第5章 結果
7. 病期別に見た発症予防行動と悪化予防行動の順位
病期別に発症予防行動と悪化予防行動をまとめ、その各項目のn数/(病期の総数)の高い 順(%)に示した。
ゆるい下着をつける・切り傷はすぐに手当てする・疲れたら休むの3項目は、3群とも 上位3位だった。その範囲は77.8%~94.7%だった。最も行われている割合の行動は、Ⅱ a期以上のゆるい下着をつける(94.7%)だった。4位以下7位までは、0期では、手術した 側の肩や腕を伸ばす(66.7%)・浮腫のチェック(64%)・患肢で採血しない(62.2%)・患肢で 血圧測定しない(60.9%)のストレッチと処置に対する発症予防が挙がっていた。Ⅰ期では、
手術した側の肩や腕をさする(55.8%)・手術した側の肩や腕を伸ばす(52.8%)・浮腫のチェ ック(50%)・手術した側の肩や腕をもむ(44.4%)とセルフドレナージとセルフチェックの行 動が入っていた。Ⅱa期以上では、手術した側の肩や腕を伸ばす(61.4%)・弾性スリーブを 着用する(57.9)・手術した側の肩や腕をさする(47.4%)・浮腫のチェック(42.1%)と悪化予 防として弾性着衣を用い、セルフドレナージとセルフチェックが行われていた。しかし、
91
Ⅱa期以上で弾性スリーブは約40%が装着されていないことがわかった。Ⅰ期とⅡa期以 上では血圧測定や採血といった処置への予防行動は8位以下にあり、その割合はⅠ期は患 肢で採血しない(41.7%)、患肢で血圧測定しない(38.9%)、Ⅱa期以上では患肢で血圧測定 しない(40.4%)、患肢で採血しない (36.8%)と0期よりも約20%も行動レベルが低下して おり、中でもⅡa 期以上の割合は 3 群のうち最も低かった。患肢を高くして寝るのは、0 期23.1%、Ⅰ期16.7%、Ⅱa期以上24.6%とⅡa期以上が最も多く行われていた。
(表19 LE無(0期)の発症予防行動とLE有(Ⅰ~Ⅲ期)の悪化予防行動) (表20 悪化予防行動:Ⅰ期とⅡa 期以上の比較)
(表21 活動レベルおよび季節と地域の行事)
(表22 活動レベルおよび季節と地域の行事:Ⅰ期とⅡa 期以上の比較) (表23 病期別・勤務時間からみるタイプA行動パターン)
(表24 病期別に見た活動レベルと季節の行事の順位一覧) (表25 病期別に見た発症予防行動と悪化予防行動の順位一覧)
92
表19 LE無(0期)の発症予防行動とLE有(Ⅰ~Ⅲ期)の悪化予防行動
人 % 人 % p値 df
1)ゆるい下着をつける* .476
有 84 90.3 196 87.1 無 9 9.7 28 12.4 :ゆるい下着をつける頻度* .175
毎日 71 84.5 164 83.7 週4日以上 8 9.5 10 5.1 週1-3日 5 6.0 22 11.2 無回答 9 10.7 29 14.8
2)弾性スリーブを着用する ―
有 47 50.5 16 7.1 無 42 45.2 182 80.9 無回答 4 4.3 27 12.0
:弾性スリーブをつける頻度 ―
毎日 23 48.4 4 25.0 週4日以上 9 19.1 1 6.3 週1-3日 7 14.9 3 18.8 年数回 6 12.8 3 18.8 無回答 2 4.3 5 31.3
:弾性スリーブのサイズ ―
合っている 41 87.2 10 62.5 合っていない 2 4.3 2 12.5 無回答 4 8.5 4 25.0 3)腋毛処理は電気かみそり使用
する* .689
有 14 15.1 30 13.3 無 75 80.6 185 82.2 無回答 4 4.3 10 4.4
:電気かみそり使用の頻度# .231
毎日 1 7.1 3 10.0 時々 7 50.0 7 23.3 たまに 6 42.9 20 66.7
4)むくんだ側で血圧測定する* .000 12.163 1 有 55 59.1 85 37.8
無 37 39.8 137 60.9 無回答 1 1.1 3 1.3
:血圧測定の頻度# .017 8.457 2
毎回 49 89.1 59 69.4 時々 1 1.8 12 14.1 たまに 5 9.1 14 16.5
5)むくんだ側で採血する* .000 14.486 1 有 55 59.1 82 36.4
無 36 38.7 140 62.2 無回答 2 2.2 3 1.3
:採血の頻度# .
