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1 . 消 防 活 動 状 況

本 消 防 組 合 は 昭 和 36 年 4 月 25 日 か ら 救 急 自 動 車 1 台 で 救 急 業 務 の 運 用 を 開 始 し ま し た 。そ の 後 、昭 和 30 年 代 後 半 の 急 激 な 自 動 車 の 普 及 に 伴 う 交 通 事 故 等 の 増 加 と 、昭 和 38 年 に 救 急 業 務 が 法 制 化 さ れ た こ と に よ り 、 医 療 技 術 や 医 療 機 器 が 日 進 月 歩 で 進 展 し 、 加 え て 平 成 3 年 に は 救 急 救 命 士 法 の 施 行 と 救 急 隊 員 の 行 う 応 急 処 置 範 囲 の 拡 大 が な さ れ た こ と に よ り 、 救 急 業 務 は 大 き な 飛 躍 と 変 革 を 遂 げ ま し た 。

こ れ ら に 対 応 す る た め 、 本 消 防 組 合 で も 計 画 的 な 救 急 業 務 の 整 備 増 強 を 図 り 、 3 本 署 15 出 張 所 に 17 台 の 高 規 格 救 急 自 動 車 と 170 名 ( 内 救 急 救 命 士 124 名 ) の 救 急 隊 員 ( 兼 務 隊 員 含 む ) を 配 置 し 、 万 全 を 期 し て い ま す 。 あ わ せ て 、 救 急 救 命 士 の 養 成 も 計 画 的 に 推 進 し て お り 、 全 て の 車 両 で 救 急 救 命 士 活 動 を 行 っ て い ま す 。

救 急 体 制 署 別

区 分 総 数 枚 方 署 枚 方 東 署 寝 屋 川 署 救 急 隊 数 17(3)※ 1 4 6(2)※ 1 7(1)※ 1

隊 員 数 170(40)※ 1 36 65(29)※ 1 69(15)※ 1

救 急 車 数 23(6)※ 2 6(2)※ 2 8(2)※ 2 9(2)※ 2

※ 1 の ( ) 内 の 数 字 は 消 防 係 と 救 急 係 の 兼 務 係 員

※ 2 の ( ) 内 の 数 字 は 非 常 用 車 両

・ 管 内 に お け る 救 急 の 動 向

昭 和 36 年 4 月 に 開 始 し た 救 急 活 動 は 当 初 年 500 件 弱 で し た が 、 平 成 28 年 12 月 31 日 現 在 、管 内 の 救 急 出 動 件 数 は 33,521 件( 枚 方 市 20,159 件 、寝 屋 川 市 13,362 件 )と な っ て お り 、 昨 年 比 で 691 件 の 増 加 と な り ま し た 。

次 表 に 示 す と お り 、 過 去 10 年 間 の 出 動 件 数 及 び 搬 送 人 員 を み る と 、 平 成 19 年 か ら 減 少 傾 向 に あ り ま し た が 平 成 21 年 か ら 増 加 に 転 じ ま し た 。 平 成 28 年 は 前 年 比 2.1% の 増 加 で 、 過 去 10 年 の 増 加 率 を 平 均 す る と 2.1% の 伸 び を 示 し て い ま す 。

人 口 に 対 す る 比 率 は 、昭 和 43 年 で は 人 口 100 人 に 一 人 の 要 請 で 救 急 活 動 し て お り 、昭 和 49 年 は 70 人 に 一 人 と な り 、平 成 元 年 は 49 人 、平 成 10 年 は 34 人 、平 成 28 年 は 21 人 に 一 人 が 救 急 車 を 利 用 し た こ と に な り ま す 。

※ 管 外 出 動 件 数 搬 送 人 員 を 除 く ( 平 成 27 年 33 件 20 名 。 平 成 2 8 年 56 件 4 6 名 。)

