いわ
市新病院利便施設
いわ
市新病院利便施設
いわ
市新病院利便施設
いわ
市新病院利便施設設置
設置
設置
設置
運営等
運営等
運営等
運営等
業
業
業
業
美容
美容室
美容
美容
室
室
室
公募型
募集要
公募型
公募型
募集要
募集要
公募型
募集要
成「〒
「【日
目 次
事業の趣旨事業の趣旨事業の趣旨事業の趣旨 ...
本事業の概要本事業の概要本事業の概要本事業の概要 ... ...
実施者 務局 業概要
関係書類等
本事業の要求水準本事業の要求水準本事業の要求水準本事業の要求水準 ...
優先交渉権者の決定等の手続き優先交渉権者の決定等の手続き優先交渉権者の決定等の手続き優先交渉権者の決定等の手続き ...
審査及び契約締結 係 ュ
優 交 権者 決定方法 第一次審査 資格審査 第 次審査 提案審査 優 交 権者等 決定 共通
参加資格要件参加資格要件参加資格要件参加資格要件 ... ...
参加資格要件 実績要件
他
参加表明書の作成及び手続き要領参加表明書の作成及び手続き要領参加表明書の作成及び手続き要領参加表明書の作成及び手続き要領 ...
作成 あ 基 的条件
提出書類 電子 得方法
参加表明書 提出 参加表明書 審査方法
提案書の作成及び手続き要領提案書の作成及び手続き要領提案書の作成及び手続き要領提案書の作成及び手続き要領 ...
提案 目
作成及び提案 あ 基 的条件
提案書 関 質問 付及び回答
提案書 作成 あ 留意
提案書 提出
第 次審査 提案者 概要 明
提案書の提案書の提案書の評価基準提案書の評価基準評価基準評価基準 ... 12121212
選定委員会 各委員 評価値 算定方法 総評価値 算定方法
その他その他その他 その他 ... ... 11112222
1
事業の趣旨事業の趣旨事業の趣旨事業の趣旨
募集要 要 いう 成 」0 度 開院 定 いわ 市立
総合磐城共立病院 新病院 利用者等 利便性 向 図 目的 美容
室 設置 業 いう あ 設置 運営等 行う 業者
公募型 方式 選定 参加要件や審
査 評価方法 諸条件や手 等 い 定 あ
本本本本事業の概要事業の概要事業の概要事業の概要
実施者
いわ 市病院 業管理者 則夫 病院 業管理者 いう
務局
9】」-〒555 福島県いわ 市 郷御厩 久世原 1【 番地
いわ 市立総合磐城共立病院 務局 病院建設課 務局 いう
９分１ 説 0「4【-「【-」00【 直通 達AX 説 0「4【-「【-「「4【
分-maじせ 説 ずとぞ三じ下上つ-し-継とぞじそずごそ上ご下上つ@続じ下と.じてaずじ.さつずつ上しじma.すた
業概要 称
いわ 市新病院利便施設設置 運営等 業 美容室 場所
福島県いわ 市 郷御厩 久世原 1【 番地
いわ 市新病院 美容室
業 容
新病院 指定場所 美容室 設置 運営及び維持管理 契約終了 伴う
原状回復 業 容
契約締結時期及び期間等
契約締結時期 成 「〒 秋頃 定
契約期間 契約締結日 成 41 」1 日
※ 契約期間 業者 店舗開業 向 各種 開店準備
閉店 伴う原状回復期間 含
施設 貸付開始日 新病院 引渡 日 成 」0 定 営業開始日 新病院 開院日 成 」0 1「 定 営業条件等 紙 要求水準書
契約形態
「 賃借料等
賃借料 次 掲 合算 額 業者 提案
貸付面積 変動 あ 場合 次 。 )固定額 い 変更
。 ) 固定額 額 51,000
。 ) 加算額 業者 提案 あ 加算額 。 ) 額 対 消費税及び地方消費税 日割 計算
貸付開始日又 終了日 途中 場合 当 賃借料 う 固
定額 次 計算式 算出
固定額平」0ェ貸付日数＝当 固定額 未満
熱水費等
熱水費等 業運営 必要 費用 業者 担
他
店舗運営 形態 賃貸借契約者 直営 ン 店 等 使用
直接運営 場合 ン ャ ン運営会社 ン
