治療、予防に関するガイドライン
循環器病の診断と治療に関するガイドライン (2011 年度合同研究班報告 ) ダイジェスト版 肥大型心筋症の診療に関するガイドライン (2012 年改訂版 ) Guidelines for Diagnosis and Treatment of Patients with Hypertrophic C
... 改訂にあたって 肥 大 型 心 筋 症（ hypertrophic cardiomyopathy: HCM ） の診断・治療は専門性の高い領域であるが，臨床の現場 において診療にあたる機会は少なくない．しかし HCM の診断・治療，特に治療に関してはエビデンスが乏しい のも事実である．そこで日本循環器学会は 2002 年に肥 ...
18
小児不整脈の診断 治療ガイドライン 小児循環器学会 小児不整脈の診断 治療に関する検討委員会
... 4）Brugada 症候群 Brugada 症候群に関しても，小児例は非常に少なく エビデンスはない．したがって，成人のガイドライン を参考に個々に検討すべきである．Brugada 型心電図 に加えて心停止蘇生および多形性心室頻拍 / 心室細動 の確認は独立した予後予測因子であり，ICD の絶対適 応である．しかし，その他の因子については異論が多 い．HRS/HER コンセンサスカンファレンスでは自然 発生 type 1 ...
66
循環器病の診断と治療に関するガイドライン (2010 年度合同研究班報告 ) 5 1. 序文 5 2. ガイドラインの改定にあたって 定義 7 2. 疫学 8 3. 自覚症状と他覚所見, および原因 治療方針 急性心不全の初期対応 診断手順と治
... の非薬物治療に関するガイドライン（2007年改訂版）． http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2007_matsuda_ h.pdf 224. 2008 focused update incorporated into the ACC/AHA 2006 guidelines for the management of patients with ...
81
循環器病の診断と治療に関するガイドライン (2010 年度合同研究班報告 ) 5 1. 序文 5 2. ガイドラインの改定にあたって 定義 7 2. 疫学 7 3. 自覚症状と他覚所見, および原因 8 4. 治療方針 9 5. 急性心不全の初期対応 診断手順と治療への
... 支えを強めることができるのかを知る 治療抵抗性となり，やがて死が迫ってくる苦しみにあ って，相手の支えを強めるとは，安易な励ましや，希望 しない延命治療を行うことではない．一般的に緩和ケア では，悪い知らせを伝えるコミュニケーションが大切と されている．しかし，悪い知らせを伝えるだけでは，決 して患者の支えを強める援助とはならない．“苦しんで いる人は，自分の苦しみを分かってくれる人がいるとう ...
41
循環器病の診断と治療に関するガイドライン ( 年度合同研究班報告 ) 閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA) の治療 中枢性無呼吸 (CSA) の治療 我が国の保険診療上の治療適応基準 高血圧と OSA
... 2 OSA の自由行動下血圧の特徴 （表27） OSA の高血圧の最も重要な特徴は，仮面高血圧が多 い点と，治療抵抗性高血圧の原因疾患となる点である． これまで，夜間高血圧や，血圧日内変動異常で夜間血圧 下降が減少している non-dipper 型や，逆に夜間血圧が上 昇する riser 型では，高血圧性臓器障害や将来の心血管 イベントや心血管死亡リスクが高いことが広く知られて いる．さらに， OSA の ...
32
B06 アルツハイマー型痴呆の診断・治療・ケアに関するガイドラインの作成 (一般向け) に関する研究
... Treatment of 50 cases of senile dementia by acupuncture combined with inhalation of. herbal drugs and oxygen.[r] ...
1
B20 「呼吸器感染症に関するガイドライン」成人気道感染症治療の基本的考え方 漢方専門医認定機関、日本東洋医学会 | 漢方製剤の記載を含む診療ガイドライン 2013
... 漢方製剤 適正使用－漢方治療 現代医学的アプロ チ－ 症候群.[r] ...
1
抗HIV治療ガイドライン 2012年3月
... 3．抗 HIV 薬の代謝と薬物相互作用 プロテアーゼ阻害剤や非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤は、チトクローム P450 の基質であると同時にその活性を抑制（時に促進）する作用がある。したが って、チトクローム P450 で代謝される他の薬剤との相互作用が生じる（抗 HIV 薬 同士の相互作用については前述） 。そのため、プロテアーゼ阻害剤および非ヌクレ オシド系逆転写酵素阻害剤と併用禁忌または注意とされる薬剤には、抗痙攣薬、 ...
154
ウエスト症候群の診断・治療ガイドライン（案）
... を対象としているかが重要となってくる。治療効果、予後は成因に強く依存しているので、 治療前に各種検査で成因を出来るだけ明らかにし、非症候性（特発性/潜因性）と症候性を 分ける必要がある。特発性は、基礎原因やその他の神経学的兆候および症状がみられない 症例である。このような症例は、家族歴が関連している可能性がある。潜因性は、症候性 ...
