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腸 「チ フ ス」 に 対 す る 輸 血 の 効 果 (第2編) 動 物 実 験

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Academic year: 2022

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(1)腸 「チ フ ス」 に 対 す る 輸 血 の 効 果 (第2編) 動. 物. 実. 験. 岡山大学 医学部北 山 内科 教室(主 任 医 学士. 若. 松. 北 山教授). 康. 〔昭 和27年9月10日. 弘. 受稿 〕. 下 「サ 」 試 験 と略 す.)及 第1章. 緒. 言. ト」試 験(以. び 「コ ン ゴ ー ロ ー. 下 「コ」 試 験 と略 す.)を. 行 う.. 腸 「チ フ ス」 菌 毒 素 注 入 に よ り家 兎 の 肝 臓. 但 し血 液 凝 集 防 止 の 為 給 血家 兎 は そ の 血 液 が. 及 び 網 内 系 の 障 碍 され る事 は 木 津1),佐 川2),. 受 血家 兎 の そ れ と凝 集 作 用 の 起 らぬ も の を 用. 北 原3)の 諸 氏 が そ れ 等 の 機 能 的 及 び 解 剖学 的. い た.. 検 査を 行 つ た 結 果 明 か に な つ た.然. るにか ゝ. 2). る障 碍 時 に於 け る 輸 血 の 効 果 に 関 して は 未 だ. ぐ為,予. そ の報 告 を 聞 か な い.茲. 水10竓. に 於 て平 木 助 教 授 の. 「サ 」 試 験 .尿 量 の 過 少 と な る の を 防 め家 兎の大 腿 皮下 に滅 菌 生理 的 食塩 を 注 射 し,ネ ラ トンの 「カ テ ー テ ル 」. 御 示 唆 に よ り前 編 に於 て 腸 「チ フ ス」 患 者に. で 排 尿 後, 5%「. 対 す る輸 血 の 臨 林 実 験 を 行 い 一 定 の 成 績 を收. 液(「 サ ン ト ゾ ール 」)1竓. め 得 た の で,更. に 引 続 き動 物 実 験 を 行 い そ の. した.そ. サ ン トニ ン」 酸 「ソー ダ 」溶. の 後1時. を耳 翼静 脉 に注射. 間 毎 に6時 間 迄 ネ ラ トン の. 「カ テ ー テ ル 」 で 採 取 し,前 編 と同 様 に して. 効 果 を 確 め ん とす る も ので あ る.. 各 分 尿 に 付 き 尿 量 及 び 濃 度 を 測 定 し,そ. 第2章. 實驗材料及び方法. 第1節 第1項. 実. 験. 材. 乗 積 を 「サ ン トニ ン 」色 素 量 と し,そ の6時 間 総 計 を 以 て 肝 臓 解 毒 機 能 の大 小 を推 定 す る.. 料. 実 験 動 物. 而 し て標 準 液 に はGrubler製 ン 」の40万. 体重2瓩 前後の健康なる家 兎12頭. 第2項. 3). 使 用 毒 素. 腸 「チ フ ス」 菌 の 当 教 室 に て 累 代 植 え継 ぎ を な し毒 力 一 定 し た も の を24時. 間38℃. 卵器内 内に て 肉 汁 寒 天 に 培 養 し,該 菌100瓱. の相. 倍 溶液 を 用 う.. 「コ」 試 験1%の. 溶 液(「. 水 溶 性 「エ オ ジ. 「コ ン ゴ ー ロ ー ト」. コア グ ロー ト」)を. 体 重 瓩 当 り2竓. 孵. を 耳 翼 静 脉 に 注 射 し,注 射 後4分. を. の2回. 及 び1時. 間. 同 様 静 脉 又 は 心 臓 穿 刺 に よ り2‑3竓. 10竓 の滅 菌 生 理 的 食 塩 水 に 混 和 浮 游 せ し め て. を 採 血 し,「ス ピ ッ ツ グ ラ ス 」 に 入 れ 凝 固 後 遠. 58℃. 心 沈 澱 しそ の上 清 を 適 当 に 稀 釈 し て 用 い る.. 1時 間 の 加 熱 に よ り滅 菌 す る.而. して. 家 兎1頭 に つ き 前 述 操 作 を な し た る もの80‑. 標 準 液 は1万 倍 の 「コ ン ゴ ー ロ ー ト」 液 に 家. 90瓱 を 使 用 した.. 兎 血 清 を 同 量 混 じ た もの を 用 い る.比 色 は. 第2節 1). 「チ フ ス」 菌 毒 素80‑90瓱. よ り注 入 した 家 兎 を2群 号‑第6号)を ‑第12号)に. Burkerの. 実 験 方 法 を耳翼 静 豚. 対 照群 と し,第2群(第7号 は 毒 素 注 入 後24時 間 目に 体 重 者 に24時. して1時. 間後. 後 の血 清 中 「コ ン ゴ ー ロ ー ト 」の 濃 度. の比 が 「コ ン ゴー ロ ー ト」 指 数 で あ る.(以 下. に 分 ち 第1群(第1. 瓩 当 り3竓 の 輸 血 を 行 い,両. 対4分. 比 色 計 に よつ た.然. 間 毎. に 「サ ン トニ ン 」酸 「ソ ーダ 」 負 荷 試 験(以. 「コ」 指 数 と略 す.) 第3章 第1節. 實 驗 成 績 対 照 実 験 成 績.

