｢同セ度光取 資 料 シ モ ヴ ゲ 取№ 幹忙 忙志忘志年幸暻
護 ける労働者 確保 関 る研究
事業所ヒアモング
独 立 行 政 法 人 取 労働政策研究ン研修機構
T h e J a p a n I n s t i t u t e f o r L a b o u r P o l i c y a n d T r a i n i n g
取 え 取 取
本 書 、 介 護 労 働 者 安 定 的 働 く た め よ う 取 り 組 み や 条 件 整 備 必 要 を 明 ら る た め 厚 生 労 働 省 ら 要 研 究 を 取 り と め た 介 護 分 お け る 労 働 者 確 保 等 関 る 研 究 労 働 政 策 研 究 報 告 書 No.113） 結 果 基 い 行 た 介 護 施 設 事 業 所 イ ン シ ビ ュ ヴ を 取 り と め た あ る
事 業 所 選 定 (財)介 護 労 働 安 定 セ ン シ ヴ 行 た 人 事 労 務 管 理 お け る 取 り 組 み 事 例 中 確 固 と し た 効 果 を い る 好 事 例 を 有 る 施 設 を 対 象 と し た
イ ン シ ビ ュ ヴ 項 目 、 先 行 し 取 り と め ら れ た 研 究 成 果 基 い 作 成 し お り 、 特 経 営 基 盤 安 定 、 優 秀 職 員 定 着 促 進 、 中 堅 ン 幹 部 職 員 育 成 、 総 枠 人 件 費 よ う 対 処 る と い う 点 着 目 し い る イ ン シ ビ ュ ヴ 対 象 施 設 、 運 営 体 医 療 法 人 、 社 会 福 祉 法 人 、 民 間 と 異 い る 、 こ れ ら 課 題 を 解 決 る た め さ 施 策 を 複 合 的 行 う こ と 効 果 を い る た そ 一 方 い く 課 題 提 示 さ れ た
本 書 、 先 行 る 報 告 書 と と 、 介 護 労 働 者 確 保 ン 定 着 た め 有 効 雇 用 管 理 あ り 方 い 考 え る 当 た 、 参 考 と れ い あ る
2010年6暻
独 立 行 政 法 人 労 働 政 策 研 究 ･研 修 機 構 理 事 長 取 取 稲 取 取 取 取 取 取 毅 取 取
執 筆 担 当 者 執 筆 ン 肩 書 執 筆 当 時 ）
取 取 取 取 取 氏 名 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 所 属 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 取 執 筆 箇 所
山 崎
や
取 憲
け ん
取 取 労 働 政 策 研 究 ン 研 修 機 構 調 査 ン 解 析 部 主 任 調 査 員 補 取 取 第 １ 章 ン 第 章
取 鈴 木 取 俊 光
と しみ
取 労 働 政 策 研 究 ン 研 修 機 構 調 査 ン 解 析 部 臨 時 研 究 協 力 員 取 取 補 論
取 取
介 護 分 お け る 労 働 者 確 保 等 関 る 研 究 会 メ ン バ ヴ
浜 田 浩 児 取 労 働 政 策 研 究 ン 研 修 機 構 副 所 長
藤 井 宏 一 取 取 労 働 政 策 研 究 ン 研 修 機 構 雇 用 戦 略 部 門 統 研 究 員 大 塚 崇 労 働 政 策 研 究 ン 研 修 機 構 雇 用 戦 略 部 門 副 統 研 究 員 周 燕 飛 労 働 政 策 研 究 ン 研 修 機 構 雇 用 戦 略 部 門 研 究 員 郡 司 正 人 労 働 政 策 研 究 ン 研 修 機 構 調 査 ン 解 析 部 主 任 調 査 員 山 崎 憲 労 働 政 策 研 究 ン 研 修 機 構 調 査 ン 解 析 部 調 査 員 荒 川 創 外 労 働 政 策 研 究 ン 研 修 機 構 調 査 ン 解 析 部 調 査 員 奥 田 栄 労 働 政 策 研 究 ン 研 修 機 構 調 査 ン 解 析 部 調 査 員 西 川 規 子 法 政 大 学 経 営 学 部 ン 同 大 学 院 経 営 学 研 究 科 教 授 堀 田 聰 子 東 京 大 学 社 会 科 学 研 究 所 特 任 准 教 授
花 岡 智 恵 国 立 長 医 療 セ ン シ ヴ 流 動 研 究 員
鈴 木 俊 光 労 働 政 策 研 究 ン 研 修 機 構 雇 用 戦 略 部 門 臨 時 研 究 協 力 員
ア ノ ギ ヴ バ ヴ
厚 生 労 働 省 職 業 安 定 局 雇 用 政 策 課 介 護 労 働 対 策 室
目取 取 取 次
え
第 １ 章 取 調 査 概 要 ... 1
第 １ 節 ． 調 査 研 究 趣 旨 と 概 要... 2
第 節 ． 調 査 結 果 概 要 ... 18
第 章 取 ヒ ア モ ン グ 事 例 ... 28
第 １ 節 ． 愛 知 県 Ａ 介 護 老 人 保 健 施 設(医 療 法 人 ）： 事 業 所 ... 29
第 節 ． 愛 知 県 Ａ 介 護 老 人 保 健 施 設(医 療 法 人 ）： 従 業 員(主 任 級 従 業 員 ４ 名 ） ... 44
第 ３ 節 ． 東 京 都 介 護 老 人 保 健 施 設(医 療 法 人 ）： 事 業 所 ... 49
第 ４ 節 ． 東 京 都 介 護 老 人 保 健 施 設(医 療 法 人 ）： 従 業 員(介 護 主 任 ） ... 64
第 節 ． 秋 田 県 介 護 老 人 保 健 施 設(社 会 福 祉 法 人 ）： 事 業 所 ... 66
第 節 ． 秋 田 県 介 護 老 人 保 健 施 設(社 会 福 祉 法 人 ）： 従 業 員(グ ル ヴ プ ホ ヴ ム 長 ） ... 75
第 節 ． 徳島県Ｄ特別養護老人ホヴム(社会福祉法人）：事業所 ... 80
第 節 ． 徳島県Ｄ特別養護老人ホヴム(社会福祉法人）：従業員(施設長、施設部長、主任) ... 90
第 ９ 節 ． 軽 費 老 人 ホ ヴ ム(社 会 福 祉 法 人 ）： 事 業 所 ... 91
第 １ 節 ． 山形県 特別養護老人ホヴム(社会福祉法人）：事業所 ... 105
第 １ １ 節 ． 山形県 特別養護老人ホヴム(社会福祉法人）：従業員(副施設長、主任） ... 118
第 １ 節 ． 民 間 有 料 老 人 ホ ヴ ム(本 社 ） ... 121
第 １ ３ 節 ． 民 間 有 料 老 人 ホ ヴ ム ： 事 業 所(東 京 ） ... 136
第 １ ４ 節 ． 民 間 有 料 老 人 ホ ヴ ム(東 京 ）： 従 業 員(施 設 長 、 ス ヴ ム モ ヴ ダ ヴ ） ... 142
補 論 取 介 護 管 理 職 層 人 材 定 着 る 職 場 環 境 く り ... 146
第 １ 節 ． じ め ... 146
第 節 ． 分 析 枠 組 み と デ ヴ シ ... 146
第 ３ 節 ． 介 護 管 理 職 層 個 人 属 性 と 労 働 条 件 ... 148
第 ４ 節 ． 介 護 管 理 職 層 抱 え る 不 満 ン 問 題 ... 150
第 節 ． 介 護 管 理 職 層 人 材 定 着 取 り 組 み ... 154
第 節 ． お わ り ... 164
参 考 文 献 ... 165
第 章 調査概要
第 節 ． 調 査 研 究 趣 旨 概 要
． 問 題 意 識
取 介 護 労 働 者 定 着 ン 確 保 向 け た 最 適 雇 用 管 理 モ デ ル を る た め 、 研 究 会 成 18 年 度 お よ び 成 19 年 度 事 業 所 お け る 介 護 労 働 実 態 調 査 、 介 護 労 働 者 就 業 実 態 と 就 業 意 識 調 査 介 護 労 働 安 定 セ ン シ ヴ ） を 再 計 し 分 析 し た
こ 結 果 、 労 働 時 間 ン 賃 金 、 管 理 在 り 方 、 身 体 的 不 安 対 処 、 知 識 ン ス ゥ ル 不 足 不 安 解 消 、 不 安 定 雇 用 解 消 と い う 課 題 対 し 、 正 社 員 、 非 正 社 員 常 勤 、 非 正 社 員 短 時 間 と い う 雇 用 形 態 加 え 、 グ ゟ ン ダ ヴ 等 問 題 を 複 合 的 案 る こ と 、 定 着 促 進 阻 害 と る 職 員 立 感 を 解 消 る た め 教 育 訓 練 や 職 場 内 情 報 共 有 ン 職 員 間 コ ミ ュ ニ ォ ヴ シ ョ ン 増 進 有 効 あ る こ と 、 明 ら と た
事 業 主 等 ヒ ア モ ン グ 調 査 、 研 究 会 明 ら と た 問 題 意 識 を 背 晙 と し 、 介 護 労 働 者 定 着 ン 確 保 向 け た 最 適 雇 用 管 理 モ デ ル を る た め 行 た
． 調 査 目 的
記 課 題 い 、 異 る 雇 用 形 態 や グ ゟ ン ダ ヴ 問 題 を 複 合 的 案 し た 雇 用 管 理 を 行 う と と 、 教 育 訓 練 や 職 場 内 情 報 共 有 ン 職 員 間 コ ミ ュ ニ ォ ヴ シ ョ ン 増 進 を る こ と 職 員 立 感 を 解 消 る 配 慮 を 行 い 、 適 正 賃 金 相 場 配 慮 る と い う こ と 労 働 者 定 着 と 安 定 し た 確 保 を 促 雇 用 管 理 モ デ ル あ る こ と を 実 証 る こ と を 念 頭 置 、 事 業 概 要 、 採 用 、 賃 金 制 度 、 評 価 、 仕 事 仕 方 、 情 報 共 有 状 況 、 人 材 育 成 、 健 康 管 理 、 経 営 全 般 的 状 況 を 網 羅 る ヒ ア モ ン グ 調 査 を 行 た
． ヒ ア モ ン グ 項 目
１ ）． 事 業 概 要 、 設 立 趣 旨 、 経 営 状 況
