＜事業等 ケ ュ ＞
事業内容 成
30
度 成31
度 成32
度 社会資源情報 把握と関係機関情報共 方法 検討
支援者間 情報共 及び目標や 考え方 共 向けた共通
，共通 く
介護保険制度や超高齢社会 現 状，自立支援 関す 啓発
検討 構築
検討・構築 続 見直し
続
地域高齢者支援センターの機能強化
本 市 ，地 域包括 支援セ ンタ を 地域 高齢者支 援セ ンタ 名 称を用い ，市 内東 ・ 西・ ・北・春 ５センタ と旭 １分室，及び
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出張所 運営しています。運営主体 ， 地域高齢者支援センタ 市直営，出張所 法人委 と ています。後，地域高齢者支援センタ を増設し， 細や 相談支援活動や地域活動を行う と き う 体制 構築を推進します。また，地域高齢者支援セ ンタ を統括し ，後方支 援を行う機関として，基幹地域高齢者支援センタ 設置を します。
また，地域ケア会議 を通 て把握し た地域課題等 基 き，生活支援体制整備事業 協議体を活用し，地域 け 支援体制構築を進 ます。
さ ，地域共生社会 実現 向け，地域 窓口として 相談機能を担い，適 部署 い いく支援体制 構築 向けて，障害者支援担当部署や子 も 支援担当部署と 連 携を推進します。
＜事業等内容＞ ※全事業 高齢者支援課
●地域高齢者支援センタ 再編・強化 新 規 地 域 高 齢 者 支 援 セ
ンタ 再編
１センタ あた 高齢者人口を国基準 近 け う，セ ンタ 担当 域を見直し，センタ 増設を します。
また，各センタ を統括し，公 ・中立 活動を行う と き う，基幹地域高齢者支援センタ 設置を します。
拡 充 地 域 支 援 体 制 構 築
地 域 ケ ア 会 議 い て 個 別 支 援 け 課 題 を 整 理 し，生活支援体制整備事業 け 協議体や高知市社会福 祉協議会 地域福祉コ ネ タ とも連携し ，支援体 制 構築等を進 ていきます。
拡 充 地 域 高 齢 者 支 援 セ ン タ 評 価 及 び 運 営 委 員会 開催
地域高齢者支援セ ンタ 活動 関し ，事業 公 性及 び 中 立 性 確保 を図 ，そ 適 運 営 を推 進 す た 高知市地域高齢者支援センタ 運営協議会を引き続き開催 します。
拡 充 包 括 的 支 援 体 制 強化
高齢者 限定せ ，障害者や子 も 支援 関す 相 談 いても受け止 ，関係機関 と 機能を す 包 括的支援体制 いて，検討します。
＜指標・目標＞
指標名 現状 第 期 目標 第 期
地域ケア会議開催数
33
回 成28
度 時点/3
間150
回/3
間＜事業等 ケ ュ ＞
事業内容 成
30
度 成31
度 成32
度地域高齢者支援 センタ 再編
地域支援体制 構築
地域高齢者支援 センタ 評価 及び運営協議会
開催
包括的支援体制 強化
センタ 運営形態・人員配置検討・準備 センタ 増設
拡充
運営協議会 開催
関連部署と 協議
評価項目検討 評価 実施
●
地域 析に基づく保険者機能の強化
地域包括ケア テ さ 深化・推進と介護保険制度維持 観点 ，介護保険施策 を推進す 保険者自 ，地域をマネ ントす 機能 強化 求 ています。
そ た として， 保険者と 地域間比較や好事例 把握等 可能 ，厚生労 働省 構築してい 見え 化 テ を活用し，本市 現状分析 け く，第 期期間 中 定期的 進捗状況 確認等，効果的 事業と う見直し等を行 ていきます。
また，介護給付を必要とす 方を適 認定し，過不足 いサ ビ を事業者 適 提供す 観点 ，高知県や 団体とも連携し ，本市 適 化事業 を推進していきま す。
＜事業等内容＞
● 見え 化 テ を活用した情報共 ・地域分析 進 介護保険課 新 規 都 市 等 と
比 較 し た 現 状 分 析と活用
本 市 人 口 ，高 齢化 率，世 帯 構成 ，認 定率 等 現状 分 析 当 た ， 見え 化 テ を活用します。主 中核市 均値と 比較 分 析を行い，本計画等 反映，及び事業 達成状況等を確認します。
また，第 期介護給付適 化計画 確認 活用し，効果的 適 化 事業を推進します。
●介護給付等 要す 費用 適 化事業 実施 続 要介護認定
適 化 介護保険課
要介護認定調査 事後点検を実施し，記入漏 や，調査項目 選択 と特記事項と 整合性 確認を行います。また，審査会前 ，主治医 意見書と調査票 整合性 を確認し て，相遊 あ 場 合 そ 理由を審 査会 伝えます。
ま た， 厚生労働 省 要 介護 認定適 化事業 を 利用し て ，調査 項目 ごと 全 国値と 隔 た い 分 析し ，調 査 準 化を行いま す。 あ わせて，認定審査会 け 一次 定 次 定 軽重度変更率
いて，全国 均と 比較検討を行うととも ，介護認定審査会 合議 体 間 格差 いても 分析し ，ば き や差 いて 理 由 検証 と対 策
検討を行います。
拡充 ケアプラン 点検 実施
高齢者支援課
ケアプラン 記載内容 いて，市職員等 書類また 面接を通 て 点検します。介護支援専門員ととも 確認検証し ，介護支援専門 員 気 き を すととも ， 自立支援 資す ケアマ ネ ント 実践 向けた取組 支援を目指します。