(2) 196. 1). 若. 「サ 」 試 験,第1表. 入 後24時. 松. に 見 る如 く毒 素 注. 間 で 「サ 」 量 排 出 は 正 常 時 の50%. 前 後 減 少,そ. の後 次第 に恢 復 して毒素 注 入 後. 5日 目 に て 大 体 正 常 値 とな りそ の 後 は 却 つ て 第1表. 康. 松. 肝 機 能 の昂 進 を 見 る. 但 し第3及. び 第6例. 死 亡 す る も の もあ る. 2). 「コ」 指 数 の 変 化 は 第2表. 「サ ン トニ ン」 酸 「ソー ダ 」 負 荷 試 験. 〔註 〕 数 字 は 「サ」 量6時 第2表. 対照例. 間 総 計 を表 わ は す. 「コ ン ゴ ー ロ ー ト」 指 数. 〔註 〕 数 字 は 「コ」 指 数 を表 わ す.. の 如 く恢 復 を 見 ず して. 対照例. に 見 る如 く.

(3) 腸 「チ フ ス」 に 対 す る輸 血 の効 果. 毒 素 注 入 後24時 間 に 於 て 正 常 値 よ り24% %〜23%)に. 増 加 し そ の 後2〜3日. (26. 能 は 正 常 時 よ り昂 進 を 示 し7日 第3表. 目に 到 つ て正. 「サ ン ト ニ ン 」 酸. 〔註 〕 数 字 は 「サ」 量6時 第4表. 常 値 に か え る. 第2節. の間 に正. 常 値 に 復 しそ の 後 は 却 つ て 減 少 し て網 内 系 機. 197. 1). 輸 血実験 成績. 「サ 」 試 験,第3表. と同 じ く毒 素 注 入 後24時. 「ソ ー ダ 」 負 荷 試 験 輸 血 例. (体 重1瓱. に 見 る如 く対 照 例 間 に は 「サ 」 量 は. ニ付 キ3瓱 輸 血). 間 総 計 を表 わ す.. 「コ ン ゴ ー ロ ー ト」 指 数 輸 血 例. 〔註 〕 数 字 は 「コ」 指 数 とす.. (体 重1瓱. ニ付 キ3瓱 輸 血).

