バイアスリスクの評価・有用性のある介入

本研究に採用した7文献の方法論的な質は、選択バイアス、症例減少バイアス、その他 のバイアスの3つが認められた。さらに5件は結果に影響を及ぼすと思われるようなバイ アスによるリスクの高さは認められなかったが、Bryan AA.(2000)と山口,佐藤ら(2015) の2件は結果に影響を及ぼすと思われるようなバイアスによるリスクの高さが認められ た。以上のことから「父親の児への関わり」というアウトカムに限りDoherty,W.J., Eri

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ckson,M.F. et al.(2006)、Benzies, K., Magill‐Evans, J. et al.(2008)、Shapiro Alyson et al.(2011)の3件が有用性のある介入を行っていたのではないかと考えられ る。また有意差がなかったが効果に変化が見られた、父親の行動の変化をアウトカムとし ているFrank,T.J.,Keown,L.J. et al.,(2015)の介入は、有意差は出ていないものの、回 数によって効果が上がってきているということから、介入の回数を再検討する、もしくは 適宜介入後にフィードバックやフォローアップを行っていくことで効果が変わってくるの ではないかと考えられる。今回得られた結果を元に、今後はGREADシステムを用いてエビ デンスの質を検討し、日本への適応に向けた強い確信を得ていこうと考える。

本研究では、父親役割意識を獲得するための具体的な介入方法を明らかにし、その有用 性を評価・考察することを目的に文献レビューを実施した。しかしバイアスリスクのみメ タアナリシスを行い、またバイアスリスクの評価を研究者1人でのみ行っており、エビデ ンスの質を評価するまで至らなかったことから、有用性を考察することに留まった。その ため今後はGREADシステムを用いて、エビデンスの質を検討し、日本への適応に向けた強 い確信を得ていこうと考える。日本の介入の現状と、父親役割獲得に影響を及ぼす因子の 2つも研究者自信の尺度で決められているため、今後はより多くのデータベースを用いて メタアナリシスを行っていきたいと考える。

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