）． 採 用 ン 職 ３ ）． 賃 金 制 度
４ ）． 仕 事 仕 方 、 情 報 共 有 、 評 価 、 人 材 育 成
）． 職 員 健 康 管 理
）． 職 場 内 情 ン 不 満 処 理
）． 後 事 業 方 向 性
）． 行 政 要 望
． 対 象
合 計 事 業 所 医 療 法 人2、 社 会 福 祉 法 人4、 民 間 １ ）
． 各 事 業 所 特
１ ）． 愛 知 県 Ａ 介 護 老 人 保 健 施 設 医 療 法 人 ） ン 実 施 日 ： 成21年 9暻8日
ン対 応 者：理 事 長 医 学 博 士 ）、事 務 長 社 会 福 祉 士 、ォ ア ブ ヅ ヴ グ ホ ヴ ）、 護 介 護 部 長 護 師 、 ォ ア ブ ヅ ヴ グ ホ ヴ ）、 主 任 級 職 員 ４ 名
ア ． 立 地 ン 環 境
名 市 ら 鉄 1時 間 ほ 郊 外 位 置 る 沿 線 田 園 地 帯 無 人 駅 駅 前 ス ヴ ド ヴ ブ ヴ ォ ッ ト と 農 協 あ る み 駅 歩 1 分 程 度 と こ ろ あ る 角 形 土 地 4
ネ ロ ア を 持 施 設 自 動 車 産 業 期 間 と 競 合 関 係 晙 気 動 向 よ り 高 る 職 率
イ ． 設 立 経 緯
理 事 長 父 親 病 院 を 所 有 成 元 年 父 親 病 院 経 営 を 多 角 化 る 形 老 人 保 健 施 設 を 開 設 し 、 理 事 就 任 る こ 老 人 保 健 施 設 経 営 得 ら れ た ノ ウ デ ウ を 応 用 る 形
成 10 年 病 院 を 併 設 し い 医 療 法 人 と し 開 設 土 地 先 祖 代 々 を 活 用 地 元 名 士 開 設 る と い う 形 グ ル ヴ プ ホ ヴ ム 、 有 料 老 人 ホ ヴ ム 、 デ イ サ ヴ ビ ス セ ン シ ヴ 、 規 模 多 機 能 型 居 宅 介 護 施 設 を そ れ れ 一 持
ウ ． 理 念
高 齢 者 み さ ん 、 健 や 生 生 と 自 立 し た 生 活 を 営 こ と る よ う 、 し り と 応 援 し た い
入 所 定 員100人
ン 介 護 職 員 取 常 勤 34人 う ち 男 性11人 、 女 性23人 、 均 年 齢27.5歳 ） 非 常 勤13人 う ち 女 性13人 、 均 年 齢38.2歳 ）
ン 介 護 福 祉 士27人 、 バ ル ド ヴ 級10人 ン 介 護 支 援 専 門 員 取 常 勤 １ 人
ン 護 職 員 取 常 勤 8人 、 非 常 勤 人 ン 医 師 取 常 勤 1人
゠ ． 取 り 組 み 取
ア ） 利 益 を 高 め る 仕 組 み
ン 取税 理 士 ら 定 期 的 報 告 を け る 毎 暻 、 社 会 保 険 労 務 士 と 相 談 イ ） 地 域 と 連 携
ン 取 広 報 を 年 ４ 回 発 行 ン 取学 校 と 連 携 ウ ） 採 用
ン 取採 用 資 格 を 重 視
゠ ） 非 正 規 活 用
ン 取非 正 規 シ ネ ト 穴 埋 め 正 規 転 換 を 歓 迎 ア ） 定 着 対 策
ン 取事 業 を 拡 大 る こ と 職 員 フ ス ト を 用 意 配 置 転 換 活 用 ン 取寮 完 備 託 児 所 設 置 1時 間150円 ）
ン 取プ モ セ プ シ ヴ 3ヶ 暻 間 ） ィ ） 人 材 育 成
ン 取内 部 研 修 会 中 堅 職 員 研 修 ： 中 間 管 理 職 育 成 ） ン 取資 格 取 得 奨 励
ゥ ） 評 価 制 度
ン 取人 事 考 課 実 施 、 面 接 問 題 吸 い 機 会 ） ン 取 均5年 主 任 抜 擢 3年 あ り ） ク ） 仕 事 仕 方
ン 取要 介 護 度 別 職 員 配 置 男 女 、 経 験 年 数 等 ）
ン 取会 議 司 会 持 ち 回 り 制 副 主 任 互 選 、 ス ヴ ム モ ヴ ダ ヴ 内 部 昇 進
ア ． 課 題 取 取 取
ン 取 成18年 介 護 報 酬 変 更 以 降 経 営 厳 し い ン 取 老 人 保 健 施 設 性 格 、 医 療 費 負 担 重 荷
ン 取 好 況 時 職 率 高 る 近 隣 自 動 車 産 業 流 出 、 期 間 方 高 給 ） ン 取 老 人 保 健 施 設 要 介 護 度 重 度 化 る こ と よ る 負 担 増
ン 取 モ ヴ ダ ヴ 育 成 手 法 確 立 し い い お よ び モ ヴ ダ ヴ 層 年 化 ス シ ッ ネ 悩 み を 聞 く 役 割 重 荷 ）
ン 取 養 成 機 関 縮 、 新 卒 ヤ パ ル 低
ン 取 利 用 者 と 利 用 者 家 族 求 め る サ ヴ ビ ス 水 準 高 り
）． 東 京 都 介 護 老 人 保 健 施 設 医 療 法 人 ） ン 取 実 施 日 ： 成21年9暻14日
ン 取 対 応 者 ： 理 事 長 医 師 ）、 事 務 長 、 施 設 長(医 師)、 ォ ア サ ヴ ビ ス 科 科 長 、 経 理 課 課 長
ア ． 立 地 ン 環 境
東 京 東 部 、 近 隣 駅 ら 車 30 分 程 度 近 隣 民 家 少 い 山 間 部 系 列 関 係 あ る 特 養 、 精 神 科 病 院 斜 面 沿 立 地 る 老 人 保 健 施 設 建 市 内 精 神 科 病 院 多 く 、 護 師 奪 い 合 い 状 況 低 い 職 率
イ ． 設 立 経 緯
理 事 長 父 親 精 神 科 病 院 を 40 年 前 開 設 長 期 入 院 る 患 者 高 齢 化 る こ と と い 、 適 ォ ア を る こ と を 目 的 特 別 養 護 老 人 ホ ヴ ム を 開 設 し た 、 措 置 制 度 た め 市 内 民 票 い 患 者 入 所 た こ た め 、20年 前 老 人 保 健 法 変 わ た こ と を 契 機 と し 老 人 保 健 施 設 を 開 設 し た 病 院 、 特 別 養 護 老 人 ホ ヴ ム 、 老 人 保 健 施 設
3人 弟 責 任 を そ れ れ 運 営 し い る 8割 病 院 売 そ ほ 介 護 老 人 保 健 施 設 、通 所 モ デ ビ モ テ ヴ シ ョ ン 、訪 問 モ デ ビ モ テ ヴ シ ョ ン 、居 宅 介 護 支 援 事 業 所 、 そ 他 市 内 通 所 介 護 、 地 域 包 支 援 セ ン シ ヴ を 運 営
ウ ． 理 念
ち ん と 働 い た 人 老 後 生 活 報 わ れ る よ う 介 護 を 提 供 し た い
゠ ． 取 り 組 み 取
ア ） 利 益 を 高 め る 仕 組 み
ン 取暻1回 、 税 理 士 、 顧 問 弁 護 士 を 交 え た 経 営 検 討 会 議 目 標 設 定 と 振 り 返 り ン 取経 理 課 長 前 年 度 対 比 状 況 と 次 暻 目 標 を 設 定
ン 取減 価 償 費 繰 延 入 所 定 員100人
ン 介 護 職 員 取 常 勤 33人 男 性11人 、 女 性22人 、 均 年 齢49.1歳 ） 非 常 勤 2人 女 性 2人 、 均 年 齢 38.7歳 ）
取 取 ン 介 護 福 祉 士33人 、 バ ル ド ヴ １ 級 １ 人 、 バ ル ド ヴ 級 １ 人 ン 介 護 支 援 専 門 員 取 常 勤 1人
ン 護 職 員 取 常 勤 7人 、 非 常 勤4人 ン 医 師 取 常 勤 １ 人 、 非 常 勤0.2人
ン 取 成 金 活 用 た め 事 業 単 位 細 分 化 イ ） 採 用
ン 取ほ 全 介 護 職 を 介 護 福 祉 士 と し 、 バ ル ド ヴ 、 無 資 格 者 中 心 組 織 と 差 別 化 を 図 る と と 、 処 遇 改 善 を 目 指 一 生 、 介 護 を 仕 事 と し た い 人 を 仲 間 る ） ウ ） コ ス ト 削 減
ン 取食 事 自 前 、 職 員 食 費 補 ス ォ ッ ト 制 ）
゠ ） 地 域 と 連 携
ン 取地 元 と 積 極 的 交 流 促 進 精 神 病 院 対 る 偏 見 払 ） ン 取地 域 根 し た 介 護 訪 問 モ デ ビ モ テ ヴ シ ョ ン 促 進 ）
ア ） 非 正 規 活 用
ン 取ド ヴ ト 最 少 限 均 質 ォ ア 維 持 た め ） ィ ） 定 着 対 策
ン 取福 利 厚 生 拡 充
ン 取現 場 声 管 理 者 く シ ス テ ム ン 取 等 業 務 分 担
ン 取プ モ セ プ シ ヴ 制 度 プ モ セ プ テ ゛ ヴ 、 新 人 と 教 育 主 任 、 委 員 会 担 当 者 反 省 会 ） ゥ ） 賃 金 制 度
ン 取定 期 昇 給 ク ） 仕 事 仕 方
ン 取認 知 症 混 合 る 介 護 対 応 し 、 固 定 し た 割 り 当 を し い ォ ） 情 報 共 有
ン 取周 知 事 項 ド ソ コ ン 管 理
ン 取早 期 モ ヴ ダ ヴ を 割 り 当 る 本 当 モ ヴ ダ ヴ 主 任 ） ン 取携 帯 メ ヴ ル を 通 じ た 情 報 提 供
コ ） 人 材 育 成
ン 取ゥ ホ モ ア ア ッ プ シ ス テ ム
ア ． 課 題
ン 取 老 人 保 健 施 設 要 介 護 度 重 度 化 る こ と よ る 負 担 増 ン 取 評 価 者 育 成
ン 取 採 用 ら1～2年 経 過 時 燃 え 尽 や 、3～5年 時 別 施 設 見 た く る と い う こ と 、 護 的 ス シ ン ス を 強 調 る こ と よ る 護 師 転 換 対 策
ン 取 老 人 保 健 施 設 性 格 、 医 療 費 負 担 重 荷 ン 取 研 修 所 近 隣 い
３ ）． 秋 田 県 介 護 老 人 保 健 施 設 社 会 福 祉 法 人 ） ン 取 実 施 日 ： 成21年 9暻18日
ン 取 対 応 者 ： 事 務 長 、 グ ル ヴ プ ホ ヴ ム 長