毎回 47 85.5 60 73.2 .092 時々 1 1.8 6 7.3 たまに 7 12.7 16 19.5
6)飛行機に乗る .978
有 34 36.6 85 37.8 無 56 60.2 139 61.8 無回答 3 3.2 1 0.4
:飛行機搭乗時弾性スリーブ着用# .147
有 2 5.9 13 15.3 無 31 91.2 72 84.7 無回答 1 2.9 0
:搭乗時の着用の頻度 ―
毎回 1 50.0 12 92.3 時々 0 - 1 7.7 たまに 1 50.0 0 - note:*-χ2 test # - Fisher's exact test
LE有(n=93) LE無(n=225)
χ2値
93
表19 LE無(0期)の発症予防行動とLE有(Ⅰ~Ⅲ期)の悪化予防行動 (続き)
人 % 人 % p値 df
7)切り傷はすぐに手当てする .182
有 74 79.6 190 84.4 無 15 16.1 24 10.7 無回答 4 4.3 11 4.9
:手当ての頻度* .986
毎回する 53 71.6 138 72.6 時々 9 12.2 22 11.6 たまに 12 16.2 30 15.8
8)浮腫のチェック* .002 10.011 1
有 42 45.2 144 64.0 無 48 51.6 74 32.9 無回答 3 3.2 7 3.1
:チェックの頻度# .258
毎回する 29 69.1 91 63.2 4日以上/週 3 7.1 10 6.9 1-3日/週 10 23.8 43 29.9
9)疲れたらすぐ休む* .933
有 74 79.6 178 79.1 無 17 18.3 42 18.7 無回答 2 2.2 5 2.2
:休む頻度* .212
毎回する 23 31.1 61 34.3 時々 32 43.2 57 32.0 たまに 19 25.7 60 33.7
10)手術した肩や腕をさする* .165
有 47 50.5 130 57.8 無 45 48.4 88 39.1 無回答 1 1.1 7 3.1
:さする頻度* .572
毎日さする 17 36.2 51 39.2 4日以上/週 10 21.3 19 14.6 1-3日/週 20 42.6 60 46.2
11)手術した肩や腕をもむ* .519
有 32 34.4 87 38.7 無 57 61.3 131 58.2 無回答 4 4.3 7 3.1
:もむ頻度* .549
毎日もむ 7 21.9 28 32.2 4日以上/週 5 15.6 12 13.8 1-3日/週 20 62.5 47 54.0 12)手術した肩や腕を高くして
寝る* .826
有 20 21.5 52 23.1 無 69 74.2 168 74.7 無回答 4 4.3 5 2.2
:高くして寝る頻度# .430
毎日する 8 40.0 24 46.1 4日以上/週 4 20.0 8 15.4 1-3日/週 8 40.0 20 38.5
13)手術した肩や腕を伸ばす* .315
有 54 58.1 150 66.7 無 32 34.4 68 30.2 無回答 7 7.5 7 3.1
:肩や腕を伸ばす頻度* .077
毎日する 21 38.9 82 54.7 4日以上/週 12 22.2 18 12.0 1-3日/週 21 38.9 50 33.3 note:*-χ2 test # - Fisher's exact test
χ2値 LE有(n=93) LE無(n=225)
94
表20 悪化予防行動:Ⅰ期とⅡa期以上の比較
人 % 人 % 人 % p値 df
1)ゆるい下着をつける# .084
有 84 90.3 30 83.3 54 94.7 無 9 9.7 6 16.7 3 5.3
:ゆるい下着をつける頻度# .715
毎日 71 84.5 24 80.0 47 87.0 週4日以上 8 9.5 4 13.3 4 7.4 週1-3日 5 6.0 2 6.7 3 5.6
無回答 9 10.7 6 20.0 0
2)弾性スリーブを着用する* .084
有 47 50.5 14 38.9 33 57.9 無 42 45.2 20 55.6 22 38.6 無回答 4 4.3 2 5.6 2 3.5
:弾性スリーブをつける頻度# .430
毎日 23 48.4 6 42.9 17 51.5 週4日以上 9 19.1 1 7.1 8 24.2 週1-3日 7 14.9 2 14.3 5 15.2 年数回 6 12.8 3 21.4 3 9.1 無回答 2 4.3 2 14.3 0
:弾性スリーブのサイズ# .568
合っている 41 87.2 13 92.9 28 84.8 合っていない 2 4.3 0 2 6.1 無回答 4 8.5 1 7.1 3 9.1
3)腋毛処理は電気かみそり使用する# .233
有 14 15.1 3 8.3 11 19.3 無 75 80.6 31 86.1 44 77.2 無回答 4 4.3 2 5.6 2 3.5
:電気かみそり使用の頻度# .041 6.081 2
