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生活 支援 通 所サービ スに かかる 指定申請 書類

文京区総合サービス事業指定事業者の指定申請に係る添付書類一覧 文京区 介護予防・日常生活支援総合事業説明会資料

文京区総合サービス事業指定事業者の指定申請に係る添付書類一覧 文京区 介護予防・日常生活支援総合事業説明会資料

... 護係るもの限る。 係る基準又 指定介護予防支援等基準規定する基準該当介護予防支援係る基準の例 る基準 ハ 平成 十六年改正前法第五十四条第一項第三号又 法第五十九条第一項第 号規定する離島その他の地域 ...

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指定申請書(様式第1号).docx 介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者の申請について | 甲斐市役所

指定申請書(様式第1号).docx 介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者の申請について | 甲斐市役所

... 訪問型サービス A 年 月 日 年 月 日 介護予防通所介護相当サービス 年 月 日 年 月 日 通所型サービス A 年 月 日 年 月 日 介護保険事業番号 (既に指定を受けている場合) 指定を受けている他市町村名 ...

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◆ 稲敷市介護予防・日常生活支援総合事業サービス事業者指定申請書

◆ 稲敷市介護予防・日常生活支援総合事業サービス事業者指定申請書

... 所在地 申請者 名 称 代表者氏名 印 介護保険法第115条の45の5規定する指定事業者の指定を受けたいので,下記のとおり,関係書類を添えて申請します。 ...

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【第1号様式】 指定申請書 介護予防・日常生活支援総合事業指定期間終了に伴う事業所の指定手続きについて | 広陵町

【第1号様式】 指定申請書 介護予防・日常生活支援総合事業指定期間終了に伴う事業所の指定手続きについて | 広陵町

... サービスのみなしサービス事業者となります。この場合においては、期間内の広陵町に対する事業者指定 申請書は不要です。ただし、平成30年4月以降続けて訪問型サービス(現行相当)事業を行う場合は みなし期間満了の2か月前まで、新た広陵町に対して当該事業の指定申請書を提出してください。 9  ...

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居宅介護支援事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

居宅介護支援事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... ・ 申請受付後,現地調査を行います。審査のうえ問題がなければ指定の処理を行い, 通知します。 ・ ただし,書類不備がある場合等は審査期間が 30 日を超える場合があります。 ・ なお, 介護保険サービスの実施にあたって, 市の認可 (社会福祉法人) , 県の認可 ...

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指定申請に係る添付書類一覧  三原市ホームページ

指定申請に係る添付書類一覧 三原市ホームページ

... 六の三 申請者と密接な関係を有する者(地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護係る指定申請 者と密接な関係を有する者を除く。)が、第七十八条の十(第二号から第五号までを除く。)の規定 より指定を取り消され、その取消しの日から起算して五年を経過していないとき。ただし、当該指定の ...

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資料5(居宅介護支援事業所の申請等の書類について) 平成29年度介護サービス指定事業者等集団指導について|野田市ホームページ

資料5(居宅介護支援事業所の申請等の書類について) 平成29年度介護サービス指定事業者等集団指導について|野田市ホームページ

...  1 「受付番号」欄及び「事業所在地市町村番号」欄は記載しないでください。 2 「法人種別」欄は、「社会福祉法人」、「医療法人」、「一般社団法人」、「一般財団法 人」等の別を記入してください。 3 「法人所轄庁」欄は、申請者が認可法人である場合、その主務官庁の名称を記載してく ださい。 ...

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健障支第 1158 号平成 30 年 6 月 18 日 指定行動援護事業所指定生活介護事業所指定共同生活援助事業所指定施設入所支援事業所 管理者御中 横浜市健康福祉局障害福祉課長佐藤祐子障害支援課長上條浩 重度障害者支援加算等に係る 支援計画シート等 の書式について ( 通知 ) 日頃より 本市障害

健障支第 1158 号平成 30 年 6 月 18 日 指定行動援護事業所指定生活介護事業所指定共同生活援助事業所指定施設入所支援事業所 管理者御中 横浜市健康福祉局障害福祉課長佐藤祐子障害支援課長上條浩 重度障害者支援加算等に係る 支援計画シート等 の書式について ( 通知 ) 日頃より 本市障害

... ・DVD鑑賞は本人がリラックス できる時間なので、自分で選 んでもらい、機械の操作が正 しく行えているかを確認する ・本人が嫌なことを本人がいる ところで父母話さない ・次の予定の確認があった場 合は、時間とともに伝える ・歯磨き等のある程度の時間 継続して行うべきものはタイ マーを使用する(操作の支援 が必要) ...

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【チェックシート】介護予防・日常生活支援総合事業の事業所指定に係る提出書類チェックシート(ワード形式)

【チェックシート】介護予防・日常生活支援総合事業の事業所指定に係る提出書類チェックシート(ワード形式)

... 17. 当該申請係る資産の状況(直近の決算書・収支内訳書、損 害保険証書の写し) ○ ○ 18. 当該申請する事業の所在地以外の場所で、当該事業の一 部として使用される事業係る記載事項に関する書類 ※ ...

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指定申請書 介護予防・日常生活支援総合事業について|有田町ホームページ

指定申請書 介護予防・日常生活支援総合事業について|有田町ホームページ

... 4「実施事業」欄は、今回申請するもの及び既に指定を受けているものについて、該当する欄「○」を記入してください。 5「指定申請をする事業の事業開始予定年月日」欄は、該当する欄事業の開始予定年月日を記載してください。 ...