ア ． 立 地 ン 環 境
秋 田 駅 ら シ ク シ ヴ 30 分 程 度 近 隣 病 院 施 設 、 護 学 校 あ る 山 間 部 、 民 家 少 い 丘 建 設 さ れ た 施 設 建 敷 地 ゆ と り あ る 県 内 製 業 と し TDK
あ る 程 度 、 人 材 確 保 競 相 手 と る よ う 産 業 ほ と ん い 状 況 病 院 を 併 設 し い 介 護 老 人 保 健 施 設 同 一 敷 地 内 、短 期 入 所 サ ヴ ビ ス 、通 所 モ デ ビ モ 、訪 問 モ デ ビ モ 、 居 宅 介 護 支 援 、 認 知 症 高 齢 者 グ ル ヴ プ ホ ヴ ム を 併 設 低 い 職 率
イ ． 設 立 経 緯 成11年 開 設
ウ ． 理 念
介 護 老 人 保 健 施 設 設 立 趣 旨 と り 、 重 度 化 し た 要 介 護 者 を 長 期 滞 在 さ せ る く 、 短 期 間 社 会 帰 さ せ る こ と を 第 一 目 的 と し 、 デ ゛ ゲ ニ ヴ ラ ン チ よ う 施 設 を 合 言 葉 利 用 者 満 足 向 を 追 求 る
゠ ． 取 り 組 み
ア ） 利 益 を 高 め る 仕 組 み
ン 取理 念 基 く 行 動 指 針 を 策 定 し 、 そ こ ら 部 門 と 年 度 経 営 計 画 、 個 人 目 標 を お ろ し い く バ ヴ ン ア ウ ト 抑 効 果 ）
ン 取 認 知 症 高 齢 者 グ ル ヴ プ ホ ヴ ム ン 取 定 員 9人
入 所 定 員100人
ン 介 護 職 員 取 常 勤 31人 男 性9人 、 女 性22人 、 均 年 齢28.8歳 ） 取 取 取 取 取 取 非 常 勤 7人 女 性7人 、 均 年 齢48.6歳 ）
ン 介 護 福 祉 士31人 、 バ ル ド ヴ2級 7人 ン 介 護 支 援 専 門 員 取 常 勤 3人
ン 護 職 員 取 常 勤 9人 、 非 常 勤1人 ン 医 師 取 常 勤 1人
ン 取 成12年 中 期 経 営 計 画 沿 い ISO9001を 取 得 ン 取税 理 士 ら ア チ バ イ ス
イ ） 採 用
ン 取実 務 ピ ラ ン テ ゛ ア 参 加 さ せ い サ ヴ ビ ス 質 落 ち る ） ン 取採 用 試 験 性 格 テ ス ト 導 入
ウ ） 定 着 対 策
ン 取OJT育 成 計 画 シ ヴ ト を 活 用 し た 従 業 員 育 成 と 定 着 対 策 を1年 間 行 う ン 取し り し た 勤 務 体 制 、 休 み
゠ ） 賃 金 制 度
ン 取経 常 利 益 50％ を 職 員 還 元 正 規 、 非 正 規 別 し ）
ン 取現 在 い い い 職 務 関 る 資 格 取 得 手 当 を け る 取 得 奨 励 ） ィ ） 仕 事 仕 方
ン 取要 介 護 者 疾 患 別 職 員 を 割 り 当
ン 取会 議 運 営 を ト ッ プ ダ ウ ン ら ピ ト ム ア ッ プ と 変 更 中 ゥ ） 評 価 制 度
ン 取個 人 目 標 管 理 付 し た コ ミ ュ ニ ォ ヴ シ ョ ン シ ヴ ト 問 題 吸 い ン 取中 堅 ク ラ ス 経 営 計 画 と 連 動 し た 個 人 目 標 設 定 を 義 務 付 け
ク ） 職 員 情 不 満 処 理 ン 取外 部 専 門 家 相 談 窓 口 設 置
ア ． 課 題
ン 取 老 人 保 健 施 設 性 格 、 医 療 費 負 担 重 荷 を 防 た め 監 査 を 要 望 ン 取 ス シ ッ ネ 年 齢 年 固 る 並 び 現 象 を 示 し お り 、 育 成 課 題 ン 取 食 費 赤 字 る
４ ）． 徳 島 県 Ｄ 特 別 養 護 老 人 ホ ヴ ム 社 会 福 祉 法 人 ） ン 取 実 施 日 ： 成 21年10暻13日
ン 取 対 応 者 ： 施 設 長 、 施 設 部 長 、 介 護 主 任
ア ． 立 地 ン 環 境
徳 島 空 港 し く JR徳 島 駅 ら 車 15分 程 度 幹 線 道 路 ら 一 本 裏 手 入 た 宅 地 と 畑 、 雑 種 地 混 合 地 域 位 置 る 周 辺 比 較 的 民 家 少 い 近 隣 福 祉 や 介 護 施 設 、 た 医 療 機 関 数 多 い 2 建 低 い 職 率
イ ． 設 立 経 緯
設 立 昭 和56年 現 施 設 長 、他 業 種 ら 成4年 入 職 、 成11年 施 設 長 と る 施 設 部 長 、 精 神 科 病 院 等 勤 務 経 験 あ る 護 師 法 人 と し 規 模 あ る 、 施 設 サ ヴ ビ ス と 在 宅 サ ヴ ビ ス 連 携 を 密 し 、 信 頼 と 安 心 、 感 動 提 供 る 、 地 域 根 し た 社 会 福 祉 法 人 を 目 指 し い る
ウ ． 基 本 理 念
感 動 共 有 取 そ 一 瞬
゠ ． 取 り 組 み
ア ） 利 益 を 高 め る 仕 組 み
ン 取理 念 ン 方 針 明 確 化 や 、 数 字 目 標 発 信 と 周 知 、 た 職 員 各 自 目 標 管 理 ン 取 算 管 理 と 、 環 境 変 化 伴 う 柔 軟 対 応
ン 取職 員 経 営 関 る 情 報 開 示 や 情 報 提 供 よ る 、 モ ス パ ヴ シ ョ ン 及 び モ ラ ヴ ル 向
イ ） 人 材 育 成
ン 取内 外 研 修 積 極 的 参 加 、 研 修 制 度 充 実 入 所 定 員50人
ン 介 護 職 員 取 常 勤15人 男 性2人 、 女 性13人 、 均 年 齢29.2歳 ） 取 非 常 勤 人 女 性 人 、 均 年 齢41.6歳 ）
ン 介 護 福 祉 士13人 、 バ ル ド ヴ1級1人 、 バ ル ド ヴ2級8人 ） ン 介 護 支 援 専 門 員 取 常 勤1人
ン 護 職 員 取 常 勤4人 、 非 常 勤2人 ン 医 師 ン 歯 科 医 師 取 非 常 勤4人
ン 取ス ュ ヴ シ ヴ 制 採 用 等 、OJT 実 践
ン 取 層 別 研 修 計 画 、 適 時 適 材 研 修 実 施 ウ ） 非 正 規 活 用
ン 取有 資 格 者 あ り ら 育 児 等 長 時 間 働 け い 方 を 、 ド ヴ ト シ イ ブ ヴ と し 採 用 ン 取本 人 希 望 や 適 性 よ り 、 非 正 規 ら 正 規 職 員 転 換
゠ ） 仕 事 仕 方
ン 取縦 コ ミ ュ ニ ォ ヴ シ ョ ン を 、 円 滑 る こ と よ る 仕 事 効 率 化
ン 取課 題 問 題 ） 解 決 型 会 議 運 営 、 仕 事 サ ヴ ビ ス ） 質 を 高 め る 努 力
ン 取現 場 経 験 を 重 視 し た 級 職 並 び 管 理 職 用 、 現 場 主 義 よ る 実 践 シ イ プ 仕 事 仕 方
ン 取現 場 主 任 を 相 談 窓 口 る 、 職 員 メ ン シ ル 面 配 慮 ン 取近 隣 関 連 法 人 ン 機 関 と 提 携 た 連 携 強 化
ア ． 課 題 取 取 取
ン 取 施 設 経 営 課 題 と し 、増 床 よ 経 営 改 善 を 図 り た い と 考 え る 、規 制 等 あ 思 う よ う 手 打 い
ン 取 や と 想 い 育 成 し た 中 堅 職 員 事 等 よ る 職 や 、 青 い 鳥 症 候 群 よ る 職 ン 取 利 用 者 重 度 化 等 よ り 、医 行 必 要 性 あ る 方 増 加 し 、法 と 人 間 性 狭 間 し
現 実
ン 取 利 用 者 や 利 用 者 家 族 利 意 識 高 り 、こ れ 行 過 悪 い ほ う 出 る 場 合 、対 応 追 わ れ 燃 え 尽 し う ォ ヴ ス 少 ら あ る
ン 取 管 理 監 督 職 や 責 任 職 よ り 、 現 場 職 を よ り 好 傾 向 あ る
ン 取 う し よ う い 課 題 を 抱 え 、メ ン シ ル 面 問 題 を 抱 え る ワ ヴ ィ ヴ 、増 え る 傾 向 あ る よ う 思 う
ン 取 あ る 程 度 規 模 け れ 層 や フ ス ト 限 ら れ る た め 、ゥ ホ モ ア ア ッ プ シ ス テ ム や ゥ ホ モ ア ド ス 形 成 し 辛 い
） 軽 費 老 人 ホ ヴ ム 社 会 福 祉 法 人 ） ン 取 実 施 日 ： 成21年11暻18日
ン 取 対 応 者 ： 理 事 長 、 事 務 局 長 、 業 務 部 長
ア ． 立 地 ン 環 境 等
駅 ら 車 25 分 ほ 距 あ り 、 鳥 さ え り 身 近 聞 え 緑 あ ふ れ る 自 然 環 境 恵 れ た 市 街 地 高 位 置 る 近 隣 公 共 建 物 、 一 般 宅 、 コ ン ビ ニ あ る や や れ た 所 特 別 養 護 老 人 ホ ヴ ム あ る 、 特 、 競 合 し 合 い い た 、 福 祉 人 材 確 保 競 相 手 と る 事 業 所 少 い た め 当 法 人 低 い 職 率 と い る
イ ． 取設 立 経 緯
取 親 族 介 護 必 要 生 じ 、 当 時 施 設 プ ラ イ バ シ ヴ 配 慮 不 安 あ た た め 、 こ れ を 改 善 べ く プ ラ イ バ シ ヴ を 重 視 し た 施 設 開 設 至 た そ 後 、 全 国 法 人 と
り 、 現 在 、 本 部 施 設 を 含 め 6施 設 を 経 営 し い る
ウ ． 理 念
プ ラ イ バ シ ヴ 保 護 、 自 主 性 尊 重 、 自 立 支 援 、 個 別 援 計 画 基 く 生 活 支 援
゠ ． 取 り 組 み
ア ） 利 益 を 高 め る 仕 組 み
ン 取四 半 期 と 事 業 目 標 設 定
ン 取全 施 設 財 務 情 報 を ヅ ッ ト ワ ヴ ク 連 結