毎日 1 7.1 1 33.3 0 時々 7 50.0 0 7 63.6 たまに 6 42.9 2 66.7 4 36.4
4)むくんだ側で血圧測定する* .973
有 55 59.1 21 58.3 34 59.6 無 37 39.8 14 38.9 23 40.4 無回答 1 1.1 1 2.8 0
:血圧測定の頻度# .026 5.95 2
毎回 49 89.1 16 76.2 33 97.1 時々 1 1.8 1 4.8 0 たまに 5 9.1 4 19.0 1 2.9
5)むくんだ側で採血する* .611
有 55 59.1 20 55.5 35 61.4 無 36 38.7 15 41.7 21 36.8 無回答 2 2.2 1 2.8 1 1.8
:採血を患肢で受ける頻度# .086
毎回 47 85.5 15 75.0 32 91.4
時々 1 1.8 0 1 2.9
たまに 7 12.7 5 25.0 2 5.7
6)術後飛行機に乗る# .506
有 34 36.6 15 41.7 19 33.3 無 56 60.2 20 55.5 36 63.2 無回答 3 3.2 1 2.8 2 3.5
:術後飛行機搭乗時弾性スリーブ着用# .489
有 2 5.9 0 2 10.5
無 31 91.2 15 100 16 84.2
無回答 1 2.9 0 1 5.3
:搭乗時の着用の頻度 ―
毎回 1 50.0 0 1 50.0
時々 0 - 0 0
たまに 1 50.0 0 1 50.0 note:*-χ2 test # - Fisher's exact test
悪化予防(Ⅰ期とⅡa期以上の比較) LE有(n=93) Ⅰ期(n=36) Ⅱa期以上(n=57)
χ2値
95
表20 悪化予防行動:Ⅰ期とⅡa期以上の比較(続き)
人 % 人 % 人 % p値 df
7) 切り傷はすぐに手当てする* .523
有 74 79.6 28 77.8 46 80.7 無 15 16.1 7 19.4 8 14.0 無回答 4 4.3 1 2.8 3 5.3
:手当ての頻度# .801
毎回する 53 71.6 19 37.9 34 73.9 時々 9 12.2 4 14.3 5 10.9 たまに 12 16.2 5 17.9 7 15.2
8) 浮腫のチェック* .389
有 42 45.2 18 50.0 24 42.1 無 48 51.6 16 44.4 32 56.1 無回答 3 3.2 2 5.6 1 1.8
:チェックの頻度# .879
毎回する 29 69.1 12 66.6 17 70.8 4日以上/週 3 7.1 1 5.6 2 8.3 1-3日/週 10 23.8 5 27.8 5 20.8
9) 疲れたらすぐ休む* .880
有 74 79.6 29 80.6 45 78.9 無 17 18.3 7 19.4 10 17.5
無回答 2 2.2 0 2 3.5
:休む頻度* .878
毎回する 23 31.1 10 34.5 13 28.9 時々 32 43.2 12 41.4 20 44.4 たまに 19 25.7 7 24.1 12 26.7
10)手術した肩や腕をさする* .528
有 47 50.5 20 55.6 27 47.4 無 45 48.4 16 44.4 29 50.8
無回答 1 1.1 0 1 1.8
:さする頻度# .115
毎日さする 17 36.2 7 35.0 10 37.0 4日以上/週 10 21.3 7 35.0 3 11.1 1-3日/週 20 42.6 6 30 14 51.9
11)手術した肩や腕をもむ* .086
有 32 34.4 16 44.4 16 28.1 無 57 61.3 18 50.0 39 68.4 無回答 4 4.3 2 5.6 2 3.5
:もむ頻度# .374
毎日もむ 7 21.9 2 12.5 5 31.2 4日以上/週 5 15.6 2 12.5 3 18.8 1-3日/週 20 62.5 12 75.0 8 50.0
12)手術した肩や腕を高くして寝る* .391
有 20 21.5 6 16.7 14 24.6 無 69 74.2 28 77.8 41 71.9 無回答 4 4.3 2 5.5 2 3.5
:高くして寝る頻度# .555
毎日する 8 40.0 1 16.7 7 50.0 4日以上/週 4 20.0 2 33.3 2 14.3 1-3日/週 8 40.0 3 50.0 5 35.7
13)手術した肩や腕を伸ばす* .650
有 54 58.1 19 52.8 35 61.4 無 32 34.4 13 36.1 19 33.3 無回答 7 7.5 4 11.1 3 5.3
:肩や腕を伸ばす頻度# .814
毎日する 21 38.9 6 31.6 15 42.9 4日以上/週 12 22.2 5 26.3 7 20.0 1-3日/週 21 38.9 8 42.1 13 37.1
note:*-χ2 test # - Fisher's exact test
LE有(n=93) Ⅰ期(n=36) Ⅱa期以上(n=57)
χ2値 悪化予防(Ⅰ期とⅡa期以上の比較)
96
