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重複 頻回 重複服薬患者 最新 重複 頻回 重複服薬

患者 直近

候補者 候補者

14

2

最新

重複 頻回 重複服薬 患者

候補者 候補者

候 補 者

20

2

最新

重複 頻回 重複服薬 患者

候補者 候補者

26

←良 効率 悪→

(8) 薬品 及率 析

先 薬品 薬品 替え 患者 薬剤費 削減

薬品 替え 複数 疾病 行う 多 患

者 利 あ

28 4

~ 成

29 3

診療

(12 )

薬品 及率

(

・数量

)

示 現 薬品 及率

43.5%(

)

69.3%(

数量

)

化範

(

象週…入院(DPC

)

入院 調剤 電子

象診療 成28

4

成29

3

診療

(12 )

資格確認日…各

1日

資格

薬品 及率… 薬品薬剤費/( 薬品薬剤費+先 品薬剤費 薬品

)

薬品 及率(金

)

薬品 及率(数量

)

化範

(

象週…入院(DPC

)

入院 調剤 電子

象診療 成28

4

成29

3

診療

(12 )

資格確認日…各

1日

資格

薬品 及率… 薬品薬剤数量/( 薬品薬剤数量+先 品薬剤数量

43.6%

40.8% 43.1% 44.2%

42.1% 43.2% 43.5% 43.7% 42.7% 45.2% 45.3% 44.9%

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

40.0%

45.0%

50.0%

0 50,000,000 100,000,000 150,000,000 200,000,000 250,000,000 300,000,000

薬品 普及率

先発品薬 薬品 金額範 先発品薬 薬品 い金額範

薬品薬 薬品普及率金額

線形( 薬品普及率金額)

68.1% 67.5% 68.0% 68.8% 68.8% 69.0% 69.6% 69.6% 70.5% 70.6% 70.8% 70.8%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

0 500,000 1,000,000 1,500,000 2,000,000 2,500,000 3,000,000 3,500,000 4,000,000 4,500,000 5,000,000

薬品 普及率 数量

先発品薬 数量 薬品 数量 先発品薬 数量 薬品 い数量

薬品薬 数量 薬品普及率数量

線形( 薬品普及率数量)

薬剤処方状況 患者数

29 3

診療 薬剤処方状況 患者数 示 患者数

17,966

(

入院 患者 除

)

う 薬

品 替え 能 先 品 含 処方 い 患者

8,941

人 患者数全体

49.8%

う 株式会社 ン基準 通知 象薬剤 絞 込

4,422

人 薬品 替え 能 薬剤 含 処方 い 患者

全体

24.6%

化範

(

象週…入院 調剤 電子

象診療 成29

3

診療

(1 )

資格確認日…各

1日

資格

※通知 象薬剤 処方 患者…株式会社 ン通知 象薬剤基準

(

薬品 入院 処置 使用 薬品及 ・精神疾患・短期処方 い)

※構成比… 数第2 四捨五入 合計

100%

い場合

薬品 処方 患者

3,693 20.6%

通知対象薬 処方 患者

4,422 24.6%

通知対象 処方さ 患者

4,519 25.2%

替不可能 先発品 処方さ

患者 5,332 29.7%

可能 先発品

処方 患者

8,941 49.8%

化範

(

象週…入院(DPC

)

入院 調剤 電子

象診療 成28

4

成29

3

診療

(12 )

資格確認日… 成29

3 31日時

※薬剤併用禁忌 象者…1 併用禁忌 薬剤 処方

薬剤併用禁忌 象者数

(9) 薬剤併用禁忌 析

薬剤 相互作用 効果 増強 減弱 副作用 生 時 患者 重大 影響 え 能性 あ 通常 薬剤師 薬手帳等 薬剤 相互作用等 確認

患者 薬手帳 持 処方箋 行 療機 処方 調剤薬 異 場 合 処方 薬 新 処方 薬 併用禁忌 状態 能性 あ

現 成

28 4

~ 成

29 3

診療

(12 )

象者延 人数

1,013

人 実人

715

人 あ

併用禁忌 対象者数

84 58 63 53 63 58 102 127 117 123 83 82

人数

1,013

実人数

715

主 併用禁忌 組 合わ 示

化範

(

象週…入院(DPC

)

入院 調剤 電子

象診療 成28

4

成29

3

診療

(12 )

資格確認日… 成29

3 31日時

51件

省略

薬剤併用禁忌 薬品

実人数 件数合計

No.