続 住宅改修 点 検 ， 福 祉 用 具 購 入・ 調査
＜住宅改修＞
施工前 ，受給者 状態 即し た適 改修 あ を写真等 確 認します。また必要性 疑わしい場合 ，訪問調査等を行い ます。同様
福祉用具 いて価格 限設定を行う等，制度改 予定 あ ， 後，国 動向を踏まえ 福祉用具 必要性や利用状況，適
値段 あ を申請書類等 て確認します。また必要性 疑わしい 場合 ，訪問調査等を行い，適 内容 あ を確認します。
続 縦 覧 点 検 ・ 医療情報と 突合
介護保険課
＜縦覧点検＞
サ ビ を受給 さ てい 人ごと ， 複数月 また 介護報 酬 支 払状況を確認し，サ ビ 整合性等 点検及び事業所 問い合わ せ，過誤 処理業務を，高知県国民健康保健団体連合会 委 して行 います。 一部 点検 保険者 実施
＜医療情報と 突合＞
医療と介護 重複請求 排除等を目的とし，給付日数やサ ビ 整 合 性 点 検 及び 事 業所 問 い 合わ せ ，過 誤 処理 業 務 を， 高 知 県国 民健康保健団体連合会 委 して行います。
続 介護給付費 通知 送付
介護保険課
適 介護保険サ ビ 利用と提供 普及・啓発を目的とし，サ ビ を受給さ てい 人 ，事業者 介護報酬 請求及び費用 給 付状況等 関す 通知を 回，送付します。
続 適 化 関
す テ 活
用
介護保険課
国民健康保険団体連合会等 適 化 テ て出力さ 給 付実績 タを活用し，不適 給付や事業者等を発見し ，事業者 ア ン や照会 算定根拠等 確認を行います。不適 場 合 ，過誤調整や改善 指導等を行います。
続 指導監査等 効果的 実施 指導監査課・介護 保険課
寄せ た 情・告発等 提供さ た情報等 基 き，適 保 険給付と てい 疑わしい事例 いて，書面 状況等 確認 き
い場合 ，実地指導又 監査を行います。
また，適 化 テ 等 情報を活用し ，適 サ ビ 提供や 質 確保を目的とした事業者対象 集団指導等を 時実施す と ， 事業者と適 化事業 目的を共 し，協働して取 組 いきます。
＜指標・目標＞
● 見え 化 テ を活用した情報共 ・地域分析 進 都市等と比較した現状 分析と活用
指標名 現状 第 期 目標 第 期
見え 化 テ を活用し た，事業 達成状況確認 実施回数
-
１回以 各 度※高知県 報告予定
●介護給付等 要す 費用 適 化事業 実施 要介護認定 適 化
事後点検実施率 直営分・委 分
100
％ 各 度100
％ 各 度分析と対策検討 実施回数 実施 １回 各 度
ケアプラン点検 実施
指標名 現状 第 期 目標 第 期
指定居宅介護支援事業所 ケアプラ
ン点検実施率
100
％ 各 度100
％ 各 度 ア ン を実施したケアプラン点検指摘事項改善率
- 80
％ 各 度住宅改修 点検，福祉用具購入・ 調査
指標名 現状 第 期 目標 第 期
住宅改修：書類点検と訪問調査 必要 時 実施率
施工前・後とも
100％
各 度
施工前・後とも
100％
各 度 福祉用具購入・ ：書類点検と訪問
調査 必要時 実施率
購入後・ 前 100％
各 度
購入後・ 前 100％
各 度
縦覧点検・医療情報と 突合
指標名 現状 第 期 目標 第 期
縦覧点検 実施率
100％
各 度100％
各 度 医療情報と 突合 実施率100
％ 各 度100
％ 各 度介護給付費通知 送付
指標名 現状 第 期 目標 第 期
介護給付費通知 送付回数 回 各 度 回 各 度
適 化 関す テ 活用
指標名 現状 第 期 目標 第 期
国民健康保険団体連合会 テ
出力帳票 内容確認実施率 一部実施
100
％実施 各 度 事業者等 照会， ア ン 実施回数 回 各 度 回 各 度
指導監査等 効果的 実施
指標名 現状 第 期 目標 第 期
実地調査実施率
100％ 100％
※ 保険者 中核市 と 適 化事業 状況を把握す た ， 見え 化 テ を 用い，高齢化 影響を排除した下記
3
指標 調整済 指標 を確認していきます。指標名 現状 高知市 現状 中核市 均
調整済 認定率
19.0％
成28
度19.0％
成28
度在 宅 サ ビ 調 整 済 第 １ 号 被 保険者一人あた 給付月
10,434
成27
度11,683
成27
度施 設 及 び 居 宅 サ ビ 調 整 済 第１号被保険者一人あた 給付月
9,367
成27
度8,999
成27
度＜事業等 ケ ュ ＞
事業内容 成
30
度 成31
度 成32
度● 見え 化 テ を活用した情報共 ・地域分析 進 都 市 等 と 比 較 し
た 現 状 分 析 と 活 用
実施 実施 実施
●介護給付等 要す 費用 適 化事業 実施 要介護認定 適
化 実施 実施 実施
ケ ア プ ラ ン 点 検
実施 実施 実施 実施
住 宅 改 修 点 検 ， 福 祉 用 具 購 入 ・
調査
実施 実施 実施
縦 覧 点 検 ・ 医 療 情
報と 突合 実施 実施 実施
介護給付費通知 送付
実施 回 実施 回 実施 回
適 化 関 す
テ 活用 実施 実施 実施
指導監査等 効果 的 実施
実施 実施 実施