第3章 計画の基 本的な考え 方
3 重点的な取組み
計画期間にお ける重点的な 取組みとし て、以下5項目を設定し推進しま す。
■ 障害のある人 が地域生活 を送る上で 、いつ でも気軽に相談ができ、適切な情報提 供や支援を受け ることができ る体制は不 可欠です。
■ これまでに、市直営の基幹相談支援センターを中心として 、市内2か所の地域活 動 支 援センター 、 6 か所の指定特定 相談支 援事業 所、 さ ら に民生児 童委員及び 心 身障害者相談員 などが重層的 な相談支援 体制 を構築してきま した。
■ また、平成 26 年度か らは「障 害者虐待通 報・緊急相談事業」を開始して、本市 の障害分野にお ける 24 時間 365 日対応可能な相談支援体 制を導入しま した。
■ しかしながら 、医療依存度の高い当 事者の増加や家族の高 齢化への対応 など、さ ら に 実 態 調 査 で明ら か と なっ た 相談支 援 事業が 当 事 者 へ十分 に浸 透し てい な い な どの課題があげられています 。
■ 支援を必要と する精神障 害のある人、引き こもりの当事者、難 病罹患者、高次 脳 機 能 障 害 や 発 達 障 害 の あ る人 な ど に 対 す る 障害 の特性 に 応 じ た 相談支 援の 実 施 も 大きな課題です 。
■ 今後も引き続 き相談支援 事業の普及 啓発 を図るとともに 、相談支援体 制の中核で あ る 基幹相談支 援センターのケー スワーク 及び ス ーパーバ イズ機 能 の強化 な ど が 必要です。
■ また、地域活 動支援センターの機能 を充実 させて、地域に おける身近な 相談支援 機 関 と し て 位 置 づ け る と とも に 、 障 害ケアマネ ジ メントの 中 心 的 な役 割を 果 た す ことが必要です 。
相談支援体制の充実
1 武蔵野市は、
基 幹 相 談 支 援 セ ン タ ー を 中 心 と し た 重 層 的 な 相 談 支 援 体 制 の 強 化 と 障 害 ケ ア マ ネ ジ メ ン ト の 標 準 化 に取り組みます。
【主な関連事業】
・基幹相談支援センターの機能の強化
・地域活動支援センターの機能の充実
・「障害ケアマネジメント」の標準化と推進
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■ 平成 24 年 度か ら障害 福祉サ ービス 利用の前提と して サービ ス等利用計画 の作 成 が 開始さ れ ま し た が 、 今後 も そ の作成 を担う相談支 援専 門員 の 確保に努め る と と も に 、 相談支 援専 門員 連絡会 な ど と 協 働 しな が ら 、 本 市 に お け る 障 害ケアマ ネ ジメントを標準化して日常業 務に活用で きる 相談支援専門員ガイドライン(仮称)
を作成します。
<武蔵野市相談支援体制イメージ図>
民生児童委員・ 心身障害者相 談員
家 族
本 人
地域活動支援セ ンター 指定特定相談支 援事業者
基幹相談支援セ ンター、障害 者福祉セン ター
地域包括支援セ ンター 在宅介護支援セ ンター
・日常的な見守りと相談支援
・地域における身近な相談支 援機関
・障害ケアマネジメントの実 施
・地域の相談支援の中核機関
・ネットワークを活用した専 門的課題への対応
・事業所への後方支援、スー パーバイズ機能
・高齢障害者への対応 民生児 童委 員、 心身 障害 者相 談員 、市 内2 か所 の 地域活 動支 援セン
ター、 6か 所の 指定 特定 相談 支援 事業 所、 さら に 直営の 基幹 相談支 援センターを配置し、重層的な相談支援体制を構 築しています。
学 校 医 療 機 関
就 労 支 援 セ ン タ ー あ いる 就 労 支 援 事 業 所
びーと すばる ハビット MEW せんかわ コット
・学校や医療機関、就 労 支 援 機 関 も 様 々 な相談に対応
びーと MEW
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■ 本市ではこれ まで障害者 の入所施設を整 備せず、他市や 都外の施設に依存してき た経 緯が あ り ま す が 、重度の 障 害 が あ っ て も住み慣れ た 地 域 社 会 で の 生活 を 継 続 するためには、 一定規模の入 所施設の整 備が 必要です。
■ また、虐待を 含めた緊急 時の対応や 自立に 向けた体験型宿 泊など、中長 期的な利 用が可能 な 施設が あ れば、地 域 で の 生 活 の可能 性 が飛 躍的 に 向 上 す る こと か ら 、 在宅生活のバッ クアップ機能 を有する施設の 整備に向けて取 り組んでいき ます。
■ 在宅の重症心 身障害児(者)や高齢 障害者 の増加が見込ま れること か ら 、保健 ・ 医療・福祉の連携をさらに推 進して、体 系的 な支援体制を構築します。
■ 現行の各種手当は、これ まで現物給 付の代 替機能を果たし てきましたが 、サービ ス 整 備 が 進んだ現 状 で は その役 割を終え た もの も あ る こ と か ら 、 今 後 の安定 的 な サ ー ビ ス 利用と 基盤整 備 の推 進 に 向 け て 、 現金給 付か ら 現物給 付へシ フトす る な ど、福祉サービ スの再編が必 要です。
■ 災害時や日常 生活におけ る緊急時に おい て、障害のある 人は自力での避難もしく は周 囲の 人 へ の適 切な 意思表示が困難 に な る可能 性 が あ る こ と か ら 、 的確 な 支 援 を受けられるよう、多様なツールの活用を推 進します。
