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パスワード初期化願 高 千 穂 大 学

メデ センター長 殿

パスワードの初期化をお願いい します。 所 属 経営学研究科

学部

課程 学科

学籍番号

ユーザI が 氏 名 電話番号

携帯等

- ai @

事 由 パスワードを初期化す 理由を選

． 変更し パスワードを忘

． その他 具体的 理由を書いてく さい 処 理 初期化す パスワードを選

． ログオンパスワードの初期化

． メールパスワードの初期化

※黒ま 青インク ボールペン 入 く い

※パスワード 利用許可証 書 パスワード 変更 ま

※処理 選択 い い場合 べ 処理 行わ ま

※利用許可証 紛失 方 利用許可証再発行願 提出 く い

※ 入い い 情報 ユーザ管理業務 め 利用 当該利用 目的 範囲内 い 載 情報 業務委 先 必要 応 提供

あ ま そ 他 目的 利用 あ ませ