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山形県立中央病院 院内がん登録2008

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Academic year: 2021

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(1)

山形県立中央病院

院内がん登録

2016 年

がん患者の診療集計

山形県立中央病院

山形県立がん・生活習慣病センター

2017 年 12 月

(2)
(3)

目 次

集計データ

は じ め に ... 1

集計の分類の表記方法 ... 2

表 1 登録患者数及び年次推移 ... 3

表 2 部位別登録患者数 ... 4

表 3 性別別新発生患者数 ... 5

表 4 診断時住所別分布 ... 7

表 5 診断時住所地域別分布 ... 8

表 6 10 歳年齢階級別分布 ... 9

表 7 5 歳年齢階級別登録数 ... 10

表 8 来院経路別分布 ... 11

表 9 発見経緯別分布 ... 12

表 10 診断時における進行度別分布 ... 13

表 11 治療方法別分布 ... 14

参 考 表 5・6 、表 8・9・10、表 12 グラフ割合 ... 15

付 表

付表 1

新発生患者数-詳細部位,性別 ... 17

付表 2

病理組織が判明した患者と組織型群別の患者分布 ... 18

付表 3

初回治療方法別の分布 ... 19

付表 4

新発生患者数-詳細部位,性別,年次推移 ... 20

資 料

資料 1

がん診療連携拠点病院等

院内がん登録標準登録様式

(2016 年版) ... 21

資料 2

院内がん登録システム運用フロー(2016 年 1 月~運用) ... 25

資料 3

がん登録等の推進に関する法律 ... 26

(4)
(5)
(6)

は じ め に

山形県立中央病院では 1969 年以降、入院患者の院内がん登録を継続実施し、がん診療の実態

把握に努めてきた。外来患者は 2007 年診断分から登録を開始した。

本報告では、2016 年に本病院で診断あるいは診療が開始された患者についての診療状況を報

告する。

[登録対象]

国際疾病分類-腫瘍学第3版(ICD-O-3)において、

性状コード:2(上皮性悪性腫瘍)と性状コード:3(悪性腫瘍)の腫瘍

例外 脳腫瘍(頭蓋内腫瘍)の性状コード:0(良性)と性状コード:1(良悪性の別不詳)

消化管間質腫瘍(GIST)の性状コード:1(良悪性の別不詳)

[報告症例]

診断日が集計対象年(2016 年)の 1 月 1 日から 12 月 31 日までに含まれる症例

<診断日の定義>

「自施設診断日」>「当該腫瘍初診日」>「当該腫瘍入院日」>「他施設診断日」

[集計方法]

院内がん登録システムに上がった症例から登録対象となるものを電子カルテから情報を収集

し、Hos-CanR plus にインポートしてから品質管理チェックを行った。

最終的に 2017 年 11 月 17 日時点で集計対象を確定した。

(7)

集計の分類の表記方法

集計表記

ICD-O-3

第1段階

形態コード

第 2 段階 ICD-O-3 部位コード

集計分類

含まれる部位

C00

口腔

C00-08,C14

口唇,舌根部,舌,歯肉,口腔底,口蓋,

口腔,耳下腺,大唾液腺,口腔周囲

C09

咽頭

C09-C13

扁桃,中咽頭,鼻咽頭,梨状陥凹,下咽頭

C15

食道

C15

食道

C16

C16

C17

小腸

C17

小腸

C18

結腸

C18-C19

結腸,S 状結腸直腸移行部

C20

直腸肛門

C20-C21

直腸,肛門管

C22

C22

肝,肝内胆管

C23

その他胆道

C23-C24

胆嚢,肝外胆管

C25

C25

C30

その他頭頚部

C30,C31

鼻腔中耳,副鼻腔

C32

喉頭

C32

喉頭

C34

C33,C34

気管,肺

C37

その他胸部

C37,C38,C39

胸腺,心臓縦隔,呼吸器系

C40

骨軟部

C40,C41,C47,C49

四肢骨軟,体幹骨軟,末梢神経,結合組織

C42

造血系

C42

骨髄

C44

皮膚

C44

皮膚

C50

乳房

C50

乳房

C53

子宮頸部

C53

子宮頸部

C54

子宮体部

C54

子宮体部

C56

卵巣

C56

卵巣

C57

その他の女性性器

C51,C52,C55,C57,C58 外陰,膣,子宮不明,女性性器,胎盤

C61

前立腺

C61

前立腺

C63

その他の男性性器

C60,C62,C63

陰茎,精巣,男性性器

C64

C64

C67

膀胱

C67

膀胱

C68

その他の泌尿器

C65,C66,C68

腎盂,尿管,泌尿器系

C69

C69

C71

脳神経系

C70,C71,C72

髄膜,脳,脊髄

C73

甲状腺

C73

甲状腺

C75

内分泌腺

C74,C75

副腎,内分泌腺

C76

その他

C26,C48,C76

消化器系,腹膜,その他,

原発不明(頭頚部)

悪性リンパ腫

959-972

974-975

C80

原発不明

C80

原発不明

(8)