2 . 救 急 搬 送 状 況

・ 出 動 件 数 及 び 搬 送 人 員

平 成 28 年 中 の 救 急 活 動 状 況 を み る と 、出 動 件 数 33,577 件・搬 送 人 員 30,180 人 で 、前 年 に 比 べ 出 動 件 数 が 714 件 ( 2.17% )、 搬 送 人 員 が 687 人 ( 2.3% ) 増 加 し ま し た 。 消 防 組 合 全 体 で は 、1 日 平 均 約 90.2 件 で 、1 時 間 に 3.8 件 の 割 合 で 出 動 し た こ と に な り 、救 急 隊 1 隊 あ た り の 1 日 の 出 動 は 平 均 し て 5.4 件 で し た 。

区 分 月 平 均 日 平 均 時 間 平 均 区 分 月 平 均 日 平 均 時 間 平 均 出 動 件 数 2798.1 件 92.0 件 3.8 件 出 動 件 数 164.6 件 5.4 件 0.2 件 搬 送 人 員 2515.0 人 82.7 人 3.4 人 搬 送 人 員 147.9 件 4.9 件 0.2 件

16,464

15,383 15,982 16,880 17,492 18,080 18,688 19,193 19,669 20,159 15,396

14,141 14,571 15,306 16,010 16,534 17,043 17,216 17,703 18,118 10,993 10,533 10,514 11,316 11,833 12,257 12,643 13,191 13,161 13,362 10,012 9,555 9,410 10,056 10,656 10,906 11,328 11,780 11,770

12,016 27,457

25,920 26,499 28,196

29,325 30,337 31,331 32,384 32,830 33,521

25,408

23,699 23,981 25,362

26,666 27,440 28,371 28,996 29,473 30,134

0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000

平成19年 平成20年 平成21年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年 平成28年

・ 人 員

過去10年間の出動件数及び搬送人員の推移

組 合 管 内 件 数 組 合 搬 送 人 員

枚 方 市 搬 送 人 員

寝 屋 川 市 搬 送 人 員 枚 方 市 件 数

寝 屋 川 市 件 数

3 . 救 急 活 動 の 概 況

・ 事 故 種 別 活 動 状 況

救 急 出 動 件 数 を 事 故 種 別 ご と に み る と 、 第 1 位 が 急 病 、 第 2 位 が 一 般 負 傷 、 第 3 位 が 交 通 事 故 、 以 下 、 転 院 依 頼 、 自 損 行 為 の 順 と な っ て い ま す 。

ま た 、 搬 送 人 員 に あ っ て も 出 動 と 同 順 位 と な っ て い ま す 。

事 故 種 別 急 病 一 般 負 傷 交 通 事 故 転 院 依 頼 自 損 行 為 そ の 他 総 数 出 動 件 数 22,659 5,167 3,185 1,577 253 736 33,577

急 病 22,659

67.5%

一般負傷 5,167 15.4%

交通事故 3,185

9.5%

転院搬送 1,577

4.7%

自損行為 253 0.8%

その他 736 2.2%

事故種別救急出動件数

救 急 出 動 件 数 33,577 件

4 . 管 内 、 管 外 搬 送 及 び 転 送 状 況

・ 病 院 別 搬 送 人 員

平 成 28年 中 の 搬 送 人 員 30,180人 の 開 設 別 医 療 機 関 へ の 搬 送 状 況 を み る と 、搬 送 人 員 全 体 の 94.1% で あ る 28,412人 が 救 急 告 示 医 療 機 関 に 搬 送 さ れ て い ま す 。

病 院 別 搬 送 人 員 医 療 機 関

( 開 設 別 ) 総 数 管 内 管 外 総 数 30,180 25,048 5,132 救 急 告 示 28,412 24,147 4,265

一 般 1,752 900 852

そ の 他 の 場 所 16 1 15

・ 管 内 、 管 外 別 医 療 機 関 へ の 搬 送 状 況

30,180人 の 搬 送 先 医 療 機 関 を 管 内 ・ 管 外 別 で 見 て み る と 、 管 内 の 医 療 機 関 へ の 搬 送 が 25,048人 で 全 体 の 83. 0% と な っ て お り 、 管 外 の 医 療 機 関 へ の 搬 送 が 5,132人 で 17.0% と な っ て い ま す 。

