生き活き介護予防シリーズ①　在宅で介護するコツ

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(1)在宅で介護するコツ. I ･､ . I : I ! _ , r i ㌔ 1, 0 . i A . L J r ･ ■ r ･ , t j I / flI v. ■ 望I e. :: I . ?. o州. : : /1 ､: : 二. 凹 rS ln g. = T: Al= ･ナ. 一一一 J E = = = = き e 器 7 e d聖削 0苛iI大学 21世紀COEプロクラム日本型高齢者ケアプロジェクト云 V i / 喜 _,. i l. :. __こ. ｣. ∠. _.

(2) ■ 1人で背負い込まない｢いつかは家族を介護する日が来る｣と党悟はしていても､実際に世話をする立場になると､戸惑うことも多いと思います｡自分の生活のリズムを変えなければならないという不安もあるでしょう｡介護の経験の少ない人は､どのように世話をしたらいいのかわからず､さらに不安になってしまうものです｡しかし､介護はだれかの犠牲のうえに成り立つものではありません｡まず肩の力を抜いて､ゆとりのある介誰プランを立てましょう｡お年寄りのお世話はゴールの見えないマラソンのようなものです｡1人で全力疾走していては､お世話は長続きしません｡介護を長く続けるためには､借りられる手は借りて､1人でできないことは｢できない｣と割り切って､周閲の支援を得ることを考えましょう.そのためのサービスにも､いろいろなものがあります｡. ■ 家族の間で介護の分担を決める在宅で世話をすることが決まったら､家族で話し合いをして､介護の態勢を整えておきましょう. また､家族だけではなく､親戚などの支援も必要です｡現在のお年寄りの状態や先の見通し､関っていることなどを率直に打ち明けて､協力してもらいます｡毎: E l のお世許を手伝ってもらうのは撫理でも､r l曜口の数時間だけ介護を代わってもらったり､病院への送り迎えに車を出してもらうなど､助かることも多いはずです｡口に出して言わなければ､相手に伝わりません｡｢こんなことをしてほしい｣とお願いをしてみましょう｡経済的な面で協力するという申し出があった場合は､喜んで受けていいはずです｡また､近所の人や友人からお手伝いの申し出があれば快くお願いして､A' い物や留守番などを頼むとよいでしょう｡.

(3) ■ 介護システムを充分に活用する在宅介護を支援する公的介護保険制度は平成 1 2年4月からスタートしました｡また､自治体サービスや民間のサービスなども､整備が進んでいます｡それらの制度をよく知ったうえで､遠慮せずにサービスをしっかりと活用します｡介護者個人にかかる負担を少なくすることを考えましょう｡. 1 介護の中心になるキーパーソンを決めるキーパーソンとは､医師との連絡を取り合ったり､どういう形で世話をしていくか､経済的な面も含めて重要なことを決定する人のことです｡主介護者がキーパーソンを兼ねることもあります｡キーパーソンには体力があり､的確な判断ができて経済力のある人が適しています｡もちろん､お年寄りの気持ちをよく理解できる人でなければなりません｡また､介護についてあれこれと文句を言ったり､口を出してくる親戚などがいる場合もあるので､そのような人たちを説得することができる立場の人がよいでしょう｡. 2.

(4) t 医療･福祉制度 ● 医療費の支給老人保健法により､ 7 0歳以上､あるいは6 5歳以上7 0歳未満で似たきりなどの認定を受け､医療保険に加入していて受療したときには､医療空きの支給が受けられます｡ ● 医療費控除医療班の給付対象になっているおi l : ･寄りは､医療や介護にかかった費用について税制上の控除がありますO在宅P f _ 療用器, F , f ･ ( 吸引･吸入3 詩)や松葉杖､補聴解などの購入粋も控除の対象です｡各市r x . l l r J L 村の損当課で相談しましょう｡. ●老人福祉手当て滋たきりや認知症のお年為:りに対して支給されるものですO支給額や基準はr l治体ごとに異なるので､市区町村の担当課の窓口で確かめてください｡. 3.

