 20~30 (25) 20~30 (25) 15~17(歳) 20~30 (25) 20~30 (25) 18~29(歳) 20~30 (25) 20~30 (25) 30~49(歳) 20~30 (25) 20~30 (25) 50~69(歳) 20~30 (25) 20~30 (25) 70以上(歳) 20~30 (25) 20~30 (25) 妊 婦 授乳婦 1 範囲については、おおむねの値を示したものである。 2 中央値は、範囲の中央値を示したものであり、最も望ましい値を示すものではない。

(5)

脂肪エネルギー比率の目標量の下限

(20%エネルギー以上)

(6)

脂肪エネルギー比率の目標量の上限

(30%エネルギー未満)

1.肥満、糖尿病予防や死亡率(コホート研究からの報告)より、 欧米で低脂質とされているエネルギー30%未満が望ましい。

(7)
(8)
(9)

〈飽和脂肪酸のポイント〉

• 動脈硬化性疾患、特に心筋梗塞の発症及び重症化予

防の観点から、日本人の摂取実態も踏まえ、成人につ

いて目標量を設定し、エネルギー産生栄養素バランスに

含めた。

• 小児期における飽和脂肪酸の摂取量と摂取源に関する

記述疫学的研究、さらには小児期の飽和脂肪酸摂取量

と成人期の動脈硬化関連疾患との関係を調べた研究や

小児期に飽和脂肪酸摂取量を少なくした場合の安全性

(成長障害など)を調べた研究が不十分なため、小児の

目標量の設定は見送った。

飽和脂肪酸

(10)

飽和脂肪酸の食事摂取基準 (%エネルギー) 性 別 男 性 女 性 年齢等 目標量 目標量 0~5(月) 6~11(月) 1~2(歳) 3~5(歳) 6~7(歳) 8~9(歳) 10~11(歳) 12~14(歳) 15~17(歳) 18~29(歳) 7 以下 7 以下 30~49(歳) 7 以下 7 以下 50~69(歳) 7 以下 7 以下 70以上(歳) 7 以下 7 以下 妊 婦 授乳婦 下限値がなくなった!! (旧)4.5%~7.0%

(11)

なぜ消えたか?

これまで、

(12)

しかしながら、

動物実験で、飽和脂肪酸摂取の増加と脳出血の予防の関連性が認められない。

(13)

飽和脂肪酸の目標量の上限

(14)
(15)

〈n-6系脂肪酸のポイント〉

• n-6系脂肪酸は、生体内でアセチルCoAから合成できないので、 経口摂取する必要がある。 • 0~5か月児は、哺乳量と母乳中のn-6系脂肪酸濃度から目安量 を設定した。 • 6~11か月児は、 0~5か月児の目安量と1~2歳児の摂取量 の中央値の平均値を目安量とした。 • 小児・成人は、平成22年、23年国民健康・栄養調査の結果から算 出されたn-6系脂肪酸摂取量の中央値を目安量とした。 • 妊婦については、平成19年から23年までの国民健康・栄養調査 の結果から算出された妊婦のn-6系脂肪酸摂取量の中央値を目 安量とした。 • 授乳婦については、平成19年から23年までの国民健康・栄養調 査の結果から算出された授乳婦のn-6系脂肪酸摂取量の中央値 を目安量とした。

n-6系脂肪酸

(16)

n-6系脂肪酸の食事摂取基準 (g / 日) 性 別 男 性 女 性 年齢等 目安量 目安量 0~5(月) 4 4 6~11(月) 4 4 1~2(歳) 5 5 3~5(歳) 7 6 6~7(歳) 7 7 8~9(歳) 9 7 10~11(歳) 9 8 12~14(歳) 12 10 15~17(歳) 13 10 18~29(歳) 11 8 30~49(歳) 10 8 50~69(歳) 10 8 70以上(歳) 8 7 妊 婦 9 授乳婦 9 過剰摂取のリスクが想定されるが、日本人に関する研究がないため 目標量は設定しなかった。 (旧)10%EN未満 酸化の問題 炎症を惹起する物質 (PGE2、LTB4)の問題 しかし、

(17)

