千歳市高齢者保健福祉計画・
第7期千歳市介護保険事業計画
成
30
度~
成
32
度
遈 均 齢 数少 い人口増加
い あ 30 齢 率 22.1% 超
齢社会 言わ 齢 率21.0% 回 療
護 支援 必 要 一人暮 齢者 認知症 齢者 増え
予測
国 齢 逭展 踏 え 齢社会 策 指 定 齢社会
策大綱 30 16日 議決定 い 齢者 地域 心
暮 う 療 護 護予防 い 生活支援 一体
的 提供 地域包括 一層 推逭 認知症
人 地域 い 自立 生活 う支援体制 整備 推逭
い
踏 え 千歳 齢者保健福祉計 第 期千歳 護保険 業計
千歳 齢者保健福祉計 第 期千歳 護保険 業計 地域包
括 構築 向 組 展 地域支援体制 機能
強 療 護体制 生活支援体制 充実 護予防 認知症施策
推逭 い
計 遂行 充実 齢者施策 実現 療 護
保健 福祉 者 地域 皆 支援 協力 賜 う 願い申
最 計 策定 協力 い 機 皆
貴 意見 提言 い 千歳 保健福祉調査研究委員
会 皆様 感謝申
目次
第 章 計画 策定 あたっ ... 1
第 節 計画策定 趣 ... 1
計画 背 ... 1
計画 課題 ... 2
計画 位置 け ... 7
他計画 関 ... 7
計画期間 ... 9
P Aサ ク ... 10
第 節 計画策定体制 ... 11
ンケ ト調査等 ... 11
千歳市保健福祉調査研究委員会 ... 11
千歳市地域包括支援 ンタ 運営協議会... 11
千歳市保健福祉推進委員会 ... 12
パ ックコ ント ... 12
第 章 千歳市 現状 将来推計 ... 13
第 節 高齢者人口等及び要支援 要介護認定者数 推移 将来推計... 13
高齢者人口 推移 将来推計 ... 13
高齢者 い 世帯数 推移 ... 16
要支援 要介護者数 推移 将来推計 ... 17
要介護認定者 おけ 認知症高齢者 日常生活自立度 定基準 状況 ... 19
介護給付費等 推移 ... 20
第 節 千歳市 現状 課題 関す 調査 ... 23
介護予防 日常生活圏域ニ 調査 ... 23
在宅介護実態調査 ... 38
介護サ ビ 業者 ンケ ト調査 ... 46
第 章 計画 基本的方向 ... 49
第 節 基本理念 ... 49
成37 2025 を見据えた地域包括ケ テ 構築 向けた目標 ... 49
千歳市 基本理念 ... 49
第 節 政策目標 ... 52
第 節 計画目標 ... 53
第 節 日常生活圏域 設定 ... 55
日常生活圏域 設定 ... 55
日常生活圏域 介護保険サ ビ 業所数 ... 57
第 節 施策 体系 ... 59
第 節 医療 介護体制 充実 ... 68
介護保険サ ビ 予防給付 介護給付 充実 ... 68
在宅医療 介護連携 推進 ... 98
第 節 生活支援体制 充実 ... 101
生活支援体制整備 推進 ... 101
生活支援体制 充実 ... 104
住宅支援サ ビ 充実 ... 107
第 節 介護予防 推進 ... 109
介護予防 生活支援サ ビ 業 ... 109
一般介護予防 業 千歳市介護予防 ンタ ... 111
第 節 認知症施策 推進 ... 116
しい知識 及 啓発 ... 116
期発見 期対応 推進 ... 117
地域 おけ 見守 ネットワ ク 推進... 119
第 節 高齢者 社会参加 進 ... 121
人 やさしい ち く 進 ... 121
生 い く 社会参加 進 ... 122
第 節 権利擁護 推進 ... 124
高齢者 権利擁護 推進 ... 124
高齢者虐待 防 ... 128
第 章 介護保険サ ビ 量 見込 及び第1号被保険者保険料 ... 129
第 節 介護保険サ ビ 量 見込 ... 129
介護保険サ ビ 量 見込 ... 129
介護保険給付費 財源構成 ... 131
地域支援 業費 財源構成 ... 131
介護保険給付費 見込 ... 132
地域支援 業費 見込 ... 132
第 節 介護保険料 設定 ... 133
介護保険料設定 流 ... 133
所得段階 設定 ... 134
資 料 編 ... 137
千歳市保健福祉調査研究委員会設置要綱 ... 137
千歳市保健福祉調査研究委員会委員名簿 ... 139
千歳市保健福祉推進委員会設置要綱 ... 140
千歳市保健福祉推進委員会作業部会運営要領... 143
千歳市地域包括支援 ンタ 運営協議会設置要綱 ... 148
第
章
計
策定
あ
第 節 計 策定 趣
計
背
国 齢社会 策 的枠組 施行 齢社会 策
法 い 法 規定 定 齢社会 策大綱 30
16日 議決定 う 定 い
齢社会 策大綱 抜粋
第 的施策
健 福祉
持 能 護保険制 運営
護保険制 い 齢者 厳 保持 能力 応 自立
日常生活 営 う 必要 保健 療福祉サ 行う制
定着 着実 実施 人口動態 変 等 踏 え
地域 民 能 限 地域 護サ 的 一体的
体制 地域包括 構築 持 能 制
更 充実
護保険制 12 施行 現在 齢者 方 家族 支え
制 定着 い
一方 護保険サ 利用 広 サ 提供 費用 増
加 団塊 世代 75歳 37 2025 団塊 世代
子 あ 団塊 世代 65 歳 見据え 護保険制
持 能性 確保 齢者 能 限 地域 能力 応
自立 日常生活 営 課 い
29 護保険法改 地域包括 深 推逭
護保険制 持 能性確保 自立支援 防 向 保険者機能 強
等 組 推逭 療 護 連携 推逭 現役世代並 所 あ 者 利用者
担割 見直 護納付金 総 報酬割 入等 措置 講
護保険制 見直 行わ い
千歳 遈 均 齢 最 数少 い人口増加 い
第
節
計
策定
趣
計
策定
あ
計
課
地域包括 基本的理念 深 推
地域包括 地域 実情 応 齢者 能 限
地域 能力 応 自立 日常生活 営
う 療 護 護予防 要 護状態 要支援状態 予防又
要 護状態 要支援状態 軽減 悪 防 いう い
自立 日常生活 支援 包括的 確保 体制 地域 療 護
総 的 確保 逭 法 第 条第 体制 構築
的理念 示 い
基本的理念 自立支援 護予防 防 推
地域 自立 日常生活 支援 要 護状態等 予防 軽減 悪 防
民 業者等 地域全体 自立支援 護予防 普 啓 護
予防 通い 場 充実 ョン 門職種等 連携 地域 会議
多職種連携 組 推逭 地域包括支援 ン 強 等 地域 実態 状況
応 様々 組 行い 要 護状態等 齢者 生 い 持
生活 地域 実現 目指 要
基本的理念 護給付等 象サ 実 強
齢者 要 護状態等 能 限 地域 生活
う 指定地域密着型サ 等 サ 提供 在宅 施設 連
携等 地域 的 支援体制 整備 要
要 護者 身 婦 齢者世 認知症 齢者 増
加 在宅 護 い 家族等 就労 担軽減 必要性等 踏 え 定期巡
回 時 応型訪問 護 護 規模多機能型居宅 護 護 規模多機能型居
宅 護 当 要 護者等 地域 民 サ 業者等 含
地域全体 理解 い 要
基本的理念 在宅 療 実 び在宅 療 護連携 図 体制 整備
齢 逭 中 療 護 併 持 性疾患
認知症等 齢者 増加 見込 う 齢者 地域
的 生活 う 院支援 療養支援 急変時 応 等
面 在宅 療 在宅 護 提供 者 連携 推逭 体制整備
求 い
師 歯科 師 薬剤師 護師 理学療法士 作業療法士 言語
聴覚士 管理栄養士 歯科衛生士等 療 職種 社会福祉士 護福祉士
基本的理念 護給付等 象サ 実 強
基本的理念 自立支援 護予防 防 推
護支援 門員 地域包括支援 ン 職員等 護 職種等 連携 要
あ 療 護 連携 人 育 地域 師会等 共
在宅 療 護連携 推逭 求 い
基本的理念 日常生活 支援 体制 整備
身 婦 齢者世 認知症 齢者 増加 応 地域サ ン 開
催 見 否確認 出支援 い物 調理 掃 等 家 支援等 日常生活
支援 必要 齢者 地域 心 在宅生活 い 必要
多様 生活支援サ 整備 い 生活支援コ
地域支え い推逭員 協議体 地域 資源 把握 者
ワ 担い手 養 資源 創出等 通 民間企業 協 組
ン 社会福祉法人等 護予防 生活支援サ 担う 業主体
支援 協働体制 充実 強 求 い
26 法改 30 全 護予防訪問 護 護予
防通所 護 護予防 日常生活支援総 業 移行 地域支援 業
活用 行う一般施策等 併 積極的 組
求 い
基本的理念 高齢者 い 定的 確保
地域 い 生活 い 提供
中 生活支援サ 利用 個人 厳 確保 生活 実現
保健 療 護等 サ 提供 前提 個人 い
確保 持家 賃 宅 加え 料老人 サ 付 齢者向
宅等 齢者向 い 地域 応 適 供給 環境
確保 求
所 資産 少 い等 地域 生活 困 い 齢者 象
空 家 活用等 廉価 家賃 い 確保 適 生活支援体制 確保
等 い 留意 必要 あ
齢者人口 人口構 変 伴い地域 護需要 異
療 護 提供体制 整備 宅 居 施策 連
携 踏 え 地域 将来 姿 課 踏 え 一環
置付 い いう視 明確 い 要 会
自治会等 活動 既 コ 再構築 い
生活支援コ 地域支え い推逭員 活用 ン
団体 民間 業者等 地域 様々 活動主体 協力 地域包括
構築 い 要
基本的理念 日常生活 支援 体制 整備
図表1-1-1 地域包括 図
表 - - あ 人 民 地域生活 支え 地域包括 構
要素 示 い 療 護 護 ョン 保健 予防
枚 葉 門職 サ 提供 表現 機能 十 揮
前提 生活支援 福祉サ い い方
要素 相互 包括的 提供 あ 方 要性
示 い