(5) ■ 介護に関する主な相談窓口 ● 市区町村役場の高齢者福祉課ヘルパーの派迫や日常生活用具の給付･貸与､福祉機器の貸し山し､入浴サービスや老人福祉施設など､その地域で行われている介護サービスに関する情報が得られます｡ ● 保健所､市町村保健福祉センター在宅での磁たきりや､認知症のお年寄りの医療､保健福祉全般に閲する和談窓口です. 保健師が床ずれの処 l TL福祉機器l iの選びガなどを指導したり､介護する人の健康に閲する相談も受け付けます｡栄養士は栄養相談､食事指導を行います｡理学療法士は､家庭や保健センターでのリハビリテーション指導を行います｡ ● 地域包括支援センター地域包括支援センターは､高齢者の生活岡城で保健 R i l j ､社会福祉士､主任介護支援専門員 ( ケアマネジャー)､を配即して､多職種が専門知識や技能を活かしながら､地域での各種サービスや住民活動を結びつけ､地域のネットワークを築くこと､また個別サービスのマネジメントも行う地域の中核機閲です｡高齢者の介護で困っているとき､近所の高齢者が虐待されているのではないか心配があるとき､介 . 逝保険を使って在宅サービスや施設サービスを受けたいとき､姿介護認定はされていないが､介護が必要な状態にならないよう､介護予防サービスを受けたいときなどは､地域包括文枝センターに相談するとよいでしょう O ● 社会福祉協議会社会福祉 i･､介護福祉士､ボランティアなどで組織されていますoホームヘルパーの派遊､入浴･給食サービス､おむつの支給､ベッドや t 榊杏子など､日常生活用具の貸し出し､友愛訪問などを行っていて､相談にのってくれます｡ ● 高齢者総合相談センター (シルバー 110番) 各都道府県に1か所あります｡電話 1本で､在宅介護に関する悩みや相談､住宅改造や老人ホームの情報など福祉全般にわたる相談に答えてくれます｡名前を言う必安はなく､場合によっては面接も1 J能です｡ ● 聖路加看護大学高齢者在宅介護相談 ( 聖路加看護大学 2号館) 毎週火曜日. ′ T 一前1 0時 ∼1 2時 ( 予約制) TEL･ FAX03( 622 6) 63 8 7. L ' f j 齢者の認知症ケア､リハビリテーション､呼吸障害のケア､栄養相談ほか､保健師､看護師が面談してご相談にあたります｡. 4.

(6) 家族だけで介護していると､介護者も心身ともに疲れてきます.在宅介護サービスを上手に利用して､体を休めることを考えましょう｡これらのサービスを活用すると､家に閉じこもりがちなお年寄りが人と交流する場ができ､気分も明るくなります｡介護者同士の交流もはかることができます｡. 介護を楽にするサービス名称デイサービス. 対義. 内専. 65歳以上で､身体が虚弱な人､送迎パスで老人保健施設などに通い. 認知症. 1 ゲーム､よっては､日過ごすo 趣味の講習などを行入浴サービスもある健康チェックやリハうo施設ビリ､に. ショートステイ､6 5歳以上､寝たきりのお年寄特別養護老人ホームや老人保健施設でミドルステイりで､家族が病気や冠婚葬祭､お年寄りを預かりケアしますo送迎あり旅行などで一時的に介護で ● ショートステイは1 週間程度きないとき ● ミドルステイは1 -4週間程度. l 夜間の介護ができない場合. み預か原則 7日間を限度に､りケアします○ お年寄送迎はなりを夜し間の. ホームヘルプ. 5 歳以上で高齢､あるいは6. 介護福祉士あるいはホームヘルパーが. サービス. お年寄日常生活りのいる家庭に支障のある. 家に訪れて､家事や介護を行う. 4時間巡回型 2 対応型ホーム. 認知症や寝たきり独居で要介護のお年寄りなど. 夜間トイレに起こす､おむつ交換など､時間と内容を特定して夜間のケアを行う. ナイトケア. l( 1 時間1 0 0 0円前後). ヘルプサービス訪問看護. 家庭での医療処臥蒋創の手当て､清潔の援助などが必要な人. 入浴サービス. 6 5歳以上の寝たきりの. 保健師や看護師が定期的に家庭訪問し､お年寄りの健康管理と介護の指導等を行う ■浴そうを用意し､入浴を援助するo. お年寄り訪問歯科診療. 漆たきりなどのお年寄り. その他自治体に. ● 日常生活用品の給付と貸与. 歯科医､歯科衛生士が自宅を訪問し､歯科診療を行う ●布団乾燥サービス. ●緊急連絡サービス.