部 いう 店舗運営者 ン ャ 契約又 ン 契約
ン ャ 契約等 いう ン ャ 契約等
店舗運営 行う者 加盟店等 いう 認
※ ン ャ 契約等 店舗運営 定 い 場合
参加者 賃貸借契約者 ン 部 あ 加盟店等 あ
参加条件 必要書類 変わ 留意
○ ン 部 参加者 賃貸借契約者 場合
参加 業者選定 い 加盟店等 あ
問わ い 自 主体 自己 責任 い 参加及び企 提
案
運営 加盟店等 参加資格要件 参加資格要件 要件
満 い 病院 業管理 認 者 参
加 い い者 限 営業開始日前 病院 業管理者 申
請
○ 加盟店等 参加者 賃貸借契約者 場合
業者選定 い 加盟店等 ン 部 一
評価 加盟店等 参加表明時 ン 部 指定
当 ン 部 参加資格要件 参加資格要件 要件 満
」 関係書類等
関係書類 い （）-７ 貸出
貸出資料 い 業 提案書等 作成 使用 目的
外 使用 行わ い
貸出資料 い 成 「】 1「 」1 日時 あ 今
設計変更等 変更 場合 あ
貸出資料 図面資料
区 表 貸出期間
成 「〒 「9 日 午前 時 成 「〒 「】 日 水 午 時
※ 土曜日 日曜日及び国民 祝日 関 法 昭和 「」 「0
日法 第 1】〒 号 規定 休日 休日等 いう 除く
貸出場所
務局 貸出 行う
借用方法
電 務局 貸出 日時 約 うえ 借用
貸出資料 返却
提案書 提出期限 成 「〒 「〒 日 務局 返却
本事業の要求水準本事業の要求水準本事業の要求水準本事業の要求水準
紙 要求水準書
優先交渉権者の決定優先交渉権者の決定優先交渉権者の決定優先交渉権者の決定等等等の手続き等の手続きの手続き の手続き
審査及び契約締結 係 ュ
4
契約締結 成 「〒 秋頃
優 交 権者等 決定方法
業者 選定 い いわ 市新病院利便施設 業者選定委員会
選定委員会 いう い 総合的 評価 優 交 権者及び次
者 特定
審査及び評価 い 参加者 資格 無 断 第一次審査 資格審
査 第一次審査 通過 者 提出 提案 容等 い 審査 評
価 行う第 次審査 提案審査 段
参加者 者 場合 扱い 選定委員会 協議 うえ決定
協議 結果 中 場合 あ
第一次審査 資格審査 参加資格 確認
業 参加 者 参加表明書 提出
務局 参加者 提出 参加資格審査 関 提出書類 基
参加者 参加資格 満 い 否 確認
提案候補者 選定
選定委員会 前 務局 確認 結果 審査 提案候補者 選
定 行う
第一次審査結果 通知
審査 結果 参加資格要件 全 満 提案候補者 選定
者 対 参加資格適格通知書兼提案書提出要請書 付 提案
書 提出要請 行う
第一次審査 資格審査 結果 第 次審査 提案審査 評
価 反映 い
第一次審査 通過 提案書提出要請 者 提案候補者 提
案書 提出
提案候補者 選定 者 参加資格 満 い又 確認
い者 対 理由 明 参加資格不適格通知書
付
参加資格不適格通知書 者 通知 日 翌日 起算
日 休日等 除く 書面 Ａ 任意様式 病院
業管理者 対 理由 い 明 求
5
前 対 回答 明 求 最終日 翌日 起
算 日 休日等 除く 書面 行う
第 次審査 提案審査
定 第 次審査基準 基 第 次審査 行う
提案書 基礎審査
務局 業者 提案書 提出 あ 際 基礎審査 求
資料等 全 提出 い 確認 所定 条件 基
提案書 作成 い 確認
第 次審査 出席要請
第 次審査 提案者 概要 明 い 基礎審査 途
付 通知 示
提案書 評価
要 基 提案書 要求水準 適合性 審査 要
示 各評価基準 基 選定委員会委員 採 評価値 算定
優 交 権者 次 者 特定
選定委員会 各委員 評価 得 評価値 均 算出
総評価値 最 高い者 優 交 権者 次 高い者 次 者 特定
第 次審査結果 通知
決定 優 交 権者及び次 者 対 旨 書面 優 交