27 予防給付 う 訪問 護 通所 護 護予防 日常生活支援
総 業 実施 護予防 生活支援 一体的 民自身 門職以
担い手 含 多様 主体 提供体制 移行 い 地域生活
選択 当 家族 選択 越え 来 人 選択 最
視 あ 人 家族 う 心構え 持 要
あ 考え方 視 い
出 28 6 地域包括 研究会報告 地域 地域 ン
図表1-1-2 法改 護予防 日常生活支援総合 業 移行図
護給付 要 護 ~
護予防給付 要支援 ~
地 域 支 援
業
地 域 支 援
業
訪問看護 福祉用具等
護給付 要 護 ~
訪問介護 通所介護
護予防給付 要支援 ~
護予防 業
又
● 次予防 業 ●一次予防 業
包括的支援 業
●地域包括支援 運営 介護予防ケ マネ ント 総合相談支援業務 権利擁護業務
ケ マネ ント支援
任意 業
●介護給付費適 化 業
任意 業
●介護給付費適 化 業 包括的支援 業
●地域包括支援 運営 左記業務
地域ケ 会議 充実 ●在宅医療 介護連携 推進 ●認知症施策 推進
●生活支援体制整備
護予防 日常生活支援総合 業
●
訪問型サ ビ 通所型サ ビ 生活支援サ ビ
自 互 共 公
地域包括 あ 方 考え あ 改 護保険法 載
立 戻 護保険法第 条 要 護者 厳 保持 能力
応 自立 日常生活 営 う 必要 保険給付 行う 定
い 法第 条第 保険給付 要 護状態等 軽減又 悪
防 資 う行わ い 定 い 保険
給付 被保険者 選択 行わ あ 法第 条第
要支援者 要 護者 自立支援 いう理念 沿 検討
う 自立支援 自 互 共 公 支援 類
共 公 求 声 あ 少子 齢者 増加
政問 大幅 充 期待 い 自
互 役割 意識 必要 あ 自 地域 民 協
働 地域全体 支え う 互 体制 作 い 課 い
踏 え 体的施策 展開
自助:自 働い 又 自 金収入等 自 生活を支え 自 健康 自
維持す こ
互助: ン ォ マ 相互扶助 例え 近隣 助け合いやボ ンテ 等
共助:社会保険 う 制度化さ た相互扶助
公助:自助 互助 共助 対応 い困窮等 状況 対し 所得や生活水準 家庭
状 況等 受給要件を定めた上 必要 生活保障を行う社会福祉等
※出 地域包括 研究会 報告書〜 検討 論 整理〜
時代 地域 違い
37 2025 齢者 暮 齢者 世 一層
増加 い 自 互 概念 求 範 役割 新 い形
い
都 部 強い 互 期待 い一方 民間サ 場 大
自 サ 購入 能 考え 都 部以 地域 民
間 場 限定的 互 大 役割 担 い 考え
少子 齢 政状況 共 公 大幅 充 期待
自 互 果 役割 大 意識 組 必要
※資料 厚生労働省老健 資料
護保険法 抜粋
目的
第 条 法 加齢 伴 生 心身 変 起因 疾病等 要
護状態 入浴 排 食 等 護 機能訓練並 護 療養
管理 療 要 者等 い 者 厳 保持
能力 応 自立 日常生活 営 う 必要 保健 療
サ 福祉サ 給付 行う 国民 共 連 理念
護保険制 設 行う保険給付等 必要 定
国民 保健 療 向 福祉 増逭 目的
護保険
第 条 護保険 被保険者 要 護状態又 要支援状態 以 要 護状態
等 いう 必要 保険給付 行う
前 保険給付 要 護状態等 軽減又 悪 防 資 う行わ
療 連携 十 配慮 行わ い
第一 保険給付 被保険者 心身 状況 置 い 環境等 応
被保険者 選択 適 保健 療サ 福祉サ 多
様 業者又 施設 総 的 効率的 提供 う配慮 行わ
い
第一 保険給付 容 水準 被保険者 要 護状態 場
い 能 限 居宅 い 能力 応 自立 日常生
活 営 う 配慮 い
国民 力 義
第 条 国民 自 要 護状態 予防 加齢 伴 生
心身 変 自覚 常 健 保持増逭 要 護状態
場 い 逭 ョン 適 保健 療サ
計
置
千歳 齢者保健福祉計 第 期千歳 護保険 業計 30 ~
32 う 齢者 巻 社会状況 変 踏 え 齢社
会 諸課 応 27 策定 千歳 齢者保健福
祉計 第 期千歳 護保険 業計 27 ~ 29
組 展
護需要 増大 見込 37 2025 地域包括
構築 検 評価 改善 資 千歳 現
状 把握 組 課 明 目標等 定 推逭 い 地域包括
計 置
計 老人福祉法第 20 条 第 規定 老人福祉計
護保険法第117 条第 規定 護保険 業計
一体的 策定
計
関
計 千歳 第 期総 計 個 計 第 期千歳 地域福祉
計 千歳 い者計 第 期千歳 い福祉計 第 期千歳 い児
福祉計 第 期千歳 子 子育 支援 業計 第 千歳 健
計 千歳 宅 ン 調和 各施策 連携 千歳
第 期総 計 目標 あ あ あ 地域福祉
逭
計 方向性 国 示 第 期 護保険 業計 指 踏 え 海遈
策定 第 期 海遈 齢者保健福祉計 護保険 業支援計 整
30 以降見直 サ 一致 海遈 療計 い
護保険 業支 援計 掲 護サ 見込 療 計 い 掲 在
宅 療 整備目標 整 必要
齢者 い者 児童等全 人々 暮 生 い 共
創 う 地域共生社会 実現 目指 齢者 い者 児
童 隔 福祉サ 縦割 丸 サ
図表1-1-4 計 関
千歳 高齢者保健福祉計
第 期千歳 護保険 業計
成30 ~ 成32
千 歳
第
期 総 合 計
成
~ 成
第 期千歳 子 子育 支援 業
計 成27 ~ 成31
第 千歳 健康 計
成28 ~ 成34
第 期千歳 地域福祉計
成27 ~ 成31
千歳 障 い者計
第 期千歳 障 い福祉計
第 期千歳 障 い児福祉計
成30 ~ 成32
千歳 宅 ン 改訂版
成24 ~ 成33
海 道
第
期
海 道 高 齢 者 保 健 福 祉 計
護 保 険
業 支 援 計
地 域 共 生 社 会
推
海 道
海 道
療 計
成
計
期間
護保険法第117条第 規定 30 32
間 計 期間 第 期計 引 団塊 世代 75歳以
37 2025 向 中長期的 視 立 施策 展開
図表1-1-5 計 期間
地域包括ケア計画
本計画
第 期
H36~38 成37(2025)
団塊の世代 75歳
成27
団塊の世代 65歳
地域包括 テムを
構築 た の 点検ヷ評価ヷ改善の計
成52
団塊 ュニ 世代
65歳以ㄥ
ヷヷヷヷヷ
成37(2025) 地域包括 ケアシステム 構築目標 度
地域の実情に合わせ
深化・推進
地域包括ケアシステムを段階的に構築
第 期
H33~35
第 期
H30~32
第 期
H27~29
Aサ
第 期 護保険 業計 指 改 齢者 自立支援 防
組 推逭 PDCA サ 活用 保険者機能 強 い
要 あ 視 地域課 析 地域 実情 即
齢者 自立支援 防 組 目標 計 載
目標 実績評価 評価結果 公表 行う
計 い 各施策 組実績 提供体制等 い 37 2025
地域包括 構築 向 実施状況 調査 析 行い 計
目標 施策等 見直 行 い
図表1-1-6 Aサ
計 Plan
千歳 齢者保健福祉計 第 期千歳 護保険 業計 策定 目標 設定
実行 Do 計 施策 業 実行
評価 Check 実施状況 調査 析
改善 Act 計 目標 施策等 見直 実施
Do
Act
Plan
第 節 計 策定体制
ン
調査等
護予防 日常生活圏域 調査
齢者 実態 護 意識 意向等 把握 計 策定 礎資料
在 65 歳以 齢者 う 要支援 護認定
い い 齢者3,000 人 象 ン 調査 実施
在宅 護実態調査
地域包括 構築 向 在宅 就労 主 要 護者
客観的 状態把握 行い 計 策定 礎資料 在宅 生活 い
要支援 要 護認定 い 齢者 方960人 象 ン 調査 実
施
護サ 業者 ン 調査
護サ 業者 第 期計 中 施設整備 サ 提供
意向等 い 把握 計 策定 礎資料 ン 調査
実施
千歳
保健福祉調査研究委員会
広 民 意見 念頭 公募委員 含 保健 療 福
祉 団体 学識経験者 構 千歳 保健福祉調査研究委員会 い 計
策定 貴 意見 い
千歳
地域包括支援
ン
運営協議会
護サ 護予防サ 業者 護保険 被保険者 地域
学識経験者 組織 千歳 地域包括支援 ン 運営協議会 い
計 策定 貴 意見 い
千歳
保健福祉推
委員会
保健福祉施策 総 的 効果的 推逭 保健福祉部長 委員長
長職等 構 庁 組織 千 歳 保 健福祉推逭委員 会 推逭委員会
部組織 課長職等 構 作業部会 い 検討 い
コ
ン
民 意見 千歳 齢者保健福祉計 第 期千歳 護保
険 業計 30 ~ 32 素案 作 役所 各支所 各コ
ン 22 所 公共施設 公表 民
意見 募集 29 12 15日~ 30 15日実施
コ ン 結果 意見 提出 あ
図表1-2-1 計 策定体制
意見
作 業 部 会 千 歳 保 健 福 祉
推 委 員 会 資料
千
歳
千 歳
保 健 福 祉
調査研究委員会
市民 ン ン 調査
公 表
委員 参加 (う 公募委員 )
報 告 資 料 意 見
ッ ン
千 歳 議 会
民
び
関
団
体
第
章
千歳
現状
将来推計
第 節 高齢者人口等 び要支援 要 護認定者数 推移 将来推計
高齢者人口
推移
将来推計
人口 増加傾向 あ 29 96,711人 い
齢構 第 期計 最終 26 第 期計 最終
29 65 歳~74 歳 前期 齢者 人口 10,397 人
11,371 人 75歳以 期 齢者 人口 8,682人 9,919 人 共 増加
傾向 あ 40歳 満 人口 44,774人 43,544人 減少 い
伴い 齢 率 総人口 65歳以 齢者 割 26 20.0%
29 22.0% い
37 2025 65歳~74歳 人口 10,789人 減少傾向 向 い
75歳以 人口 12,969人 29 比較 3,050人増加 見通