総 数 管 内 管 外

搬 送 人 員 30,180 人 25,048 人 5,132 人

搬 送 率 100% 83.0% 17.0%

40 45

3

12 6

7

1

0 10 20 30 40 50 60

処置困難 専門外 ベッド満床 その他

件 数

転送理由

一 般

救急告示

・ 症 度 別 搬 送 人 員 状 況

平 成 2 8 年 中 の 搬 送 人 員 30 , 18 0人 を 症 度 別 で み て み る と 、 21,038人 ( 70% ) が 軽 症 で 、 8,219人

( 27% )が 中 等 症 で す 。軽 症 と 中 等 症 で 全 体 の 9 7% に 達 し て い ま す 。

ま た 、搬 送 し た 傷 病 者 に は 、心 肺 停 止 状 態 で あ る と 考 え ら れ る 傷 病 者 が 476人( 1.6% )が 含 ま れ て い ま す 。

・ 時 間 帯 別 救 急 出 動 及 び 搬 送 状 況

時 間 帯 別 救 急 出 動 及 び 搬 送 状 況 で は 、 下 表 の と お り 10時 か ら 12時 が 多 く 、 2 時 か ら 4 時 が 一 番 少 な く な っ て い ま す 。

事 故 種 別 と 時 間 帯 と の 関 連 で は 、 交 通 事 故 は 16時 か ら 18時 、 及 び 18時 か ら 20時 、 急 病 は 8時 か ら 10時 、 及 び 10時 か ら 12時 に 多 い 傾 向 が あ り ま す 。

1,949

1,426 1,426

2,255

3,484

3,628

3,355

3,265

3,447

3,515

3,220

2,607

1,632

1,169 1,206

2,043

3,250 3,368

3,049 3,029

3,131 3,185

2,883

2,235

500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 4,000

0~2 2~4 4~6 6~8 8~10 10~12 12~14 14~16 16~18 18~20 20~22 22~24

時間帯

時間帯別救急出場件数及び搬送人員

出動件数 搬送人員

死亡 305

1%

重症 618

2%

中等症 8,219

27%

軽症 21,038

70%

症度別搬送人員

搬 送 人 員 30,180 人

5 . 救 命 率 の 向 上

・ 救 急 隊 に よ る 応 急 処 置 実 施 状 況

平 成 28年 中 の 搬 送 人 員 30,180人 の う ち 、応 急 処 置 の 対 象 と な っ た 傷 病 者 は 、29,997人 で 全 体 の 99.4% で し た 。

応 急 処 置 の 実 施 状 況 を 事 故 種 別 ご と に み て み る と 、交 通 事 故 、急 病 、一 般 負 傷 に つ い て は 、 「 そ の 他 応 急 処 置 」 が 多 く な っ て い ま す 。

・ 応 急 手 当 の 普 及 活 動 状 況

平 成 2 8 年 中 の 枚 方 寝 屋 川 消 防 組 合 応 急 手 当 の 普 及 啓 発 活 動 に 関 す る 要 綱 に 基 づ く 救 命 講 習 の 実 施 回 数 は 239回 で 受 講 者 数 が 9,666人 、 う ち 普 及 員 が 実 施 し た 講 習 の 回 数 は 2 15回 で 、 対 象 人 員 は 5,152人 で し た 。

普 及 啓 発 用 資 器 材 の 状 況 は 、 蘇 生 訓 練 用 人 形 の 成 人 用 、 小 児 用 、 乳 児 用 及 び AEDト レ ー ナ ー を 常 備 し て お り 、応 急 手 当 の 普 及 に 寄 与 し て い ま す 。そ の 他 、各 署 に 高 度 救 急 処 置 シ ミ ュ レ ー タ ー 等 を 整 備 し 、 指 導 技 術 の 向 上 を 図 っ て い ま す 。

署 別 実 施 状 況 普 及 員 実 施 分 区 分

署 別 実 施 回 数 対 象 人 員 区 分

署 別 実 施 回 数 対 象 人 員 総 数 239 回 9,666 人 総 数 215 回 5,152 人

枚 方 署

( 消 防 本 部 含 ) 154 回 7,539 人 枚 方 署

( 消 防 本 部 含 ) 74 回 1,876 人 枚 方 東 署 32 回 788 人 枚 方 東 署 41 回 1,242 人 寝 屋 川 署 53 回 1,339 人 寝 屋 川 署 100 回 2,034 人