権者 優 交 権者決定通知書 次 者 次 者決定通知書 通知
優 交 権者等 決定 者 対 理由 付 旨
書面 優 交 権者及び次 者 決定 旨 通知書 通知
次 者決定通知書若 く 優 交 権者又 次 者 決定 旨
通知書 者 通知 日 翌日 起算 日 休
日等 除く 書面 Ａ 任意様式 病院 業管理者 対
理由 明 求
付場所 務局 付時間 午前 時 午 時
前 対 回答 明 求 最終日 翌日 起算
【 共通
提出 参加表明書及び提案書 関 務局 問合 又 資料等
追加提出 求 場合 あ
参加 辞
参加者 提案書提出期限 時 参加 辞 辞
場合 理由 参加辞 出書 様式 載 務局
持参 失格
参加表明書又 提案書 提出 者 次 い 当 場合
失格
参加表明書 提出日 優 交 権者等 決定 間 参加資格要
件 満 く 場合
要 公表日 成 「〒 「【 日 基準日 いう 優
交 権者等 決定 間 社会的信用 失墜 行 行
明 場合
審査 公 性 確保 影響 及 行 あ 認 場合
参加資格要件参加資格要件参加資格要件参加資格要件
参加資格要件
参加者 契約期間 い 確実 業 遂行 能力
次 掲 要件 満 者
美容室 運営 行 実績 あ 安定 経営能力
い
営業 必要 美容師法 関係法 基 く許認可等 営業開始 確
実 得 者 あ
地方自治法施行 昭和 「「 政 第 1【 号 第 1【】 条 規定 入
参加制限 い い者 あ
基準日 優 交 権者等 決定 間 いわ 市病院 業建設 等
及び物品購入等 係 指 競 入 参加者 指 等 基準 関 要綱 成
19 」0 日制定 基 く入 参加者選定基準 指 排除措置
い い者及び指 停 基準 指 停 い い者 あ
会社更生法 成 14 法 第 154 号 基 く更生手 開始 申立 又 民 再生法 成 11 法 第 「「5 号 基 く再生手 開始 申立
い 者 い
】
参加表明書提出日 前 ヶ 手形 く 小 手 不渡 出 者
い
いわ 市病院 業契約等 係 暴力団等 排除 関 要綱 成 「】
」1 日制定 第 条第 規定 排除措置対象者 当 い者 あ
成 「5 日 基準日 間 美容師法 昭和 」「 日法
第 1【」 号 基 く行政処 者 い
風俗営業等 規制及び業務 適 化等 関 法 昭和 「」 法 第 1「「
号 第 条 規定 風俗営業 接待飲食業 性風俗特殊営業及び 類
業 営 い 者 い
国税及びいわ 市税 未納 い者 あ
他
次 示 う 重複参加 い 留意
当例 複数 加盟店等 一 ン 部 指定 い 場合
加盟店等 指定 ン 部 自 参加 い 場合
参加表明書の作成及び手続き要領参加表明書の作成及び手続き要領参加表明書の作成及び手続き要領参加表明書の作成及び手続き要領
作成 あ 基 的条件
要 等 熟 うえ 参加表明書 作成 要 参加資格要
件 満 い
提出書類 電子 得方法
要 業 概要 関係書類等 参照
参加表明書 提出 提出資料
参加表明書 様式 資格審査申請書 様式
委任状 表者 → 理人 様式
※ 表権 持 い社員等 参加表明書及び提案書 提出 場合 委 任状 添付
実績調書 様式 法人 場合
。 ) 証明書 行 ヶ
〒
。 ) 市 行 納税証明書 写 直近 市 納税義
務 い場合 市税 い 納税義務 い 申出書 様式
提出
。 ) 営業報告書 直前 務諸表 貸借対照表 損益計算書 個人 業主 場合
。 ) 身 証明書 行 ヶ
※ 身 証明書 破産 い い 証明 あ 籍地 市
い 行
。 ) い い 証明書 行 ヶ
※ い い 証明書 成 被 見人又 被保佐人 録
い 証明 あ 法務局 い 行
。 ) 税務署 行 納税証明書 写 直近
。 ) 市 行 納税証明書 写 直近 市 納税義
務 い場合 市税 い 納税義務 い 申出書 様式
提出
。 ) 所得税確定申告書 写