ン 取迅 速 会 計 報 告 処 理 一 ヶ 暻 以 内 ン 会 計 事 務 所 ）
ン 取食 事 内 製 化 → 地 域 業 者ン生 産 者 直 結 方 式 採 用 よ り 、廉 価 良 質 品 購 入 ア ウ ト ソ ヴ シ ン グ 一 般 的 コ ス ト 高 い ）
ン 取役 員 ノ ウ デ ウ を 活 用 イ ） コ ス ト 削 減
入 所 定 員50人
ン 介 護 職 員 取 常 勤 5人 女 性5人 、 均 年 齢31歳 ） ン 非 常 勤2人 男 性2人 、 均 年 齢32歳 ）
ン 介 護 福 祉 士3人 、 バ ル ド ヴ2級3人 ン 介 護 支 援 専 門 取 常 勤 1人
ン 護 職 員 取 常 勤1人
ン 取コ ス ト 削 減 努 力 ： 光 熱 水 費 最 大 い 自 分 家 と 同 じ こ と を る ） ウ ） 後 経 営 方 針
ン 取当 法 人 ノ ウ デ ウ を 是 非 活 用 し た い と 自 治 体 要 望 あ れ 、 財 務 状 況 や 経 営 環 境 を 考 慮 、 諾 否 を 考 え い く
ン 取経 営 サ イ ク ル 、 モ ス ク サ イ ク ル 、 コ ス ト サ イ ク ル を 設 定 し 、 経 営 バ ラ ン ス を 確 し い く
゠ ） 採 用
ン 取採 用 資 格 不 問 実 務 経 験 を 評 価 ＝ 確 サ ヴ ビ ス 提 供 ）
ン 取新 卒 採 用 、 内 定 後 ら 勤 務 開 始 土 日 或 い 、 自 璵 校 日 を 実 習 と し 活 用 本 人 適 格 性 見 極 め 、 自 発 的 退 出 を 認 め る ） 家 事 手 伝 い 奨 励
ン 取中 途 採 用 採 用 間 、2 間 ら 1 ヶ 暻 研 修 本 人 適 格 性 見 極 め 、 自 発 的 退 出 を 認 め る ）
ン 取ピ ラ ン テ ゛ ア ら 採 用 ル ヴ ト
ン 取 自 分 好 、 人 間 好 と い う こ と を 重 視 ン 取協 調 性 を 重 視 ス ヴ ム 仕 事 を る ）
ア ） 非 正 規 活 用
ン 取契 約 職 員 正 職 員 枠 埋 い る 、 本 人 将 来 性 期 待 る 場 合 ン 取契 約 職 員 正 規 職 員 入 り 口
ン 取短 時 間 ド ヴ ト シ ネ ト 勤 務 補 充 要 員 ィ ） 定 着 対 策
ン 取法 人 運 営 る 複 数 施 設 広 域 異 動 ＝ ゥ ホ モ ア ア ッ プ ン 取赴 任 旅 費 、 転 居 費 用 等 法 人 負 担
ン 取外 部 研 修 積 極 的 参 加 ＝ 職 場 代 表 と し 参 加 る と い う 意 識 け ン 取法 人 本 部 主 導 派 遣 研 修
ン 取資 格 取 得 各 種 成 ン 取福 利 厚 生 充 実
ゥ ） 採 用 コ ス ト
ン 取中 途 採 用 者 宿 舎 借 り 利 金 、 敷 金 、 礼 金 及 び 所 異 動 を 伴 う 場 合 移 転 費 用 を 負 担
ン 取忘 年 会 、 新 年 会 、 セ ク シ ョ ン 別 親 睦 会 場 を 利 用 し 意 見 吸 い ン 取研 修 と 親 睦 会 を 合 体 ： 参 加 成 績 優 秀 者 イ ン セ ン テ ゛ ノ ク ） 賃 金 制 度
ン 取賃 金 表 国 家 公 務 員 給 与 表 を 利 用 定 昇 あ り ：15年 間 ） ン 取賞 与 業 績 連 動 年2回 ）
ン 取契 約 社 員 社 会 福 祉 施 設 退 職 共 済 加 入 ォ ） 仕 事 仕 方
ン 取新 規 採 用 者 中 堅 職 員 と 採 用 後1ヶ 暻 間 ダ ノ ル シ ネ ト ン 取一 ヶ 暻 変 形 労 働 制 基 く 勤 務 シ ネ ト 均 化
ン 取2 間 と 50分 程 度 マ ニ ッ ト 会 議 食 事 を と り ら ） ン 取会 議 ト ッ プ ダ ウ ン と 吸 い 型 ミ ッ ク ス
ン 取モ ヴ ダ ヴ 人 を 育 い く 資 質 重 要 ン 取自 己 申 告 よ る 評 価 制 度 と 面 接
ン 取全 体 会 議 表 彰 職 員 対 る メ ッ セ ヴ グ ） ン 取職 員 代 表 制 36協 定 ）
ア ． 課 題
ン 取 働 く 人 意 識 変 化 社 会 的 使 命 感 ら 介 護 や る ） ン 取 有 資 格 者 現 場 を 知 ら い 職 よ り 応 募 し く る ）
ン 取 協 調 性 い 職 員 対 応
ン 取 都 市 部 人 動 激 し い 派 遣 職 員 を 抱 え コ ス ト 昇 ） ン 取 終 身 雇 用 制 利 点 よ り 、 現 金 収 入 意 識 変 化 対 応 ン 取 経 験 少 い 職 員 採 用 よ り モ ヴ ダ ヴ ン サ ノ モ ヴ ダ ヴ 負 担 増
）． 山 形 県 介 護 老 人 保 健 施 設 社 会 福 祉 法 人 ） ン 取 実 施 日 ： 成21年11暻19日
ン 取 対 応 者 ： 総 施 設 長 、 副 施 設 長 、 主 任
ア ． 立 地 ン 環 境
み や 温 泉 駅 ら 車 30 分 、 蔵 王 山 山 麓 位 置 る 田 園 地 帯 民 家 少 い 周 辺 市 障 害 者 セ ン シ ヴ 福 祉 関 連 施 設 る 人 材 確 保 競 相 手 と る 産 業
い 低 い 職 率 入 所 定 員50人
ン 介 護 職 員 ： 常 勤30人 男 性13人 、 女 性17人 、 均 年 齢 25.9歳 ） ン 介 護 福 祉 士24人 、 バ ル ド ヴ2級 4人
ン 介 護 支 援 専 門 員 取 常 勤 1人 ン 護 職 員 取 常 勤 5人
ン 医 師 取 非 常 勤 2人
イ ． 設 立 経 緯
埼 玉 県 あ る 自 治 体 福 祉 事 業 を 担 当 し い た 理 事 長 講 演 訪 れ た 山 形 県 政 治 家 勧 め ら れ 開 設 設 立 あ た り 、 地 元 金 融 機 関 ら 信 用 を 得 融 資 を 獲 得 る た め 、 お 寺 娘 あ た 妻 家 養 子 入 る 形 を と た そ た め 、 寺 院 と 連 携 し た 福 祉 サ ヴ ビ ス を 行 う こ と る そ ほ 、軽 費 老 人 ホ ヴ ム Ａ 型 ）、特 別 養 護 老 人 ホ ヴ ム 、短 期 入 所 生 活 介 護 事 業 所 、 通 所 介 護 事 業 所 、 地 域 密 着 型 認 知 症 対 応 型 通 所 介 護 事 業 所 、 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 を 運 営 る
ウ ． 理 念
安 全 快 適 や ら
゠ ． 取 り 組 み
ア ） 利 益 を 高 め る 仕 組 み
ン 取管 理 職 会 議 を 毎 暻 開 催 し 、 経 営 状 況 を 議 論 ン 取収 支 目 標 を 設 定
ン 取無 料 体 験 実 施 デ イ サ － ビ ス セ ン シ － ）
ン 取食 事 ： 自 前 施 設 、 調 理 委 託 、 清 掃 ： 専 門 ド ヴ ト 職 員 を 採 用 ク モ ヴ ン ス シ ッ ネ ） イ ） コ ス ト 削 減
ン 取コ ス ト 削 減 る 人 事 評 価
ン 取評 価 制 度 策 定 と 評 価 者 、 被 評 価 者 研 修 を 民 間 会 社 委 託 研 修 本 格 運 用 年 前 ら 実 施 ）
ン 取毎 暻 、 公 認 会 計 士 ス ゟ ッ ク を け る ウ ） ピ ラ ン テ ゛ ア 、 地 域 と 連 携
ン 取中 学 生 向 け 体 験 学 習 を26年 間 軽 費 老 人 ホ － ム 事 業 ）
ン 取施 設 入 所 者 ピ ラ ン テ ゛ ア 配 食 サ － ビ ス 等 ） 役 割 を 与 え る 軽 費 老 人 ホ － ム ） ン 取家 族 と 合 同 芋 煮 会 を 開 催 る
゠ ） 後 経 営 方 針 ン 取団 塊 世 代 け 皿
ン 取職 員 成 長 合 わ せ た5年 周 期 施 設 開 設 ア ） 採 用
ン 取ド ソ コ ン ス ゥ ル 必 要 情 報 共 有 、 ォ ヴ ス 管 理 ）
ン 取新 卒 正 規 職 員 介 護 福 祉 士 資 格 取 得 、 し く 見 込 み み バ ル ド ヴ2 級 無 理 、 学 卒 必 須 ： モ ヴ ダ ヴ る た め ）
ン 取介 護 ン 護 職 ド ヴ ト 活 用 し い 突 然 休 こ と あ り シ ネ ト 不 向 ）
ン 取組 織 応 る こ と を 重 視 自 分 り 理 念 不 都 合 素 ） ン 取毎 年 介 護 ン 護 等100名 程 度 実 習 生 を け 入 れ そ こ ら 採 用 ン 取中 学 生 、 高 校 生 職 場 体 験 学 習 会 機 会 介 護 職 を 志 傾 向 あ り ィ ） 非 正 規 活 用
ン 取中 途 採 用 ル ヴ ト 年1回 、 正 規 職 員 用 試 験 あ り ）
ン 取ド ヴ ト を 雇 用 し 社 会 保 険 料 負 担 る あ れ 、 契 約 社 員 方 良 い ン 取介 護 福 祉 士 資 格 を 取 得 れ 正 規 職 員 採 用
ン 取経 済 的 理 璵 進 学 た 高 卒 を 臨 時 職 員 と し 採 用 ゥ ） 定 着 対 策
ン 取子 育 世 代 女 性 職 員 を 夜 勤 い 部 署 配 転 ン 取職 員 い じ め と 感 じ い 指 導 法
ン 取定 期 的 面 談 2～3ヶ 暻 一 度 ） ン 取施 設 内 保 育 園
ク ） 賃 金 制 度
ン 取職 能 給 的 賃 金 表 評 価 よ り 降 格 理 論 あ り え る ） ン 取賞 与 業 績 連 動
ン 取退 職 金 制 度 あ り 臨 時 職 員 ） ォ ） 仕 事 仕 方