表21 活動レベルおよび季節と地域の行事 人%人%p値df平均値最小 値最大 値中央 値平均値最小 値最大 値中央 値p値 :§ 下限上限下限上限 1.活動レベル 1)身体を動かす:ジョギング (分/ 週)*2526.96729.8.588136.4160.4432.0870.17202.631572060.0149.7115.7414.14121.47177.9310600120.0.073 2)腕振りながらの散歩 (分/週)*2630.04419.6.104144.2712123.7395.39193.14142090.0152.84135.0920.36111.77193.9130840127.5.714 3)むくんだ側でかけ湯をする (回 /1回の入浴)*1920.44520.0.9455.474.240.973.437.521205.08.0910.721.594.8711.311505.0.783 4)温泉につかる (分/週)*1111.83716.4.289105.55122.8937.0522.99188.1542070.062.62110.7918.2125.6899.56563021.0.305 5)アイロンがけ (分/週)*2630.05323.6.42130.4228.705.6318.8342.01112020.057.55171.5523.5610.26104.835126030.0.315 6)肩もみ (分/週)*1212.9146.2.0493.864152.2576.7322.153.49101.01224017.521.7915.044.0213.130.4755017.5.742 7)手作業::鋏・巻く等 (分/週)*1718.32912.9.220354.18254.2361.66223.46484.8921900420.0653.41842.73156.49332.85973.97303150360.0.656 8)編み物 (分/週)*77.5125.3.459201.4370.8126.76135.94266.9260270240.0442.5513.13148.13116.47768.531201800210.0.773 9)魚をさばく:調理 (回/週)*2526.94720.9.2542.01.50.31.382.62171.02.491.840.261.953.03172.0.193 10)お菓子作り:ピザやパン等 (回/ 週)*77.5125.3.4591.570.970.360.672.47131.01.421.160.330.682.16151.0.711 11)子どもや孫のだっこ(おんぶ) (分/日)#44.3146.2.35025.518.739.36-4.3155.3124527.536.4322.395.9823.5049.3656030.0.382 12)雑巾がけ (分/週)*2628.05323.6.421142.19180.5635.4169.26215.12284070.0112.08104.5314.383.26140.891042060.0.643 13)着物着付け (回/年)*88.6156.7.5518.6316.755.92-5.3822.631503.022.0729.587.635.6838.452965.0.065 14)庭の手入れ (分/週)*2425.85926.2.922170.0161.8333.03101.66238.3430600120.0243.9297.3438.71166.41321.39201800120.0.303 15)荷物移動:床から棚に移動等 (分/週)*2223.72812.4.0136.156170.1896.6020.5927.35113.01442030.0111.61179.1133.8542.15181.06590042.5.277 16)荷物運び:5kg以上 (分/週)*2223.73415.1.072108.68270.2057.6-11.12228.482126020.071.2482.0814.0742.5999.88230047.5.183 17)飛行機に乗る (飛行時間/ 年)#33.2198.4.09414001906.21100.5-33356135.32403600360.0516.32713.34163.65172.50860.14603120360.0.408 note:§-Mann-Whitney test *-χ2 test # - Fisher's exact test
平均値の95%CL
LE有(n=93)LE無(n=225)LE有(n=93)LE無(n=225) χ2値標準 偏差標準 誤差平均値の95%CL標準 偏差標準 誤差
97