表 1 登録患者数及び年次推移

性別

新発生確診

治療開始後

疑診

男性

1,130

104

1,234

女性

782

101

883

合計

1,912

205

2,117

年次

総数

新発生確診

治療開始後

疑診

2003

1,235

1,194

40

1

2004

1,295

1,244

51

0

2005

1,312

1,266

46

0

2006

1,505

1,425

80

0

2007

1,649

1,558

89

2

2008

1,516

1,415

101

0

2009

1,577

1,472

104

1

2010

1,723

1,613

110

0

2011

1,706

1,574

132

0

2012

1,892

1,692

200

0

2013

2,133

1,930

203

0

2014

2,165

1,960

205

0

2015

2,153

1,943

210

0

2016

2,117

1,912

205

0

1,234

1,312

1,649

1,516

1,723

1,892

2,165

2,117

0

500

1,000

1,500

2,000

2,500

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

表1 登録者数及び年次推移

治療開始後

新発生確診

(9)

表 2 部位別登録患者数

新発生確診

治療開始後

疑診

合計

C00 口腔

17

1

0

18

C09 咽頭

14

1

0

15

C15 食道

50

4

0

54

C16 胃

353

10

0

363

C17 小腸

3

0

0

3

C18 結腸

201

16

0

217

C20 直腸肛門

71

5

0

76

C22 肝

34

2

0

36

C23 その他の胆道

51

1

0

52

C25 膵

67

7

0

74

C30 その他の頭

4

0

0

4

C32 喉頭

20

1

0

21

C34 肺

233

23

0

256

C37 その他の胸部

5

0

0

5

C40 骨軟部

1

0

0

1

C42 造血系

89

4

0

93

C44 皮膚

9

1

0

10

C50 乳房

196

58

0

254

C53 子宮頸部

56

1

0

57

C54 子宮体部

16

5

0

21

C56 卵巣

14

3

0

17

C57 その他の女性性器

1

0

0

1

C61 前立腺

173

39

0

212

C63 その他の男性性器

3

0

0

3

C64 腎

18

1

0

19

C67 膀胱

61

9

0

70

C68 その他の泌尿器

24

1

0

25

C69 眼

0

0

0

0

C71 脳神経系

34

4

0

38

C73 甲状腺

23

4

0

27

C75 内分泌腺

9

0

0

9

C76 その他

2

0

0

2

悪性リンパ腫

56

2

0

58

C80 原発不明

4

2

0

6

合計

1,912

205

0

2,117

(10)

表 3 性別別新発生患者数

男性

女性

合計

C00 口腔

8

9

17

C09 咽頭

14

0

14

C15 食道

41

9

50

C16 胃

241

112

353

C17 小腸

2

1

3

C18 結腸

113

88

201

C20 直腸肛門

50

21

71

C22 肝

23

11

34

C23 その他の胆道

34

17

51

C25 膵

34

33

67

C30 その他の頭

2

2

4

C32 喉頭

19

1

20

C34 肺

171

62

233

C37 その他の胸部

5

0

5

C40 骨軟部

0

1

1

C42 造血系

56

33

89

C44 皮膚

5

4

9

C50 乳房

1

195

196

C53 子宮頸部

0

56

56

C54 子宮体部

0

16

16

C56 卵巣

0

14

14

C57 その他の女性性器

0

1

1

C61 前立腺

173

0

173

C63 その他の男性性器

3

0

3

C64 腎

11

7

18

C67 膀胱

47

14

61

C68 その他の泌尿器

14

10

24

C69 眼

0

0

0

C71 脳神経系

13

21

34

C73 甲状腺

11

12

23

C75 内分泌腺

2

7

9

C76 その他

1

1

2

悪性リンパ腫

35

21

56

C80 原発不明

1

3

4

合計

1,130

782

1,912

(新発生確診例)

(11)

表3 性別別新発生患者数割合(%)

0.7

1.2

3.6

21.3

0.2

10.0

4.4

2.0

3.0

3.0

0.2

1.7

15.1

0.4

0.0

5.0

0.4

0.1

0.0

0.0

0.0

0.0

15.3

0.3

1.0

4.2

1.2

0.0

1.2

1.0

0.2

0.1

3.1

0.1

口腔

咽頭

食道

小腸

結腸

直腸肛門

その他胆道

その他頭頸部

喉頭

その他胸部

骨軟部

造血系

皮膚

乳房

子宮頚部

子宮体部

卵巣

その他の女性性器

前立腺

その他の男性性器

膀胱

その他の泌尿器

脳神経系

甲状腺

内分泌腺

その他

リンパ節

原発不明

男性

1,130件

1.2

0.0

1.2

14.3

0.1

11.3

2.7

1.4

2.2

4.2

0.3

0.1

7.9

0.0

0.1

4.2

0.5

24.9

7.2

2.0

1.8

0.1

0.0

0.0

0.9

1.8

1.3

0.0

2.7

1.5

0.9

0.1

2.7

0.4

口腔

咽頭

食道

小腸

結腸

直腸肛門

その他胆道

その他頭頸部

喉頭

その他胸部

骨軟部

造血系

皮膚

乳房

子宮頚部

子宮体部

卵巣

その他の女性性器

前立腺

その他の男性性器

膀胱

その他の泌尿器

脳神経系

甲状腺

内分泌腺

その他

リンパ節

原発不明

女性

782件

(12)

(新発生

確診

例)

