様式第五（第十三条第三項関係） 廃止措置実施報告書 年 月 日 枚 方 市 長 氏名又は名称及び住所並びに法人 にあっては、その代表者の氏名 土壌汚染対策法第27条第１項の規定による措置を講じたので、次のとおり報告します。 廃止した事業の用に供した汚 染土壌処理施設又は取り消さ れた許可に係る汚染土壌処理 施設に係る事業場の名称 廃止した事業の用に供した汚 染土壌処理施設又は取り消さ れた許可に係る汚染土壌処理 施設の設置の場所 廃止した事業の用に供した汚 染土壌処理施設又は取り消さ れた許可に係る汚染土壌処理 施設の種類 講じた措置の内容 措置実施年月日 備考 この用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とすること。 報告者
廃止措置実施報告書（様式第5） (Word：35.00KB)
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