表21 活動レベルおよび季節と地域の行事(続き) 人%人%p値df平均値最小 値最大 値中央 値平均値最小 値最大 値中央 値p値 :§ 下限上限下限上限 2.季節と地域の行事 1)盆・正月の料理 (人分)*5559.113961.8.6286.113.350.455.207.021205.05.372.910.244.895.861205.0.104 2)盆・正月の掃除 (分)*5458.013861.3.557274.93332.7245.27184.11365.74561800180.0167.84143.4012.20143.70191.988960120.0.027 3)盆・正月の布団だし (人分)*1415.03415.1.9973.211.760.4712.24.23173.03.822.030.343.114.531103.0.355 4)子どもの学校行事等の手伝い (回/年) #22.262.7.5682.50.700.5-3.858.85232.56.336.832.78-0.8413.52203.5.286 5)冬の雪片づけ (分/日)*5357.011249.8.25772.481.5511.2049.9294.881060060.069.5160.565.7258.1780.851036060.0.681 note:§-Mann-Whitney test *-χ2 test # - Fisher's exact test LE有(n=93)LE無(n=225)LE有(n=93)LE無(n=225) 平均値の95%CLχ2値標準 偏差標準 誤差平均値の95%CL標準 偏差標準 誤差
98
表22 活動レベルおよび季節と地域の行事:Ⅰ期とⅡa 期以上の比較 Ⅰ期とⅡa期以上の 比較 人%p値χ2値df平均値p値:§ 下限上限 1.活動レベル 1)身体を動かす:ジョギング (分/週)*2526.9136.4160.4432.0870.17202.631572060.0 Ⅰ期(n=36)936.0.745161.67125.8941.9664.89258.4415360120.0.207 Ⅱa期以上(n=57)1664.0122.19179.2644.8126.66217.713072060.0 2)腕振りながらの散歩 (分/週)*2630.0144.2712123.7395.39193.14142090.0 Ⅰ期(n=36)830.8.327122.50114.3940.4426.87218.13531560.0.495 Ⅱa期以上(n=57)1869.2153.94125.7829.6491.39216.501420105.0 3)むくんだ側でかけ湯をする (回/1回)*1920.45.474.240.973.437.521205.0 Ⅰ期(n=36)736.8.8515.296.6012.49-0.8211.391203.0.100 Ⅱa期以上(n=57)1263.25.582.390.694.067.102105.0 4)温泉につかる (分/週)#1111.8105.55122.8937.0522.99188.1542070.0 Ⅰ期(n=36)545.5.74585.067.2630.081.48168.52518070.01.000 Ⅱa期以上(n=57)654.5122.67160.6565.58-45.93291.27642060.0 5)アイロンがけ (分/週)*2630.030.4228.705.6318.8342.01112020.0 Ⅰ期(n=36)934.6.61428.3323.897.969.9746.7027020.0.916 Ⅱa期以上(n=57)1765.431.5331.597.6615.2847.78112020.0 6)肩もみ (分/週)#1212.952.2576.7322.153.49101.01224017.5 Ⅰ期(n=36)325.0.35782.6788.2150.92-136.4301.8818060.0.600 Ⅱa期以上(n=57)975.042.1175.4225.14-15.87100.0224015.0 7)手作業:鋏・巻く等 (分/週)#1718.3354.18254.2361.66223.46484.8921900420.0 Ⅰ期(n=36)423.5.180300.0254.55127.27-105.0705.0660600270.0.785 Ⅱa期以上(n=57)1376.5370.85262.1072.69212.46529.2321900420.0 note:§-Mann-Whitney test *-χ2 test # - Fisher's exact test LE有(n=93)LE有(n=93) 中央値標準 偏差標準 誤差平均値の95%CL
Ⅰ期とⅡa期以上の 比較 最小値最大値
99