4

断時

住所

別分布

C00 C09 C15 C16 C17 C18 C20 C22 C23 C25 C30 C32 C34 C37 C40 C42 C44 C50 C53 C54 C56 C57 C61 C63 C64 C67 C68 C69 C71 C73 C75 C76 C80 合計 口腔 咽頭 食道 胃 小腸 結腸 直腸肛門 肝 その他の胆道 膵 その他の頭頚部 喉頭 肺 その他の胸部 骨軟部 造血系 皮膚 乳房 子宮頸部 子宮体部 卵巣 その他の女性性器 前立腺 その他の男性性器 腎 膀胱 その他の泌尿器 眼 脳神経系 甲状腺 内分泌腺 その他 悪性リンパ腫 原発不明 11 山形 市

5

7

1

6

1

12

0

7

5

2

6

1

6

2

0

2

3

2

9

6

6

2

0

3

1

0

6

6

2

4

5

1

0

6

0

2

8

1

0

1

4

0

1

6

1

0

4

1

2

1

1

6

53

12 上山 市

0

0

0

1

2

0

3

0

0

1

0

0

0

1

0

0

0

1

1

1

0

0

0

3

0

0

2

0

0

0

0

0

0

1

0

2

6

13 天童 市

4

3

1

1

7

6

1

2

6

1

3

7

6

8

0

2

3

9

0

0

1

1

1

4

2

8

1

3

0

2

6

0

2

1

5

4

0

4

2

1

0

8

1

3

25

14 山辺 町

0

0

1

1

0

0

5

1

1

1

3

0

1

5

0

0

3

0

5

1

1

0

0

0

0

0

2

0

0

0

0

0

1

1

0

4

2

15 中山 町

0

0

2

7

0

8

4

0

1

3

0

0

9

0

0

1

1

4

1

3

1

0

7

0

0

1

0

0

1

1

0

0

0

1

5

6

21 寒河 江市

0

1

3

2

9

0

1

6

6

0

3

3

0

1

2

2

1

0

7

1

1

8

7

2

2

0

1

7

0

1

9

2

0

2

2

2

0

6

0

1

63

22 河北 町

0

0

3

5

0

6

2

0

5

3

0

2

8

0

0

1

1

4

2

0

1

0

1

1

1

0

2

1

0

0

1

0

0

0

0

5

9

23 西川 町

1

0

0

5

0

7

0

0

3

2

0

0

4

0

0

1

1

3

0

0

0

0

7

0

1

0

0

0

1

0

1

0

1

0

3

8

24 朝日 町

1

0

1

4

1

1

2

0

2

1

0

0

3

0

1

2

0

4

1

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

1

0

0

2

0

2

9

25 大江 町

0

0

1

5

0

5

1

1

2

1

0

0

4

0

0

2

0

1

2

0

1

0

3

0

0

1

0

0

0

1

0

0

0

0

3

1

31 村山 市

2

1

2

1

8

1

8

2

0

1

1

0

1

1

3

0

0

8

1

6

1

1

3

0

4

0

0

1

0

0

2

2

0

0

3

1

8

3

32 東根 市

2

0

3

2

4

0

1

7

7

6

3

9

0

1

2

2

0

0

1

4

2

9

6

3

1

1

1

8

0

2

1

0

1

0

2

0

0

0

7

0

1

70

33 尾花 沢市

0

1

2

1

1

0

5

1

1

1

2

2

1

1

3

0

0

3

0

1

1

0

1

0

5

0

0

3

0

0

3

0

0

0

4

0

6

1

34 大石 田町

0

0

0

5

0

2

2

0

1

3

0

1

8

1

0

2

0

3

0

0

0

0

3

0

0

0

2

0

0

0

0

0

2

0

3

5

41 新庄 市

0

1

2

7

0

5

1

0

0

1

0

0

3

0

0

2

0

9

0

0

0

0

1

0

1

1

0

0

0

0

0

0

0

0

3

4

42 金山 町

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

3

43 最上 町

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

44 舟形 町

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

5

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

5

45 真室 川町

0

0

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

46 大蔵 村

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

47 鮭川 村

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

48 戸沢 村

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

51 酒田 市

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

54 遊佐 町

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

58 庄内 町

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1

61 鶴岡 市

0

0

0

3

0

0

1

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6

65 三川 町

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

81 長井 市

0

0

0

3

0

1

0

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

2

0

0

0

0

2

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1

1

82 小国 町

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

83 白鷹 町

0

0

1

2

0

1

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

1

0

0

1

0

0

1

0

0

0

0

0

9

84 飯豊 町

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

1

91 米沢 市

0

0

1

4

0

1

1

0

1

1

0

1

1

0

0

0

0

5

0

0

0

0

0

0

1

1

0

0

0

2

1

0

0

0

2

1

92 川西 町

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

93 南陽 市

1

0

0

2

0

1

0

0

0

1

0

0

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

7

94 高畠 町

0

0

0

2

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

3

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

6

99 県外

0

0

1

4

0

4

1

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

5

0

0

0

0

1

0

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

2

0

合計

1

7

1

4

5

0

3

53

3

2

01

7

1

3

4

5

1

6

7

4

2

0

2

33

5

1

8

9

9

1

96

5

6

1

6

1

4

1

1

73

3

1

8

6

1

2

4

0

3

4

2

3

9

2

5

6

4

1

,9

1

2

(13)