37 2025 齢 率 24.4% 期 齢者 総人口 割 13.3%
昇 推計
29 齢 人口 いわ 団塊 世代 65 歳 半
団塊 世代 40 歳代中 到遉 代
形 い 37 2025 団塊 世代 75歳以
第
節
千歳
現状
将来推計
図表2—1-1 人口 高齢 率 推移
※ 22 29 10 日現在 民 帳 状況
32 37 28 29 実績 コ 変 率法 コ 出産
集団 いい コ 変 率法 性 齢 人口変 率 女性 子 比 出生児 男女比 用い 将来 人口 計算 方法 いい 29 10 日 準日 推計
46,979 46,712 46,280 45,708 44,774 44,251 43,917 43,544 42,318 40,586
30,584 31,041 31,337 31,564
31,573 31,608 31,735 31,877 32,461
33,165 8,964 9,018 9,315 9,814 10,397 10,806 11,131 11,371
11,532
10,789
7,108 7,479 7,899 8,301 8,682 9,100 9,518 9,919 10,861 12,969
93,635 94,250 94,831 95,387 95,426
95,765 96,301 96,711 97,172 97,510
17.2% 17.5% 18.2% 19.0% 20.0% 20.8% 21.4% 22.0% 23.0% 24.4%
9.6% 9.6% 9.8% 10.3%
10.9% 11.3% 11.6%
11.8% 11.9%
11.1%
7.6% 7.9% 8.3%
8.7% 9.1% 9.5%
9.9% 10.3% 11.2% 13.3% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 40.0% 45.0% 50.0% 0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000
H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29 H32 (2020)
H37 (2025) 40歳未満 40~64歳 65~74歳
75歳以 高齢 率
前期高齢者 割合 後期高齢者 割合
395 479 459 472 434
444 489 515 488 431 470 478 447 486 472 508 494
418 591 759 768 703
640 640 659 625 627 619 635 653 631 657 706 720 699 683 695 745 731
684 719 759 783 868 822
811 802 753 715
701 717 599
698 617 574 546 567 597 528
514 494 485 536 553 605 598 618 634 691 625
572 412 398 437 382 359 397 357 331 320 341 304
240 254 201
193 162 147 102
94 253
366 445 443 426 436 454 434 442 417 465
457 437 458 427 446 440 438 443 472
537 569 525 487 520 502 487 481 470 566
545 523 611
640 608 611 611 612 684
682 678 749
756 761 768 763 721 719 692 643 646 641 504 624
541 583 500 538
564 552 522 514 516 511 567
619 659 663 701
756 696 592 472 465 510
490 551 456 454 385 420 374 352 368 324 314 271 235 242 180
180 758
-1,500 -1,000 -500 0 500 1,000
0歳 5歳 10歳 15歳 20歳 25歳 30歳 35歳 40歳 45歳 50歳 55歳 60歳 65歳 70歳 75歳 80歳 85歳 90歳~
図表2-1-2人口
368 446 427 439 404
394 434 457 434 383 447 455 425 463 449 492 479
405 573 736 765 701
638 638 657 634 636 628 644 663 549
572 615 627 609 589 599 643 630
590 615 650 671 743 703 780 771
724 687 674 849 710
827 731 680 677 703 741 655
638 530 520 575 594 649 482
498 511 557 504 688 495 479 526 459
479 529 476 441 427
378 338 266 282 223
250 210 190 132
122 483
341 414 412 396 406 404 387 393 372 414
435 417 436 407 425 431 429 434 463 526
570 525 487 520 502 494 488 476 574
553 450 525
550 523 525 512 512 573
571 568 611
617 622 627 623 728
726 698 649 652 798 628 777 673 726 588 632
663 649 614 522 524 519 576
628 503 506
535 577 531 688
549 540 593
570 702 582 579 491 535 458 430 450 396 384 387 336 346 257
257 1,151
-1,500 -1,000 -500 0 500 1,000
0歳 5歳 10歳 15歳 20歳 25歳 30歳 35歳 40歳 45歳 50歳 55歳 60歳 65歳 70歳 75歳 80歳 85歳 90歳~
団塊 世代
高齢者
い
世帯数
推移
齢者 い 世 数 国勢調査 行う 増加 27 調査結
果 齢者 い 世 数 13,111世 世 総数 32.4% い
う 婦 世 4,748世 齢者 い 世 36.2% 占 い
世 3,742世 齢者 い 世 28.5% 占 い
増加 い
図表2-1-3 高齢者世帯数 推移
位:世帯
※ 世 一般世 表 齢者 い 世 65 歳以 親族 い 世 表 ※各 10 日現在 国勢調査結果
1,888 2,474 3,240
3,980 4,748
1,057 1,548
2,192 2,852 3,742 2,376 3,164 3,632 3,929 4,621 5,321 7,186 9,064 10,761 13,111 17.8% 21.6% 25.3% 28.0% 32.4% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000
H7 H12 H17 H22 H27
そ 世帯
独世帯
夫婦 世帯
世帯総数 占
高齢者 い
世帯 割合
世帯
分 成7 成12 成17 成22 成27
世帯総数A 29,937 33,330 35,786 38,374 40,465
高齢者 い 世帯 B 5,321 7,186 9,064 10,761 13,111
世帯総数 占 割合
B/A 17.8% 21.6% 25.3% 28.0% 32.4% 夫婦 世帯 C 1,888 2,474 3,240 3,980 4,748
世帯総数 占 割合
C/A 6.3% 7.4% 9.1% 10.4% 11.7%
高齢者 い 世帯 占 割合 C/B
35.5% 34.4% 35.7% 37.0% 36.2%
独世帯 D 1,057 1,548 2,192 2,852 3,742
世帯総数 占 割合
D/A 3.5% 4.6% 6.1% 7.4% 9.2%
高齢者 い 世帯 占 割合 D/B
19.9% 21.5% 24.2% 26.5% 28.5%
そ 他 世帯 E 2,376 3,164 3,632 3,929 4,621
世帯総数 占 割合
E/A 7.9% 9.5% 10.1% 10.2% 11.4%
高齢者 い 世帯 占 割合 E/B
要支援
要
護者数
推移
将来推計
護保険サ 利用 要支援 要 護 認定 必要 あ
要支援 要 護 認定 心身 状況 応 要支援 要 護 ~
要支援 要 護 認定者数 26 3,174人 29 3,692人
間 518人増加 い 齢者人口 増加 伴い 要支援
要 護者数 増加 予想
図表2-1-4 要支援 要 護者 推移 将来推計
※ 24 29 10 日現在 状況 護保険 業状況報告
30 37 国 地域包括 見え 将来推計機能 推計値
図表2-1-5 要支援 要 護者 訳
492 621 674 703 776 769 764 757 745 973 360 390 425 460
518 535 555 572 591
781
721 762
779 937 903 915
934 953 974
1,276
446 438
470 485
496 520 552 592 640
933
288 317
319 306
343 338 330 327 325
415
231 246
252 281