ン 取主 任 、 副 主 任 会 議 を 暻 １ 回 、 シ ネ ト 1日3～4回 ミ ヴ テ ゛ ン グ ン 取委 員 会 持 ち 回 り 担 当 者 ヤ グ ュ メ を 作 発 表
ン 取職 員 コ ス ト 意 識 を 評 価 項 目 コ ） 評 価 制 度
ン 取絶 対 評 価
ン 取毎 暻1回 、 半 日 評 価 者 研 修 1時 ら5時 ） サ ） 人 材 育 成
ン 取主 任 15年 程 度 ゥ ホ モ ア 必 要
ン 取資 格 ォ ア ブ ヅ ヴ グ ホ ヴ ） 、 ゥ ホ モ ア と モ ン ク し 評 価 さ れ る ン 取新 任 職 員 プ モ セ プ シ ヴ 制 度
ン 取ス テ ッ プ ア ッ プ 研 修 制 度 を 導 入 し 、 技 能 育 成 を 支 援
ア ． 課 題
ン 取 要 介 護 度 重 度 化 し 、 バ ル ド ヴ2級 対 応 難 し い
ン 取 介 護 職 志 望 者 質 的 変 化 就 職 イ イ ダ ン ス 保 護 者 同 伴 、 食 い れ い 仕 事 、 将 来 像 を い い い 、 気 持 ち 部 分 弱 い 、 対 人 関 係 く り 困 難 コ ミ ュ ニ ォ
ン 取 介 護 保 険 制 度 、 設 備 投 資 、 職 員 制 服 と い た 経 費 捻 出 い
ン 取 中 間 層 い い 結 婚 、 子 育 よ 変 則 勤 務 不 能 と り 職 と い う ド シ － ン 多 い ）
） 民 間 有 料 老 人 ホ ヴ ム 本 社 ） ン 取 実 施 日 ： 成21年 8暻11日 ン 取 対 応 者 ： 本 社 執 行 役 員 兼 本 部 長
ア ． 設 立 経 緯
経 営 者 家 族 介 護 必 要 た 経 験 ら 開 設
イ ． 取 り 組 み
ア ） 利 益 を 高 め る 仕 組 み
ン 取消 費 者 設 定 し た ゠ モ ア 内 算 を 踏 え 選 択 る サ ヴ ビ ス 提 供 ン 取全 社 事 業 計 画 、 ホ ヴ ム 別 事 業 計 画 設 定
ン 取拡 大 戦 略 あ わ せ 毎 年 ホ ヴ ム 長 、 介 護 ス シ ッ ネ を 配 置 イ ） コ ス ト 削 減
ン 取消 耗 品 全 社 的 管 理 ウ ） 連 携
ン 取学 校 法 人 冠 講 提 供 よ る 人 材 育 成 支 援
゠ ） 採 用
ン 取夜 勤 専 任 的 非 常 勤 職 員 採 用 ン 取゠ モ ア と 採 用 ス ヴ ム ア ） 人 材 育 成
ン 取入 社 研 修 、3ヶ 暻 研 修 、6ヶ 暻 研 修 時 ス ヴ ム を 揃 え 社 内 同 期 を 作 る 研 修 担 任 制
ン 取ホ ヴ ム 長 研 修 、 総 合 職 研 修 実 施 ン 取モ ヴ ダ ヴ 育 成 プ ロ グ ラ ム
ィ ） 職 員 情 不 満 処 理 ン 取職 員 向 け ホ ッ ト ラ イ ン 設 置 ン 取暻2回 メ ン シ ル 相 談 ン 取従 業 員 ア ン ォ ヴ ト 実 施 ン 取事 業 部 長 各 ホ ヴ ム 巡 回 ゥ ） 定 着 対 策
ン 取全 国 バ ヤ ヴ ピ ヴ ル 大 会 開 催 ク ） 情 報 共 有
ン 取社 内SNS
ン 取好 事 例 大 会 と 全 職 員 投 票 よ る 投 票 ン 取研 修 項 目 一 覧 冊 子 配 年1回 ） ン 取介 護 技 術 イ イ チ ラ イ ン 職 員 提 示 ン 取ヒ ボ モ デ ッ ト 事 例 全 国 ら 収 ン 取各 種 情 報 デ ヴ シ パ ヴ ス 化
ウ ． 課 題
ン 取 非 常 勤 退 職 率 高 さ
） 民 間 有 料 老 人 ホ ヴ ム 東 京 ） ン 取 実 施 日 ： 成21年 10暻9日
ン 取 対 応 者 ： 本 社 執 行 役 員 兼 本 部 長 、 ホ ヴ ム 長 、 ス ヴ ム モ ヴ ダ ヴ
ア ． 取 り 組 み
ン 取 年 度 当 初 ホ ヴ ム 実 行 計 画 を 策 定 、 休 憩 室 掲 示 ン 取 年 2回 、 個 人 目 標 シ ヴ ト 作 成
ン 取 全 職 員 と 面 談 、 問 題 吸 い
ン 取 ス ヴ ム モ ヴ ダ ヴ 昇 格 前 全 部 署 を 経 験 ン 取 ス ヴ ム モ ヴ ダ ヴ 昇 格 試 験 合 格 者
ン 取 利 用 者 ：56名
ン 取 介 護 職 員 ： 常 勤24人 、 非 常 勤14人
ン 取 介 護 福 祉 士 ： 常 勤5人 、 非 常 勤2人 、 バ ル ド ヴ1級4人 、 バ ル ド ヴ2級27人 ン 取 介 護 支 援 専 門 員 ： 非 常 勤7人
ン 取 護 職 員 ： 常 勤2人
第 節 ． 調 査 結 果 概 要
取 運 営 主 体 、 施 設 種 類 、 立 地 と 異 い る 、 べ 施 設 共 通 し い る こ と 利 益 を 高 め る た め 様 々 施 策 を 導 入 し い る と と 、 経 営 基 盤 を 安 定 さ せ る た め 人 事 労 務 管 理 施 策 夗 を こ ら し い る と い う こ と あ る
こ れ ら 、 施 設 共 通 し 行 わ れ る 施 策 次 よ う あ る 中 期 計 画 基 い た 年 度 計 画 、 部 門 計 画 を 策 定 し 個 人 目 標 落 と し 込 四 半 期 と 算 と 実 行 状 況 を ス ゟ ッ ク る 個 人 目 標 達 成 具 合 を 評 価 し 評 価 結 果 を 職 能 等 級 的 給 与 制 度 と モ ン ク さ せ る 個 人 成 績 よ 差 を け る 俸 給 及 び 賞 与 人 件 費 総 固 定 枠 中 分 配 る こ と 人 件 費 コ ス ト 削 減 る と い た こ と あ る 職 能 等 級 的 給 与 制 度 、 必 要 と さ れ る 能 力 と と 、 れ け 技 能 身 け よ う 処 遇 与 え ら れ る を 明 示 る こ と 、 職 員 ら 長 期 的 コ ミ ッ ト メ ン ト を 得 る こ と を 期 待 し い る
2008年 モ ヴ ブ ンンシ ョ ッ ク 以 降 晙 気 後 退 影 響 よ り 採 用 活 動 容 昒 る と と 、 職 率 低 る 傾 向 あ る し し 、 施 設 と 職 率 を 低 さ せ る こ と 大 課 題 と い る そ 理 璵 夜 勤 を 伴 う 勤 務 形 態 あ る 女 性 介 護 職 員 場 合 、出 産 、 育 児 期 夜 勤 対 応 困 難 を 伴 う そ た め 、 経 験 年 数 的 中 堅 差 し 掛 た 職 員 職 る と い う 構 的 問 題 を 施 設 抱 え い る 単 純 人 手 不 足 と い う こ と あ れ 、 非 常 勤 職 員 採 用 や 派 遣 労 働 者 活 用 と い う こ と 対 応 る し れ い 中 堅 モ ヴ ダ ヴ 層 本 来 あ れ 10 年 以 勤 務 経 験 望 し い と こ ろ 、 年 層 を モ ヴ ダ ヴ 層 早 期 引
る と い う 状 況 を 招 い い る し し 、 同 時 、 総 人 件 費 枠 縛 り ら 全 職 員 年 的 賃 金 を 保 証 る わ け い と い う 矛 盾 抱 え い る
本 節 、 イ ン シ ビ ュ ヴ 項 目 沿 各 事 業 所 共 通 み ら れ る 取 り 組 み と 課 題 い と り と め る 、 そ 前 共 通 組 織 構 と 勤 務 体 制 を 整 理 る こ と と る
１ ） 組 織 構 と 勤 務 体 制
取 イ ン シ ビ ュ ヴ 対 象 介 護 施 設 見 ら れ る 組 織 構 を 一 般 化 る と 、 部 ら 理 事 長 、 役 員 会 、 施 設 長 と り 、 施 設 長 介 護 、 医 務 、 モ デ ビ モ 、 総 務 と い た 部 門 く 運 営 法 人 保 有 施 設 少 い 場 合 理 事 長 施 設 長 を 兼 る こ と あ り 、 施 設 複 数 あ る 場 合
理 事 長 を 施 設 長 と し 実 務 面 を 担 当 る た め 副 施 設 長 を 置 い い る こ と あ る た 、 施 設 長 管 理 職 と い る 管 理 職 以 経 営 会 議 メ ン バ ヴ と し 、 事 業 計 画 策 定 、 年 度 計 画 進 捗 管 理 、 四 半 期 と 算 管 理 と 実 行 計 画 見 直 し を 行 い る
施 設 長 あ る 各 部 門 ト ッ プ 主 任 級 職 員 、 管 理 職 一 歩 手 前 職 員 を 置 い い る 経 験 年 数 10年 ら15年 程 度 と い る 主 任 級 職 員 複 数 名 モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 を 置 い い る モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 主 任 級 補 を る た め 5 年 ら 10年 程 度 経
験 年 数 望 し い 、人 員 不 足 し い る た め 5年 程 度 職 員 担 当 る こ と 多 く 、場 合 よ 2～3 年 程 度 職 員 担 当 る こ と あ る モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 同 数 サ ノ モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 を 置 い い る そ 一 般 介 護 職 員 い る 一 般 介 護 職 員 特 定 モ ヴ ダ ヴ 級 し く サ ノ モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 と 関 係 あ る わ け い 日 常 勤 務 体 制 施 設 構 よ る と こ ろ 大 く 、 ネ ロ ア 複 数 あ る 場 合 ネ ロ ア と ス ヴ ム 組 れ ネ ロ ア モ ヴ ダ ヴ と 一 般 介 護 職 員 関 係 お れ る こ と あ る 図1）