表22 活動レベルおよび季節と地域の行事:Ⅰ期とⅡa 期以上の比較(続き) Ⅰ期とⅡa期以上の 比較 人%p値χ2値df平均値p値:§ 下限上限 8)編み物 (分/週)#77.5201.4370.8126.76135.94266.9260270240.0 Ⅰ期(n=36)0.0414.7811― Ⅱa期以上(n=57)7100201.4370.8126.76135.94266.9260270240.0 9)魚をさばく:調理 (回/週)*2526.92.01.50.31.382.62171.0 Ⅰ期(n=36)624.0.0962.01.260.510.673.33141.5.828 Ⅱa期以上(n=57)1976.02.01.590.361.232.77171.0 10)お菓子作り:ピザやパン等 (回/週)#77.51.570.970.360.672.47131.0 Ⅰ期(n=36)114.3.2423.286 Ⅱa期以上(n=57)685.71.330.8160.330.482.19131.0 11)だっこ(おんぶ) (分/日)#44.325.518.739.36-4.3155.3124527.5 Ⅰ期(n=36)125.0.65645.500 Ⅱa期以上(n=57)375.019.016.529.53-22.0460.0423520.0 12)雑巾がけ (分/週)#2628.0142.19180.5635.4169.26215.12284070.0 Ⅰ期(n=36)311.5.00111.23170.017.3210.026.97113.03609060.0.594 Ⅱa期以上(n=57)2388.5151.61190.3039.6869.31233.90284070.0 13)着物着付け (回/年)#88.68.6316.755.92-5.3822.631503.0 Ⅰ期(n=36)562.5.25312.2021.1599.46-14.0738.471503.0.571 Ⅱa期以上(n=57)337.52.671.1550.667-0.205.54242.0 14)庭の手入れ (分/週)*2425.8170.0161.8333.03101.66238.3430600120.0 Ⅰ期(n=36)937.51.00 0103.3360.2020.0657.05149.6130180120.0.215 Ⅱa期以上(n=57)1562.5210.0190.7549.25104.37315.6360600120.0 note:§-Mann-Whitney test *-χ2 test # - Fisher's exact test 標準 偏差標準 誤差平均値の95%CL
LE有(n=93)LE有(n=93) 中央値
Ⅰ期とⅡa期以上の 比較 最小値最大値
100
表22 活動レベルおよび季節と地域の行事:Ⅰ期とⅡa 期以上の比較(続き) Ⅰ期とⅡa期以上の 比較 人%p値χ2値df平均値p値:§ 下限上限 15)荷物移動:床から棚 (分/週)*2223.770.1896.6020.5927.35113.01442030.0 Ⅰ期(n=36)731.8.44857.8663.3623.95-0.75116.461015030.0.891 Ⅱa期以上(n=57)1568.275.93110.2928.4714.85137.01442030.0 16)荷物運び:5kg以上 (分/週)*2223.7108.68270.2057.6-11.12228.482126020.0 Ⅰ期(n=36)940.9.80822.6719.606.537.6037.7326015.0.324 Ⅱa期以上(n=57)1359.1168.23343.6895.32-39.46375.929126028.0 17)飛行機に乗る (飛行時間/年)#33.214001906.21100.5-33356135.32403600360.0 Ⅰ期(n=36)133.3.846―.667 Ⅱa期以上(n=57)266.7300.084.8560.0-462.31062.3240360300 2.季節と地域の行事 1)盆・正月の料理 (人分)*5559.16.113.350.455.207.021205.0 Ⅰ期(n=36)1832.7.1544.561.880.443.625.491105.0.006 Ⅱa期以上(n=57)3767.36.863.660.605.648.092206.0 2)盆・正月の掃除 (分)*5458.0274.93332.7245.27184.11365.74561800180.0 Ⅰ期(n=36)2037.0.697279.0383.4585.7499.54458.46601800180.0.928 Ⅱa期以上(n=57)3463.0272.53305.1652.33166.05379.01561560150.0 3)盆・正月の布団だし (人分)#1415.03.211.760.4712.24.23173.0 Ⅰ期(n=36)535.7.8032.600.890.41.493.71242.0.438 Ⅱa期以上(n=57)964.33.562.060.681.975.15173.0 4)学校行事等の手伝い (回/年) #22.22.50.700.5-3.858.85232.5 Ⅰ期(n=36)150.01.0021.000 Ⅱa期以上(n=57)150.03 5)冬の雪片づけ (分/日)*5357.072.481.5511.2049.9294.881060060.0 Ⅰ期(n=36)2343.4.28557.1731.216.543.6770.671012060.0.372 Ⅱa期以上(n=57)3056.684.07104.2219.0245.15122.991260060.0 note:§-Mann-Whitney test *-χ2 test # - Fisher's exact test LE有(n=93)LE有(n=93) 平均値の95%CL最小値最大値中央値標準 偏差標準 誤差
