重症者の在宅療養支援・質の向上
平成２２年度社会保険基礎調査委託事業 医療施設・介護施設の利用者に関する横断調査【在宅療養支援病院・在宅療養支援診療所】
... 56 の疾患のうち、スモン、多発性硬 化症、筋委縮性側索硬化症、パーキンソン病関連疾患を除いた 52 の疾患のことです。○ベーチェット 病 ○重症筋無力症 ○全身性エリテマトーデス ○再生不良性貧血 ○サルコイドーシス ○強皮症、皮 膚筋炎及び多発性筋炎 ○特発性血小板減少性紫斑病 ○結節性動脈周囲炎（結節性多発動脈炎） ○潰 瘍性大腸炎 ...
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2 重症度 医療 看護必要度の判定基準の見直し 療養病棟入院基本料の評価体系の見直し 医療区分の適正化 在宅復帰機能強化加算 療養病棟における夜間看護体制の充実 高度な放射線治療機器の効率的な利用の推進 医
... 対して、患者の同意を得て、退院後 の在宅での療養上必要な説明及び 指導を、地域において当該患者の退 院後の在宅療養を担う保険医療機 関の保険医若しくは当該保険医の 指示を受けた看護師等又は当該患 ...
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意向確認の開始時期およびその内容に関する文献検討 ―フレイル状態にある高齢者への意思決定支援の質向上に向けて―
... する治療やケア」が最多の意向確認の内容であった．そ の反面，意向確認の内容に「生死に対する価値観」を含 む文献は 1 件であった．このことは，長期的な視点で患 者の経過を予測し，最悪の場合に備え準備を整えたいと いう医療者特有の視点を反映しているのではないかと推 ...
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2 重症度 医療 看護必要度の判定基準の見直し 療養病棟入院基本料の評価体系の見直し 医療区分の適正化 在宅復帰機能強化加算 療養病棟における夜間看護体制の充実 高度な放射線治療機器の効率的な利用の推進 医
... 注１ 保険医療機関に入院中の患者 について、地域において当該患者の 退院後の在宅療養を担う保険医療 機関の保険医又は当該保険医の指 示を受けた看護師等が、当該患者が 入院している保険医療機関に赴い て、患者の同意を得て、退院後の在 宅での療養上必要な説明及び指導 ...
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重症心身障害児の自立した食事動作に向けての支援 成人 壮年期からの自食とその可能性 Masanori Yoshida * 吉田雅紀 発達障害領域の食事動作支援のポイント 1 重症心身障害児者 ( 以下, 重症者 ) の食事に関する課題は多様で, 長期的に根気強い介入が, 有効である 2 食事動作の再
... 2 前提条件 1 ．身体・感覚機能 上肢，姿勢保持，捕食，嚥下，呼吸，視覚，口腔内および周囲の感覚など。特に嚥 下においては，誤嚥のリスクがある場合には姿勢や食物形態などで対応は可能か，医 師，言語聴覚士，理学療法士，看護師そしてご本人やご家族と検討して改善策を見出 す必要がある。また，介助と自食とでは嚥下様式が異なる場合も多いので，注意が必 要である。安全の確保が絶対条件である。 ...
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2 重症度 医療 看護必要度の判定基準の見直し 療養病棟入院基本料の評価体系の見直し 医療区分の適正化 在宅復帰機能強化加算 療養病棟における夜間看護体制の充実 高度な放射線治療機器の効率的な利用の推進 医
... 保険医療機関の歯科医師が、当該患 者の入所施設で行われた、経口によ る継続的な食事摂取を支援するた めの食事観察及び会議等に参加し、 それらの結果に基づいて食事観察 等に参加した日から起算して２月 以内に「注１」に規定する管理計画 を策定した場合に、月に１回を限度 に算定する。 ...