図 １ 取 施 設 組 織 構
施設長
護部門
サ
護職員
務部門 総務部門
¾複数 い
¾サ 護職員
組 わけ い
¾施設 構造 ア 複数あ 場合
ア サ 護職員
場合 あ
¾通常 シ 組 方 ン 常
変わ
取 ネ ロ ア 構 着 目 し た 勤 務 体 制 を 図2 示 し た ネ ロ ア と メ ン バ ヴ を 固 定 化 る 理 璵
、 段 等 ネ ロ ア 仕 ら れ い る た め 介 護 職 員 行 来 容 昒 い 場 合 や 、 認 知 症 入 所 者 を 高 層 ネ ロ ア 介 護 る 場 合 あ る
取 こ 場 合 、 ネ ロ ア と 要 介 護 者 状 況 を 分 け る こ と 、 た と え 重 介 護 入 所 者 多 い 場 合 体 力 的 余 裕 あ る 男 性 職 員 を 多 め 配 置 し た り 、 認 知 症 入 所 者 場 合 女 性 職 員 を 多 め 配 置 し た り と い う こ と 行 わ れ い る
取 こ よ う 施 設 全 体 モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 を 置 い い た り 、 ネ ロ ア と モ ヴ ダ ヴ を 置 い い た り る 場 合 あ る 、 一 般 介 護 職 員 勤 務 シ ネ ト 体 制 よ 規 定 さ れ い る 図 3） シ ネ ト 体 制 一 般 的 、通 常 、遅 番 、夜 勤 、早 番 4種 類 と い る そ れ れ シ ネ ト 責 任 者 お れ 、 モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 同 じ シ ネ ト い る 場 合 モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 責 任 者 を 務 め る 、 モ ヴ ダ ヴ 級 、 サ ノ モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 ち ら い い 場 合 、 経 験 年 数 長 い 職 員 務 め る し た 、 シ ネ ト 責 任 者 モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 と 限 ら 、 場 合 よ
経 験 あ る 非 正 規 職 員 務 め る こ と あ る シ ネ ト 体 制 暻 と 組 み 直 さ れ る た め 、 メ ン バ ヴ 固 定 化 さ れ い る わ け い 取
図 取 ネ ロ ア 構 着 目 し た 体 制
施設
階
サ
護職員
階 階
¾ ア 担当 ン 固定
¾ ア 要 護者 異
高層階 認知症入所者 置 ス 多い
¾要 護者 対応 ン 構成 重度：男性 多
認知症：男女比 特徴 新人 場合
取 各 シ ネ ト 業 務 次 よ う い る 早 番 、 整 容
忘
、 朝 食 介 ち 通 常 勤 務 補 通 常 、 洗 濯 、 昼 食 介 ち 遅 番 補 遅 番 、 入 浴 介 、 夆 食 介 、 ヤ ク モ
゠ ヴ シ ョ ン い 夜 勤 と い る 介 護 職 員 要 員 配 置 と 厚 い 通 常 勤 務 あ る 日 常 、 を 合 わ せ い る 同 じ 時 間 帯 勤 務 る 職 員 あ る し た 、 入 所 者 担 当 介 護 職 員 お れ 専 属 介 護 を 行 い る わ け い 介 護 職 員 専 属 入 所 者 を 担 当 し い る 、 ォ ア プ ラ ン 作 成 時 点 あ る こ ォ ア プ ラ ン 運 用 や 評 価 ネ ロ ア と メ ン バ ヴ 全 員 検 討 し お り 、 そ れ れ 時 間 帯 シ ネ ト 枠 を 超 え 議 論 機 会 設 け ら れ い る 日 常 業 務 運 営 夜 勤 帯 ら 日 勤 帯 申 し 送 り 会 議 持 た れ い る 取
取 通 常 勤 務 を れ た 場 各 種 委 員 会 活 動 開 催 さ れ お り 、 べ 職 員 参 加 し い る 職 員 と 、 シ ネ ト 時 間 帯 暻 と 変 化 る 対 し 、 ネ ロ ア と ス ヴ ム 組 織 作 ら れ い る 場 合 を 除 け 、 委 員 会 活 動 唯 一 固 定 さ れ た ス ヴ ム と い え る 各 種 委 員 会 ト ッ プ 理 事 長 や 施 設 長 、 主 任 級 職 員 、 モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 と い た 職 制 よ る ら 、 職 員 互 選 よ る 、 次 期 モ ヴ ダ ヴ 級 と る こ と 期 待 さ れ い る 職 員 務 め る 場 合 幅 広
く い る 取
取
1 洗 面 、 洗 、 着 替 え 、 歯 磨 、 整 髪
図 ３ 取 シ ネ ト 体 制
シ 体制
早番 朝食 助 通常勤務
補助へ
通常
洗濯 昼食 助 遅番補 助へ
遅番
入浴 食 助 エ ショ ン
夜勤 夜勤
¾ シ 毎日打 合
わ 会議 行わ
¾シ 責任者 限 い
¾シ ン 固定 い
い
固定 委員会活動
取 取
） 各 施 設 共 通 取 り 組 み 取
取 夜 勤 対 応 出 来 い 職 員 職 能 性 高 る と い う 介 護 施 設 特 有 状 況 く わ え 、 介 護 保 険 制 度 導 入 よ り 、 人 件 費 コ ス ト 総 枠 を 抑 え る こ と 求 め ら れ い る と い う 状 況 対 処 る た め 、 各 施 設 努 力 し い る 組 織 理 念 設 定 、 組 織 コ ミ ッ ト メ ン ト を 高 め る こ と を 期 待 し 、 職 能 等 級 的 給 与 制 度 組 織 コ ミ ッ ト メ ン ト を 高 め る こ と を 期 待 る と 同 時 中 堅 職 員 、 幹 部 職 員 選 抜 と 人 件 費 コ ス ト を 総 枠 抑 え る こ と を 期 待 し お り 、
施 設 実 施 し い る 取
調 査 対 象 施 設 何 れ 、経 営 基 盤 安 定 、優 秀 職 員 定 着 促 進 、中 堅ン幹 部 職 員 育 成 、 総 枠 人 件 費 固 定 化 と い た 複 雑 課 題 い 最 適 解 答 を る た め 努 力 し い る そ
中 身 い 項 目 と み い こ う 取 取
ア ． 利 益 を 高 め る 仕 組 み ン コ ス ト 削 減 取
取 ほ と ん 施 設 利 益 を 高 め る た め 効 果 的 施 策 い と し 、 光 熱 水 費 や 人 件 費 コ ス ト 削 減 影 響 と 大 い と る 光 熱 水 費 い 、 節 約 い 職 員 周 知 る と と 理 事 長 自 ら 使 い い 部 電 気 を 消 し わ い る 施 設 あ る 人 件 費 コ ス ト い 職 能 等 級 的 給 与 制 度 を 施 設 導 入 し お り 、 施 設 よ 介 護 保 険 制 度 導 入 と 同 時 給 与 水 準 引 行 い る 昇 給 い 年 的 部 分 と 評 価 連 動 る 部 分 合 体 し た 制 度 を 導 入 し い る 人 件 費 総 枠 を 固 定 化 せ る を 得
い 状 況 中 、 期 待 る 職 員 処 遇 を 厚 く る 仕 組 み あ る と と 、 人 件 費 削 減 施 策 一 あ る と 明 言 る 施 設 あ た 取
取 経 営 基 盤 安 定 い 、 運 営 法 人 お け る 現 状 施 設 関 し み い る 場 合 と 、 施 設 数 拡 大 を 含 ん み い る 場 合 2通 り あ る 現 状 施 設 関 し 、中 期 計 画 を 策 定 し 、 年 度 計 画 、 部 門 計 画 、 個 人 目 標 と 落 と し 込 ん 連 動 さ せ る よ う し い る と く 年 度 計 画 い 、 数 値 目 標 を け い る 前 年 度 と 年 度 実 績 比 較 四 半 期 と 外 部 役 員 参 加 る 経 営 会 議 場 行 い 、 そ 都 度 、 計 画 変 更 行 い る こ 機 会 入 所 者 数 や 利 用 者 数 前 年 同 期 比 少 い 場 合 対 策 案 を 検 討 し た り 、 外 部 役 員 や 公 認 会 計 士 等 ら ア チ バ イ ス け た り し い る 多 く 法 人 、 こ れ ら 財 務 状 況 等 情 報 い 、 少 く と 主 任 級 以 職 員 会 議 場 伝 達 し い る ほ 、 一 般 職 員 対 し 回 覧 し 共 有 し い る 取
取 め 施 策 あ る 施 設 数 拡 大 い 、 多 く 法 人 取 り 組 ん お り 、 一 施 設 け 経 営 基 盤 安 定 し い と る け く 、 職 員 育 成 や 定 着 を 促 進 る 処 遇 を 整 備 る 点 ら 、 管 理 職 、 主 任 級 、 モ ヴ ダ ヴ 級 等 フ ス ト を 増 や こ と 能 と る と し
いるほ 、夜勤対応 難しい職員を配置転換 より夜勤 ら外 こと ると る 取
取
イ ． 地 域 と 連 携 取
取 地 域 と 連 携 い 、 夏 祭 り 、 秋 祭 り 機 会 を 通 じ 近 隣 民 を 招 待 し 実 施 し い る こ と あ る 短 期 的 地 域 と 交 流 と い う 意 味 あ る 、 長 期 的 、 在 宅 介 護 、 通 所 モ デ ビ モ 利 用 ら 、 老 人 保 健 施 設 、 特 別 養 護 老 人 ホ ヴ ム と い た 潜 在 需 要 を 地 域 民 ら 掘 り 起 こ と い う 意 味 込 め ら れ い る 取