301 315 332 347 364
502
237 261
255 256
266 300 337 389
443
624
2,775 3,035
3,174 3,428
3,603 3,692 3,804
3,937 4,082
5,504 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 6,000
成24 成25 成26 成27 成28 成29 成30 成31 成32 成37
(2025)
要 護5 要 護4 要 護3 要 護2 要 護1 要支援2 要支援1 人
成「4 成「監 成「盤 成「】 成「里 成「重 成」0 成」1 成」「
成」】
(2025)
総数 2,775 3,035 3,174 3,428 3,603 3,692 3,804 3,937 4,082 5,504 要支援1 492 621 674 703 776 769 764 757 745 973 要支援「 360 390 425 460 518 535 555 572 591 781
要 護1 721 762 779 937 903 915 934 953 974 1,276
要 護「 446 438 470 485 496 520 552 592 640 933 要 護」 288 317 319 306 343 338 330 327 325 415 要 護4 231 246 252 281 301 315 332 347 364 502 要 護監 237 261 255 256 266 300 337 389 443 624
2,691 2,956 3,096 3,354 3,519 3,600 3,702 3,825 3,958 5,367
要支援1 484 613 667 697 767 761 753 743 728 954 要支援「 344 377 412 447 504 521 539 555 573 761
要 護1 705 745 759 918 882 893 909 926 945 1,245
要 護「 425 418 447 466 474 499 530 567 612 902 要 護」 278 310 311 297 337 329 324 324 323 413 要 護4 225 239 249 278 295 305 319 331 345 480 要 護監 230 254 251 251 260 292 328 379 432 612
84 79 78 74 84 92 102 112 124 137
要支援1 8 8 7 6 9 8 11 14 17 19
要支援「 16 13 13 13 14 14 16 17 18 20 要 護1 16 17 20 19 21 22 25 27 29 31 要 護「 21 20 23 19 22 21 22 25 28 31 第1号被保険者数
図表2-1-6 要支援 要 護者 構成状況
※ 数 以 第 四捨五入 い 計 100% い場 あ
図表2-1-7 要支援 要 護認定高齢者 出現率 推移
※ 24 29 10 日現在 状況 護保険 業状況報告
30 37 国 地域包括 見え 将来推計機能 推計値 17.7% 20.5% 21.2% 20.5% 21.5% 20.8% 20.1% 19.2% 18.3% 17.7%
13.0% 12.9%
13.4% 13.4% 14.4% 14.5% 14.6% 14.5%
14.5% 14.2%
26.0% 25.1% 24.5%
27.3% 25.1% 24.8% 24.6% 24.2%
23.9% 23.2%
16.1% 14.4% 14.8%
14.1% 13.8% 14.1% 14.5% 15.0%
15.7% 17.0% 10.4% 10.4% 10.1% 8.9% 9.5% 9.2% 8.7% 8.3% 8.0%
7.5%
8.3% 8.1% 7.9% 8.2% 8.4% 8.5% 8.7% 8.8%
8.9% 9.1% 8.5% 8.6% 8.0% 7.5% 7.4% 8.1% 8.9% 9.9% 10.9% 11.3%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
成24 成25 成26 成27 成28 成29 成30 成31 成32 成37
(2025)
要 護5 要 護4 要 護3 要 護2 要 護1 要支援2 要支援1
17,214 18,115
19,079 19,906
20,649 21,290 21,658
22,026 22,393
23,758
4.9% 5.6% 5.8% 5.8%
6.3% 6.1% 6.1% 6.0% 6.0%
7.4% 11.2% 11.2% 10.9% 11.4% 11.2% 11.2% 11.5% 11.8% 12.3%
15.8% 16.1% 16.8% 16.6% 17.2% 17.4% 17.3%
17.6% 17.9% 18.2%
23.2% 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000
成24 成25 成26 成27 成28 成29 成30 成31 成32 成37
(2025)
65歳以 人口 要支援出現率 要 護出現率 要支援 要 護出現率
要
護認定者
認知症高齢者
日常生活自立
定基準
状況
要 護認定 方 認知症 齢者 日常生活自立 定 準 状況
29 認知症 齢者日常生活自立 ン a~ 当者 1,940
人 う 齢者 1,901人 出現率 53.2% い
要支援 要 護者数 増加 伴い 認知症 症状 行動 見 齢者数
増加 予想
図表2-1-8 要 護認定者 認知症高齢者 日常生活自立 定基準 状況
各 3 31日現在 要 護認定者数
※ 自立 定 準 以
何等 認知症 日常生活 家庭 社会的 自立 い
日常生活 支 来 う 症状 行動 意思疎通 困 多少 誰 注意 い 自立
日常生活 支 来 う 症状 行動 意思疎通 困 護 必要 日常生活 支 来 う 症状 行動 意思疎通 困 繁 常 護 必要 著 い精 症状 周辺症状あ い 篤 身体疾患 門 療 必要
図表2-1-9 要 護認定者 認知症高齢者 日常生活自立 定基準 将来推計
※ 29 3 31日現在 要 護認定者 占 認知症 齢者 日常生活自立 定 準 a~ 人数
30
1 号 被 保 険 者
「 号 被 保 険 者
計
1 号 被 保 険 者
「 号 被 保 険 者
計
1 号 被 保 険 者
「 号 被 保 険 者
計 要 護 認 定 者 2,296 84 2,380 2,981 66 3,047 3,574 99 3,673
自 立 462 40 502 437 26 463 887 46 933
ン 531 17 548 662 15 677 786 14 800
ン ぐ 271 7 278 374 10 384 444 7 451
ン 継 522 10 532 795 8 803 633 13 646
ン ぐ 333 7 340 492 4 496 458 9 467
ン 継 53 1 54 80 0 80 145 1 146
ン 103 1 104 130 3 133 174 8 182
ン M 21 1 22 11 0 11 47 1 48
高 齢 者 要 護 認 定 者 占 ン ぐ ~ M 出 現 率
成 「 重
53.2%
成 「 」 成 「 盤
56.8% 63.1%
451 467 488 510 616 646 847 885 924
1,117
467
553 577 603
729
146
113 118 124
149
182
175 183 191
231
48 33
35 36
44
1,940
2,187 2,286
2,388
2,887 9.1%
10.1% 10.4% 10.7%
12.2% 0.0% 2.0% 4.0% 6.0% 8.0% 10.0% 12.0% 14.0% 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000
成29 成30 成31 成32 成37
ン M
ン
ン 継
ン ぐ
ン 継
ン ぐ
護給付費等
推移
12 始 護保険制 護 支援 必要 人 社会全体 支
え 組 着実 定着 調 推移 い
面 制 運営 い 要 護状態 増大 護給付費 伸
い 課 あ
う 課 応 18 大幅 護保険制 改革 行わ
護予防 視 施設 費用 担 見直 増大 護給付費
抑制 持 能 制 運営 目指 い
護予防 業 展開 将来要 護状態等 あ 方 あ
い 要 護状態等 改善 予防 組 推逭 26 護予防
門 担当 千歳 護予防 ン 設置 保健師 理学療法士 社会福祉士
等 門職 地域 出向い 護予防教室 実施 地域 民等 自主的
護予防 活動 的 行う 組 逭 29
護予防 日常生活支援総 業 開始 特色 生 サ
提供 組
護給付費(決算 ) 推移 い 護保険サ 開始
12 14 億 千万 28 41億 9千万 12
比 2.8倍 い
図表2-1-10 護給付費 推移
1,487,223
1,790,049
1,968,118
2,177,536
2,409,748
2,521,092
2,324,661
2,432,877
2,567,590
2,756,341
2,925,721
3,212,976
3,413,394
3,599,570
3,821,356
3,985,836
4,190,410
0 1,000,000 2,000,000 3,000,000 4,000,000 5,000,000