Ⅰ期とⅡa期以上の 比較
101
表23 病期別・勤務時間から見るタイプA行動パターン(LEⅠ~Ⅲ期n=93) 人%平均値標準 偏差標準 誤差最小値最大値中央値Ⅰ期とⅡa期以上 の比較0~Ⅱa期以上 の3群比較 下限上限p値p値 1)タイプA行動パターン合計§.745§.697 ! LE0期(n=225)21696.091.5019.431.3288.8994.103214893.0 Ⅰ期(n=36)3537.691.7118.363.1085.4198.023211796.0 Ⅱa期以上(57)5761.392.6520.922.7787.198.203813898.0 敵意行動:10項目§.276 †.605 ! LE0期(n=225)21696.022.338.210.5521.2323.4364722.0 Ⅰ期(n=36)3537.621.297.101.2018.8423.7353621.0 Ⅱa期以上(57)5761.323.198.641.1420.9025.4954324.0 完璧主義:10項目†.793 †.946 Ţ LE0期(n=225)21696.035.359.370.5734.2236.47105936.0 Ⅰ期(n=36)3537.635.109.011.5232.1038.30145036.0 Ⅱa期以上(57)5761.335.749.771.2933.1438.33115937.0 日本的ワーカホリック:10項目†.475 †.688 Ţ LE0期(n=225)21696.033.828.980.6132.6235.0295634.0 Ⅰ期(n=36)3537.635.239.611.6231.9338.53125735.0 Ⅱa期以上(57)5761.333.729.9131.31331.0936.35115335.0 2)勤務時間:406時間以上のみのタイプA行動パターン n=71 合計 LE0期(n=2)11.4112.582 †― Ⅰ期(n=26)2535.286.4421.1314.2277.7295.163811990.0 Ⅱa期以上n=43)4259.283.5720.163.1177.2989.863712185.5 無回答34.2 敵意行動:10項目§.678§― 合計 LE0期(n=2)11.430 Ⅰ期(n=26)2535.219.647.411.4816.5822.7093318.0 Ⅱa期以上n=43)4259.220.648.111.2518.1123.17104318.5 完璧主義:10項目†.726§― 合計 LE0期(n=2)11.441 Ⅰ期(n=26)2535.234.5610.362.0730.2838.84145932.0 Ⅱa期以上n=43)4259.232.248.511.3129.5934.89134534.0 日本的ワーカホリック:10項目†.513 †― 合計 LE0期(n=2)11.441 Ⅰ期(n=26)2535.232.249.981.9928.1236.36145133.0 Ⅱa期以上n=43)4259.230.698.911.3727.9133.4794731.0 note:†-独立サンプルのt検定 §-Mann-Whitney test !-Kruskal-Wallisの検定 Ţ-一元配置分散分析 平均値の 95%CL
102
表24 病期別に見た活動レベルと季節と地域の行事の順位一覧 手術後からの経過期間97.9ケ月(8年1ヶ月)手術後からの経過期間91.1ヶ月(7年6ヶ月)手術後からの経過期間113.7ヶ月(9年5カ月) 手術時の平均年齢54.72(SD11.62)手術時の平均年齢51.14(10.24)手術時の平均年齢51.28(SD11.27) 発症時平均年齢53.3(9.3)発症時平均年齢56.7(SD13.0) 術後から発症までの期間(月)43.2(SD42.7):3.6年術後から発症までの期間(月)49.3(SD80.1):4.1年 多忙で患肢を気にしない127人(56.5%)多忙で患肢を気にしない17人(47.2%)多忙で患肢を気にしない17人(47.4%) 順位生活項目人%平均値生活項目人%平均値生活項目人%平均値 1盆・正月の料理 (人分)13961.85.37冬の雪片づけ (分/日)2363.957.17盆・正月の料理 (人分)3764.96.86 2盆・正月の掃除 (分)13861.3167.84盆・正月の掃除 (分)2055.6279.0盆・正月の掃除 (分)3459.6272.53 3冬の雪片づけ (分/日)11249.869.51盆・正月の料理 (人分)18504.56冬の雪片づけ (分/日)3052.684.07 4身体を動かす:ジョギング (分/週)6729.8149.7身体を動かす:ジョギング (分/週)925161.67雑巾がけ (分/週)2340.4151.61 5庭の手入れ (分/週)5926.2243.9アイロンがけ (分/週)92528.33魚をさばく:調理 (回/週)1933.32.0 6雑巾がけ (分/週)5323.6112.08庭の手入れ (分/週)925103.33腕振りながらの散歩 (分/週)1831.6153.94 7アイロンがけ (分/週)5323.657.55荷物運び:5kg以上 (分/週)92522.67アイロンがけ (分/週)1729.831.53 8魚をさばく:調理 (回/週)4720.92.49腕振りながらの散歩 (分/週)822.2122.50身体を動かす:ジョギング (分/週)1628.1122.19 9患肢でかけ湯をする (回/1回)4520.08.09患肢でかけ湯をする (回/1回)719.45.29庭の手入れ (分/週)1526.3210.0 10腕振りながらの散歩 (分/週)4419.6152.84荷物移動:床から棚に移動等 (分/週)719.457.86荷物移動:床から棚に移動等 (分/週)1526.375.93 11温泉につかる (分/週)3716.462.62魚をさばく:調理 (回/週)616.72.0荷物運び:5kg以上 (分/週)1322.8168.23 12荷物運び:5kg以上 (分/週)3415.171.24温泉につかる (分/週)513.985.0手作業:鋏・巻く等 (分/週)1322.8370.85 13盆・正月の布団だし (人分)3415.13.82着物着付け (回/年)513.912.20患肢でかけ湯をする (回/1回)1221.15.58 14手作業:鋏・巻く等 (分/週)2912.9653.41盆・正月の布団だし (人分)513.92.60盆・正月の布団だし (人分)915.83.56 15荷物移動:床から棚に移動等 (分/週)2812.4111.61手作業::鋏・巻く等 (分/週)411.1300.0肩もみ (分/週)915.842.11 16飛行機に乗る (飛行時間/年)198.4516.32肩もみ (分/週)38.382.67編み物 (分/週)712.3201.43 17着物着付け (回/年)156.722.07雑巾がけ (分/週)38.370.0温泉につかる (分/週)610.5122.67 18肩もみ(分/週)146.221.79お菓子作り:ピザやパン等 (回/週)12.83お菓子作り:ピザやパン等 (回/週)610.51.33 19だっこ(おんぶ) (分/日)146.236.43だっこ(おんぶ) (分/日)12.845着物着付け (回/年)35.32.67 20編み物 (分/週)125.3442.5飛行機に乗る (飛行時間/年)12.8―だっこ(おんぶ) (分/日)35.319.0 21お菓子作り:ピザやパン等 (回/週)125.31.42子どもの学校行事等の手伝い (回/年)12.82飛行機に乗る (飛行時間/年)23.5300.0 22子どもの学校行事等の手伝い (回/年)62.76.33編み物 (分/週)00―子どもの学校行事等の手伝い (回/年)11.83 LE有無の比較で有意差があったⅠ期以上とⅡa期以上の比較で有意差があった太字
LE無 : 0期(n=225)LE有 :Ⅰ期(n=36)LE有 :Ⅱa期以上(n=57)
103
表25 病期別に見た発症予防行動と悪化予防行動の順位一覧 蜂窩織炎有:13(5.8%)蜂窩織炎有:3(8.3%)蜂窩織炎有:21(36.8%) 順位発症予防行動人%生活項目人%生活項目人% 1ゆるい下着をつける19687.1ゆるい下着をつける3083.3ゆるい下着をつける5494.7 2切り傷はすぐに手当てする19084.4疲れたらすぐ休む2980.6切り傷はすぐに手当てする4680.7 3疲れたらすぐ休む17879.1切り傷はすぐに手当てする2877.8疲れたらすぐ休む4578.9 4手術した肩や腕を伸ばす15066.7手術した肩や腕をさする2055.6手術した肩や腕を伸ばす3561.4 5浮腫のチェック14464手術した肩や腕を伸ばす1952.8弾性スリーブを着用する3357.9 6患肢で採血しない14062.2浮腫のチェック1850.0手術した肩や腕をさする2747.4 7患肢で血圧測定しない13760.9手術した肩や腕をもむ1644.4浮腫のチェック2442.1 8手術した肩や腕をさする13057.8患肢で採血しない1541.7患肢で血圧測定しない2340.4 9手術した肩や腕をもむ8738.7患肢で血圧測定しない1438.9患肢で採血しない2136.8 10患肢を高くして寝る5223.1弾性スリーブを着用する1438.9手術した肩や腕をもむ1628.1 11腋毛処理は電気かみそり使用する3013.3患肢を高くして寝る616.7患肢を高くして寝る1424.6 12弾性スリーブを着用する167.1腋毛処理は電気かみそり使用する 使用する頻度38.3腋毛処理は電気かみそり使用する 使用する頻度1119.3 13飛行機搭乗時スリーブ着用135.8飛行機搭乗時スリーブ着用0―飛行機搭乗時スリーブ着用210.5 LE有無の比較で有意差があったⅠ期以上とⅡa期以上の比較で有意差があった太字 LE無 : 0期(n=225)LE有 :Ⅰ期(n=36)LE有 : Ⅱa期以上(n=57)
104
105