取
ウ ． 採 用 取
取 採 用 関 し 、 競 相 手 と る 産 業 あ る う と い う 立 地 大 く 影 響 さ れ い る し た 、 首 都 圏 採 用 活 動 非 常 困 難 、 地 方 県 庁 所 在 地 あ 採 用 活 動 そ れ ほ 大 変 い た 、 晙 気 後 退 期 他 産 業 求 人 少 い 場 合 、 採 用 募
応 募 者 増 え る 傾 向 あ る 取
取 正 規 職 員 関 し 、 介 護 コ ヴ ス を 持 高 校 、 介 護 関 連 専 門 学 校 、 介 護 関 連 短 大 ン 大 学 ら 新 規 学 卒 採 用 を 中 心 と る と こ ろ 多 い こ 場 合 、 介 護 福 祉 士 資 格 取 得 し く 取 得 見 込 み を 条 件 と し い る と こ ろ 多 い 、 実 務 経 験 け れ 本 当 適 性 別 い と し 、 資 格 取 得 を 重 視 し い と る と こ ろ あ る 新 規 学 卒 採 用 を 重 視 る 理 璵 と し 、 職 場 内 お け る 技 能 育 成 、 経 営 理 念 や 事 業 計 画 と 直 結 し た 意 識 醸 成 を 通 じ た モ ヴ ダ ヴ 教 育 新 規 学 卒 採 用 せ い と る こ と や 、 単 る 技 能 け く 介 護 保 険 制 度 理 解 必 要 ら と る こ と あ ら れ た 取
取 た 、 介 護 職 よ う 適 性 必 要 と い う こ と 関 し 、 自 分 理 想 実 現 向 邁 進 る と い う シ イ プ く 、 他 職 員 と 調 和 を る こ と る 協 調 性 を 重 視 る と と 、 他 職 員 や 入 所 者 を ち ん と 聞 く こ と る 能 力 や 共 感 力 を 重 視 る 傾 向 大 半 を 占 め た そ た め 、採 用 時 面 接 性 格 診 断 テ ス ト を 行 う と こ ろ や 、
人 好 と 質 問 を 投 け る と こ ろ あ る 取 取
゠ .非 正 規 活 用 と 正 規 転 換 取
取 非 正 規 活 用 い 方 針 分 れ い る 一 非 正 規 を た く 活 用 し い と い う と こ ろ 、 う 一 夜 勤 対 応 を 義 務 付 け い い こ と を 除 け 正 規 職 員 と ほ 同 様 職 務 を 与 え い る と こ ろ あ る 非 正 規 を 活 用 し い と こ ろ 、 非 正 規 を 活 用 れ 正 規 と 能 力 差 や シ ネ ト 勤 務 入 れ る 日 数 と 時 間 、 職 務 関 る 責 任 感 い ら 提 供 る サ ヴ ビ ス 質 低 る と し い る 一 方 、 正 規 職 員 と ほ 同 様 職 務 を 与 え い る と し い る 理 璵 、 サ ヴ ビ ス 向 目 的 ら 法 定 定 員 を 回 る 要 員 を 配 置 し た い 、 算 関 係 ら 非 正 規 を 活 用 せ る を 得 い と い う こ と や 、 と と 正 規 職 員 あ た 、 出 産 、 育 児 よ り 非 正 規 職 員 と 雇 用 形 態 を 変 更 し た と い う 場 合 、 正 規 職 員 る た め 介 護 福 祉 士 資 格 取 得 必 要 あ る た め 、 資 格 を 取 得 し た 後 正 規 職 員 と 転 換 る こ と を 目 的 と し 非 正 規 職 員 を 採 用 し い る と い う 場 合 あ た し た 、 出 産 、 育 児 を 理 璵 と し 雇 用 形 態 を 変 え た 場 合 や 、 正 規 転 換 を 目 的 と し 採 用 し た 非 正 規 職 員 場 合 、 正 規 転 換 を 歓 迎 し い る と る 取
取
ア .定 着 対 策 取
取 調 査 対 象 施 設 ほ と ん 職 率 高 く い 、 中 堅 ク ラ ス 職 者 と 同 ヤ パ ル 職 員 を 補 充 る こ と 難 し い た め 、 れ 職 率 極 限 た い と る と こ ろ 多 い 定 着 対 策 、 新 規 採 用 者 ォ ア 、 職 員 情 や 悩 み 相 談 け 付 け 、 職 員 コ ミ ュ ニ ォ ヴ シ ョ ン 活 性 化 、 適 性 や 経 験 年 数 配 慮 し た 要 員 管 理 、 昇 格 フ ス ト 拡 充 、 子 育 支 援 複 合 的 対 策 と ら れ い る 取
新 規 採 用 者 ォ ア 、 採 用 後 一 定 期 間 、 担 当 る 先 輩 職 員 を 決 め 指 導 あ た る 制 度 を 導 入 し い る ほ 、 担 当 る 職 務 配 慮 を し い る 取
職 員 情 や 悩 み 相 談 、 ネ ォ ヴ ブ ル 窓 口 を 設 け い る と こ ろ あ る 、 同 僚 や モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 情 や 不 満 を け 付 け 手 負 え い 時 司 相 談 し 解 決 る 場 合 や 、 新 人 研 修 時 担 任 職 員 相 談 る 場 合 、 イ ン ネ ォ ヴ ブ ル 窓 口 を 積 極 的 活 用 る こ と を 心 け い る と こ ろ 多 い た 、 施 設 長 ク ラ ス 施 設 内 を 歩 回 い ろ い ろ 職 員 声 を け る と い た 情 報 収 行 わ れ い る 評 価 制 度 お け る 個 人 面 接 、 情 や 悩 み 相 談 機 会 と し 活 用 し い る 取
取 職 員 コ ミ ュ ニ ォ ヴ シ ョ ン 活 性 化 、 各 種 会 議 や 委 員 会 運 営 を 職 員 参 加 る ピ ト ム ア ッ プ 型 と る こ と や 、 親 睦 会 場 を 定 期 的 設 定 る 、 社 内 報 を 発 行 る と い た 施 策 と ら れ い る 施 設 数 多 い 法 人 場 合 、 配 属 施 設 異 る こ と 想 定 さ れ る た め 同 時 期 採 用 し た 職 員 同 期 会 を 意 図 的 く る よ う 仕 向 け た り 、 施 設 同 士 改 善 事 例 提 案
関 る 競 技 会 を 実 施 し た り る 夗 を 行 い る と こ ろ あ る 取
適 性 や 経 験 年 数 配 慮 し た 要 員 管 理 い 、 職 能 等 級 的 給 与 制 度 と あ わ せ 評 価 制 度 を 導 入 る こ と よ り 、 経 験 や 能 力 断 を 観 的 指 標 基 い 行 う と と 、 職 員 対 し 必 要 技 術 や 能 力 と 経 験 年 数 目 標 を 提 示 し 、 評 価 基 い た 処 遇 や 要 員 管 理 を 行 い る た 、 施 設 数 を 拡 大 る こ と よ り 能 力 や 経 験 対 応 し た 処 遇 を 能 と る フ ス ト を 拡 充 し い る と こ ろ あ る 取
子 育 支 援 い 、 施 設 内 し く 関 連 施 設 保 育 所 を 設 置 る こ と や 夜 勤 対 応 い 職 務 異 動 さ せ る 、 雇 用 形 態 を 正 規 ら 非 正 規 と 転 換 る と い た 方 法 行 わ れ お り 、 非 正 規 転 換 し た 場 合 、 子 育 期 終 わ れ 正 規 転 換 る こ と を 歓 迎 し い る 民 間 企 業 夜 勤 専 任 非 常 勤 職 員 を 活 用 し い る 事 例 あ る 取
取
ィ ． 賃 金 制 度 取
取 職 能 等 級 的 給 与 制 度 を 持 お り 、 勤 年 数 よ る 定 期 昇 給 と 能 力 評 価 基 く 部 分 あ る 資 格 と 給 与 関 係 、 介 護 職 や 護 職 職 種 別 賃 金 テ ヴ ノ ル を 分 け い る 場 合 、 従 事 る 職 種 関 る 資 格 手 当 支 給 し い 、 別 職 種 資 格 を 有 し い る 場 合 、 そ 資 格 手 当 を 支 給 し い る と こ ろ あ る 賃 金 テ ヴ ノ ル を 職 種 別 変 え い い 場 合 、 介 護 職 有 る 介 護 福 祉 士 資 格 手 当 支 給 る 、 そ れ 以 外 資 格 を 持 い そ 手 当 支 給 し い い と こ ろ 多 い 取
取 正 規 と 非 正 規 処 遇 差 夜 勤 対 応 を 除 け 、 ほ 同 等 職 務 従 事 し い る と 認 識 ら 、 時 間 給 ら せ 処 遇 差 ほ と ん い 非 正 規 定 期 昇 給 あ り 、 場 合 よ
正 規 職 員 処 遇 を 非 正 規 超 え し う こ と あ る た め 、 そ う ら い よ う 配 慮 し い る と こ と あ る 取
取 賞 与 い 、 業 績 と 個 人 成 績 連 動 し い る と こ ろ ほ と ん と お り 、 契 約 社 員 勤 年 数 応 じ 支 給 し い る 退 職 金 外 部 共 済 制 度 を 活 用 し 積 立 を 行
お り 、 契 約 社 員 対 象 と し い る と こ ろ ほ と ん と い る 取 取
ゥ ． 人 材 育 成 取
取 年 間 を 通 し た 人 材 育 成 、 目 標 管 理 制 度 中 行 い る あ る ヤ パ ル 以 役 職 職 員 、 組 織 目 標 と モ ン ク し た 個 人 目 標 設 定 を 求 め い る 各 種 委 員 会 を 人 材 育 成 場 と し 活 用 し お り 、 モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 昇 格 る 石 と し 委 員 会 司 会 を 務 め さ せ た