キ 加盟店等 参加 場合 加え
。 ) ン 部 及び 書類
。 ) ン 部 ン ャ 契約等 契約書 写 契約 未
締結 場合 仮契約書や覚書等 両者間 合意 旨 資料 添
付
体裁及び書式
得 電子 使用 参加表明書関係様式集 示 番 綴
付 キ 側 箇所 ッ
提出期限
成 「〒 1〒 日 金 午 時 提出場所
9】」-〒555 福島県いわ 市 郷御厩 久世原 1【 番地 いわ 市立総合磐城共立病院 務局 病院建設課 提出方法
持参又 郵 配 証明付書留郵便 限 ※ 持参 場合 休日等 不可
9 提出部数
部 副 15 部 計 1【 部及び （）-７ 部
（）-７ 提出書類 電子 格納 （）-７ 格納
条件 次 （）-７ 提出方法 様
（）-７ Wじそ正ぞて上 ッ
使用 ョン 様式 指定 あ 明文等 ２じ続三ぞ上ぞさ下 社
製 Wぞ三正 分で続ごせ 他図面等 ５）達 形式
ッ （）-７ ッ 行 提出
参加表明書 審査方法
要 優 交 権者 決定等 手 参照
提案書の作成及び手続き要領提案書の作成及び手続き要領提案書の作成及び手続き要領提案書の作成及び手続き要領
提案 目
紙 第 次審査基準 総括 及び 紙 第 次審査基準 細
作成及び提案 あ 基 的条件
提案 あ 基 条件
提案 あ ビ 容や経 性等 総合的 検討 市病院
業 益 提案 行う
提案 採否 い 基 協定締結 病院 業管理者 優 交 権者
協議 うえ決定 提案 容 市及び 市病院 業 対 不利益
認 場合等 い 提案 採用 い あ
参加 無効
次 い 当 場合 無効
参加資格 い者 提案
提案候補者 選定 い い者 提案
資格審査申請書類 他 一 書類 虚偽 載 提案
提出書類 載 不明 必要 押印 い提案
書類 不足 い 提案
要求 外 書類及び図面等 使用 提案
キ 提案者 提案書 提出 提案
提案者 他 提案者 理 提案
10
提出書類 電子 得方法
要 業 概要 関係書類等 参照
提案書 関 質問 付及び回答 提出期限
成 「〒 日 金 午 時
提出場所
いわ 市立総合磐城共立病院 務局 病院建設課 ９分１ 説 0「4【-「【-」00【 直通 達AX 説 0「4【-「【-「「4【
分-maじせ 説 ずとぞ三じ下上つ-し-継とぞじそずごそ上ご下上つ@続じ下と.じてaずじ.さつずつ上しじma.すた 提出方法
要 定 質問書 様式 ５）達 形式 変換 ２じ続三ぞ上ぞさ下
社製 Wぞ三正 作成 電子 電子 添付 務
局 信 件 いわ 市新病院利便施設設置 運
営等 業 美容室 質問書 提案質問 業者 電 務局 着
信 確認 行う 休日等 不可
回答方法
成 「〒 15 日 金 午 時 市 掲載
回答書 要 追加又 修
し下下た説//ててて.続じ下と.じてaずじ.せg.すた/ててて/gごそ三ご/1455「4「1445」】/じそ正ごで.し下mせ
提案書 作成 あ 留意
ビ 容等 い
ビ 容 提案 あ 安易 企業 類推 う 固
称 用い 表現 避
賃借料加算等 い
賃借料加算 提案 あ 提案割合 次 売 対 率
載 提案割合 用い 求 額
業 概要 業概要 示 額賃借料 加算額
第 次審査 い 提案割合 間売 見込 額 乗
得 提案割合 基 く賃借料 加算額 間見込 用い 注意
11 提案書 提出
提出資料
提案書一式 様式 ～
体裁及び書式
得 電子 使用 提案書様式集 示 番 用紙
及び枚数制限 従い綴 付 キ
側 箇所 ッ 等
Ａ 様式 Ａ 様式 大 折 込
提案書 作成 あ 会社 載 い 書類 外
会社 及び会社 類推 等 載 不可
造語 略語等 い 一般的 用語等 用い 初出 箇所 定義 述
使用 文 ン い 制限 い 見や 配慮
図表等 適宜活用 や い表現
用紙 余白 右 最 「0mm 確保 番号 除く
キ 提出 提案書 訂 い 留意
提出期限