薬品

薬品

薬品

薬品

件数

1 620002023 mg 620160501 配合顆粒 175

2 620000033 mg 620161401 配合錠 100

3 620002023 mg 620161401 配合錠 80

4 621498101 配合錠 620002023 mg 65

5 622081101 配合錠 620002023 mg 62

6 620000033 mg 622081101 配合錠 38

7 622081101 配合錠 620160501 配合顆粒 32

8 620000033 mg 620160501 配合顆粒 30

9 620160501 配合顆粒 620161401 配合錠 27

10 620002023 mg 621558101 配合顆粒 26

11 622381201 mg 620160501 配合顆粒 26

12 622381201 mg 622081101 配合錠 25

13 622381201 mg 620161401 配合錠 24

14 621498101 配合錠 620160501 配合顆粒 20

15 620006067 610409339 19

16 620001908 mg 622025801 mg 16

17 622053601 配合錠 610443002 mg錠 16

18 611170064 mg 620002522 mg 15

19 611170064 mg 620003080 mg 15

20 611170692 mg 610409341 mg 14

21 611170693 mg 610409341 mg 14

22 621498101 配合錠 620161401 配合錠 13

23 620002023 mg 620160701 配合顆粒 13

24 620002038 mg 620160301 配合顆粒 13

25 620006771 mg 610462006 mg 12

26 620002038 mg 620161401 配合錠 12

27 622028301 mg 610462014 用液mg 11

28 622053601 配合錠 621982701 mg錠 11

29 620006067 610463220 顆粒 11

30 620002023 mg 620161001 配合顆粒 10

31 620160801 配合顆粒 620161401 配合錠 10

32 620006067 620000063 10

33 620008097 塩酸塩錠 mg 620005364 mg 10

34 620002023 mg 620160801 配合顆粒 9

35 611170693 mg 620005596 9

36 620518102 用液 620009062 吸入液 9

37 620160501 配合顆粒 621558101 配合顆粒 8

38 620002038 mg 620160501 配合顆粒 8

39 620006067 621638202 8

40 620006067 610453150 mg 8

41 620160301 配合顆粒 620160501 配合顆粒 8

42 621498101 配合錠 620000033 mg 7

43 620001908 mg 620873402 mg 7

44 622081101 配合錠 621558101 配合顆粒 7

45 611170693 mg 610463220 顆粒 7

46 620160301 配合顆粒 620002023 mg 7

47 620518102 用液 622278201 吸入用 7

48 620518102 用液 660421115 mg 7

49 620002022 622081101 配合錠 6

50 622230101 mg 622219701 mgサワ 6

715 1,378

~ 」 9

4 0

~ 4 4

4 5

~ 4 9

5 0

~ 5 4

5 5

~ 5 9

【 0

~ 【 4

【 5

~ 【 9

】 0 合 計

12,795 2,941 3,139 2,701 2,645 4,051 8,359 11,083 47,714

1 種 類

172 25 28 24 35 68 134 193 679

「 種 類

161 29 43 38 37 109 233 307 957

」 種 類

103 27 37 32 44 106 268 344 961

4 種 類

74 32 39 25 29 77 233 316 825

5 種 類

55 24 25 18 30 66 226 293 737

【 種 類

31 19 9 19 32 55 160 242 567

】 種 類

26 12 13 25 23 42 128 213 482