■ 地域自立支援 協議会につ いては、本 市の障 害者等施策に対 する評価及び 提案に関 す る 機 能 を 新 た に付 加し 、ヘ ル プ カードや お薬 手 帳 ひと こ とシールの作成 な ど に 取 り 組 み ま し た 。 今 後 も 協議 会 の 活 動 を通じて 、 当 事 者 の視 点に 立 っ た地 域 生 活 の課題発見やそ の解決に向け て取り組んでい きます。
地域生活支援の充実
2 武蔵野市は、
福祉サービス基盤整備や緊急時の対応などを含め、
地域社会での安心した生活を継続できるよう、体系 的な支援体制の構築に取り組みます。
【主な関連事業】
・多様な主体との連携による施設整備
・重度の障害のある人に対する施設整備など支援 のあり方の検討
・福祉サービス再編の検討
・緊急時対応システムの充実
・災害発生時における情報保障のあり方の検討
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§ ヘルプカード §
武 蔵 野 市 地 域 自 立 支 援 協 議 会の 専 門 部 会 で あ るく ら す部会が平成 25 年度に作成しました。
障害のある人が困った時やトラブルがあった時に 、 そ の 人 の こ と を ま わ り の 人 に伝 え る の が ヘ ル プカ ー ドの役割です。使用方法は、「情報シート」のしまっ て あ る 場 所 を 記 し た ヘ ル プ カー ド を 、 か ば ん など の 目につきやすい場所に付け、「情報シート」には伝え たい内容を記しておきます。
ヘ ル プ カ ー ド は 、 普 段 か ら 身に つ け て お く こ とで 、 困 っ た 時 周 囲 に 手 助 け を お 願い し や す く し 、 本人 も 周 囲 も 安 心 し て 暮 ら せ る ま ちづ く り を 目 指 し てい ま す。
§ お薬手帳ひとことシール §
武蔵野 市地 域自 立支 援協 議会 くら す部 会が 、通 院 の際に 付き 添う 人も ご家 族か らそれ 以外 の人 など に、 徐々 に変 わっ てい くこ と もある 中、 安心 して 通院 を続 けられるような工夫として作成しました。
シール に「 症状 」、「効 き目 」、「 ひと こと 」を 記入 し、お 薬手 帳に 貼る こと によ って、 誰が 見て もふ りか えら れる よう な健 康ノ ー トとし て活 用し 、健 康維 持に つなげていきます。
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■ 障害のある人 が、自分らしく、い きいきと 生活していくた めには、社会の 一員で あ る こ と を 自覚し 、疎外感を感じ る こ と無く、 生 き が い を持っ て暮ら して い く こ とが大変重要で す。
■ また、障害のある人 の社会参加・地 域参加は、福祉分野だけでな く、地域全体を 豊かにしていく ものであり、共生社会の 実現 に向けた欠かせない要素です 。
■ 自立の目的で あるととも に、生きが いのひとつでもある就 労も含めた日 中活動に つ い て は 、卒後 対 策 と し て、 こ れ ま で も 各 法人 と 連携を 図 り な が ら就 労支 援 事業 所な ど を 計 画 的 に 整 備 し てき ま し た が 、 今 後も 必 要 数 を 正 確 に 把 握 し たうえ で 整 備を推進すると ともに、更な る支援の質の向 上を目指します 。
■ 障害者雇用促進法の改正 により、平成 30 年4月から精神 障害者の雇用が義務化 される予定です 。
■ 障害者就労支 援センター「あ いる」につい ては、今後も就労を希望する人 の増加 な ど を踏ま え て引き 続 き 支援 の質的 向 上 を 図る と と も に 、就 労支 援ネ ット ワーク や地域自立支援 協議会などと 連携を図り なが ら職場開拓を推 進します。
■ 障 害 の あ る 人 が 地 域 に お い て文化芸 術活 動 や スポーツな ど を通じ て 自己実 現 を 図れるように、 活動のための 環境づくり を推 進していきます 。
社会参加の充実
3 武蔵野市は、
就 労 支 援 セ ン タ ー な ど と 連 携 を 図 り な が ら の 就 労 支 援 と 地 域 に お け る 余 暇 活 動 の 充 実 に 取 り 組 み ま す。
【主な関連事業】
・障害者施設などからの調達の推進
・市内事業者への障害者雇用に関する啓発の推進
・余 暇活動の充実
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§武蔵野市障害者
就労支援センターあいる §
就職相談、就職準備支援、職場定着支援 などをハ ローワーク、福祉施設などと連 携を図りながら行っています。 障害の ある人の社会的、経 済的な自立を進める ために、企業への就労をサポートしま す。
§八幡作業所
(武蔵野千川福祉会)§
就 労 を希 望す る 障 害 の あ る 方 に つ い て の 生産活 動 や そ の他の 活 動を通じて、就労に必 要な知 識や 能力の向 上の ために訓 練を行い ます。
§さくらごはん §
平成 26 年3 月 末、市役所 8 階に市民食 堂「さくらごはん」がオープンしました。
運営するのは障害のある人の就労継続・就労移 行支援を行う社会福祉法人武蔵野の「ワ ークセンターけやき」です。