第2号様式 第5条
地縁団体告示事項証明書交付請求書
成 月 日
あて先 市原市長 様
所
氏名
電話番号
地方自治法第 ６ 条の 第 項の規定によ 下記の団体に係 告示し
た事項に関す 証明書の交付を請求します
記
団 体 名 称
事務所所在地
使 用 目 的
必 要 部 数 地縁団体台帳の写し 通
公 印 課 長 課長補 係長 係
起案 成 月 日 決裁 成 月 日
別添証明書を交付してよろしいか 職氏名印
市民活動支援課
※交付手数料 通 円
地縁団体告示事項証明書交付請求書 申請書等 市原市
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