〈n-3系脂肪酸のポイント〉

• n-3系脂肪酸は、生体内で合成できず、欠乏すると皮膚炎などを 発症するため、経口摂取する必要がある。 • 0~5か月児は、哺乳量と母乳中のn-3系脂肪酸濃度から目安量 を設定した。 • 6~11か月児は、 0~5か月児の目安量と1~2歳児の摂取量 の中央値の平均値を目安量とした。 • 小児・成人は、平成22年、23年国民健康・栄養調査の結果から算 出されたn-3系脂肪酸摂取量の中央値を目安量とした。 • 妊婦については、平成19年から23年までの国民健康・栄養調査 の結果から算出された妊婦のn-3系脂肪酸摂取量の中央値を目 安量とした。 • 授乳婦については、平成19年から23年までの国民健康・栄養調 査の結果から算出された授乳婦のn-3系脂肪酸摂取量の中央値 を目安量とした。

n-3系脂肪酸

(18)

n-3系脂肪酸の食事摂取基準 (g / 日) 性 別 男 性 女 性 年齢等 目安量 目安量 0~5(月) 0.9 0.9 6~11(月) 0.8 0.8 1~2(歳) 0.7 0.8 3~5(歳) 1.3 1.1 6~7(歳) 1.4 1.3 8~9(歳) 1.7 1.4 10~11(歳) 1.7 1.5 12~14(歳) 2.1 1.8 15~17(歳) 2.3 1.7 18~29(歳) 2.0 1.6 30~49(歳) 2.1 1.6 50~69(歳) 2.4 2.0 70以上(歳) 2.2 1.9 妊 婦 1.8 授乳婦 1.8

(19)
(20)

その他の脂肪酸

一価不飽和脂肪酸 トランス脂肪酸 共役リノール酸 ジアシルグリセロール 中鎖トリアシルグリセロール 植物ステロール 食事性コレステロール

⇒目標量の設定なし!!

(21)

炭水化物

基本的事項

(22)

22

〈炭水化物のポイント〉

• 炭水化物が直接ある特定の健康障害の原因となる報告

は、生活習慣病の一つである糖尿病を除けば、理論的

にも疫学的にも乏しいため、推定平均必要量(並びに推

奨量)も耐容上限量も設定せず、エネルギー栄養産生

バランスの観点から、1歳以上について、たんぱく質並

びに脂質の残余として%エネルギーで目標量を設定し

た。

• アルコールについては、炭水化物ではないもののエネ

ルギーを産生することから、炭水化物の合計量に含め

た。ただし、アルコールの摂取を勧めるものではない。

• なお、糖類については、日本人においてその摂取量の

測定が困難であることから、基準の設定は見送った。

(23)
(24)

炭水化物の食事摂取基準 (%エネルギー) 性 別 男 性 女 性 年齢等 目標量1,2(中央値3 目標量1,2(中央値3 0~5(月) 6~11(月) 1~2(歳) 50~65(57.5) 50~65(57.5) 3~5(歳) 50~65(57.5) 50~65(57.5) 6~7(歳) 50~65(57.5) 50~65(57.5) 8~9(歳) 50~65(57.5) 50~65(57.5) 10~11(歳) 50~65(57.5) 50~65(57.5) 12~14(歳) 50~65(57.5) 50~65(57.5) 15~17(歳) 50~65(57.5) 50~65(57.5) 18~29(歳) 50~65(57.5) 50~65(57.5) 30~49(歳) 50~65(57.5) 50~65(57.5) 50~69(歳) 50~65(57.5) 50~65(57.5) 70以上(歳) 50~65(57.5) 50~65(57.5) 妊婦 授乳婦 1範囲については、おおむねの値を示したものである。 2アルコールを含む。ただし、アルコールの摂取を勧めるものではない。 3中央値は、範囲の中央値を示したものであり、最も望ましい値を示すものではない。

(25)

25

〈食物繊維のポイント〉

• 食物繊維の摂取不足が生活習慣病の発症に関連するという報告 が多くあることから、目標量を設定した。 • 食物繊維摂取量との関連が最も明らかな生活習慣病は、心筋梗 塞であると考えられ、レビューの結果得られた成人における理想 的な摂取量と日本人成人における摂取量の中央値との中間値を 目標量を算出するための参照値とした。 • 小児については、食物繊維摂取の重要性は示唆されているもの の、生活習慣病等との関係についての直接的な根拠や量的な検 討に資する情報が十分ではないことから、1~5歳については、目 標量を設定せず、6~17歳に限って、成人と同じ方法で目標量を 算出した。 • なお、目標量の算定に用いられた研究の多くは通常の食品に由 来する食物繊維であり、サプリメント等に由来したものではない。 したがって、通常の食品に代えて同じ量の食物繊維をサプリメント 等で摂取した時に、同等の健康利益を期待できるという保証はな い。

(26)