5

診断

時住

所地

別分布

C0 0 C0 9 C1 5 C1 6 C1 7 C1 8 C2 0 C2 2 C2 3 C2 5 C3 0 C3 2 C3 4 C3 7 C4 0 C4 2 C4 4 C5 0 C5 3 C5 4 C5 6 C5 7 C6 1 C6 3 C6 4 C6 7 C6 8 C6 9 C7 1 C7 3 C7 5 C7 6 C8 0 合計 口腔 咽頭 食道 胃 小腸 結腸 直腸肛門 肝 その他の胆道 膵 その他の頭頚部 喉頭 肺 その他の胸部 骨軟部 造血系 皮膚 乳房 子宮頸部 子宮体部 卵巣 その他の女性性器 前立腺 その他の男性性器 腎 膀胱 その他の泌尿器 眼 脳神経系 甲状腺 内分泌腺 その他 悪性リンパ腫 原発不明

1

5

1

3

4

5

3

23

3

1

84

6

7

3

2

5

0

6

2

4

1

9

2

17

4

1

8

6

9

1

67

5

5

1

6

1

4

1

1

66

3

1

4

5

6

2

4

0

3

1

2

0

8

2

5

6

4

1

,7

7

1

1

1

2

9

0

9

1

0

0

1

0

0

1

0

1

0

3

0

1

0

0

0

0

0

3

0

2

1

0

0

1

0

0

0

0

0

5

5

0

0

0

3

0

0

1

0

0

0

0

0

2

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

1

0

0

0

0

0

0

0

0

8

1

0

2

1

4

0

4

1

1

1

4

0

1

3

0

0

0

0

1

3

1

0

0

0

3

0

1

3

0

0

2

2

1

0

0

0

5

8

0

0

1

4

0

4

1

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

5

0

0

0

0

1

0

1

0

0

0

0

1

0

0

0

0

2

0

合計

1

7

1

4

5

0

3

53

3

2

01

7

1

3

4

5

1

6

7

4

2

0

2

33

5

1

8

9

9

1

96

5

6

1

6

1

4

1

1

73

3

1

8

6

1

2

4

0

3

4

2

3

9

2

5

6

4

1

,9

1

2

(14)

(新発生確診例)

表 6 10 歳年齢階級別分布

0-29

30-39

40-49

50-59

60-69

70-79

80-

合計

C00 口腔

1

0

2

0

5

3

6

17

C09 咽頭

0

0

1

5

5

3

0

14

C15 食道

0

0

0

4

15

21

10

50

C16 胃

0

1

7

33

101

131

80

353

C17 小腸

0

0

0

0

3

0

0

3

C18 結腸

0

2

10

17

55

58

59

201

C20 直腸肛門

0

2

8

13

25

12

11

71

C22 肝

0

1

2

1

12

11

7

34

C23 その他の胆道

0

0

2

2

17

11

19

51

C25 膵

0

0

1

3

16

26

21

67

C30 その他の頭

0

0

0

0

1

1

2

4

C32 喉頭

0

0

0

3

5

8

4

20

C34 肺

0

1

2

19

72

84

55

233

C37 その他の胸部

0

0

0

2

2

0

1

5

C40 骨軟部

0

0

0

0

1

0

0

1

C42 造血系

4

2

3

6

24

27

23

89

C44 皮膚

0

0

0

0

1

4

4

9

C50 乳房

1

14

45

42

49

28

17

196

C53 子宮頸部

9

29

12

1

2

2

1

56

C54 子宮体部

0

0

2

7

4

1

2

16

C56 卵巣

1

1

2

2

1

3

4

14

C57 その他の女性性器

0

0

0

0

0

1

0

1

C61 前立腺

0

0

1

9

69

67

27

173

C63 その他の男性性器

1

1

1

0

0

0

0

3

C64 腎

0

0

0

1

7

7

3

18

C67 膀胱

0

2

1

5

15

17

21

61

C68 その他の泌尿器

0

0

0

1

7

3

13

24

C69 眼

0

0

0

0

0

0

0

0

C71 脳神経系

0

1

1

6

7

13

6

34

C73 甲状腺

1

3

1

4

7

5

2

23

C75 内分泌腺

2

1

3

0

2

1

0

9

C76 その他

0

0

0

0

0

2

0

2

悪性リンパ腫

2

1

3

6

12

16

16

56

C80 原発不明

0

0

0

0

1

1

2

4

合計

22

62

110

192

543

567

416

1,912

(15)

(新発生

確診例

7

5

年齢階

級別

登録数

0 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 29 0 - 29 30 - 34 35 - 39 30 - 39 40 - 44 45 - 49 40 - 49 50 - 54 55 - 59 50 - 59 60 - 64 65 - 69 60 - 69 70 - 74 75 - 79 70 - 79 80 - 84 85 - 80 - 合計

C

00

口腔

0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 2 0 2 0 0 0 3 2 5 1 2 3 4 2 6 17

C

09

咽頭

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 4 5 4 1 5 1 2 3 0 0 0 14

C

15

食道

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4 4 11 15 10 11 21 6 4 10 50