8 種 類

11 16 11 12 18 31 96 149 344

9 種 類

13 12 20 13 13 21 76 105 273

1 0 種 類

5 7 10 16 8 15 51 70 182

1 1 種 類

3 3 8 2 10 12 32 48 118

1 「 種 類

0 2 3 5 6 6 21 35 78

1 」 種 類

5 1 3 2 5 8 12 26 62

1 4 種 類

2 2 4 2 5 4 13 21 53

1 5 種 類

0 0 3 1 3 2 10 9 28

1 【 種 類

0 0 1 1 5 2 8 7 24

1 】 種 類

0 1 0 1 3 1 0 0 6

1 8 種 類

0 1 1 2 2 0 4 2 12

1 9 種 類

0 0 0 0 0 1 2 3 6

「 0 種 類

0 0 0 1 2 0 0 1 4

「 1 種 類

3 1 0 0 0 3 3 3 13

合 計

664 214 258 239 310 629 1,710 2,387 6,411

象 者 数 医 人 週

被 保 険 者 数 医 人 週

長 期 多 剤 服 薬 者 数 医 人 週 ※

2,252

(10) 服薬情報 析

薬剤 多剤服薬 副作用 起 や 様々 あ 特 高齢者 起 や

い副作用 ・転倒 物忘 あ 転倒 骨折 寝

う 妄 食欲 便秘 排 害等 起 や

析 服薬状況 把握 適 服薬 目的 象 患者 特定 行う 薬剤種類数 象者数 あ 複数 療機 診 あ

6

種類

薬剤

14

日 服薬 い 象者

2,252

人 あ

薬剤種類数 象者数

化範

(

象週…入院 調剤 電子

象診療 成28

12

成29

3

診療

(4 )

資格確認日… 成29

3 31日時

長期(14日

)処方

服薬 集計

療機 一薬剤 複数処方 場合

1種類

集計 複数 療機 集計

※長期多剤服薬者数…【種類 薬剤

14日

服薬 人数

長期多剤服薬者

2,252

人 被保険者全体 占 割合

4.7%

長期服薬者全体

占 割合

35.1%

化範

(

象週…入院 調剤 電子

象診療 成28

12

成29

3

診療

(4 )

資格確認日… 成29

3 31日時

長期(14日

)処方

服薬 集計

療機 一薬剤 複数処方 場合

1種類

集計 複数 療機 集計

※長期服薬者数…1種類 薬剤

14日

服薬 人数

※長期多剤服薬者数…【種類 薬剤

14日

服薬 人数

長期多剤服薬者 状況

~」9

40

~44

45

~49

50

~54

55

~59

【0

~【4

【5

~【9

】0 合計

被保険者数医人週

12,795 2,941 3,139 2,701 2,645 4,051 8,359 11,083 47,714

長期服薬者数医人週※

664 214 258 239 310 629 1,710 2,387 6,411

長期多剤服薬者数医人週※

99 77 86 102 135 203 616 934 2,252

被保険者数 長期多剤服薬者割合医%週

0.8% 2.6% 2.7% 3.8% 5.1% 5.0% 7.4% 8.4% 4.7%

長期服薬者数 長期多剤服薬者割合医%週

14.9% 36.0% 33.3% 42.7% 43.5% 32.3% 36.0% 39.1% 35.1%

(1) 析結果

28 4

~ 成

29 3

診療

(12 )

析結果 示

3. 析結果 基 健康課 把握

疾病大 類

疾病中 類

療費 高い疾病 療費

1 循環器系

疾患

1,805,984,715

2 新生物<腫瘍> 1,752,371,012

3

泌 栄養及 謝疾患

1,044,301,140

患者数

多い疾病 患者数

1 呼吸器系

疾患

22,236人

2

消化器系 疾患

19,178人

3

泌 栄養及 謝疾患

16,006人

患者一人当 療費 高 疾病 患者一人当 療費

1

周産期 生 病態

501,722

2

新生物<腫瘍>

169,017

3

精神及 行動 害

158,422

療費 高い疾病 療費

1

腎 全

746,669,443

2

悪性新生物<腫瘍>

587,436,526

3

高血 性疾患

516,463,695

患者数 多い疾病 患者数

1

症状 徴候及 異常臨床 見 異常検査 見

類 い

ドキュメント内 立川市国民健康保険保健事業実施計画 (ページ 74-81)

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