第 4 章 結果
IV. カテゴリの概要
3. 過去の療養行動上の困難
ICU に再入室を繰り返す慢性心不全患者の“過去の療養行動上の困難”については、
23コード、7サブカテゴリ、4カテゴリが抽出された(表4参照)。
そのうち、カテゴリは、【塩分や水分を摂り過ぎないようにすることが難しいと感じて いる】、【心不全そのものに対してどうしたら良いかわからない】、【疲れない働き方や息苦 しくならない歩き方がわからない】、【薬の量が多いと感じている】の4つが抽出された。
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表 4 過去の療養行動上の困難 過去の療養行動上の困難
カテゴリ サブカテゴリ コード
即席麺のスープが塩分が多いから、半分ぐらいに量を調節するときもあるけど、どうしてもおいし いから飲んじゃうほうが多い
味覚が覚えているから薄味ならなんでもいいわけじゃないから、そこが難しいと思う 家で自分ひとりじゃないから、塩分を少なくするのは難しいと思う
食べ物がしょっぱい東北地方で育ってきたから、塩分を少なくするのは難しいと思う お昼は即席麺などを食べちゃうから、多少塩分が多くなってしまう
即席麺のスープは、塩分が多いことはわかっているけど、調理が簡単だから食べることが多く なってしまう
塩分の摂り過ぎを守るのが大変だと感じている
ほとんど減塩とかお水の量とか、要するに、水が溜まらないようにするとかだと思うけど、人間の 体ってやっぱり水って必要だと思うからどうしたら良いかわからない
病院だと水分摂取量は随分少ないけど、家にいると注意していてもやっぱり1000ml近く飲んでし まう
水の飲みすぎを守ることが大変だと感じている
病気そのものに対する対応は、知識がないからできない 心不全がどうしたらよくなるか自体がわからない
心不全での入院を繰り返さないためにどうしたら良いかわからない 症状は突然出てくるから、気を付けることができないと思う 心不全症状の予防方法はわからない
心不全の症状に対しては、わからないから何もしようもないと思う 無理をしてはいけないと言われても無理がどこまでなのかわからない
仕事をしている限りは、お客相手の仕事で事務処理ではないから、極めて難しいと思っている 仕事を頑張れるときは頑張るし、頑張れないときはこの辺で辞めておこうという程度でやっていた 疲れないように、休憩しながら働いてたんだけど、やっぱり疲れてしまった
息苦しくならない歩くペースのつかみ方が難しいと感
じる 自分の息苦しくならない歩くペースのつかみ方が難しいので、どうしたら良いか考えている 薬の量がものすごく多くて困っている
特に、朝が降圧剤とかがあって、薬が多いと感じている 塩分を摂り過ぎないようにすることは難しいと感じる
塩分や水分を摂り過ぎないようにすることが難しいと 感じている
水を飲みすぎないようにすることは難しいと感じる
心不全そのものに対してどうしたら良いかわからない
薬の量が多く困っており、特に朝が多いと思う 薬の量が多いと感じている
疲れない働き方や息苦しくならない歩き方がわから ない
心不全症状は突然出てくるから、どうしようもできな いと考えている
心不全そのものに対する知識がないからどうしたら 良いかわからない
無理をせず疲れないように働くことが難しいと感じる
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【塩分や水分を摂り過ぎないようにすることが難しいと感じている】
このカテゴリは、《塩分を摂り過ぎないようにすることは難しいと感じる》《水を飲みす ぎないようにすることは難しいと感じる》といった2つのサブカテゴリが含まれた。
《塩分を摂り過ぎないようにすることは難しいと感じる》は、〈即席麺のスープが塩分 が多いから、半分ぐらいに量を調節するときもあるけど、どうしてもおいしいから飲んじ ゃうほうが多い〉、〈味覚が覚えているから薄味ならなんでもいいわけじゃないから、そこ が難しいと思う〉などの7つのコードから導き出された。
《水を飲みすぎないようにすることは難しいと感じる》は、〈ほとんど減塩とかお水の 量とか、要するに、水がたまらないようにするとかだと思うけど、人間の体ってやっぱり 水って必要だと思うからどうしたら良いかわからない〉、〈病院だと水分摂取量は随分少 ないけど、家にいると注意していてもやっぱり1000ml近く飲んでしまう〉などの3つの コードから導き出された。
【心不全そのものに対してどうしたら良いかわからない】
このカテゴリは、《心不全そのものに対する知識がないからどうしたら良いかわからな い》、《心不全症状は突然出てくるから、どうしようもできないと考えている》といった2 つのサブカテゴリが含まれた。
《心不全そのものに対する知識がないからどうしたら良いかわからない》は、〈病気そ のものに対する対応は、知識がないからできない〉、〈心不全がどうしたらよくなるか自体 がわからない〉などの3つのコードから導き出された。
《心不全症状は突然出てくるから、どうしようもできないと考えている》は、〈症状は 突然出てくるから、気を付けることができないと思う〉、〈心不全症状の予防方法はわから ない〉などの3つのコードから導き出された。
【疲れない働き方や息苦しくならない歩き方がわからない】
このカテゴリは、《無理をせず疲れないように働くことが難しいと感じる》、《息苦しく ならない歩くペースのつかみ方が難しいと感じる》といった 2 つのサブカテゴリが含ま れた。
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《無理をせず疲れないように働くことが難しいと感じる》は、〈無理をしてはいけない と言われても無理がどこまでなのかわからない〉、〈仕事をしている限りは、お客相手の仕 事で事務処理ではないから、極めて難しいと思っている〉などの 4 つのコードから導き 出された。
《息苦しくならない歩くペースのつかみ方が難しいと感じる》は、〈自分の息苦しくな らない歩くペースのつかみ方が難しいので、どうしたら良いか考えている〉の 1 つのコ ードから導き出された。
【薬の量が多いと感じている】
このカテゴリは、《薬の量が多く困っており、特に朝が多いと思う》といった1つのサ ブカテゴリが含まれた。
《薬の量が多く困っており、特に朝が多いと思う》は、〈薬の量がものすごく多くて困 っている〉、〈特に、朝が降圧剤とかがあって、薬が多いと感じている〉の2つのコードか ら導き出された。