C

16

0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 3 7 10 23 33 36 65 101 65 66 131 52 28 80 353

C

17

小腸

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 3

C

18

結腸

0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 2 8 10 6 11 17 22 33 55 19 39 58 32 27 59 201

C

20

直腸肛門

0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 3 5 8 8 5 13 13 12 25 7 5 12 5 6 11 71

C

22

0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 2 0 1 1 5 7 12 6 5 11 5 2 7 34

C

23

その他の胆

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2 5 12 17 4 7 11 9 10 19 51

C

25

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 3 9 7 16 10 16 26 16 5 21 67

C

30

その他の頭

頚部

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 1 2 4

C

32

喉頭

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 1 4 5 7 1 8 2 2 4 20

C

34

0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 2 7 12 19 22 50 72 38 46 84 41 14 55 233

C

37

その他の胸

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2 0 0 0 0 1 1 5

C

40

骨軟部

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1

C

42

造血系

0 0 0 1 0 3 4 2 0 2 3 0 3 2 4 6 10 14 24 11 16 27 13 10 23 89

C

44

皮膚

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 2 4 1 3 4 9

C

50

乳房

0 0 0 0 0 1 1 4 10 14 14 31 45 22 20 42 25 24 49 14 14 28 11 6 17 196

C

53

子宮頸部

0 0 0 0 1 8 9 15 14 29 6 6 12 0 1 1 0 2 2 2 0 2 1 0 1 56

C

54

子宮体部

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 3 4 7 2 2 4 0 1 1 1 1 2 16

C

56

卵巣

0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 2 0 2 1 1 2 1 0 1 1 2 3 3 1 4 14

C

57

その他の女

性性器

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1

C

61

前立腺

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 9 9 22 47 69 34 33 67 17 10 27 173

C

63

その他の男

性性器

0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

C

64

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 6 1 7 3 4 7 2 1 3 18

C

67

膀胱

0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 1 1 3 2 5 7 8 15 7 10 17 8 13 21 61

C

68

その他の泌

尿器

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 5 7 2 1 3 10 3 13 24

C

69

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

C

71

脳神経系

0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 1 5 6 5 2 7 8 5 13 4 2 6 34

C

73

甲状腺

0 0 0 0 0 1 1 0 3 3 1 0 1 2 2 4 3 4 7 1 4 5 1 1 2 23

C

75

内分泌腺

0 0 0 0 1 1 2 1 0 1 1 2 3 0 0 0 1 1 2 1 0 1 0 0 0 9

C

76

その他

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 2

悪性リン

パ腫

0 0 0 0 1 1 2 0 1 1 1 2 3 4 2 6 6 6 12 7 9 16 11 5 16 56

C

80

原発不明

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 1 2 4

合計

0 0 0 2 3 17 22 24 38 62 44 66 110 77 115 192 219 324 543 264 303 567 257 159 416 1,912

(16)

表 8 来院経路別分布

主 他 院 よ り 経 過 観 察 中 そ

他 不

C00 口腔

1

14

2

0

0

17

C09 咽頭

0

12

1

1

0

14

C15 食道

1

38

9

2

0

50

C16 胃

3

308

34

8

0

353

C17 小腸

0

3

0

0

0

3

C18 結腸

6

168

18

9

0

201

C20 直腸肛門

3

59

7

2

0

71

C22 肝

2

13

14

5

0

34

C23 その他の胆道

0

39

6

6

0

51

C25 膵

0

49

16

2

0

67

C30 その他の頭頚部

0

2

2

0

0

4

C32 喉頭

2

13

5

0

0

20

C34 肺

4

161

56

12

0

233

C37 その他の胸部

0

3

2

0

0

5

C40 骨軟部

0

1

0

0

0

1

C42 造血系

1

73

9

6

0

89

C44 皮膚

1

7

1

0

0

9

C50 乳房

29

139

28

0

0

196

C53 子宮頸部

0

41

15

0

0

56

C54 子宮体部

1

10

2

3

0

16

C56 卵巣

1

11

1

1

0

14

C57 その他の女性性器

0

0

1

0

0

1

C61 前立腺

0

144

29

0

0

173

C63 その他の男性性器

0

3

0

0

0

3

C64 腎

0

8

8

2

0

18

C67 膀胱

2

51

7

1

0

61

C68 その他の泌尿器

1

17

6

0

0

24

C69 眼

0

0

0

0

0

0

C71 脳神経系

2

13

13

6

0

34

C73 甲状腺

2

15

6

0

0

23

C75 内分泌腺

0

7

0

2

0

9

C76 その他

0

1

1

0

0

2

悪性リンパ腫

1

41

9

5

0

56

C80 原発不明

0

1

2

1

0

4

合計

63

1,465

310

74

0

1,912

(17)

(新発生確診例)