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指定更新申請書(様式第3号).docx 介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者の申請について | 甲斐市役所

指定更新申請書(様式第3号).docx 介護予防・日常生活支援総合事業指定事業者の申請について | 甲斐市役所

... 法第 78 条の 2 第 4 項各号及び第 115 条の 11 第 2 項各号該当しないことを誓約する書面 別添のとおり 介護支援専門員の氏名及びその登録番号 別添のとおり 備考 1 「受付番号」及び「事業所在地市町村番号」欄は記載しないでください。 ...

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(様式第1号)宜野湾市介護予防・日常生活支援総合事業指定第1号事業者指定(更新)申請書

(様式第1号)宜野湾市介護予防・日常生活支援総合事業指定第1号事業者指定(更新)申請書

... 2「法人の種別」欄は、申請者が法人である場合、「社会福祉法人」「医療法人」「社団法人」「財団法人」「株式会社」「有限会社」等の 別を記入してください。 3「法人所轄庁」欄、申請者が認可法人である場合、その主務官庁の名称を記載してください。 ...

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特定施設入居者生活介護事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

特定施設入居者生活介護事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... 用途,面積,備品の配置等を明示したA4版又はA3版のものを添付してください。 (13) 事業の外観及び内部(用途ごと)の状態が分かる写真(A4用紙添付すること。 ) 内部の写真は,事務室や出入口など,用途ごとのものを提出してください。 (14) 事業の部屋別施設一覧表(参考様式4) ...

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居宅介護支援事業所チェックリスト つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

居宅介護支援事業所チェックリスト つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... 4. 定款等 目的欄介護保険法基づく居宅介護支援事業を実施する旨の記載要 5. 法人登記簿謄本 目的の欄介護保険法基づく居宅介護支援事業を実施する旨の記載要 6. 組織図 事業が複数ある場合はそのすべてが記載されたもの 7. 参考様式1 従業員全員の勤務形態一覧表(兼務の場合はそれぞれの職務ごと時間数を記載) 8. ...

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短期入所生活介護事業所チェックリスト つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

短期入所生活介護事業所チェックリスト つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... 事業の目的及び運営方針 従業者の職種,員数及び職務内容 利用定員 短期入所生活介護の内容及び利用料その他の費用 送迎の実施地域 サービス利用に当たっての留意事項 緊急時の対応方法 非常災害対策 その他運営に関する重要事項 ...

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介護予防・日常生活支援総合事業のみなし指定事業所の指定更新手続きについて | 朝来市

介護予防・日常生活支援総合事業のみなし指定事業所の指定更新手続きについて | 朝来市

... 【介護保険法第 115 条の 45 の5第2項】 (指定事業者の指定) 第 115 条の 45 の5 第 115 条の 45 の3第1項の指定(第 115 条の 45 の7第1項を除き、以下 この章において「指定事業者の指定」という。)は、厚生労働省令で定めるところにより、第1号 ...

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参考様式6(苦情処理概要) 長崎市│指定更新に必要な書類一覧及び指定更新申請書類

参考様式6(苦情処理概要) 長崎市│指定更新に必要な書類一覧及び指定更新申請書類

... 措 置 の 概 要 1 利用者からの相談又は苦情等対応する常設の窓口(連絡先)、担当者の設置 2 円滑かつ迅速苦情処理を行うための処理体制・手順 3 苦情があったサービス事業者に対する対応方針等(居宅介護支援事業者の場合記入) ...

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役員等誓約書 長崎市│指定更新に必要な書類一覧及び指定更新申請書類

役員等誓約書 長崎市│指定更新に必要な書類一覧及び指定更新申請書類

... 長崎市指定介護予防・日常生活支援総合事業の人員、設備及び運 営に関する基準等を定める要綱第4条第2項各号の規定該当し ない旨の誓約書 平成 年 月 日 長崎市長 様 ...

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付表3 1(小規模多機能型居宅介護)) 長崎市│指定更新に必要な書類一覧及び指定更新申請書類

付表3 1(小規模多機能型居宅介護)) 長崎市│指定更新に必要な書類一覧及び指定更新申請書類

... 通いサービスの利用者数(推定数を記入) 9 人 登録定員 25 人 通いサービスの利用定員 15 人 宿泊サービスの利用定員 9 人 従業者の職種・員数 介護従業者 うち看護職員 介護支援専門員 専従 兼務 専従 兼務 専従 兼務 ...

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目 次 ページ 1 障害者自立支援法に基づく障害福祉サービス事業所等の指定申請予定事業所の皆様へ 1 2 障害者自立支援法に基づく障害福祉サービス事業所等のサービス種類別事業所指定申請必要書類一覧 5 3 添付書類 参考様式の種類と記載時の留意事項 説明 6 4 指定申請時に提出する 付表 の表示に

目 次 ページ 1 障害者自立支援法に基づく障害福祉サービス事業所等の指定申請予定事業所の皆様へ 1 2 障害者自立支援法に基づく障害福祉サービス事業所等のサービス種類別事業所指定申請必要書類一覧 5 3 添付書類 参考様式の種類と記載時の留意事項 説明 6 4 指定申請時に提出する 付表 の表示に

... ● 申請の締め切りは、事業指定を受けようとする月の前月15日(15日が休日の場合はその直前の平日)です。 例えば、4月1日の事業指定を受けようとする場合は、3月15日まで事業指定申請を行う必要があります。 ...

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