EIA価 判 定
陰性（−）
判定保留（±）
2.0未満 2.0〜3.9
index 判 定
陰性（−）
判定保留（±）
0.80未満 0.80〜1.20 ウイルス抗体価検査（EIA）判定基準
［IgG］ ［IgM］
1172
EIA
IgG （−）
EIA価2.0未満 IgM （−）
index0.80未満
単純ヘルペス
〜41173
7ＩｇＧ ＩｇＭ
（ＨＳＶ）
A
79 免疫 218 免疫 218 免疫
218 免疫 79 免疫
79 免疫 218 免疫
※1
※2
※1
※1
※2
※2
※1
IgG （−）
EIA価2.0未満 IgM （−）
index0.80未満
ＩｇＧ
ＩｇＭ
〜4 7
1019
A
EIA水痘・帯状 ヘルペス 1020
（ＶＺＶ）218 免疫
※1
IgG （−）
EIA価2.0未満 IgM （−）
index0.80未満
ＩｇＧ
ＩｇＭ
〜4 7
0556
A
EIA風疹 0557
218 免疫
※1
IgG （−）
EIA価2.0未満 IgM （−）
index0.80未満
ＩｇＧ
ＩｇＭ
〜4 7
4112
麻疹
EIA4113
A
218 免疫 ※1IgG （−）
EIA価2.0未満 IgM （−）
index0.80未満
〜4 7
ＩｇＧ
ＩｇＭ 1167
ムンプス
EIA1110
A
218 免疫 ※1IgG （−）
EIA価2.0未満 IgM （−）
index0.80未満
4
〜
7
ＩｇＧ
ＩｇＭ 0683
サイトメガロ
EIA0684
（ＣＭＶ）
A
218 免疫
※1
〜4 10
ＩｇＧ
ＩｇＭ 4073
EIA （−）
index0.80未満
パルボウイルス Ｂ１９抗体 4070
A
218免疫
※1
※3
※1 グロブリンクラス別ウイルス抗体価（1）・同一検体についてグロブリンクラス別ウイルス抗体価の測定を行った場合は、2項目を限度として算定する。
・同一ウイルスについてIgG型ウイルス抗体価及びIgM型ウイルス抗体価を測定した場合にあっては、いずれか一方の点数を算定する。
・ウイルス抗体価（定性・半定量・定量）とグロブリンクラス別ウイルス抗体価を併せて測定した場合にあっては、いずれか一方の点数を算定する。
グロブリンクラス別ウイルス抗体価（2）・グロブリンクラス別ウイルス抗体価は、下記の項目のウイルスのIgG型ウイルス抗体価又はIgM型ウイルス抗体価を測定した場合に算定する。
①ヘルペスウイルス ②風疹ウイルス ③サイトメガロウイルス ④EBウイルス ⑤麻疹ウイルス ⑥ムンプスウイルス ⑦ヒトパルボウイルスB19 ⑧水痘・帯状疱疹ウイルス
※2 ウイルス抗体価（1）・同一検体についてウイルス抗体価（定性・半定量・定量）の測定を行った場合は、8項目を限度として算定する。
・ウイルス抗体価（定性・半定量・定量）に当たって、同一検体について同一ウイルスに対する複数の測定方法を行った場合であっても、所定点数のみを算定する。
・ウイルス抗体価（定性・半定量・定量）とグロブリンクラス別ウイルス抗体価を併せて測定した場合にあっては、いずれか一方の点数を算定する。
ウイルス抗体価（2）・ウイルス抗体価（定性・半定量・定量）は、治療上必要な場合に行うものとし、次に掲げるものを当該検査の対象とする。
①アデノウイルス ②コクサッキーウイルス ③サイトメガロウイルス ④EBウイルス ⑤エコーウイルス ⑥ヘルペスウイルス
⑦インフルエンザウイルスA型 ⑧インフルエンザウイルスB型 ⑨ムンプスウイルス ⑩パラインフルエンザウイルスⅠ型 ⑪パ ラインフルエンザウイルスⅡ型 ⑫パラインフルエンザウイルスⅢ型 ⑬ポリオウイルスⅠ型 ⑭ポリオウイルスⅡ型 ⑮ポリオウ イルスⅢ型 ⑯RSウイルス ⑰風疹ウイルス ⑱麻疹ウイルス ⑲日本脳炎ウイルス ⑳オーム病クラミジア ◯21 水痘・帯状疱疹 ウイルス
※3 ヒトパルボウイルスB19は、紅斑が出現している15才以上の成人について、このウイルスによる感染症が強く疑われ、IgM型ウイルス抗体価を測定した場合 に算定する。
A
汎用試験管 分離剤 血液
各2.0