表 9 発見経緯別分布

がん検診健康診断

人 間 ド ッ ク

他 疾 患 の

経 過 観 察 中

他 不

C00 口腔

0

6

11

0

17

C09 咽頭

0

3

11

0

14

C15 食道

7

20

23

0

50

C16 胃

121

103

128

1

353

C17 小腸

0

0

3

0

3

C18 結腸

81

49

71

0

201

C20 直腸肛門

23

10

38

0

71

C22 肝

3

18

13

0

34

C23 その他の胆道

4

10

37

0

51

C25 膵

8

19

39

1

67

C30 その他の頭頚部

0

2

2

0

4

C32 喉頭

0

4

16

0

20

C34 肺

66

86

81

0

233

C37 その他の胸部

2

3

0

0

5

C40 骨軟部

0

0

1

0

1

C42 造血系

5

44

40

0

89

C44 皮膚

0

0

9

0

9

C50 乳房

69

43

83

1

196

C53 子宮頸部

24

26

6

0

56

C54 子宮体部

1

2

13

0

16

C56 卵巣

2

2

10

0

14

C57 その他の女性性器

0

1

0

0

1

C61 前立腺

77

74

22

0

173

C63 その他の男性性器

0

0

3

0

3

C64 腎

2

12

4

0

18

C67 膀胱

3

13

44

1

61

C68 その他の泌尿器

1

12

11

0

24

C69 眼

0

0

0

0

0

C71 脳神経系

6

14

14

0

34

C73 甲状腺

4

9

10

0

23

C75 内分泌腺

0

1

8

0

9

C76 その他

1

1

0

0

2

悪性リンパ腫

9

12

35

0

56

C80 原発不明

1

2

1

0

4

合計

520

601

787

4

1,912

(18)

(新発生確診例、進行度分類適用外症例を除く)

表 10 診断時における進行度別分布

上 皮 内 限

所 属 リ ン パ 節

転 移

隣接臓器

浸 潤

遠隔転移 不

明 合

C00 口腔

1

5

2

9

0

0

17

C09 咽頭

1

3

1

6

3

0

14

C15 食道

5

25

4

10

3

3

50

C16 胃

0

245

30

27

49

2

353

C17 小腸

0

0

1

1

1

0

3

C18 結腸

34

69

22

32

34

10

201

C20 直腸肛門

7

37

12

7

7

1

71

C22 肝

0

23

0

8

3

0

34

C23 その他の胆道

0

11

2

27

8

3

51

C25 膵

2

8

0

27

28

2

67

C30 その他の頭頚部

0

1

0

2

0

1

4

C32 喉頭

1

15

1

2

0

1

20

C34 肺

0

106

21

22

77

5

231

C37 その他の胸部

0

1

1

1

1

0

4

C40 骨軟部

0

0

0

1

0

0

1

C42 造血系

0

0

0

0

0

0

0

C44 皮膚

2

6

1

0

0

0

9

C50 乳房

21

131

20

15

6

3

196

C53 子宮頸部

54

1

0

0

0

1

56

C54 子宮体部

0

12

1

1

1

1

16

C56 卵巣

0

8

0

2

3

1

14

C57 その他の女性性器

0

0

1

0

0

0

1

C61 前立腺

1

133

3

15

17

4

173

C63 その他の男性性器

0

3

0

0

0

0

3

C64 腎

0

14

0

0

4

0

18

C67 膀胱

28

17

3

4

5

3

60

C68 その他の泌尿器

1

6

0

14

1

2

24

C69 眼

0

0

0

0

0

0

0

C71 脳神経系

0

27

0

0

0

3

30

C73 甲状腺

0

13

3

6

1

0

23

C75 内分泌腺

0

9

0

0

0

0

9

C76 その他

0

0

0

2

0

0

2

悪性リンパ腫

0

20

8

4

22

2

56

C80 原発不明

0

0

0

0

0

2

2

合計

158

949

137

245

274

50

1,813

(19)

(新発生確診例、重複有り)

表 11 治療方法別分布

術 体 腔 鏡 内 視 鏡 放射線治療 化 学 療 法 免 疫 療 法 内 分 泌 療 法

C00 口腔

13

0

0

4

3

0

0

C09 咽頭

2

0

0

13

13

0

1

C15 食道

6

11

13

9

12

0

8

C16 胃

111

71

115

0

89

0

12

C17 小腸

2

0

0

0

3

0

0

C18 結腸

136

34

36

0

65

0

0

C20 直腸肛門

47

15

10

0

27

0

0

C22 肝

12

2

0

1

16

0

12

C23 その他の胆道

23

2

1

0

15

0

32

C25 膵

30

0

0

2

28

0

11

C30 その他の頭頚部

1

0

0

2

3

0

1

C32 喉頭

5

1

2

11

1

0

1

C34 肺

47

85

1

29

69

0

1

C37 その他の胸部

3

0

0

0

1

0

2

C40 骨軟部

1

0

0

0

0

0

0

C42 造血系

1

0

0

1

58

0

10

C44 皮膚

4

0

0

0

0

0

3

C50 乳房

183

0

0

104

67

105

0

C53 子宮頸部

52

0

0

0

0

0

0

C54 子宮体部

11

0

0

0

3

0

0

C56 卵巣

9

0

0

0

7

0

0

C57 その他の女性性器

1

0

0

0

1

0

0

C61 前立腺

67

0

0

23

2

57

34

C63 その他の男性性器

3

0

0

0

1

0

0

C64 腎

2

11

0

0

3

0

0

C67 膀胱

13

2

49

1

47

1

5

C68 その他の泌尿器

15

6

1

0

7

1

0

C69 眼

0

0

0

0

0

0

0

C71 脳神経系

8

0

0

4

4

0

0

C73 甲状腺

21

0

0

11

2

1

2

C75 内分泌腺

1

0

4

0

0

0

0

C76 その他

2

0

0

0

0

0

0

悪性リンパ腫

7

1

0

6

49

0

0

C80 原発不明

0

0

0

2

1

0

1

合計

839

241

232

223

597

165

136

(20)

