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57

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58

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59

医療需要ピークや医療福祉資源レベル の地域差を考慮した

医療福祉提供体制の再構築

国際医療福祉大学大学院教授 高橋泰

（今回の話の骨組み）

Ⅰ . 今後の人口変動をどのように捉えるべきか

Ⅰ - ①わが国全体では、若年層が激減、高齢者が急増

Ⅰ - ②地域により人口変動のパターンが大きく異なる Ⅰ - ③大都市、地方都市、過疎地域に分ける

Ⅱ . 医療福祉の再構築にむけて

Ⅱ - ①地域により医療需要ピークが大きく異なる

Ⅱ - ②地域により医療福祉資源レベルが大きく異なる

Ⅱ - ③各地域の医療需要ピークや現在の資源レベルを 考慮した医療福祉提供体制の再構築

60

1

Ⅰ . 今後の人口変動をどのように捉えるべきか

Ⅰ - ①わが国全体では、若年層が激減、高齢者が急増

（2010年人口は平成22年国勢調査、2015年以降人口は国立社会保障・人口問題研究所 市区町村別将来 推計人口 平成25年3月推計）

・0-64歳は、2010→40年にかけて、一貫して減り続け約

3000 万人減少

する

・65-74歳は、2010→40年にかけて、ほぼ横ばいで約

100 万人増加

する

・75歳以上は、2030年まで増え続け、その後ほぼ横ばいで、約

800 万人増加

する

・国全体は、若年層が

3000

万人減、高齢者が

900

万人増で、約

2100 万減少

する

◎今後 30 年、75 歳以上は急増だが、0-64 歳の大幅減で、総人口 2100 万人減少

（単位：万人）

2010年 2015年 2020年 2025年 2030年 2035年 2040年 2010→40 年の増減 総人口 12806 12666 12413 12070 11667 11219 10707 -2099 ０－６４歳 9881 9271 8802 8414 7983 7479 6876 -3005 ６５－７４歳 1517 1749 1733 1478 1406 1495 1645 127

75歳以上 1407 1646 1878 2178 2277 2245 2186 779

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000

2010年 2015年 2020年 2025年 2030年 2035年 2040年

2010→40 年 年齢階級別人口推移

０－６４歳 ６５－７４歳 75歳以上

0‐64 歳は、約 3000 万人減少

65‐74 歳は、ほぼ横ばい （ 100 万人増）

75 歳以上は、

約 800 万人増

61

2

Ⅰ - ②地域により人口変動のパターンが大きく異なる

2010→40 年における二次医療圏別 0-64 歳人口増減率

10

年から

40

年にかけて

0-64

歳人口は減少を続け、

2040

年には

2010

年と比 べ我が国の

0

－

64

歳人口は、

31.5

％減少する。

25-40

％の減少を意味する青色や、

40

％以上の減少を意味する黒色の地域が全国的に広がっているが、減少率の地 域差は大きい。深刻な減少（

40

％以上）を意味する黒色の地域は、北海道、東 北、中部山間地、南紀、山陰、四国南部、南九州に多い。

62

ドキュメント内 社会保障改革国民会議意見 : 医療 介護問題を中心に 2012 年 4 月 19 日慶応大学駒村康平 1. 制度横断的 短期 中期 長期の視点から改革の議論を行うべき 1) 制度横断的な視点からの高齢者向け給付 ( 年金 医療 介護 ) 改革 マクロ経済スライドで低下する年金( 特に基礎年金 ) を (ページ 53-73)