血清 各0.5
遠心
血液 各2.0
血清 各0.5
遠心
血液 2.0
血清
遠心 0.5
血液 各2.0
血清 各0.5
遠心
血液 各2.0
血清 各0.5
遠心
血液 各2.0
血清 各0.5
遠心
血液 各2.0
血清 各0.5
遠心
血液 各2.0
血清 各0.5
遠心
血液 各2.0
血清 各0.5
遠心
血液 2.0
血清
遠心 0.5 血液
2.0 血清
遠心 0.5 ウ
イ ル ス 学
コード
No 検 査 項 目 採取 容器
採取量
e
検体量(mL) (mL) 検査方法 最低希釈倍率 実施料
判断料 備 考 所要
日数
A
ウイルス検査項目一覧
単純ヘルペス
IgG
IgM
1型
2型
抗原
抗原
抗原
水痘・帯状ヘルペス
IgG
IgM
抗原
抗原
風疹
IgG
IgM
麻疹
IgG
IgM
ムンプス
IgG
IgM
インフルエンザ A型
B型
パラインフルエンザ 1型
2型
3型
RS 日本脳炎 ロタ
抗原
ノロ 抗原
抗原
エコー 1型
3型
4型
5型
6型
7型
9型
11型
12型
13型
14型
16型
17型
18型
19型
21型
22型
24型
25型
１０２８ １０２９
４１１１
１０３６
１０５８
１１０５ ４０２４ ４０２５ ４０２６ ４０２７ ４０２８ ４０２９ ４０３０ ４０３１ ４０３２ ４０３３ ４０３４ ４０３５ ４０３６ ４０３７ ４０３８ ４０３９ ４０４０ ４０４１ ４１４７ ４１４８
４１８８
４２２８
４２２４
４２６９ ４２７０ ４２７１ ４２７２ ４２７３ ４２７４ ４２７５ ４２７６ ４２７７ ４２７８ ４２７９ ４２８０ ４２８１ ４２８２ ４２８３ ４２８４ ４２８５ ４２８６ ４２８７
０８２１ ０８２２
１０３０
０８２４ ０８２５
０８９５ ０８３１ ４０９３
２９７２ １９０１ １９１５
４１５０
４１５３
１１０４ ４１５１
４１５２
塗抹標本（FAT）
水疱内容（シェルバイアル）
（シェルバイアル）
水疱内容（シェルバイアル）
（シェルバイアル）
（EIA）
リアルタイムPCR
（EIA）
４３１６ ４３１７
４３２０
４３２１ ４３２２
４３２３ ４３２４ ４３３７
１１７２ １１７３
１０１９ １０２０
０５５６ ０５５７
４１１２ ４１１３
１１６７ １１１０
NT法 CF法 HI法
抗 体 検 査
検 査 項 目 名
抗 原 検 査
FA法 EIA法
備 考 血
清
検 査 方 法 材 料
髄 液
血 清
髄 液
血 清
髄 液
血 清
髄 液
血 清
髄 液
血 液
血 清
尿
糞 便
上 皮 細 胞
ぬ ぐい 液
そ
の
他
０２３６
０２３７
０２３８
４０１３ ０８７１ ０８７２ ０８７３
４０９１
０５５１
１１６３
１１６４ １１６５
４３３８
４３３９
４３４０
４３４１ ４３４５ ４３４６ ４３４７
４３４９
４３５５
４３５６
４３５７ ４３５８
ウ イ ル ス 学
アデノ
1型
2型
3型
4型
5型
6型
7型
8型
11型
19型
21型
37型
抗原
コクサッキーA群 2型
3型
4型
5型
6型
7型
9型
10型
16型
B群 1型
2型
3型
4型
5型
6型
サイトメガロ
IgG
IgM
抗原
エンテロ 70型
71型
ポリオ 1型
2型
3型
EBV VCA IgG
IgA
IgM
EADR IgG
IgA
IgM
EBNA DNA パルボB19 IgG
IgM
抗原
オーム病
HPV（中〜高リスク） 抗原 HPV（低リスク） 抗原
４００２ ４００３ ４００４ ４００５ ４００６ ４００７ ４００８ ４００９ ４０１０ ４０１１ ４０１２ ４０１４
４０５２ ４０５３ ０８３２ ４１２７ ４０５４ ４０５５ ０８３３ ４０５６ ０５５５ ４０５７ ４０５８ ４０５９ ４０６０ ４０６１ ４０６２
１１０６ １０６２ ４１０１ ４１０２ ４１０３ ４２８９ ４２９０ ４２９１ ４２９２ ４２９３ ４２９４ ４２９５ ４２９６ ４２９７ ４２９８ ４３７２
４３６９ ４３７０ ４２９９