成12 成13 成14 成15 成16 成17 成18 成19 成20 成21 成22 成23 成24 成25 成26 成27 成28
図表2-1-11 護給付費 推移 訳
(千 )
介護 予防
ス費
審査支払手数料
高 介護 介護予 防 ス等費
合計
成12 1,469,794 1,668 6,762 1,487,223 成13 1,772,318 2,507 15,225 1,790,049 成14 1,948,752 3,136 16,231 1,968,118 成15 2,158,448 3,211 15,877 2,177,536 成16 2,388,076 3,108 18,564 2,409,748 成17 2,490,037 3,209 27,847 2,521,092 成18 2,285,458 2,976 36,228 2,324,661 成19 2,390,313 2,873 39,691 2,432,877 成20 2,520,686 3,001 43,903 2,567,590 成21 2,701,791 3,174 51,378 2,756,341 成22 2,850,382 3,366 71,974 2,925,721 成23 3,136,294 3,570 73,113 3,212,976 成24 3,324,601 3,723 85,071 3,413,394 成25 3,509,478 4,045 86,048 3,599,570 成26 3,729,497 4,447 87,414 3,821,356 成27 3,889,330 4,736 91,771 3,985,836 成28 4,083,919 4,523 101,969 4,190,410 ※端数処理 計 一致 い
※ 護 予防サ 費 護 予防 サ 費 特定入所者 護サ 費 わ 特定入所者 護サ 費 居 費 食費 い 所 応 担限 設 超え 利用者 担 支給
※ 護 護予防 サ 等費 護 護予防 サ 費 療 算 護
護予防 サ 費 わ 護 護予防 サ 費 あ 自
己 担 限 超え 場 超え 申請 支給 療 算
護 護予防 サ 費 世 療保険 護保険 両方 給付
図表2-1-12 サ 護給付費 推移
※端数処理 計 一致 い
※地域密着型サ 18 設
図表2-1-13 地域支援 業費 推移
千
介護予防
事業費
包括的支援 任意
事業費
計
成18 5,294 70,580 75,874 成19 9,378 69,578 78,956 成20 15,059 70,790 85,848 成21 15,054 50,484 65,538 成22 15,460 56,642 72,101 成23 28,280 49,406 77,686 成24 31,931 58,413 90,343 成25 34,074 60,895 94,968 成26 24,246 79,573 103,818 成27 26,536 80,421 106,957 成28 33,576 94,272 127,847 ※端数処理 計 一致 い
※地域支援 業 18 設 345,652 474,749 612,219 817,965 964,843 1,106,058 896,138 842,954 888,540 967,402 1,026,089 1,168,320 1,265,186 1,361,136 1,461,062 1,562,590 1,455,038 1,124,142 1,297,569 1,336,533 1,340,483 1,423,234 1,383,980 1,067,383 1,102,648 1,151,780 1,221,671 1,272,126 1,408,510 1,472,513 1,505,834 1,489,502 1,443,825 1,440,801 321,938 444,712 480,366 512,719 552,168 559,465 586,902 642,507 778,933 882,916 1,188,081 1,469,794 1,772,318 1,948,752 2,158,448 2,388,076 2,490,037 2,285,458 2,390,313 2,520,686 2,701,791 2,850,382 3,136,294 3,324,601 3,509,478 3,729,497 3,889,331 4,083,920 0 1,000,000 2,000,000 3,000,000 4,000,000
成12 成13 成14 成15 成16 成17 成18 成19 成20 成21 成22 成23 成24 成25 成26 成27 成28
居宅 施設 地域密着型
第 節 千歳 現状 課 関 調査
護予防
日常生活圏域
調査
調査 概要
齢者 実態 護 意識 意向等 把握 計 策定 礎資料
在 65 歳以 齢者 う 要支援 護認定
い い 齢者3,000 人 象 ン 調査 実施
目 的
第 期計 策定 い 要 護状態 前 齢者 い 要
護状態 生状況 各種 響 え 日常生活
状況 把握 地域 抱え 課 特定 目的 い
象者
民 帳 録 い 者 う 29 日現在 満65 歳以 齢者 う 要支援 護認定 い い 齢者
象人数 3,000人
調査方法 郵 調査 返信用 筒
調査期間
調査票郵 日 29 日 調査票回答期限 29 30日
回収状況
数 3,000件 遉数 件 効 数2,992件
効回 数 2,055件 効回 率 68.7%
調査 象者 状況
日常生活圏域 配 数 回答者数 回収率
554 368 66.4%
597 390 65.3%
東 643 441 68.6%
西 598 426 71.2%
向陽 600 430 71.7%
計 2,992 2,055 68.7%
調査結果
人暮 世帯 状況 い
回答者 家族構 割弱 一人暮 い
所 い 日常生活圏域 日常生活圏域 比
割 い 齢 齢 一人暮
割 い
図表2-2-1 世帯構成 日常生活圏域
図表2-2-2 世帯構成 齢
※ 数 以 第 四捨五入 い 計 100% い場 あ 19.5 22.3 26.7 15.4 15.7 14.0 43.4 41.3 39.5 43.1 47.7 50.2 4.0 3.0 3.6 4.8 4.0 5.3 14.7 16.0 13.3 13.8 16.4 14.2 15.5 14.4 14.6 19.7 13.6 12.3 0% 20% 40% 60% 80% 100%
合計( 集団推定
(n=368)
(n=390)
東 (n=441)
西 (n=426)
向陽 (n=430)
人暮 夫婦2人暮 配偶者65歳以
夫婦2人暮 配偶者64歳以 息子 娘 2世帯
そ
19.5 12.6 19.6 20.2 25.6 26.9 26.2 43.4 43.6 47.5 52.0 40.5 23.3 20.3 18.8 4.0 10.0 2.3 1.6 1.3 1.6 14.7 11.0 13.1 11.8 15.7 31.1 29.3 36.7 15.5 21.3 15.3 11.1 10.9 13.0 23.0 44.5 2.9 1.4 2.1 3.3 6.0 4.1 1.2 0% 20% 40% 60% 80% 100%
合計(n=2,055 65-69歳(n=591) 70-74歳(n=458) 75-79歳(n=436) 80-84歳(n=332) 85-89歳(n=167) 90-94歳(n=60) 95歳以 (n=6)
人暮 夫婦2人暮 配偶者65歳以
夫婦2人暮 配偶者64歳以 息子 娘 2世帯
定 い
厚生労働省 護予防 改訂 24 い 予防
業 象者 割 等 い 析
運動器
目 い 目以 当 場 運動器機能 い 齢
者 定
運動器 機能 定項目
1 段 手 壁 わ 昇 い 当 い
2 椅子 状態 何 立 い 当
い
3 15 歩い い 当 い
4 過去 間 転 経験 あ 当 何 あ あ い あ
5 転倒 大 い 当 あ あ い
あ
結果 運動器機能 い 齢者 計 17.8% い
日常生活圏域 齢層 当者 割 75歳以 西 85歳
以 向陽 85~89歳 い
表2-2-3 運動器機能
17.8
20.9
19.5
15.2
18.1
13.7
82.2
79.1
80.5
84.8
81.9
86.3
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
合計( 集団推定
(n=368)
(n=390)
東 (n=441)
西 (n=426)
向陽 (n=430)
図表2-2-4 運動器機能 代
出 運動器機能 運動器機能 見 齢者
出 い 出 昨 比 減 い
減 い 割 い
図表2-2-5 1回以 外出 い ェ運動器機能
図表2-2-6 昨 比 外出 回数 減 い ェ運動器機能
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0
65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90-94歳 95歳以
東 西 向陽
28.8
2.8
24.9
10.4
35.9
45.5
8.0
38.1
2.4
3.2 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
当
非 当
ほ 外出 い 1回 2~4回 5回以 無回答
21.8
2.5
45.5
18.3
17.6
33.4
10.1
43.9
5.0