(7) ■ 思いやりお年寄りは､職場からの引退､子どもの自立､経済力の低下､配偶者との死別などさまざまな喪失感を味わっていることが多いものです｡さらに､身体機能が衰えて介護が必要になると､悲観的になりがちです｡｢これから先はどうなるのだろう｣という思いや､死に対する不安もあるでしょう｡ひがみっぼくなったり猫疑心にとらわれて､世許をする人につらくあたることがあるかもしれません｡短日の介護に疲れてくると､お年寄り- のいたわりの気持ちを忘れがちですが､少々の愚塊は聞き流し､思いやりを持って明るく接するようにしましょう｡. ■ お年寄りのペースに合わせる年をとると､筋力が衰えて動作が鈍くなります｡また､忘れっぽくなって､とっさに言柴がでなくなることもあります｡目や耳の機能も落ちてきますから､意志の疎通がうまくいかなくなることもあるでしょう｡そんなときに｢早くしてください !｣などと冷たく扱われたら､頑張ろうという気持ちや､できることは自分でやってみようと言う気持ちがなえてしまいます｡世話をするときはお年寄りのゆったりしたテンポに合わせます｡自分のペースで世話をされることで､お年寄りも介護してくれる人に深い信頼を寄せるはずです｡. ■ 家族の一員として触れ合いを持つお年寄りにとって､自分の家で介護してもらえるということは､安心できる生活です｡家族がそばにいて､声をかければすぐに来てもらえるということは､お年寄りにはうれしいことです｡ベッドでの寝たきりの生活は､孤独になりやすいものです｡家族はできるだけ､お年寄りと共有する時間をもてるように工夫しましょう｡. ■ 敬意と感謝の気持ちを忘れずに持ついくら体が衰えたといっても､お年寄りは人生の大先輩です｡赤ちゃん扱いしたり､見下した態度で接しては､心が深く傷つきます｡お年寄りは､人生を生き抜いてきたことや､家庭をきづいてきたことに大きな誇りを持っています｡体が不自由なお年寄りは､特にそのようなプライドが高いものです｡お年寄りの現在の姿だけを見るのではなく､長い人生経験を持つ先輩として敬い､自尊心を尊重しましょう｡. 6.

(8) 卜分なt t f : 講をするためには､介護する人が心身共に健康であることが大切です｡介誰による精神的､肉イ柳' Jな疲れから､自分で気がつかないうちに健康を害することも多いのです｡特に､介護する人が㍍齢者の場合は､周りの方から声をかけることも必要です｡まず､定期的に健康診断を受けましょう｡最低でも､半年に1回の健診を基本にします｡介護の負担から起こる肩こりや腰痛を解消するためには､マッサージを受けたり､軽いストレッチを行うなどの疲れや痛みをためこまない⊥夫も必要です｡. 雷自分をとりもどす時間をつくりましょう一日中介護に携わっていると､いつの間にか心の健康を損ねてしまうことがあります｡年寄りの世許にイライラしたり､眠れない､食欲がないなどは心の病気の兆候です｡デイサービスやショートステイを利用して､自分の時問を確保することを考えましょう｡自由になる時間を持つだけで､ストレスはかなり解消します｡また､計画的にショートステイを組み込んだり､月に何日か親戚に介護を代わってもらうなどして､自分の趣味や余暇の時間を確保してもいいでしょう.｢介護する側が健康でなくては｣という気持ちの切り替えが必要です｡. 』家から一歩出て情報交換と励まし合いをお年寄りの世話をしていると､世話をする人も家の中に閉じこもりがちになります｡そこで､介護者の会や地域で行われているサークル活動に参加してはどうでしょうO地域ごとに､在宅介誰者の集いや､認知症をかかえる家族の会など､多くの団体があります｡介護者でなければわからない苦労を分かち合ったり､情報交換の場にもなります｡思い切って参加してみましょう｡﹃. 介護技術を学んで負担を軽減専門家の介護アドバイスを受けると､具体的なコツが党えられるので､介護に自信が持てるようになります｡保健センターで開かれる介護教室や､在宅介護支援センターなどにいるケアやリハビリの専門家のアドバイスを受けましょう｡ I t i 典: 他井智 I f ･､[ 有川雅子､久代和加子 ● 滋新やさしくわかる在宅介護 -r l担を減らし､明るく過ごすために. 2 0 01 日本文芸社 ,.

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生き活き介護予防シリーズ① 在宅で介護するコツ

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