93%

2.9%

0.4%

3.0%

1.0%

5.診断時地域分布

村山

最上

庄内

置賜

県外

0-29

1%

30-39

3%

40-49

6%

50-59

10%

60-69

28%

70-79

30%

80-

22%

6.10歳年齢階級別

0-29

30-39

40-49

50-59

60-69

70-79

80-

3%

他院より

77%

経過観察中

16%

その他

4%

8.来院経路別分布

自主

他院より

経過観察中

その他

(21)

がん検診

健康診断

人間ドック

27.2%

他疾患の

経過観察中

31.4%

その他

41.2%

不明

0.2%

9.発見経緯分布

がん検診健康診断

人間ドック

他疾患の経過観察中

その他

不明

上皮内

8.7%

限 局

52%

リンパ節転移

7.6%

隣接臓器浸潤

13.5%

遠隔転移

15.1%

不明

2.8%

10.診断時における進行度分布

上皮内

限局

リンパ節転移

隣接臓器浸潤

遠隔転移

不明

手 術

34.5%

体腔鏡

9.9%

内視鏡

9.5%

放射線

9.2%

化学療法

24.5%

内分泌療法

6.8%

その他

5.6%

11.治療方法別分布

手術

体腔鏡

内視鏡

放射線

化学療法

内分泌療法

その他

(22)
(23)

付 表

付表 1 新発生患者数-詳細部位,性別

付表 2 病理組織が判明した患者と組織型群別の患者分布

付表 3 治療方法別の分布

(24)
(25)

付表 1 新発生患者数-詳細部位,性別

男性 女性 合計 C00 口唇 0 1 1 C01 舌根部 0 0 0 C02 舌 5 3 8 C03 歯肉 2 2 4 C04 口腔底 0 0 0 C05 口蓋 0 0 0 C06 口腔 1 0 1 C07 耳下腺 0 3 3 C08 大唾液腺 0 0 0 C09 扁桃 1 0 1 C10 中咽頭 3 0 3 C11 鼻咽頭 4 0 4 C12 梨状陥凹 0 0 0 C13 下咽頭 6 0 6 C14 口腔周囲 0 0 0 口腔および咽頭 22 9 31 C15 食道 41 9 50 C16 胃 241 112 353 C17 小腸 2 1 3 C18 結腸 94 75 169 C19 直腸 S 状 19 13 32 C20 直腸 50 17 67 C21 肛門 0 4 4 C22 肝 23 11 34 C23 胆のう 9 4 13 C24 胆道 25 13 38 C25 膵 34 33 67 C26 消化器 0 0 0 消化器 538 292 830 C30 鼻腔中耳 0 0 0 C31 副鼻腔 2 2 4 C32 喉頭 19 1 20 C33 気管 1 0 1 C34 肺 170 62 232 C37 胸腺 2 0 2 C38 心臓縦隔 3 0 3 C39 呼吸器系 0 0 0 呼吸器及び胸腔内臓器 197 65 262 C40 四肢骨軟 0 0 0 C41 体幹骨軟 0 0 0 C44 皮膚 5 4 9 C47 末梢神経 0 0 0 C49 結合組織 0 1 1 骨及び関節軟骨 5 5 10 C50 乳房 1 195 196 C53 子宮頸部 0 56 56 C54 子宮体部 0 16 16 C55 子宮 0 0 0 C56 卵巣 0 14 14 C52 膣 0 0 0 C51 外陰 0 0 0 C57 女性生殖器 0 1 1 C58 胎盤 0 0 0 女性生殖器 0 87 87 C61 前立腺 173 0 173 C62 精巣 3 0 3 C60 陰茎 0 0 0 C63 男性生殖器 0 0 0 男性生殖器 176 0 176 C64 腎 11 7 18 C65 腎盂 5 5 10 C66 尿管 8 5 13 C67 膀胱 47 14 61 C68 泌尿器 1 0 1 泌尿器 72 31 103 C70 髄膜 5 15 20 C71 脳 7 4 11 C72 脊髄 1 2 3 中枢神経系 13 21 34 C73 甲状腺 11 12 23 C74 副腎 0 0 0 C75 内分泌腺 2 7 9 内分泌 13 19 32 悪性リンパ腫 35 21 56 C42 造血系 56 33 89 血液疾患 91 54 145 C80 原発不明 1 3 4 C48 腹膜 1 1 2 C69 眼 0 0 0 C76 その他 0 0 0 合計 1,130 782 1,912

(26)

(新発生確診例)