り 、 課 題 発 表 を 担 当 さ せ た り と い た こ と を 行 い る た 、 職 能 等 級 的 給 与 制 度 を 設 定 る こ と 、 職 員 将 来 必 要 る 技 能 を 明 示 し 、 自 主 的 取 り 組 み を 期 待 し い る 取
取 技 能 育 成 い 、OJTを 通 じ 行 う 、外 部 講 師 依 頼 し 法 人 主 催 る 研 修 、 業 界 団 体 主 催 る 研 修 、 業 界 団 体 以 外 外 部 機 関 主 催 る 研 修 参 加 を 通 じ 行 う あ る 技 術 力 を 伸 と い う こ と 介 護 職 員 定 着 好 影 響 あ る と と 、 施 設 を 代 表 し 外 部 研 修 参 加 る こ と 施 設 コ ミ ッ ト メ ン ト 高 る こ と 強 調 さ れ い る 民 間 企 業 事 例 、1 年 間 研 修 定 を 冊 子 し 職 員 配 し お り 、 職 員 選 択 し 研 修 参 加 る こ と る ほ 、 モ ヴ ダ ヴ 級 職 員 昇 格 、 施 設 内 全 部 署 を 経 験 し た 後 施 設 長 推 薦 独 自 資 格 試 験 合 格 る こ と を 求 め い る
、 人 材 育 成 計 画 的 行 わ れ い る 取 取
ク ． 評 価 制 度 取
取 評 価 制 度 目 的 、 介 護 保 険 制 度 導 入 後 人 件 費 総 枠 固 定 さ れ た こ と 対 応 る こ と と 、 目 標 管 理 制 度 や 評 価 面 接 を 通 じ 職 員 気 を 期 待 る こ と あ り 、 べ
施 設 導 入 し い る 評 価 結 果 賃 金 と 賞 与 方 反 映 し い る 取 取
３ ） 各 施 設 共 通 課 題
取 イ ン シ ビ ュ ヴ を 実 施 し た 施 設 、 介 護 労 働 者 確 保 と 定 着 お け る 好 事 例 と し 、 経 営 基 盤 安 定 、 優 秀 職 員 定 着 促 進 、 中 堅 ン 幹 部 職 員 育 成 、 総 枠 人 件 費 固 定 と い う 複 雑 課 題 解 決 向 け さ 施 策 を 行 い 、 効 果 を あ い る し し ら 、 こ よ う 好 事 例 を 有 る 施 設 い く 課 題 を 抱 え い る 取
取
ア ． 利 益 を 高 め る 仕 組 み 取
取 介 護 施 設 新 設 あ た り 、 運 営 法 人 お よ そ 20 年 間 返 済 期 間 金 融 機 関 ら 融 資 を け い る 安 定 し た 経 営 基 盤 を 確 立 し 、 優 秀 職 員 定 着 を 促 進 る と と 、 人 件 費 総 枠 問 題 ら 解 放 た れ る た め 施 設 数 を 拡 大 る こ と 一 解 決 策 と る 、 負 債 と 新 規 投 資 バ ラ ン ス を と る こ と 難 し い と い う 課 題 あ ら れ い る た 、 介 護 用 装 置 を 入 れ 替 え る こ と や 、 介 護 職 員 制 服 を 新 調 る と い た 設 備 投 資 経 費 捻 出 難 し い と し い る 都 市 部 土 地 代 高 あ り 、そ 費 用 捻 出 課 題 と い る と る 取 取 近 隣 施 設 と 競 激 し く い る こ と 利 益 を 高 め る こ と 障 害 い る 取
取
イ ． 採 用 取
取 近 年 、 専 門 学 校 、 短 大 介 護 関 連 し た 教 育 機 関 志 望 者 減 り 、 定 員 減 少 傾 向 あ る そ れ 伴 い 、 介 護 職 社 会 献 る と い う 理 想 を 求 め る 学 生 減 少 し い る と 指 摘 あ る ほ 、 介 護 職 と 重 要 コ ミ ュ ニ ォ ヴ シ ョ ン 能 力 不 足 し い る と 指 摘 あ る こ よ う 状 況 、 一 働 く 仲 間 と い う 視 点 採 用 難 し
く い る と る 取
取
ウ ． 定 着 対 策 取
取 職 原 因 、 よ り 良 い 労 働 条 件 を 求 め る 、 所 属 る 法 人 行 い い 種 類 や 内 容 介 護 新 た 携 わ り た い と い う 青 い 鳥 症 候 群 よ る 、 業 務 量 増 加 や 入 所 者 ら 要 求 増 加 し た こ と よ る 負 担 増 あ ら れ る た 、 長 期 勤 よ あ る 程 度 労 働 条 件 を 向 さ せ る た め 職 能 等 級 的 給 与 制 度 を 構 築 し い る わ ら
、 そ 仕 組 み 理 解 職 員 洋 透 し い い と い う 指 摘 あ る ほ 、 れ ほ 労 働 条 件 高 共 働 を し け れ 家 族 を 養 う こ と い と い う 声 根 強 い 青 い 鳥 症 候 群 い 、勤 年 数 2年 ら3年 程 度 職 員 該 当 る と さ れ 、老 人 保 健 施 設 ら 特 別 養 護 老 人 ホ ヴ ム 、 し く グ ル ヴ プ ホ ヴ ム と い う よ う 、 自 分 相 応 し い 介 護 施 設 を 求 め 職 る こ と を い う 法 人 を 越 え く ら れ た 人 、 知 人 ヅ ッ ト ワ ヴ ク
職 を 誘 発 る こ と あ る と さ れ 、 必 し 高 い 労 働 条 件 を 求 め 移 動 る わ け い 法 人 内 複 数 施 設 や い く 種 類 介 護 施 設 を 抱 え い る 場 合 異 動 よ
対 処 る 、 複 数 施 設 を 抱 え い い 法 人 場 合 防 こ と 難 し い と さ れ い る 取 取
゠ ． 賃 金 制 度 取
長 期 勤 よ り 労 働 条 件 向 る と し 、 現 行 賃 金 水 準 定 着 を 促 進 る こ と い と し い る 特 、 都 心 部 介 護 職 よ り 労 働 条 件 良 い 職 種 多 い た め 、 派 遣 職 員 頼 ら る を え い 傾 向 あ る 取
正 規 と 非 正 規 職 務 内 容 夜 勤 対 応 る い と い う 差 と る 場 合 多 い た め 、 処 遇 差 近 接 る こ と 課 題 と い る た 、 介 護 福 祉 士 け く 護 士 不 足 し い る 、 病 院 併 設 さ れ る 介 護 施 設 場 合 、 病 院 勤 務 る 護 師 賃 金 水 準 介 護 施 設 勤 務 る 護 師 と 介 護 福 祉 士 賃 金 を 引 る 傾 向 あ る そ れ 比 べ 、 病 院 を 併 設 し い 介 護 施 設 勤 務 る 護 師 と 介 護 福 祉 士 賃 金 水 準 回 る こ と
多 い と い う 構 的 問 題 を 抱 え い る 取
取
第 章 ヒアリング事例
第 節 ． 愛 知 県 護 老 人 保 健 施 設 医 療 法 人 事 業 所
． 事 業 概 要 設 立 趣 旨 経 営 状 況 取
１ ） 設 立 趣 旨 取
Ａ 老 人 保 健 施 設 理 事 長 、 父 親 設 立 し た 老 人 保 健 施 設 、 医 師 兼 理 事 と し 運 営 携 わ た 老 人 保 健 施 設 経 営 3年 目 ら 安 定 し 、近 隣 競 相 手 い た こ と あ り 、1日 日 帰 り モ デ ビ モ テ ヴ シ ョ ン 人 数 150人 達 る ほ た
こ 経 験 を 元 、 理 事 長 Ａ 老 人 保 健 施 設 を 開 設 し た 施 設 用 地 先 祖 代 々 有 地 を 活 用 設 立 ら1年 以 内 事 業 開 始 義 務 付 け ら れ た た め 、 成9年 医 療 法 人 を 設 立 し 、医 師 会 同 意 得 成10年 老 人 保 健 施 設 を 開 設 し た
） 理 念
取 理 念 、 ヌ ン ク 、 緑 、黄 色 、 青 、赤 5色 を 使 表 現 る ヌ ン ク い ち を
愛 、緑 い ち や ら 葉 、黄 い ち を く 大 地 、青 い ち み
と 水 、赤 い ち ら め く 炎 と し 、高 齢 者 健 や 生 生 と 自 立 し た 生 活 を 営 こ と る よ う 手 伝 う と い う 理 念 を 体 現 し た と い る そ た め 、 医 師 指 示 を 待 ら 行 動 移 る く 、 介 護 職 員 入 所 者 を 第 一 考 え 、 自 分 考 え 行 動
る と い う 自 発 性 育 成 を 重 視 し い る
取 こ 自 発 性 発 揮 基 い た サ ヴ ビ ス 提 供 、 競 相 手 と 差 別 化 や 、 サ ヴ ビ ス 質
向 る と し い る
３ ） 事 業 概 要
老 人 保 健 施 設 付 し 、 市 委 託 事 業 と し 在 宅 介 護 支 援 セ ン シ ヴ を 始 め 、 い 認 知 症 対 応 型 共 同 生 活 介 護 グ ル ヴ プ ホ ヴ ム ） を 地 域 初 め 開 設 し た グ ル ヴ プ ホ ヴ ム 、1 マ ニ ッ ト9人 2マ ニ ッ ト を 別 施 設 行 う
い 、 包 支 援 セ ン シ ヴ ォ ア プ ラ ン 作 成 た め ォ ア サ フ ヴ ト セ ン シ ヴ ） と 居 宅 介 護 支 援 事 業 所 と 有 料 老 人 ホ ヴ ム 、 お よ び ホ ヴ ム 付 し デ イ サ ヴ ビ ス セ ン シ ヴ と 規 模 多 機 能 ホ ヴ ム を 開 設 し た べ 車 10～15 分 程 度 距 位 置 し い る 有 料 老 人 ホ ヴ ム 利 用 者 ニ ヴ ゲ あ り 、 定 員 埋 り く い 状 況 と い る
後 、 訪 問 護 や バ ル ド ヴ 派 遣 方 向 拡 大 を 考 え い る 介 護 事 業 以 外 関 連 企 業 い