成 「〒 「〒 日 木 午 時 提出場所
9】」-〒555 福島県いわ 市 郷御厩 久世原 1【 番地 いわ 市立総合磐城共立病院 務局 病院建設課 提出方法
持参又 郵 配 証明付書留郵便 限 ※ 持参 場合 休日等 不可
※ 郵 場合 提出期限必着
提出部数
部 副 15 部 計 1【 部及び （）-７ 部
（）-７ 提出書類 電子 格納
第 次審査 提案者 概要 明
第 次審査 提案者 概要 明 提案書 基 行う あ
外 資料 使用 い
第 次審査 出席 い場合 業実施 意思 い 失格
提案書 審査方法
1「
提案提案提案提案書書書書の評価の評価の評価の評価基準基準基準 基準
選定委員会 各委員 評価値 算定方法
提案評価 第 次審査 提案審査 行う 提案者 提出 提案書
及び 基 く概要 明 容 評価
選定委員会委員 紙 第 次審査基準 細 評価基準 基 次
Ⅰ～Ⅴ 段 評価 相対評価 行い 指定 倍率 乗 各
目 評価値 算出 端数処理 行わ い
評価基準 。4) 賃借料 加算額 評価値 い 評価値＝
提案額平最 高い提案額ェ配 数式 従い算出 小数 第 四捨五
入 小数 第 求
総評価値 算定方法
提案評価 総評価値 各委員 評価値 均値 均値 算出 あ
小数 第 四捨五入 小数 第 求
その他その他その他その他
契約締結 定
優 交 権者決定 病院 業管理者 優 交 権者 業契約 締結
係 基 的 定 基 協定 締結 募集要 及び提案書等
基 く運営方法や管理方法等 条件 協議 契約 締結
病院 業管理者 優 交 権者 契約 締結 参加資格要件
参加資格要件 及び 要件 満 く 場合又 要件
当 行 行 認 場合及び 他 理由 い 優 交
権者 契約 締結 い場合 当 優 交 権者 優 交 権
消 次 者 優 交 権者 契約交 行う 優 交 権者 契約 締
結 い 明 場合 病院 業管理者 対 や
文書 様式任意 旨 出
採点
基準 最も有益な提案 有益でない提案
基準点 1.00 0.75 0.50 0.25 0.00
有益な提案
1」 他
参加表明書及び提案書 作成 係 費用 全 参加者 担
提出 参加表明書及び提案書 扱い い 次
提出 参加表明書及び提案書 返却 い
提出 書類 著作権 参加者 帰属 提出 提案書
類 電子媒体 保 含 様 業者 選定
わ 公表 外 参加者 無断 使用 い 業者 提案書類
い 業 容 公表時や病院 業管理者 必要 認
病院 業管理者 全部又 一部 使用
契約 至 場合 提案書類 業 選定結果 公表
外 無断 使用 い
提出 容 含 特許権 実用新案権 意匠権及び商標権等 日 国
法 基 い 保護 第 者 権利 対象 い 料 施
方法等 使用 生 責任 原則 参加者 う
参加表明書及び提案書 提出 原則 審査 終了
間 参加表明書及び提案書 載 容 変更 認 い
提案書 作成 病院 業管理者 領 資料 病院 業管理者
了解 く公表及び使用 い
業者 病院 業管理者 採用 決定 提案書 提案 基 責
任 持 確実 履行
業者 責 提案書 提案 成 い場合 病院 業
管理者 協議 等 認 方法等 業 履行
提案書 提案 成 意志 業者 認 い 提案
書 載 対 履行状況 特 悪質 認 場合 契約 解
14
参考 参考参考
参考 患者数の状況等患者数の状況等患者数の状況等患者数の状況等
業概要 新病院実施設計 抜粋
病床数 】00 床 一般病床 【】9 床 結核病床 15 床 感染症病床 床 敷地面積 】」,0」【.14 ㎡
建築面積 1」,11「.04 ㎡ 延 面積 【4,595,91 ㎡
数 地 1」 地
患者数等 状況 成 「【 度
延入院患者数 間 「09,044 人 5】」 人/日 延外来患者数 間 「「9,494 人 941 人/日 職員数 約 1,」00 人 委 業者 含