1.9 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
当
非 当
転倒
当 場 転倒 あ 齢者 定
転倒 定項目
1 過去 間 転 経験 あ 当 何 あ あ い
あ
結果 転倒 あ 齢者 計 36.6% い 計 比
較 向陽 当 割 い 日常生活圏域 齢層
当者 割 向陽 80歳以 急激 当率 西
85歳以 い
図表2—2-7 転倒
図表2—2-8 転倒 齢
36.6
40.5
39.2
34.0
37.1
29.1
63.4
59.5
60.8
66.0
62.9
70.9
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
合計( 集団推定
(n=368)
(n=390)
東 (n=441)
西 (n=426)
向陽 (n=430)
当 非 当
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0
閉
当 場 閉 傾向 あ 齢者 定
閉 定項目
1 逬 回以 出 い 当 出 い あ い
逬 回
結果 閉 傾向 あ 齢者 計 20.4% い 計
比較 当 割 い 日常生活圏域 齢層
当者 割 齢層 当率
い 西 向陽 80歳~94歳 間 い
図表2—2-9 閉
図表2—2-10 閉 代
20.4
18.8
25.4
19.5
17.4
19.8
79.6
81.3
74.6
80.5
82.6
80.2
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
合計( 集団推定
(n=368)
(n=390)
東 (n=441)
西 (n=426)
向陽 (n=430)
当 非 当
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0
65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90-94歳 95歳以
閉 孤食 食 機会 あ
いう問い 当者 何 あ い 回答率
相
図表2-2-11 食 機械ェ閉
40.2
51.1
6.3
7.6 15.4
18.8
18.5
11.3
14.1
6.4 5.5
4.8 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
当
非 当
日あ 何 あ 何 あ
認知機能
当 場 認知機能 齢者 定
認知機能 定項目
1 物 多い 感 当 い
結果 認知機能 齢者 46.2% い 計 比
較 当 割 い 日常生活圏域 齢層
当者 割 70~79歳 当率 い 以降
齢 伸 い 85~94歳 い
図表2—2-12 認知機能
図表2—2-13 認知機能 代
46.2
45.4
51.8
43.1
46.9
42.8
53.8
54.6
48.2
56.9
53.1
57.2
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
合計( 集団推定
(n=368)
(n=390)
東 (n=441)
西 (n=426)
向陽 (n=430)
当 非 当
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0
65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90-94歳 95歳以
趣味 生 い 認知 傾向 当者 う 趣味 生 い い
思い い 割 い
図表2-2-14趣味ェ認知傾向
図表2-2-15 生 いェ認知傾向
70.6
76.3
21.9
15.1
7.5
8.6 0% 20% 40% 60% 80% 100%
当
非 当
趣味あ 思い い 無回答
53.3
63.2
37.7
26.4
8.9
10.3 0% 20% 40% 60% 80% 100%
当
非 当
う
い 当 場 う 傾向 齢者 定
う 傾向 定項目
1 間 気 沈 うう 気持
あ 当 い
2 間 う 物 興味 わ い あ い 心
楽 い感 あ 当 い
結果 う 傾向 あ 齢者 計 18.7% い 日常生活圏
域 齢層 当者 割 東 80~94歳 間 い
向陽 70歳 い 以 齢層 並
い
図表2-2-16 う 傾向
図表2-2-17 う 傾向 代
18.7
20.1
21.0
17.9
17.6
14.7
81.3
79.9
79.0
82.1
82.4
85.3
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
合計( 集団推定
(n=368)
(n=390)
東 (n=441)
西 (n=426)
向陽 (n=430)
当 非 当
0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0
65-69歳 70-74歳 75-79歳 80-84歳 85-89歳 90-94歳 95歳以
現在 暮 経済的状況 う 傾向 う 傾向 当者 大
変 い い 計 半数 超え 経済状況 う 傾向
相
図表2-2-18 現在 暮 状況 経済的 う感 ェう
15.6
4.9
35.8
20.8
42.9
62.9
2.5
5.1
0.2
1.1 2.9
5.2 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
当
非 当
地域 活動 い
地域 活動 い 何 形 参加 い 方 逬 回以 逬 ~
回 逬 回 ~ 回 数回 計 ン
約12% 約20% 趣味
約27% 学習 教養サ 約 % 老人 約14%
会 自治会 約30% 入 あ 約18% い
地域 民 健 活動 趣味等 活動 行
い い 地域 逭 活動 参加 い いう問い
参加者 参加 い 参加 い 回答
計 約55% 企 運営 世 役 参加 い 参加
い 回答 計 約33% い
図表2—2-19 地域 活動 参加状況
図表2-2-20 地域 活動 参加意向 全体 0.9 2.8 2.3 0.5 0.9 1.2 10.3 1.2 7.1 5.0 0.7 1.6 1.9 3.7 1.6 3.9 5.1 1.1 1.4 1.6 0.7 3.3 4.0 10.7 2.7 5.7 6.8 1.9 4.9 2.6 3.9 1.7 4.0 18.2 1.2 45.0 39.9 36.7 47.8 47.1 33.7 41.1 43.1 39.7 36.3 45.6 39.4 36.6 41.1
0% 20% 40% 60% 80% 100%
ン 関
趣味関 学習 教養サ
老人 会 自治会 収入 あ
4回以 2~3回 1回 1~3回 数回 参加 い い 無回答
8.9 3.1 46.3 30.1 33.2 55.2 11.6 11.6
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
参加者
企 運営 世 役
現在 地域 活動 い ン ~ 会 自治
会 い 全 参加 い い 回答 481 い 地域 活動
参加意向 約36% 参加者 約16% 企 運営 世
役 参加 い 参加 い 回答 い
図表2-2-21 地域 活動 参加意向 ~ 全 参加 い い 回答 方
2.5
0.4
33.7
16.0
61.7
81.3
2.1
2.3
0% 20% 40% 60% 80% 100%
参加者
企 運営 世
要 護状態 前 護 必要 い
要 護状態 前 齢者 護 必要 い 割弱 何
護 必要 現在 い い 約 割 現在 何 護
い 護認定 家族 護 い 場 含 回答
い 齢 齢 何 護 必
要 現在 い い 現在 何 護 い 護認定
家族 護 い 場 含 割 い
図表2-2-22 護 必要性 日常生活圏域
図表2-2-23 護 必要性 齢
78.3 75.8 75.6 81.0 80.0 80.0 7.9 11.7 7.7 6.1 6.6 6.7 10.9 9.5 13.8 10.4 10.1 10.0 2.9 3.0 2.8 2.5 3.3 3.3 0% 20% 40% 60% 80% 100%
合計( 集団推定
(n=368)
(n=390)
東 (n=441)
西 (n=426)
向陽 (n=430)
護 必要 い
何 護 必要 現在 い い
現在 何 護 い 護認定 家族 護 い 場合 含
無回答
78.3 92.4 88.2 79.9 65.1 44.4 29.8 7.9 3.4 5.0 8.7 14.0 13.4 19.9 10.9 3.1 4.6 8.4 15.6 36.0 47.0 100.0 2.9 1.2 2.1 2.9 5.3 6.2 3.3 0% 20% 40% 60% 80% 100%
合計(n=2,055 65-69歳(n=591) 70-74歳(n=458) 75-79歳(n=436) 80-84歳(n=332) 85-89歳(n=167) 90-94歳(n=60) 95歳以 (n=6)
護 必要 い
何 護 必要 現在 い い
現在 何 護 い 護認定 家族 護 い 場合 含
主 護 い 約 割 配偶者 妻
割強 娘 回答 護等 組 家族 支援 要
家族 人 知人以 何 あ 相談 相手 師 歯科
師 護師 割強 地域包括支援 ン 役所 役場 割弱 う
人 い い 割強 い
図表2—2-24主 護 い
図表2—2-25 家族 人 知人以外 何 あ 相談 相手
29.5
16.2
24.7
6.1
4.4
3.4
21.2
17.6
18.3
0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0