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2 重症度 医療 看護必要度の判定基準の見直し 療養病棟入院基本料の評価体系の見直し 医療区分の適正化 在宅復帰機能強化加算 療養病棟における夜間看護体制の充実 高度な放射線治療機器の効率的な利用の推進 医
... 養を行っている患者（同一建物居住 者に限る。）であって通院が困難な ものに対して、当該患者が居住する 建物の屋内において、当該保険医療 機関が、次のいずれかに該当する歯 科訪問診療を同一日に 10人以上の 患者に行った場合又は在宅等にお いて療養を行っている患者であっ て通院が困難なものに対して、当該 患者が居住する建物の屋内におい ...
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2 難病在宅ケアケア事業 事業の目的難病患者の在宅ケアには 包括的な支援体制が必要です そのため患者 家族の療養上の不安の軽減を図るとともに 療養者が地域で安心して暮らせるよう 関係機関との連携のもとに在宅ケア支援体制を整備します (1) 訪問相談事業筋萎縮性側索硬化症等の神経難病患者を中心に 関係
... ＮＡＡ非代償性肝硬変 （Ｂ型肝炎ウィルスによる） Ｂ型、Ｃ型肝炎ウィルス性肝炎の根治を目的として行うインターフェロン治療、インターフェロンフ リー治療並びにＢ型ウィルス性肝炎に対して行われる核酸アナログ製剤治療にあたり、自己負担を軽減 し、治療の促進を図ることを目的として医療給付を行っています。 ...
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目 次 1. 調査研究の背景と目的 (1) 在宅医療に訪問薬剤師が関わることへの意義 (2) 薬剤師の在宅訪問業務の現状と問題点 (3) 調査研究の目的 2. 期待される成果 波及効果 (1) 在宅医療の質の向上 (2) 経済的な効果 (3) 地域で支え合う患者本位の在宅医療の実現 3. 研究方法
... れができれば薬剤師への信頼が得られ、自然と連携の輪に入ることになるであろう。日々 の在宅業務の中で薬剤師ならではの視点からアプローチし、患者の状況改善の実績を地道 に積み上げていくことが必要である。それとともに、受け身ではなく薬剤師側から他職種 に職能をアピールし連携を働きかける努力も大切である。医師とケアマネージャーに提出 ...
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5. がん患者さんの在宅医療 介護等の基礎知識 財団法人名古屋市療養サービス事業団名古屋市西区訪問看護ステーション所長訪問看護認定看護師村井満美子 講義の狙い がん患者さんの在宅医療と在宅医療 療養を支える資源について学ぶ 訪問看護の利用の仕方について学ぶ 事例を通してより良い在宅医療のあり方を学ぶ
... ②お一人暮らしでも在宅療養は可能です （ただし、重度の認知症を患っている場合など困難なケースもあると思われるので、介護力や環境の査定は 必要です） サポートするケアマネジャーを始め在宅医・訪問看護の他に、訪問介護などの利用をお勧めします。 ...
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第2部 第7章 医療・介護の連携：在宅療養者の介護者調査 府中市福祉計画（高齢者福祉・介護保険事業）調査報告書 東京都府中市ホームページ
... （４）困りごとに対して役立った方法（問 13） 在宅医療を受ける前の状況で「入院していた」と回答し、退院時の困りごとや不安につい て回答があった人に、困りごとに対して役立った方法をたずねた。 上位に挙げられたのは、 「ケアマネジャー （介護支援専門員） のケアプラン （50.9％） 」 、 「ケ ...
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入院医療 ( その 9) 1. 療養病棟入院基本料 1-1) 療養病棟入院基本料の評価体系 1-2) 医療区分 1-3) 在宅復帰機能強化加算 2. 入退院支援 ( その 2) MC-42 2
... 医療区分の該当項目が「医師及び看護職員により、常時、 監視及び管理を実施している状態」のみの患者について② 出典：平成 28年度入院医療等の調査（患者票） ○ 医療区分の該当項目が、全ての中で「医師及び看護職員により、常時、監視及び管理を実施している状態」のみの ...
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在宅医療の体制構築に係る指針 多くの国民が自宅等住み慣れた環境での療養を望んでいる 高齢になっても病気になっても自分らしい生活を支える在宅医療の提供体制を構築することは 国民の生活の質の向上に資するものである また 超高齢社会を迎え 医療機関や介護保険施設等の受入れにも限界が生じることが予測される中
... また、超高齢社会を迎え、医療機関や介護保険施設等の受入れにも限界が生 じることが予測される中で、在宅医療は慢性期及び回復期患者の受け皿として、 さらに看取りを含む医療提供体制の基盤の一つとして期待されている。 本指針では「第 1 在宅医療の現状」において、我が国の疾病構造及び在宅医 ...