8
介護予防・日常生活支援総合事業ガイドライン（概要）
... ○地域ケア会議に関する事例 「地域包括ケアの実現に向けた地域ケア会議実践事例集～地域の特色を活かした実践のために～」 http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/chiiki-houkatsu/dl/link3-0-01.pdf 【厚生労働省のHP＞ 政策について > 分野別の政策一覧 > 福祉・介護 ...
34
放射線治療計画ガイドライン2016年版
... ト発生頻度の間に明らかな相関があったされている 3） 。そのため，安全性向上のためのワークフ ローの検討やスタッフの配置についても注意を払う必要がある。 2 放射線治療における安全性の確保について 近年，放射線治療は急速に発展し続けているため，作業のプロセスやワークフローは変化する可 能性が高く，常に再評価される必要がある。適切な放射線治療を実施するためには，放射線治療 ...
56
第07章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... 3 ）照射法・ X 線エネルギー・線量分割 腟癌：6〜18 MV の高エネルギー X 線を用い，前後対向 2 門で照射する。腹厚の大きい場合は左右 からの照射を加えた 4 門照射を行う。正常組織が広く含まれるため，実施可能な施設では強 度変調放射線治療（IMRT）を検討する。通常は 1 回線量 1.8〜2.0 Gy，週 5 回法で照射する。 鼠径部・大腿部を電子線で照射する場合は，その深さに応じて適切なエネルギーを選択す ...
22
第03章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... 線を用いた側方 1 門照射および両者を組み合わせた方法が用いられる。3 次元治療計画では設定し た PTV に対して脊髄・脳幹，眼球，対側耳下腺等のリスク臓器との位置関係の把握が容易であり， 標的体積の線量やリスク臓器の耐容線量に応じて線質・照射方向を決定する。傍神経浸潤例や骨浸 潤例では電子線による側面からの 1 門照射では CTV 内の線量不均一を生じやすく，推奨できない。 ...
47
細菌性髄膜炎の治療ガイドライン
... しかしながら，現時点でエビデンスレベルが十分でな い治療法でも，臨床の現場では必要なものが多いという のも事実である． 特に初期治療の現場では，変化し続ける薬剤耐性菌の 種類や頻度をも考慮に入れた迅速な対応が要求される． 一般的なエビデンスレベルの尺度では，治療効果を直接 評価する臨床研究の結論を重視するために，例えば起炎 菌の頻度とその薬剤感受性に関する疫学的データはエビ ...
64
第02章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... Ⅱ 低悪性度神経膠腫 1 放射線療法の意義と適応 低悪性度神経膠腫において治療の主体は手術であり，原則として全摘出を目指す。しかし，顕微 鏡レベルの腫瘍が残存している可能性が高く，その制御を目的として放射線療法が行われる。術後 照射を支持するランダム化比較試験としては，EORTC（European Organization for Research and Treatment of Cancer）からの報告が唯一である ...
25
第01章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... 2 ）放射線に対する反応と α / β 比 細胞を低 LET 放射線で照射すると，片対数グラフ上で肩のある生残率曲線が得られる。この曲 線を規定する独立したパラメータは D 0 ，D q ，n のうちの 2 つであると考えた。このモデルは multi-target one-hit theory（多重標的 1 ヒット理論）に準拠したものである。しかし，生残率曲 ...
50
第05章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... PTV1 ：画像誘導放射線治療のデータからの算出では，左右 13 mm，頭尾 14 mm，前後 5 mm の マージンが必要との報告もあるが，マージンの取り過ぎは心肺の線量増加をきたすため 7） ， 実際には CTV1 にそれぞれ呼吸性移動，患者固定再現性の誤差などを見込んで適切なマー ジン（左右背腹方向 0.5〜1 cm 程度，頭尾側方向 1〜2 cm 程度）を加えたものを PTV1 とす ...
26
成人てんかんの薬物治療終結のガイドライン（案）
... 比べて 1.75 倍再発の危険率が高かった （ 11 ） 。 ③ 治療開始後の発作反復期間： 7 研究が検討し、3 研究が発作再発との関連を認め、いずれも発作反復期 間が長いと再発の危険率が高まるとしている。MRC study では、抗てんかん薬開始後にも発作が起きた場 合、再発の相対危険度は 1.56 であった（11）。Specchio らは小児を含む成人 330 例を断薬群と非断薬群に 分けて前方視的に検討した。平均 ...
8
放射線治療計画ガイドライン2016年版
... therapy（ISRT） 3） を詳細に記載し，従来の照射概念に関しては 表 2 のみで言及する。 ・ ISRT および INRT では，いずれも CT での計画を前提とし，化学療法前に病変が存在したリ ンパ節または腫瘍のみを標的体積とする（ 図 1 ）。 ・ ISRT と INRT の違いは，治療開始前に施行した診断手段の精度によるものである。INRT で は放射線照射時の体位で撮影した FDG PET-CT ...
46
JAID/JSC 感染症治療ガイドライン―呼吸器感染症―
... 133）WalkeyAJ,WienerRS.Macrolideantibioticsandsurvivalinpatientswithacutelunginjury.Chest.2012； 141(5)；1153―9 ...
109