配偶者 夫 妻
息子 娘
子 配偶者
孫
弟 姉妹
護サ
そ 無回答
11.4
12.8
9.7
23.0
16.1
8.4
35.3
12.9
0.0 20.0 40.0
自治会 会 老人
社会福祉協議会 民生委員
師 歯科 師 護師
地域包括支援 ン 役所 役場
そ
そ う 人 い い
在宅
護実態調査
調査 概要
目 的
第 期計 策定 い 地域包括 構築
いう観 加え 護 職 い う サ
必要 い 観 盛 込 齢者等 適 在宅生活
家族等 護者 就労 実現 向 護サ
在 方 検討 目的 実施 い
象者
在宅 生活 い 要支援 要 護者 う 要支援 要 護認定
更新申請 変更申請 認定調査 象 齢者960 人
調査方法 認定調査員 聞 調査 郵 調査 返信用 筒
調査期間
認定調査員 聞 調査 29 日~ 30日 調査票郵 日 29 日
調査票提出期限 29 22日
回収状況
認定調査員 聞 調査
聞 件数 260件 郵 調査
数 700件 遉数 件 効 数 697件
調査結果
施設等 入所検討状況
施設等 入所 入居 検討状況 検討 い い 71.0% 検討中 15.4%
申請済 5.4% い
要 護 要 護 検討中 申請済 割
い
図表2-2-26 施設等検討 状況
図表2-2-27 要 護 施設等検討 状況
要 護 認知症自立 伴う 護者 変
現在 生活 い あ 主 護者 方 感 護
い 要 護 要支援 家 掃 洗濯 い
物等 出 付 添い 迎等 主 護者 大 要 護
出 付 添い 迎等 夜間 配排泄 認知症状 応
主 護者 大 い
要 護 以 特 夜間 排泄 日中 排泄 入浴 洗身
主 護者 大 い
71.0% 15.4% 5.4%
8.2%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
合計(n=573)
検討 い い 検討中 申請済 無回答
82.3%
73.8%
62.5%
14.5%
19.6%
20.0%
3.2%
6.5%
17.5%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
要支援 (n=283)
要介護 (n=168)
要介護 以上(n=40)
図表2-2-28 要 護 護者 感 護 8.4% 11.6% 6.4% 16.8% 4.4% 4.8% 10.4% 31.2% 9.2% 25.6% 2.4% 23.6% 33.6% 13.6% 7.6% 18.8% 7.6% 21.9% 27.7% 6.5% 20.6% 5.2% 9.7% 16.8% 25.8% 11.0% 38.7% 5.2% 12.9% 11.6% 12.3% 16.8% 15.5% 0.0% 30.8% 38.5% 20.5% 30.8% 7.7% 10.3% 20.5% 23.1% 15.4% 28.2% 15.4% 12.8% 10.3% 5.1% 15.4% 2.6% 5.1%
0% 20% 40% 60%
日中 排泄
夜間 排泄
食事 介助 食 時
入浴 洗身
身 洗顔 歯磨 等
衣服 着脱
屋内 移乗 移動
外出 付 添い 送迎等
服薬
認知症状 対応
療面 対応 経管栄養 ス 等
食事 準備 調理等
そ 他 家事 掃除 洗濯 い物等
金銭管理や生活面 必要 諸手続
そ 他
感 い こ 特 い
主 介護者 確認 い わ い
図表2-2-29 認知症自立 護者 感 護 10.9% 15.0% 6.4% 17.6% 4.9% 6.7% 14.2% 32.6% 7.9% 22.8% 3.7% 21.0% 28.1% 11.6% 9.0% 19.5% 6.4% 19.6% 25.0% 8.1% 22.3% 4.7% 7.4% 12.2% 23.6% 13.5% 39.2% 6.1% 16.2% 18.9% 14.2% 14.2% 12.8% 2.7% 31.0% 34.5% 17.2% 20.7% 6.9% 6.9% 13.8% 17.2% 17.2% 55.2% 3.4% 13.8% 10.3% 10.3% 20.7% 3.4% 0.0%
0% 20% 40% 60%
日中 排泄
夜間 排泄
食事 介助 食 時
入浴 洗身
身 洗顔 歯磨 等
衣服 着脱
屋内 移乗 移動
外出 付 添い 送迎等
服薬
認知症状 対応
療面 対応 経管栄養 ス 等
食事 準備 調理等
そ 他 家事 掃除 洗濯 い物等
金銭管理や生活面 必要 諸手続
そ 他
感 い こ 特 い
主 介護者 確認 い わ い
い 護者 後 就労 見込
就労 い 護者 就労 見込 要 護 伴い
就労 自体 問 い 問 あ 何 い
算値 大 差 い 問 あ 何 い
割 護者 担 増 い 様子 伺え
様 傾向 認知症 護者 担軽減等
護支援 認知症施策 要
図表2-2-30 就労状況 就労 見込
図表2-2-31 要 護 就労 見込 勤務+ 勤務
図表2-2-32 認知症自立 就労 見込 勤務+ 勤務 27.7% 26.8% 47.9% 54.9% 7.4% 1.4% 2.1% 5.6% 14.9% 11.3%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
勤務(n=94) 勤務(n=71)
問 く 続け いけ 問 あ 何 続け いけ
続け いく やや難 い 続け いく 難 い
わ い
29.1% 19.4% 48.5% 61.3% 5.2% 3.2% 2.2% 9.7% 14.9% 6.5%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
要支援 ~要介護 (n=134)
要介護 以上(n=31)
問 く 続け いけ 問 あ 何 続け いけ
続け いく やや難 い 続け いく 難 い
わ い
28.4% 25.4% 48.0% 55.6% 5.9% 3.2% 1.0% 7.9% 16.7% 7.9%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
自立+ (n=102)
以上(n=63)
問 く 続け いけ 問 あ 何 続け いけ
続け いく やや難 い 続け いく 難 い
護保険サ 未利用 理由
要 護 サ 利用 理 要支援 現状
サ 利用 状態 い 人 サ 利用 希望 い
割 要 護 現状 サ 利用 状態 い
家族 護 必要 い 割 い 要 護 以
家族 護 必要 い 最 い
認知症自立 サ 利用 理 全 認知症 自 立 い
現状 サ 利用 状態 い 割 自立+
割 人 サ 利用 希望 い 回答 い
家族 主 護者 い 人 サ 利用 希望
い 家族 護 い 想定 護 組 家族等 支援
充実 必要性 う え
図表2-2-33 要 護 サ 未利用 理由
55.9%
20.7%
9.9%
3.6%
9.0%
6.3%
11.7%
4.5%
9.0%
48.5%
18.2%
21.2%
0.0%
15.2%
6.1%
3.0%
0.0%
12.1% 16.7%
16.7%
33.3%
16.7%
0.0%
0.0%
16.7%
16.7%
0.0%
0% 20% 40% 60%
現状 スを利用 ほ 状態 い
本人 ス利用 希望 い
家族 介護を 必要 い
以前 利用 い ス 満 あっ
利用料を支払う 難 い
利用 い ス 利用 い 身近 い
住宅改修 福祉用具 購入 を利用
スを受け い 手続 や利用方法 分 い
そ 他
図表2-2-34 認知症自立 サ 未利用 理由
54.7%
20.8%
11.3%
2.8%
7.5%
7.5%
10.4%
2.8%
7.5%
48.7%
20.5%
17.9%
2.6%
15.4%
2.6%
7.7%
7.7%
15.4%
40.0%
0.0%
20.0%
20.0%
20.0%
0.0%
20.0%
0.0%
0.0%
0% 20% 40% 60%
現状 スを利用 ほ 状態 い
本人 ス利用 希望 い
家族 介護を 必要 い
以前 利用 い ス 満 あっ
利用料を支払う 難 い
利用 い ス 利用 い 身近 い
住宅改修 福祉用具 購入 を利用
スを受け い 手続 や利用方法 分 い
そ 他
保険外 支援 サ 利用状況 実 必要 サ
保険 支援 サ 利用状況 い 移 サ 護 福祉
等 最 い割 い 65.3% 利用 い い 回
答 い
在宅生活 充実 必要 支援 サ い 移 サ
護 福祉 等 出行動 通院 い物 い
図表2-2-35 保険外 支援 サ 利用状況 複数回答
図表2-2-36 在宅生活 実 必要 支援 サ 複数回答 5.4% 1.0% 5.4% 4.2% 5.1% 4.4% 9.6% 3.1% 2.8% 2.3% 65.3% 10.1%
0% 20% 40% 60% 80%
配食 調理 掃除 洗濯 い物 宅配 含 い
出 外出 行 通院 い物 移送 ス 介護 福祉タク ー等
見 声 け ロン 定期的 通い 場 そ 他 利用 い い 無回答 合計(n=573)
11.7% 9.2% 14.0% 12.4% 9.2% 16.2% 20.2% 11.3% 4.5% 5.9% 40.3% 9.1%
0% 20% 40% 60%
配食 調理 掃除 洗濯 い物 宅配 含 い
出 外出 行 通院 い物 移送 ス 介護 福祉タク ー等
護サ
業者
ン
調査
調査 概要
第 期計 策定 向 施設整備 護保険サ 見込 検討
護 業 運営 業者 象 第 期計 期間 30~32
施設整備 サ 提供等 い 意向調査 実施
目 的
第 期計 策定 当 施設整備 護保険サ 見込
検討 資 礎資料 目的 実施
象者 千歳 護 業 運営 37 業者