付表 2 病理組織が判明した患者と組織型群別の患者分布

男性

女性

合計

上皮性新生物、NOS

40

3

43

扁平上皮性新生物

133

82

215

基底細胞性新生物

2

1

3

移行上皮癌

58

19

77

腺癌

689

335

1024

皮膚付属器新生物

0

5

5

のう胞性、粘液性及び漿液性新生物

23

43

66

導管性及び小葉性新生物

7

187

194

腺房細胞性新生物

4

3

7

複合上皮性新生物

3

0

3

胸腺上皮性新生物

1

0

1

脂肪腫性新生物

1

2

3

胚細胞性新生物

3

0

3

トロホブラスト新生物

1

0

1

血管性腫瘍

0

1

1

その他の腫瘍

0

1

1

グリオーマ

2

1

3

髄膜腫

5

15

20

悪性リンパ腫、NOSまたはびまん性

3

1

4

ホジキンリンパ腫

3

0

3

非ホジキンリンパ腫

26

18

44

成熟T及びNK細胞リンパ腫

3

1

4

形質細胞性腫瘍

6

6

12

免疫増殖性疾患

1

0

1

白血病、NOS

1

0

1

リンパ性白血病

7

5

12

骨髄性白血病

13

6

19

慢性骨髄増殖性障害

7

6

13

骨髄異形成症候群

21

11

32

合計

1,130

782

1,912

(27)

新発生

確診例

付表

3

初回

療方法

別の

分布

術のみ

射線治

のみ

腫瘍薬

のみ

手術

射線治

手術

腫瘍薬

射線治

腫瘍薬

手術

+

射線治

+

腫瘍薬

C

00

口腔

1

0

0

0

1

0

1

2

C

09

咽頭

0

0

1

1

0

1

1

1

C

15

食道

2

3

3

0

0

6

5

1

C

16

2

29

0

3

4

0

5

5

0

0

C

17

小腸

0

0

1

0

2

0

0

C

18

結腸

1

37

0

3

0

6

2

0

0

C

20

直腸肛

4

5

0

1

0

2

6

0

0

C

22

1

3

0

1

4

0

1

1

0

C

23

その他

の胆

1

2

0

3

0

1

2

0

0

C

25

1

3

1

1

0

0

1

7

1

0

C

30

その他

頭頚

0

0

1

0

0

1

1

C

32

喉頭

5

8

0

2

0

0

1

C

34

1

09

1

2

3

4

1

1

9

1

3

3

C

37

その他

の胸

3

0

1

0

0

0

0

C

40

骨軟部

1

0

0

0

0

0

0

C

42

造血系

0

0

5

6

0

1

1

0

C

44

皮膚

4

0

0

0

0

0

0

C

50

乳房

2

5

3

6

1

1

1

8

9

0

0

5

0

C

53

子宮頸

5

2

0

0

0

0

0

0

C

54

子宮体

8

0

0

0

3

0

0

C

56

卵巣

2

0

0

0

7

0

0

C

57

その他

の女

性性

0

0

0

0

1

0

0

C

61

前立腺

5

7

2

1

4

6

0

1

0

2

0

C

63

その他

の男

性性

2

0

0

0

1

0

0

C

64

1

1

0

1

0

2

0

0

C

67

膀胱

1

0

1

1

0

4

6

0

0

C

68

その他

の泌

尿器

1

6

0

2

0

6

0

0

C

69

0

0

0

0

0

0

0

C

71

脳神経

5

2

0

0

2

1

1

C

73

甲状腺

1

2

3

1

7

1

0

1

C

75

内分泌

5

0

0

0

0

0

0

C

76

その他

2

0

0

0

0

0

0

悪性

リン

4

0

4

0

0

3

5

1

C

80

原発不

0

1

0

0

0

1

0

合計

8

67

8

15

8

8

2

61

3

0

3

73

4

3

表  1  登録患者数及び年次推移  性別  新発生確診  治療開始後  疑診  男性  1,130  104  1,234  女性  782  101  883  合計  1,912  205  2,117  年次 総数 新発生確診 治療開始後 疑診 2003  1,235   1,194   40   1   2004  1,295   1,244   51   0   2005  1,312   1,266   46   0   2006  1,505   1,425   80   0   2007
表  2  部位別登録患者数  新発生確診  治療開始後  疑診  合計  C00 口腔  17  1  0  18  C09 咽頭  14  1  0  15  C15 食道  50  4  0  54  C16 胃  353  10  0  363  C17 小腸  3  0  0  3  C18 結腸  201  16  0  217  C20 直腸肛門  71  5  0  76  C22 肝  34  2  0  36  C23 その他の胆道  51  1  0  52  C25 膵  67  7
表  3  性別別新発生患者数      男性  女性  合計  C00 口腔  8  9  17  C09 咽頭  14  0  14  C15 食道  41  9  50  C16 胃  241  112  353  C17 小腸  2  1  3  C18 結腸  113  88  201  C20 直腸肛門  50  21  71  C22 肝  23  11  34  C23 その他の胆道  34  17  51  C25 膵  34  33  67  C30 その他の頭 頚 部  2  2  4
表  8  来院経路別分布  自 主  他 院 よ り  経 過 観 察 中  そ の 他  不 明  合 計  C00 口腔  1  14  2  0  0  17  C09 咽頭  0  12  1  1  0  14  C15 食道  1  38  9  2  0  50  C16 胃  3  308  34  8  0  353  C17 小腸  0  3  0  0  0  3  C18 結腸  6  168  18  9  0  201  C20 直腸肛門  3  59  7  2  0  71

参照

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