本研究では、健常有歯顎者および片側臼歯部欠損患者における偏咀嚼の程度につ いて比較し、片側臼歯部欠損患者への欠損補綴治療が偏咀嚼に与える影響を検討し た。
第2章において携帯型筋電図測定装置を用いた両側咬筋筋活動測定による咀嚼側 の客観的評価を行ったところ、以下の結果が得られた。
・ 被験食品咀嚼時の「指示した咀嚼側」と「筋活動率より求めた咀嚼側」は 高い一致率を認めた。
・ 同一被験者間での１回目と２回目の測定結果および各被験食品の測定結果 に有意差は認められなかった。
第3章では、健常有歯顎者 50名を対象として偏咀嚼の調査を行い、以下の結果 が得られた。
・ 健常有歯顎者の約６割が両側で均等に咀嚼する傾向にあった。
・ 偏咀嚼値はすべての被験食品において正規性が認められた。
・ 偏咀嚼指数はビーフジャーキー − チューインガム間およびチューインガ ム – ピーナッツ間に有意差が認められ、硬い食品ほど偏咀嚼となることが 示唆された。
・ ビーフジャーキーおよびチューインガムの偏咀嚼値と偏咀嚼の認識度
（VAS）との間に弱い相関が認められた。
第4章では、片側臼歯部欠損患者 30名に対して偏咀嚼についての調査を行い、
健常有歯顎者と比較したところ、以下の結果が得られた。
・ 片側臼歯部欠損患者は健常有歯顎者と比較して偏咀嚼指数が大きい傾向に あった。
・ 健常有歯顎者と片側臼歯部欠損患者の偏咀嚼指数の分布には有意差が認め られ、片側臼歯部欠損は偏咀嚼を惹起することが示唆された。
・ 片側臼歯部欠損患者の偏咀嚼値は正規性が認められなかった。
・ 片側臼歯部欠損患者の偏咀嚼指数は被験食品による有意差は認められなか った。
・ 片側臼歯部欠損患者の欠損側 OU 数と偏咀嚼指数との間に負の相関が認め られ、欠損側の残存指数が多いほど、偏咀嚼指数は小さくなることが示唆 された。
・ 片側臼歯部欠損患者の偏咀嚼値と偏咀嚼の認識度（VAS）はすべての被験 食品で強い相関が認められた。
第5章では、片側臼歯部欠損患者 10名を対象に欠損補綴治療が偏咀嚼に与える 影響を検討し、以下の結果が得られた。
・ 片側臼歯部欠損患者の偏咀嚼指数は、欠損補綴治療前後でビーフジャーキ ーにおいて有意に減少した。
・ 片側臼歯部欠損患者の欠損側 OU 数２群のビーフジャーキーにおいて、欠 損補綴治療後の偏咀嚼指数が有意に減少した。
・ 片側臼歯部欠損患者の欠損補綴治療前後の偏咀嚼の認識度（VAS）には、
有意差は認められなかった。
・ 欠損補綴治療後の片側臼歯部欠損患者のピーナッツおよびビーフジャーキ ーにおける偏咀嚼値と偏咀嚼の認識度（VAS）との間には相関が認められ た。
以上の結果より、本研究では、携帯型筋電図測定装置を用いた両側咬筋筋電図測 定により咀嚼側を判定するという、新たな咀嚼側の判定法としての有用性が示唆さ れた。
片側臼歯部欠損は偏咀嚼の原因となり、偏咀嚼の程度の自覚にも大きな影響を与
謝辞
稿を終えるにあたり、まず本研究に御協力いただきました被験者の皆様の御援助 に対して深く感謝いたします。また、終始御懇篤な御指導と御高閲を賜りました九 州大学大学院歯学研究院口腔機能修復学講座インプラント・義歯補綴学分野 古谷 野潔教授に謹んで感謝の意を表します。また、本研究を遂行するにあたり多大な御 指導、御高閲をいただきました同 築山能大准教授、ならびに桑鶴利香助教をはじ め、多くの御助言や御援助をいただきました同教室の諸先生方に心より感謝し、厚 く御礼申し上げます。
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