・ 救 命 講 習 会

本 消 防 組 合 で は 3 時 間 の 「 普 通 救 命 」 、 8 時 間 の 「 上 級 救 命 」 、 24時 間 の 「 応 急 手 当 普 及 員 」 の 各 講 習 会 を 開 催 し て い ま す 。

ま た 成 人 の 場 合 、特 に 重 要 で あ る 胸 骨 圧 迫 と A E D に 特 化 し た 救 命 入 門 コ ー ス も 実 施 し て い ま す 。更 に 小 学 生 、中 学 生 を 対 象 に 授 業 の 一 環 と し て ”P U S H ~ い の ち の 授 業 ” を 実 施 し て い ま す 。

こ れ ら の 講 習 会 を 通 じ て 倒 れ て い る 人 を 見 か け た ら 、勇 気 を 持 っ て 駆 け 寄 り 、心 肺 蘇 生 を 実 施 す る よ う な 地 域 に な る こ と を 目 指 し て い ま す 。

併 せ て 、心 停 止 の 予 防 も 市 民 に 知 っ て も ら い 、心 停 止 に な る 人 が 少 な い 社 会 を 目 指 す こ と も 重 要 で あ る と 考 え て い ま す 。

講 習 種 別

平 成 28 年 中 の 実 施 回 数 及 び 受 講 者 数 P U S H ~ い の ち の 授 業 60 回 5,480 人 普 通 救 命 講 習 会 50 回 1,158 人 救 命 入 門 コ ー ス 77 回 1,974 人

普 及 員 講 習 会 5 回 110 人

普 及 員 再 講 習 会 5 回 134 人

上 級 救 命 講 習 会 1 回 22 人

応 急 手 当 指 導 員 講 習 会 16 回 29 人

そ の 他 の 講 習 25 回 789 人

・ 一 般 市 民 実 施 の 応 急 手 当 及 び 救 命 手 当

傷 病 者 の 救 命 効 果 を 向 上 さ せ る た め に は 、救 急 車 が 到 着 す る ま で の 間 に 一 般 市 民 に よ る 応 急 手 当 や 救 命 手 当 が 行 わ れ る こ と が 重 要 で す 。

当 消 防 組 合 で は 、平 成 12年 10月 か ら 救 急 要 請 受 信 時 に 通 報 者 や 関 係 者 が 的 確 な 救 命 手 当 が 出 来 る よ う に 「 応 急 手 当 及 び 救 命 手 当 の 口 頭 指 導 」 を 導 入 し て い ま す 。

平 成 2 8 年 中 の 一 般 市 民 が 救 急 車 到 着 ま で に 実 施 し た 応 急 処 置 数 に つ い て は 下 表 に 示 す と お り で す 。

処 置 別

市 別 人 工 呼 吸 胸 骨 圧 迫 除 細 動 心 肺 蘇 生 止 血

総 計 6 138 10 13 47

枚 方 市 6 89 5 10 23

寝 屋 川 市 - 49 5 3 24

・ P U S H ~ い の ち の 授 業

平 成 26年 4 月 よ り 枚 方 市 ・ 寝 屋 川 市 の 学 校 ( 小 学 校 ・ 中 学 校 ) を 対 象 に 授 業 の 一 貫 と し て ”P U S H ~ い の ち の 授 業 ”を 行 っ て い ま す 。自 分 の 命 や 他 人 の 命 を 大 切 に す る 心 を 育 み 、倒 れ て い る 人 が い れ ば 勇 気 を 持 っ て 一 歩 踏 み 出 す こ と の で き る 児 童 を 育 て 、 安 全 ・ 安 心 な 町 づ く り に 繋 げ て い ま す 。

そ の 授 業 の 際 に 修 了 証 の 代 わ り に 生 徒 た ち に「 缶 バ ッ チ 」を 渡 し て い ま す 。

・ 勇 気 こ こ ろ の カ ー ド

救 急 現 場 に お い て 、救 急 通 報 し て か ら 救 急 車 が 到 着 す る ま で の 間 、バ イ ス タ ン ダ ー( 居 合 わ せ た 人 ) に よ る 心 肺 蘇 生 法 や 応 急 手 当 等 が 大 変 重 要 に な り ま す 。