(4) 198. 若. 試 験 前 よ り48%. (56%‑46%)減. 血 に よ り減 少 率 が14% 回 復 し輸 血 後3日. 松. 康. 少 し,輸. (29%‑12%)に. 弘. 第3図 腸「 チフス」菌毒素注入による「 コンゴ ーロート」 指数 の変化. 迄. に は正 常値 よ り却 つ て 昂 進. を 示 す. 「コ」 試 験. 「コ」 指 数 は 毒 素 注 入 こ よ り. 24時 間 後 に は23%. (24%‑22%)増. 加 を示. し網 内 系 の 機 能 は 低 下 す る が,輸 血 後24時 間 に は 正 常 値 に 復 し以 後 却 つ て昂 進 ず る が 輸 血 後5日. に は 再 び 正 常値 に 帰 る.(第4表). 第3節. 対 照 例1と輸 血 例 の 実 験 成 績 比 較. 対 照 例 及 び 輸 血 例 の 「サ 」 量 及 び 「コ」 指 数 並 に そ れ ら の 増 減 百 分 率 の平 均 値 を 図 示 し た もの が 夫 々第1,. 2, 3及. 「サ 」 試 験 に於 て は 第1及. び第4図. で あ る.. び 第2図. に見 る. 如 く,輸 血例 は 肝 臟 解 毒 機 能 の 恢 復 が 対 照 例 に 比 し著 し く早 い. 「コ」 試 験 で は 「コ」 指 数 の変 化 は 第3図 で は余 り明 瞭 で な い が 増 減 率 の変 化 を 示 す 第. 第4図. 腸 「 チフス」菌 毒 素 注 入による 「コ ンゴーロー」. 指数 の増 減 率の変化. 4図 で は 明 らか に 輸 血 例 は 回 復 後 も早 く又 そ の 後 の 機 能 昂 進 も大 で あ る. 第1図. 腸 「チフス 」菌 毒 素注 入による「サ」 量の変化. 第4章. 總括並に考按. 以 上 の 実 験 成 績 を総 括 す る と次 の如 くで あ る. 1) 第2図. 腸「チ フス 」菌毒 素注 入による「サ」量の 増 減 率 変化. 正 常 家 兎 に於 け る 「サ 」 量 は 平 均217. (124〜422)で 2). あ る.. 「コ 」 指 数 は 平 均55.3. (50.3‑57.7). で あ つ た. 3) は45%. 「チ フ ス」 菌 毒 素 注 入 に よ り 「サ 」 量 (42〜56%)減. %(20〜26%)の 4). 少,「コ」 指 数 は23.5. 増 加 を 見 る.. 対 照 例 に於 て は5日. 対 し毒 素 注 入 後24時. 目に 恢 復 を見 るに. 間 目に 輸 血 を行 つた も. の で は1日 早 く恢 復 す る. 5). 「コ」 指 教 の 恢 復 も輸 血 例 の 方 が 早 く.