４３００ ４３０１ ４３０２ ４３０３ ４３０４ ４３０５ ４３０６ ４３０７ ４３０８ ４３０９ ４３１０
４３１１ ４３１２ ４３１３ ４３１４ ４３１５
４００１ ４０５１
０８３４ ０８３５ ０８３６ ０８３７ ０８３８ ０８３９ ０６５３
０８０９
４１４４
０６３７
１２５４
４１５６
１２５０ ４１５９
（ICA）
サイトメガロpp65抗原
（リアルタイムPCR）
（PCR）
（ハイブリッドキャプチャー法）
（ハイブリッドキャプチャー法）
４３２５ ４３６８
４３２６ ４３２７ ４３２８ ４３２９ ４３３０ ４３３１ ４３３２
４３７６
０６９８ ０６９７ ０６９６ ０６３５ ０６７５ ０６５５ ０６３６ ４３５９ ４３６０ ４３６１ ４３６２ ４３６３ ４３６４ ４３７１ ０６８３ ０６８４
４０７３ ４０７０
NT法 CF法 HI法
抗 体 検 査
検 査 項 目 名
抗 原 検 査
FA法 EIA法
備 考 血
清
検 査 方 法 材 料
髄 液
血 清
髄 液
血 清
髄 液
血 清
髄 液
血 清
髄 液
血 液
血 清
尿
糞 便
上 皮 細 胞
ぬ ぐい 液
そ
の
他
ウイルス検査項目一覧
ウ イ ル ス 学
ウイルス抗体測定について
ウイルス血清抗体価の測定は、感染後産生されたものであり、過去（近い、遠い）にそのウイルスに感染したこ とを回顧的に示すもので、今現在の状態と必ずしも一致しません。（ウイルス血清抗体価に基準値という概念は ありません。）
血清診断法はあくまでも間接的な診断法であって、結果を解釈するには、①各検査法の特徴、②抗体応答パター ン、③ウイルスごとの感染様式の特徴、④血清診断法の限界などを理解し、目的に応じた検査法を選択する必要 があります。
●ペア血清
ウイルス感染症の病原ウイルスを抗体から推定するためには、急性期（発病後早期）と回復期（発病後2〜3週間）
の血清をペアにして同時に抗体価を測定し、抗体価の上昇があることを示さなければなりません。通常、ペア血 清の抗体価が4倍以上上昇している場合、有意と判断し、そのウイルスの感染を推定します。
●ウイルス抗体検査法
補体結合反応 CF CF活性を持つ免疫グロブリンはIgG・IgM抗体のみであって、IgA抗体はCF活性を 持たない。（一般的にIgG抗体を検出している。）活性はHI法やNT法よりやや遅れて 上昇し、短時間しか持続せず、上昇度もそれほど高くない。
赤血球凝集反応 HI IgG、IgA、IgM抗体の全てにHI活性がみられるため、感染後HI抗体価は速やかに上 昇し、長い間（数年〜何十年）持続する。また感度もCF法より良好である。
中和反応 NT HI法とほぼ同時に上昇し、長い間持続する。感度および型特異性が高く、初感染で NT抗体価の有意の上昇を認めたときは、その診断価値が高いが、既感染のときはペ ア血清によるNT抗体価の有意な変動はみられない。
蛍光抗体法 FA 目的とするウイルス抗原に対して、蛍光色素で標識した抗体を用いて反応させ、蛍光 強度を測定する方法で、直接法（FA）と間接法（IFA）がある。FA法は検出感度が 高く、特異性に優れている。また、IgG抗体、IgM抗体などのクラス別抗体測定が可 能である。
酵素免疫測定法 EIA 目的とするウイルス抗原と特異抗体を反応させ、酵素反応（酵素標識抗体、基質）に て発色させ、その吸光度より定量する。検出感度が高く、IgG抗体、IgM抗体などの グロブリンクラス別抗体測定が可能である。他法に比べて感度が高く微量の抗体が 定量的に検出できる。
●抗体応答パターン
HI（赤血球凝集抑制反応）抗体価 は発病後急速に上昇し、およそ1 週間でピークに達する。その後HI 価は徐々に下降していくが、何年、
何十年にわたってHI抗体活性は検 出される。
CF（補体結合反応）抗体価はHI活 性よりも遅れて上昇し、ピーク時 の力価も低く、持続も短い。
IgM抗体は最初に産生されるがそ の量は少なく短期間で消失する。
IgG抗体はIgM抗体の後に大量に産 生され、その後低濃度になるが長
ウ イ ル ス 学