し か し な が ら 、一 刻 を 争 う 救 急 事 案 に お い て 勇 気 あ る 行 動 に 感 謝 を 伝 え る 猶 予 も な く 救 急 隊 が 現 場 を 離 れ た り 、ま た 、勇 気 あ る 行 動 を 行 っ た こ と に よ る バ イ ス タ ン ダ ー の 精 神 的 負 担 ( ス ト レ ス ) が 非 常 に 大 き い と 思 わ れ ま す 。

そ こ で 、本 消 防 組 合 で は 、平 成 29年 1 月 16日 か ら 救 急 活 動 に 協 力 し た バ イ ス タ ン ダ ー に 対 し て 感 謝 の 気 持 ち を 込 め て 「 勇 気 こ こ ろ の カ ー ド 」 を 配 布 し て い ま す 。

配 布 対 象 者 は 次 の と お り で す 。

⑴ 救 急 現 場 に て 心 肺 蘇 生 法 を 実 施 し た 協 力 者

⑵ 救 急 現 場 に て 応 急 手 当 を 実 施 し た 協 力 者

⑶ 現 場 指 揮 者 ( 救 急 隊 長 等 ) が 必 要 と 認 め た 協 力 者

名 刺 サ イ ズ ( 表 面 ) ( 裏 面 )

6 .「 救 急 安 心 セ ン タ ー お お さ か 」

・ 「 救 急 安 心 セ ン タ ー お お さ か 」 へ の 参 画 と 主 な 業 務

本 消 防 組 合 で は 、大 阪 市 の 事 業 と し て 平 成 21年 10月 か ら 運 用 さ れ て い る「 救 急 安 心 セ ン タ ー お お さ か 」に 平 成 22年 4 月 か ら 参 画 し お り 、近 年 、救 急 の 需 要 が 著 し く 増 え る 中 、 新 た な 取 り 組 み と し て 注 目 さ れ て い ま す 。

24時 間 、 365日 体 制 で 医 療 機 関 案 内 及 び 救 急 医 療 相 談 窓 口 と し て 相 談 員 、 看 護 師 、 医 師 に よ り 相 談 対 応 し 、必 要 時 に は 救 急 車 を 出 動 さ せ る な ど の サ ー ビ ス を 提 供 し て い ま す 。

⑴ 病 気 や け が の 状 態 か ら 緊 急 性 に つ い て 助 言 し ま す 。

⑵ 病 気 や け が の 状 態 か ら 応 急 処 置 に つ い て 助 言 し ま す 。

⑶ 症 状 に 応 じ た 適 切 な 医 療 機 関 を 案 内 し ま す 。

⑷ 救 急 医 療 相 談 か ら 救 急 車 の 出 場 ま で 1 本 の 電 話 で 対 応 し ま す 。

・ 問 合 せ 内 容 及 び 各 件 数

平 成 28年 中 の 枚 方 市 内 か ら の 問 合 せ は 8,532件 、寝 屋 川 市 内 か ら の 問 合 せ は 5,610件 あ り ま し た 。こ の う ち 、救 急 安 心 セ ン タ ー お お さ か を 通 し て の 救 急 要 請 は 枚 方 市 で 162件 、 寝 屋 川 市 で 96件 で し た 。

枚 方 市 寝 屋 川 市 救 急 車 の 必 要 が あ っ た も の 162 96

医 療 相 談 3,877 2,294

応 急 手 当 指 導 - -

医 療 機 関 問 合 せ

病 院 問 合 せ ( 必 要 科 目 が 明 確 な も の ) 4,079 2,912 病 院 問 合 せ ( 必 要 科 目 が 不 明 確 な も の ) 236 171

# 8 0 0 0 ( 小 児 救 急 相 談 ) - 3 中 毒 1 1 0 番 ( 洗 剤 、 医 薬 品 の 誤 飲 等 ) 37 32 心 の 救 急 相 談 ( 精 神 科 医 療 等 ) 28 20

小 計 4,380 3,138

苦 情 - -

誤 接 1 -

い た ず ら - -

そ の 他 274 178

合 計 8,532 5,610

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