(5) 腸 「チ フ ス」 に 対 する輸 血. て 毒 素 注 入 後2日. 目 に は 恢 復 し た.. 効果. 199. 又 腸 「チ フ ス 」 の 際,肝. 次 に 「サ 」 試 験 及 び 「コ」 試 験 に つ い て2,. 及 び網 内系が 障碍. され る事 は 多 くの 人 々 に 実 証 され た が,臨 牀. 3考 按 を 加 え た い,「 サ 」 試 験 に 関 し て は 「サ. 例 に 就 て は 莊14)は 「ア ゾル ビ ンSを 用 い て. ン トニ ン 」 服 用 者 の 尿 中 に あ る 苛 性 「ア ル カ. 肝 の 機 能 検 査 を 行 い,干. リ 」又 は 炭 酸. 「サ 」 試 験 を行 つ た.一 方 動 物 実 験 で は 木 津1). 「ア ル カ リ 」 で 紅 色 を 呈 す る物. 質 に 対 しJaffe4)が し た に 始 り,石. 「サ ン トゲ ニ ン 」 と命 名. 川5)に. と し て 利 用 さ れ,北. よつ て 肝 臓 機 能 検 査 法. 本6)が. 「サ ン トゲ ニ ン 」. 定 量 に代 償 性 比 色 を取 入 れ る に及 ん て 長 足 の. 又Adler‑Reimann7)の. は 犬 に加 熱 滅 菌 し た腸 「チ フ ス」 菌 を 注 入 し 「ア ゾル ビ ン」Sの. 「サ 」 試 験 は 網 内 系. が 生 体 に 輸 入 され た 色 素 を 攝 取 す る事 を利 用 し た も の で 杉 山 教 授8)も2,. 3の. の 例 に 於 て も毒 素 注 入 後24時. て 「サ 」量 は45%前 23.5%の. 間総計. は 個 体 差 甚 だ し く 中 島9)は75‑542,垣. 増 加 を 見 た.. の 例 で も平 均. あ つ た.又. 「コ 」 指 数 に 岡11)は 之 よ り. 稍 々 低 く57.84‑40.76を 例 で は 平 均55.3. (50.3‑57.7)で. 前者 の指. 適 量 の輸 血 を な す と きは. 3). 毒 素 注 入 後24時. 増 加 を み る.. 間 後に 輸 血 を 行 う と. き は 対 照 群 に比 し恢 復 は著 し く促 進 され る. 4). 以 上 に よ り腸 「チ フ ス」 に 於 け る早 期. 輸 血 は 障 碍 され た る 肝 臟解 毒 機 能 及 び 網 内 系. え られ る. 擱筆 するに当 り終 始御懇篤 な る御 指導 を賜 りた る. 本12)及 び 北 島13)は 網 内 系 の 昂 進 を み て. 平 木助教授 に深 甚の謝意 を表 し,御 校閲 の労 を添 け な うした憩師北 山教授 に 対 し満 腔 の感謝 を捧 げ る.. 參 1) 木 津;実. 験 消 化 機 病 学 会 雑 誌,. 2卷,. 考. 2). 佐 川;日. 3). 北 原;乳. 本 微 生 物 学 会 雑 誌.. 21卷,. 13号, 11). 和2年. 児 学 雑 誌,22卷,. 3号,. 431頁,昭. 和. 12年. M.. Jaffe;. 5). 石 川;満. 6). 北 本,東. 10). 垣 田 よ り 引 用.. 洲 医 学 雑 誌, 5卷, 京 医 学 会 雑 誌,. 正15年.. 1015頁,昭. 13) 和. ges.. u.. exp.Med.,. 杉 山;血 頁,昭 中 島;実. F.. Keimann; Bd.. 47,. Zeitschr. S. 617,. f. d.. 和19年.. 房 岡;日. 本 外 科 宝 函,. 17卷,. 5号,. 4号,. 1145頁,. 岡 本;満. 洲 医 学 雑 誌,. 23卷,. 1号,. 226頁.昭. 液 及 び 組 織 の 新 研 究 と そ の 方 法,. 103. 1345頁,. 崎 医学雑誌,. 荘;台. 10卷,. 湾 医 学 会 雑 誌,. 平 山;日 頁,昭. 16) 12号,. 北 島;長. 12号,. 1622頁,. 37卷,. 7卷,. 1164頁,. 昭 和13年. 15). 1925.. 和19年. 験 医 学 雑 誌,25卷,. 775頁,昭. 41卷,. 昭 和7年. 14). 18年. Adler. 都 府 立 医 科 大 学 雑 誌,. 和10年.. 135頁,大. 55卷,. 垣 田;京. 昭 和15年. 12). 4). 献 昭 和16年.. 10). 1142頁,昭. H.. 文. 287頁,. 昭 和2年.. 9). 「チ フ ス」菌 毒 素 注 入 に よ り前 者 は45%. 「サ 」 量 の 増 加 を. い る.. 8). あ る.. の機 能 を た か め て 治 療 上 大 い に 効 果 あ り と考. 輸 血 と 之 等 検 査 と の 関 係 に 就 て は 垣 田10)は. 7). 論. の減 少 を,後 者 は23.5%の. 挙 げ て い るが 余 の. 数 に 近 い.. 見,岡. 2). 結. 家 兎 の 「サ 」 量 及 び 「コ」 指 数 は 夫 々. 平 均217と55.3で. 田10). 挙 げ て い る.余. つ い て は 杉 山8)は50‑62,房. 後 減 少 し,「 コ」 指 数 は. 第5章 1). さ て 健 康 家 兎 に 於 け る 「〓 」 量6時. (124‑422)で. 間 に於. 例外 は あ る. の と推 称 し て い る.. 217. 原3)は. 「サ 」 試 験 を検 し て何 れ も機 能 障 碍 を証 明 し. が 網 内 系 機 能 検 査 法 と し て 充 分 信賴 に た る も. も108‑423を. 排 泄 機 能 を 見,北. 同 様 操 作 を 行 つ た家 兎 にAdler‑Reimannの. た.余. 進 歩 を な し た も の で あ る.. 山15)及び 村 田16)は. 本 伝 染病学. 村 田;日 頁,昭. 会 雑 誌,. 17卷,. 9号,. 567. 本 伝 染 病 学 会 雑 誌,. 17卷,. 9号,. 568. 和18年.. 和18年..

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