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韓国の老人長期療養保険制度におけるケアマネジメントの課題 : 在宅ケアを中心に
... ムヘルプサービス）に関して、両国で大きく異なる点が存在する。それは、 療養保護士（通常は、他人である在宅高齢者に対してホームヘルプサービ スを提供したり、老人専門療養施設で介護職員として就労する）による自 身の家族へのサービス提供が、保険上認められることである。すなわち、 ...
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在宅療養者への看護診断適用とケアプラン策定を支援するコンピュータシステムの構築
... 看護診断は対象者に看護診断指標（症候）が存在するかどうかを質問・観察で見出すことに より行われる。診断指標に関連因子・危険因子を加えてリストを作成した。 (3)看護診断プログラム（診断を導く関数）の作成 アセスメント項目の選定状況から看護診断を自動選定するコンピュータ・プログラムを FileMaker Pro15 で作成した。 ...
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医科診療報酬点数表関係 別添 1 在宅患者支援療養病床初期加算 在宅患者支援病床初期加算 問 1 療養病棟入院基本料の注 6の在宅患者支援療養病床初期加算及び地域包括ケア病棟入院料の注 5の在宅患者支援病床初期加算の算定要件に 人生の最終段階における医療 ケアの決定プロセスに関するガイドライン 等の
... て、当該患者の療養生活を支援していた関係機関(介護保険施設や在宅療養支 援を行う医療機関等）と連携し、情報の共有を図ること。患者本人の意思決 定やその支援に関する情報が得られない場合については、「人生の最終段階 における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の内容を踏ま ...
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医科診療報酬点数表関係 別添 1 在宅患者支援療養病床初期加算 在宅患者支援病床初期加算 問 1 療養病棟入院基本料の注 6の在宅患者支援療養病床初期加算及び地域包括ケア病棟入院料の注 5の在宅患者支援病床初期加算の算定要件に 人生の最終段階における医療 ケアの決定プロセスに関するガイドライン 等の
... （答）現時点では、独立行政法人労働者健康安全機構の主催する両立支援コー ディネーター基礎研修等を指す。 【ハイリスク妊産婦連携指導料１】 問９ 区分番号「Ｂ００５－10」ハイリスク妊産婦連携指導料１について、「原 則として当該保険医療機関を受診する全ての妊産婦を対象に、エジンバラ産後 うつ病質問票（ＥＰＤＳ）等を参考にしてメンタルヘルスのスクリーニングを ...
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平成 28 年 12 月 22 日 ( 木 ) 小児在宅医療支援者交流会 在宅療養中のこどもの 発達段階を踏まえた支援 神奈川県立こども医療センター 看護局看護教育科田阪祐子 ( 小児看護専門看護師 )
... 子どもの遊び 子どもの生活の中にある遊び ・子どもにとって、遊びそのものが生活である ・乳幼児期の子どもは、遊びを通して身体感覚を伴う多 くの経験を積み重ね、そのことによって、豊かな感性、 好奇心、探求心、思考力が養われる ...
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評価書（高齢者在宅療養に関わる各種サポート） 平成24年度市民活動補助金交付事業一覧｜浦安市公式サイト
... この方向の中で認知症に関する講演会や勉強会の開催、更には キャラバンメイトや老人会における説明会の実施など、地道な活 動を着実に進められ、認知症への市民の理解を深める上で効果を あげられていると考えます。 ...
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在宅看護論実習の充実にむけた学生の学びの検討－学生が捉える「生活者としての療養者」の特徴－
... る環境での暮らし】【経済状況の影響】【地域社会から受ける影響】【環境に影響される暮らし】【家族や地域 の支え】の19カテゴリーが抽出された。学生は、「生活者としての療養者」の姿を学んでいた。今後、学生の ...
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