現 住 所 ○○県○○市○○町○○ー○
１－７現場代理人等変更通知書
様式－１(3)
支出負担行為担当官
四国地方整備局長 ○○ ○○ 殿 分任支出負担行為担当官
四国地方整備局○○事務所長 ○○ ○○ 殿
（受注者） 印
工 事 名
付けで通知した上記工事の現場代理人及び技術者を下記
記
※「資格者証（写し）」を添付する。
注1 新現場代理人等の記入内容は様式－1に準ずる。
注2 変更する現場代理人等区分には、下記から該当する区分を記載する。
・現場代理人
・主任技術者
・監理技術者
・専門技術者 注3 用紙サイズはＡ４縦とする。
平成○○年○○月○○日
現 場 代 理 人 等 変 更 通 知 書
平成○○年度 ○○○○工事
平成○○年○○月○○日
現場代理人等変更年月日
のとおり変更したいので、別紙経歴書を添え、契約書第10条にもとづき通知します。
変 更 事 由 変更する現場代理人等区分
旧現場代理人等氏名 新現場代理人等氏名
１－８請負代金内訳書
受注者は、請負代金内訳書を作成し、監督職員を通じて契約締結後１４日以内に発注者に提出する。
(様式 ２)
また、受注者は、請負代金内訳書の作成に際して、監督職員が貸与する電子データに必要事項を入 力するものとする。監督職員への提出は、紙で出力した請負代金内訳書に捺印したもの、および入力 済みの電子データの両方を監督職員へ提出する。
様 式 ― ２
平成○○年○○月○○日
支出負担行為担当官
四国地方整備局長 ○○ ○○殿 又は分任支出負担行為担当官
○○○○事務所長 ○○ ○○殿
受注者 住所 ○○県○○市○○
（株）○○建設 氏名 ○○ ○○ 印
請負代金内訳書 工 事 名 ○○○○工事
契約年月日 平成 ○年 ○月 ○日
工 期 平成 ○年 ○月 ○日から平成 ○年 ○月 ○日迄
費目 工種 種別 細別 規格 単位 数量 単価 金額
（ 工 事 価 格 の う ち 、 現 場 労 働 者 に 関 す る 健 康 保 険 、 厚 生 年 金 保 険 及 び 雇 用 保 険 の 法 定 の 事 業 主 負 担 額 円 ）
注１ 用紙サイズはＡ４縦とする。
１－９工事費構成書
受注者は、請負金額が１億円以上で工期が６ヶ月を超える工事の場合は、請負代金内訳書の提出後、
発注者に対し当該工事の工事費構成書の提示を求めることができる。
発注者は、受注者から工事費構成書の提示を求められたときには、その日から１４日以内に主任監 督員を経由して受注者に提出する。
様式－９
（ ）
（内容）
・
現 場 代理人
主 任
（監 理）
技術者 総 括
監督員
主 任
監督員 監督員 回
答 □その他
年月日：
□報告 □受理 します。
□協議 □提出 受
注 者
上記について □承諾 処
理 □その他
□提出 □受理 します。
□承諾 □協議 発
注 者
上記について □指示
年月日：
請負代金内訳書及び工事費構成書
特記仕様書第３編１－１－２「請負代金内訳書及び工事費構成書」により、
請負代金内訳書を提出します。
工事構成書の提示を求めます。
添付図 葉、その他添付図書
□その他
工事名 平成○○年度 ○○○○工事
工 事 打 合 せ 簿
発議者 □発注者 ■受注者 発議年月日 平成○○年○○月○○日 発議事項 □指示 □協議 □通知 □承諾 □報告 ■提出
１－１０工事工程表
受注者は、工事契約書第３条及び土木工事共通仕様書第１編第１章１－１－１－４に規定する工程 表を以下の様式で契約締結後１４日以内に発注者に提出しなければならない。
様式－３(1)
年月日：
（発注者） 殿
自 至 （受注者） 印
工 種
1 工種は工事数量総括表の工種を記載する。（工種以外でも必要なものは、記載する。）
2 予定工程は黒実線をもって表示する。
記載要領
1 11 21 1 11 21 1 11 21 1 11 21
月 月
月 月
日 1 11 21 1 11 21 月 工 期
月 月