食物繊維の食事摂取基準 (g / 日) 性 別 男 性 女 性 年齢等 目標量 目標量 0~5(月) 6~11(月) 1~2(歳) 3~5(歳) 6~7(歳) 11 以上 10 以上 8~9(歳) 12 以上 12 以上 10~11(歳) 13 以上 13 以上 12~14(歳) 17 以上 16 以上 15~17(歳) 19 以上 17 以上 18~29(歳) 20 以上 18 以上 30~49(歳) 20 以上 18 以上 50~69(歳) 20 以上 18 以上 70以上(歳) 19 以上 17 以上 妊婦 授乳婦

(27)
(28)

〈エネルギー産生栄養素バランスのポイント〉

• エネルギー産生栄養素バランスは、「エネルギーを産生

する栄養素、すなわち、たんぱく質、脂質、炭水化物(ア

ルコールを含む)とそれらの構成成分が、総エネルギー

摂取量に占めるべき割合(%エネルギー)」としてこれら

の構成比率を指標とした。

• 各種栄養素の摂取不足を回避すると共に、生活習慣病

の発症予防とその重症化予防を目的とするものである

が、実質的には、前者を満たした上で、後者を主な目的

とするものであるため、その指標は、目標量とした。

• 乳児については、母乳における栄養素の構成比をもっ

て、好ましいエネルギー産生栄養素バランスと考えるも

のとし、1歳以上について、目標量を設定した。

エネルギー産生栄養素

(29)

29

〈エネルギー産生栄養素バランスのポイント〉

• 各栄養素の範囲については、おおむねの値を示したも

のであり、生活習慣病の予防や高齢者の虚弱の予防の

観点からは、弾力的に運用する必要がある。

• 脂質については、その構成成分である飽和脂肪酸など、

質への配慮を十分に行う必要がある。

• 炭水化物については、食物繊維の目標量を十分に注意

する必要がある。

(30)

たんぱく質エネルギー比率の目標量の下限

(13%エネルギー以上)

• 推奨量以上であること。

• 非妊娠時・授乳時での、最高値は、13.3%EN(70歳)

• 妊娠・授乳期では、14.3%EN(18-29歳妊娠後期)

たんぱく質の栄養素としての重要性から、やや高めに算定

たんぱく質エネルギー比率の目標量の上限

(20%エネルギー未満)

• 耐容上限量(好ましくない代謝、高窒素血症)を考慮。

成人

:19-22%EN

高齢者 :22-23%EN (2.0g/kg体重/日)

(31)

炭水化物エネルギー比率の目標量の上限

(65%エネルギー以下)

• たんぱく質、脂質の残余として設定。

ただし、精製度の高い穀類や甘味料では、ミネラル・ビタミンの 含有量が少なくなる。 たんぱく質(13%)、脂質(20%)⇒炭水化物は67%?⇒

65%

とした。

炭水化物エネルギー比率の目標量の下限

(50%エネルギー以上)

• たんぱく質、脂質の残余として設定。

たんぱく質(20%)、脂質(30%)⇒炭水化物は50% 食物繊維の摂取量が少なくならないように注意が必要。

(32)

エネルギー産生栄養素バランス (%エネルギー) 目標量1(中央値2)(男女共通) 年齢等 たんぱく質 脂質3 炭水化物4, 5 脂質 飽和脂肪酸 0~11(月) 1~17(歳) 13~20(16.5) 20~30(25) 50~65(57.5) 18~69(歳) 13~20(16.5) 20~30(25) 7 以下 50~65(57.5) 70以上(歳) 13~20(16.5) 20~30(25) 7 以下 50~65(57.5) 1各栄養素の範囲については、おおむねの値を示したものであり、生活習慣病の予防や高齢者の虚弱の予防の観点からは、弾力的に運用すること。 2中央値は、範囲の中央値を示したものであり、最も望ましい値を示すものではない。 3脂質については、その構成成分である飽和脂肪酸など、質への配慮を十分に行う必要がある。 4アルコールを含む。ただし、アルコールの摂取を勧めるものではない。 5食物繊維の目標量を十分に注意すること。

(33)

基準とした値の幅の両端は明確な境界を示すものではない。 柔軟に対応。 脂質ならびに炭水化物はそれぞれの栄養素の「質」 脂肪酸(飽和脂肪酸)や糖(食物繊維)の構成に配慮する。 何らかの疾患への取り組みの場合には、摂取実態を把握し、 適正な構成比率を判断する。 エネルギー賛成栄養素バランスは他の栄養素の摂取量にも影 響を与える。日本人の摂取量データを用いて詳細に検討する。 脂質の目標量の上限を算定するための研究の推進

活用上の注意と今後の課題

参照

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