第4期若者議会 市外委員 応募用紙 [ docxファイル] 【第4期若者議会】の新メンバーを募集します 新城市

(様式第１)

平成３０年度（第４期）若者議会市外委員　応募用紙

平成３０年　　月　　日

ふりがな

性別

※３

氏　　名

生年月日

昭和・平成　　　年　　　月　　　日生　（　　　歳　

）

住　　所

〒　　　－

連 絡 先

携帯電話 携帯ﾒｰﾙ

勤務先

在学先　

応募理由

第４期で入りた いチームにチェッ クを入れてくださ い。

（複数選択可）

□ 広報ＰＲチーム 選んだチームでやりたい事は？

□ 教育ブランディングチーム

□ _{課題から政策チーム}

(新規事業)

平日の午後7時 から9時の会議 に 参加で きま す か？(4月～3月 月3回程度) ※土日に開催する場

合もあります

□

はい　　　□いいえ

マ ス コ ミ な どの取材対 応は可能で すか？

□

はい　　　□いいえ

ばご記入ください。(受験、就活など)

希望があればご記入下さい

※ 個人情報の利用目的・範囲について

(様式第１)

人情報については、審査過程における応募資格の確認のみ取扱うこととし、その取扱いには十分 留意し、他の目的には一切使用いたしません。