調査方法 郵 調査 返信用 筒
調査期間
調査票郵 日 29 日
調査票提出期限 29 日
回収状況 効回 数 27件 効回 率 72.9%
調査結果
新 提供 い 護保険サ
第 期計 期間 30~32 施設等 整備意向 い 新
提供 い 護保険サ あ いう設問 業者 あ
回答
図表2—2-37 新 提供 い 護保険サ
あ 回答 業者
サ 種類 定員等
日常生活
圏域
敷地所 建物整備 護職員
確保
開設見込
無回答 無回答 無回答 予定あ 改築 未定 H31
訪問 護 無回答 予定あ 借家 無回答 H31
地域密着型通所 護 18 予定あ 新築 確保済 H30
訪問 ョン 無回答 向陽 予定あ 整備済 未定 H30
規模多機能型居宅 護 29 予定 新築
確保
見込
H30
あ 5 19%
い
新 施設整備等 意向 い 回答 22 業者 理 12
業者 現時 業 大 新規参入 予定 い 10 業者 業
大等 希望 あ 護職員等 人 確保 困 あ 回答 い
図表2—2-38 新 施設整備等 意向 い 理由
具体的 容
護職員 確保 い状況 あ 現在 業 維持 大変 あ
法人 業 既 運営 い
護保険法改 実施 基本報酬 見直 幅 大 将来 運営
残
向陽 土地 あ 冬 思う 便 言わ 資格者 募 難 い 考
え 近 サ高 あ 人員確保 難 聞い い サ
展開 い 員状態 い い
建物 現状 業展開 困難
現時 人 確保 困難 状況 後 人 足 予想 中 新
業拡大 望 い 経営者 人 確保 右往左往 疲弊 い 現状 あ
開設 あ 現 業 定経営 専念
求人募集 人 来 い
現状 人員確保 厳 い
12
10
3
2
0
1
現時 業拡大 新規参入 予定 い
業拡大等 希望 あ 護職員等 人 確
保 困難 あ
業拡大等 希望 あ 土地 建物等 確保
困難 あ
業拡大等 希望 あ 利用者 確保 困難
あ
業拡大等 希望 あ そ
等 確保 困難 あ
そ
保険外サ 参入意向
護保険 自費 サ 参入意向 あ いう設問 業者
あ 回答
図表2—2-39 護保険外 自費 サ 参入意向
あ 5 19%
い
第
章
計
基本的方向
第 節 基本理念
成37 2025 見据え 地域包括 構築 向 目標
齢者 自立 厳 支え 実現 団塊 世代 75歳以
護 必要 齢者 急速 増加 見込 37 2025 間
各地域 実情 応 地域包括 構築 目標
護給付等 象サ 充実 在宅 療 護連携 推逭 認知症
施策 生活支援サ 充実等 地域包括 構築 向 方策
組 要
第 期計 以降 第 期計 様 護保険 業計 地域包括
計 置付 37 2025 計 期間 通 地域包括
段 的 構築
第 期計 遉 状況 検証 踏 え 第 期計 置付 目指
姿 明 目標 設定 組 逭 い
千歳
基本理念
千歳 目指 地域包括
国 団塊 世代 75 歳以 37 2025 向 地域包
括 深 推逭 う 考え方 広 応用 地域共生社会
実現 目指 い
千歳 い 齢者 い者 認知症患者 子育 世
生活困窮者等 誰 地域 互い 支え い 自立 心 暮
い 地域共生社会 実現 目指 期 齢者 増加
療 護需要 増大 暮 齢者 増加等 地域 支え
い 必要性 中 健 等 意識 向 地域 社会活
動 健 増逭 護予防 活動等 地域 社会 参加 人 わ 持
地域 い 生 い 元気 暮
推逭
地域 差 地域 人 機 地域
課 把握 解決 地域 一層 逭 業者等 連携
第
節
基本理念
計
基本的方向
生活支援コ 地域支え い推逭員 協議体
中心 サ 提供者 利用者 支え 側 支え 側 い
う 一的 性 齢者 社会参加等 逭 世代 超え 地域 民
共 支え う地域 逭 計 う 考え方
展 地域 あ 民 役割 持 支え い 自 活躍
コ 育 公的 福祉サ 協働 い 暮
社会 実現 目指 い
図表3-1-1 千歳 各日常生活圏域 地域包括 図
地域包括支援 ンタヸ
療 介 護
ㆰ い
生活支援ヷ介護予防
介護予防 ンタヸ
この和を
千歳 基本理念
超 齢社会 逭 中 人々 生活意識 等 多様
予測 人 豊富 経験 知識 特 等 地域社
会 活 環境 互い い支え う 参加
協働 地域 推逭 い 必要 あ
一方 要 護者等 増加 中 護 療等 支援 必要 齢者
あ 民 能 限 地域 個人 厳 人
い生 方 自立 心 生活 い う 民
士 業者等 連携 協働 民 地域生活 支え 地域包括
構築 向 着実 計 推逭 い 必要 あ
千歳 状況 国 護保険制 改 考え方 千歳 第 期総 計
等 踏 え 計 第 期計 引 い 自
元気 地域 支え い 心 暮 地域社会
実現 理念
基本理念
い
自
、元気
ㆰ
慣
た地域
支え合い、
第 節 政策目標
計 理念 あ い 自 元気 地域
支え い 心 暮 地域社会 実現 実現 向
施策目標 設定
生
い
持
生活
団塊 世代 期 齢者 37 2025 向 齢者 地域活動
担い手 豊富 知識 経験 生 社会参加 社会
献 行う 地域 支え 一員 役割 感 活躍
地域 実現 逭
い
い
気
生活
健 活力 満 長 社会 実現 齢者 限 健 い
い 生活 う 護予防 推逭 必要
齢者 増加 見込 中 健 延 元気 齢
者 増 護予防 業 積極的 展開 護予防 組 地
域 自主的 行わ う 長 健 地域 逭
心
暮
齢者 心 暮 齢者 家族 応 サ
充実 必要
護サ 等 整備 充実 認知症施策 推逭 在宅 療 護
連携 逭 地域 実情 応 地域 民 ン 生
活支援サ 充実 地域 齢者 自立 生活
整備 逭
第
節
政策目標
生 いを持 生活 ち
い い 元気 生活 ち
心 暮 せ ち
第 節 計 目標
的 政策目標 実現 向 組 計 目標
地域支援体制
機能強
地域 総 相談窓口 役割 担う地域包括支援 ン 中心 齢者
わ 様々 機 団体 門職 地域 民 民生委員 ン 等 連携
地域 会議等 多様 機会 通 地域 自 い生活
う 地域包括 深 推逭
療
護体制
実
護 必要 地 域 自 宅 心 生 活
う 護保険サ 充実 療 護 両方 必要
性疾患 認知症等 齢者 増加 見込 在宅 療 護連携
推逭 地域全体 齢者 支え う体制 推逭
生活支援体制
実
身 婦 齢者世 増加 い 中 療 護サ
生活支援サ 担う多様 業主体 連携 日常生活 支援体制 充
実 強 行い
護予防
推
健 生 い あ 生活 護 必要 い状態 食
第
節
計
目標
地域支援体制の機能強 療ヷ介護体制の充実 生活支援体制の充実 介護予防の推進 認知症施策の推進
高齢者の社会参加の 進 権利擁護の推進
う 地域 推逭 心身機能 活動 参加 要素 ン
働 要 護状態 あ い 要 護状態
予防 護予防 日常生活支援総 業 組 推逭 地域 実情 応 サ
提供体制 構築 推逭
認知症施策
推
齢者 増加 増加 予想 い 認知症 齢者 応 要 課
認知症 限 地域 暮 認知
症 疑わ 症状 生 場 期 見 期 応 生活支援 必要
28 認知症 疑わ 初期 段 療 護 複数
門家 齢者 家族 支 援 認知症初期集中 支援 設置
業展開
認知症 い理解 深 地域 支え う う
認知症サ 養 講 実施 認 知症地 域支援推逭員 認 知症 普
啓 積極的 認知症 方 い地域 組
高齢者
社会参加
齢者 い い 元気 生活 明 活力 満 地域社会 実
現 要
齢者自身 地域 中 積極的 活動 機会 う 地域活動
担い手 育 地域 民 自主的 行う 護予防活動 支援 齢者 地域
献活動 積極的 奨励 支援 組 行う 齢者 社会参加 逭
生 い 役割 生活 地域 推逭
権利擁護
推
認知症 断能力 十 い 齢者 行わ 虐待 詐欺行
社会問 い う 状況 齢者 地域 中 心 暮
支援 求 い
齢者虐待防 組 逭 見制 普 啓 利
用支援 民 見人 養 行い 支援 必要 齢者 滑 制 利用
第 節 日常生活圏域 設定
日常生活圏域
設定
日常生活圏域 護保険法第117条第 第 号 規定 地理的条件 人
口 交通 情 社会的条件 護保険サ 業所 整備状況 条件
総 的 案 定 い
日常生活圏域 西 東 向陽 圏域
い
図表3-4-1 日常生活圏域
圏 域 総人口 高齢者人口 高齢 率
西
栄 新富 信濃 斗 富士 信濃 自 丘
桜木 長都
18,632人 4,910人 26.4%
東
流通 旭ヶ丘 日 出 青葉 東郊 稲穂
福 柏 梅ヶ丘 弥生 豊 清流 青葉丘
日 出丘 柏 駒 梅 美々 中央 沱郷 幌
加 協和 新川 東丘 越
25,156人 5,637人 22.4%
あ 陽 長都 前 富丘 広 花園
勇舞 信濃 長
都 都 長都 加
28,238人 4,857人 17.2%
東雲 朝日 清水 千代 栄
錦 春日 緑 真々地 大和 桂木 新
真 和 蘭越 藤 沢 美笛 支笏湖温沱 幌美
支寒 奥潭 水明郷 西森 紋
15,160人 3,250人 21.4%
向陽
草 美 文京 柏陽 福 沱沢 9,525人 2,636人 27.7%
千歳 全体 96,711人 21,290人 22.0%
図表3-4-2 千歳 日常生活圏域 高齢者数
人口 28,238人
65歳以 人口 4,857人
高齢 率 17.2%
人口 15,160人
65歳以 人口 3,250人
高齢 率 21.4%
人口 25,156人
65歳以 人口 5,637人
高齢 率 22.4%
人口 18,632人
65歳以 人口 4,910人
高齢 率 26.4%
人口 9,525人
65歳以 人口 2,636人
高齢 率 27.7%
東
西
南
向陽台
※ 民 帳 29 10 1日
台 台南
千歳市
人口 96,711人
65歳以 人口 21,290人