高齢者が その人らしく いつまでも 地域で はつらつ暮らすまち つやま
津 山 市 が 目 指 す ま ち の 姿
①㻌 健康づくりの推進 㻌
②㻌 高齢者福祉の充実㻌 㻌
③㻌 地域支援事業の推進㻌 㻌
④㻌 介護保険サービスの充実㻌 㻌
⑤㻌 地域ケア体制の推進㻌
～基本目標～
１ 計画の基本目標
（１）健康づくりの推進㻌
高齢者ができる限り要介護状態にならず健やかな生活を送ることができるように、疾病の早期発 見・早期対応、生活習慣の改善などを通じた健康づくりに努めます。
（２）高齢者福祉の充実㻌
高齢者の誰もが安心で快適な生活ができるように、日常生活の支援、家族介護者の精神的・経済 的な負担の軽減や高齢者社会参加活動の促進を支援します。また、高齢者の生命と尊厳・権利を保 持し、適切なサービスを利用することができるようサービスの質・量の充実を図ります。
さらに、今後増加する認知症高齢者に適切に対応するため、早期診断・対応を行うなど、本人や 家族への支援を実施する体制を構築します。
（３）地域支援事業の推進㻌
地域包括支援センターの機能強化を図るとともに、高齢者が要支援・要介護状態にならないため の介護予防を推進するほか、地域包括支援センターを中心とした包括的・継続的なマネジメント機 能を強化します。
また、 「介護予防・生活支援サービス」については、国のガイドラインを踏まえて、平成 年４ 月から開始し、本市の特性に応じた事業の創出を図ります。
（４）介護保険サービスの充実㻌
高齢者が介護を必要とする状態になっても、できる限り住み慣れた地域や家庭で自ら選択したサ ービスを利用し、自立した生活を送ることができるように介護保険サービスの質の向上を図ります。
（５）地域ケア体制の推進㻌
高齢者自身が地域社会の中で自らの経験と知識を生かして、社会の一員として活躍することがで きるように、保健・医療・福祉の関係者をはじめ、地域の各種団体や市民が連携した環境づくりを 推進し、津山市の実情に応じた地域包括ケアシステムの構築を推進します。
一般高齢者
［高齢者支援体制イメージ図@
［地域支援事業イメージ図］
介護予防・日常生活支援 総合事業
（平成 年 月～）
○介護予防・生活支援サービス事業 ・訪問型サービス
・通所型サービス ・生活支援サービス ・介護予防支援事業
（ケアマネジメント）
○一般介護予防事業
※平成 年度までは、介護予防 事業（一次予防事業・二次予防 事業）
※平成 年度までは、介護予 防・日常生活支援総合事業に含 まれる介護予防給付における 訪問介護、通所介護は含まない
包括的支援事業
○総合相談支援業務
○権利擁護業務
○包括的・継続的ケアマネジメン ト業務
○在宅医療・介護連携の推進
○認知症施策の推進
○生活支援サービスの体制整備
任意事業
○介護給付等費用適正化事業
○食の自立支援事業
○家族介護教室
○介護用品支給事業
○家族介護者交流事業
○家族介護慰労金支給事業
○成年後見制度利用支援事業
○介護相談員派遣事業
○高齢者虐待防止事業
【健康づくりの推進】㻌 㻌 㻌 㻌
栄養・食生活、身体活動・運動、休養・こころの健康づくり、歯の健康、㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌 㻌
たばこ・アルコール、生活習慣病㻌【高齢者福祉施策】㻌 㻌
高齢者生活支援事業㻌 㻌 家族介護者支援事業㻌 㻌 高齢者権利擁護事業㻌二次予防事業対象者
（要介護状態に進行するリスクのある高齢者）
要支援・要介護高齢者
要支援㻌 １・２
要介護㻌 １～５㻌
高齢者全般
予 防 給 付
介 護 給 付
【介護保険事業】
【地域支援事業】
任意 事業
包括的支援 事業
介護予防・
日常生活支援
総合事業
［津山市地域包括支援センターイメージ図］
介護予防ケアマネジメント業務 介護の必要な状態にならないよ
う、また重度化しないよう、高齢 者の生活機能・意欲を高める事を 目指した二次予防事業対象者お よび予防給付対象者へのケアプ ランの作成
・身体の機能に不安がある など
自立した生活を支援すること
権利擁護業務
高齢者虐待や金銭・消費者トラブ ル、成年後見制度等の相談
・悪質な訪問販売の被害にあった
・財産管理に自信がなくなったと き
・虐待を受けている人がいる
・虐待をしてしまう
など 権 利 を 守 る こ と
総合相談支援業務
高齢者の介護に関する悩みや、
健康や福祉、医療や生活に関す ることなど、あらゆる相談に対 応
・近所の一人暮らしの高齢者が 心配
・介護保険のことがよく分から ない
など さ ま ざ ま な 相 談 ご と
包括的・継続的ケアマネジメント 支援業務
地域における包括的・継続的な ケアを実施するために関係機関 との連携・協力体制を整備
・ケアマネジャーのサポート など 小地域ケア会議の推進
地域住民が、行政、専門職等と ともに地域課題の発見・解決を 行う小地域ケア会議を推進
地域のネットワークづくり
社会福祉士等 保健師等 主任ケア
マネジャー等
認知症について市民の知識・理解 の向上
認知症に関する正確な知識・支 援方法・サービスなどの情報提 供を行う
・認知症サポーター・キャラバ ンメイトの養成
・認知症ささえあえるまちづく り事業の実施
など
認 知 症 施 策 の 推 進
【チームアプローチ】
多岐にわたる相談業務に対応 するため福祉、医療、介護の専門的
知識を有する担当者が協力 して対応
地域包括 支援センターᴾ