有効例においては
第 2 章血液浄化療法 ( アフェレシス ) 29 表 1 再発寛解型多発性硬化症に対する血漿交換療法 (PE) の主な治療報告 年代 報告者 研究 症例数評価 治療 有効例 エビデンスレベル 1979 Schauf ら 3 例 有効 2 例で有効 2/3 例 1980 Dau ら 8 例 有効 7
... 8／11 例，sham PE 群 1／11 例で有効性が認められた．また無効例に 対して cross-over trial を施行した．PE 群では短期で 8／19 例で改善したことから，PE は 急性増悪期の治療として，パルス療法の効果が不十分な症例において積極的に用いるべき 治療であると結論した(エビデンスレベルⅡ) 2) ...
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Trastuzumab/Capecitabine/Cisplatin （HXP） 療法による2次治療が有効であった進行胃癌の1例
... 良好であった。HXP を６サイクル施行後，HX 療法を 継続することで QOL を保ちつつ腫瘍の増大を制御でき たことの意義は大きいものと考える。今後は HER２陽性 胃癌に対しては一次治療から Trastuzumab の使用が推 奨されており，再発後二次治療以降において使用される 機会は減少することが予想される。本症例はそういった ...
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仙骨骨肉腫による体性痛および神経障害性疼痛にオキシコドンが有効であった１例
... オキシコドン製剤は日本ではがん性疼痛のみに適応が あるが,欧米においては末梢神経因性疼痛にも適応があ る.今回我々は,仙骨骨肉腫による体性痛および神経障 害性疼痛に対して,オキシコドン製剤が有効な症例を経 験した.患者は 55歳の女性で,仙骨腫瘍疑いで当院に入 院し,術後診断により仙骨骨肉腫と診断され,Hi g hDos e - Hi g ...
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EGFR遺伝子変異陽性非小細胞肺癌の再発に対してニボルマブが有効であった一例
... 京都大学の吉田らは，EGFR 遺伝子変異を有する非小 細胞肺癌でニボルマブの有効性を予測する因子として， Brinkman Index（BI）≧６００の喫煙歴，一次治療である EGFR-TKI に対して６ヵ月未満と短期間の治療反応， EGFR 遺伝子の uncommon mutation 変異を有する場合 の３つを報告している。さらに，uncommon mutation を ...
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ホルモン療法と5FU系薬剤が繰り返し有効であったホルモン感受性転移性乳癌の１例
... 症例 2は 78歳女性で主訴は右乳房腫瘤. 右乳房乳頭 を中心に 73×62mmの腫瘤を触れ, 腋窩にリンパ節転移 を認めた. MMG では右乳房全体におよぶ 80×30mmの 高濃度腫瘤を認め, 集簇した石灰化を伴っていた. 乳房 US では乳頭を中心に多結節が集合しており, 最大のも のは 50×21mmであった. US下針生検は IDC, ER 0％, PgR 0％,HER2 ...
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ニボルマブ関連大腸炎に対してステロイドが有効であった転移性腎細胞癌の1例
... 考 察 免疫チェックポイント阻害剤はこれまでの抗悪性 腫瘍薬とは異なる作用機序の薬剤として注目を集め ている．ニボルマブは活性化 T 細胞上に発現してい る PD-1 と結合して，T 細胞の抑制シ グ ナ ル を ブ ロックすることで，T 細胞の活性化を維持し，抗腫 瘍効果を示す．一方で T 細胞活性化作用による過度 の免疫反応に起因すると考えられるニボルマブに特 ...
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トラスツズマブ耐性再発乳癌においてラパチニブが著効した１例
... （群馬県立がんセンター 乳腺科） 【症 例】 62 歳,女性.【現病歴】 2004年 10月,右乳癌 ( 浸潤性乳管癌,ER＋,PgR＋,HER2−)に対し,右 Bt ＋Ax 施行.T2N3a( 2 5 /28)M0 St a e g c であった.術後補助化学 療法は FECを開始したが, 嘔気が強く 3コースで終了と し,LH- RH a g oni s t ＋TAM を開始した.2006年 5月,多発 ...
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多職種連携による緩和治療が有効であった乳腺悪性葉状腫瘍の１例
... 本症例における経過の特徴としては骨転移に起因する 疼痛が重度であったことからオピオイドなどを使用しつ つ，仙骨転移巣に対する照射を優先させる方針とした点 が挙げられる。鎮痛が得られた時期に腫瘍増大による潰 瘍形成および急激な貧血進行を認めたため，乳房腫瘤に 対する５ ０Gy 照射を実施した。放射線療法も化学療法と 同様に悪性葉状腫瘍に対する有効性は極めて限定的とさ れ ２， ７） ...
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OCR( 過電流継電器 ) 整定での保護協調線図の有効な活用例整定値の算出と保
... ※ 超反限時では変圧器突入特性にかかっていますが、実際は図の角が落ちた形であると されているので（末尾参考文献 p.90 に詳細説明）、大容量配電線の場合の超反限時、TD＝ 0.5 での使用も可能と考えられます。 1500kVA 超過の場合は定格電流の 10 倍が 1300A 以上になります。配変 OCR 瞬時設定 値 1440A ...
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IRUCAA@TDC : 口腔擦過細胞診による診断が有効であった早期癌の２例
... CT 所見 右側舌における明らかな病変指摘は困難 であり，頸部リンパ節も転移を疑う所見は認められ なかった。 経 過 病変範囲から切除生検を行うこととした。 ２０１１年２月下旬に全身麻酔下に腫瘍切除術を施 行。術中のヨード染色では初診時にはみられなかっ たヨード不染域がびらん後方に斑状に複数認められ た。そのため，切除範囲は不染域を全て含み，外側 ５mm ...
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Clinical Question 10 ACL 損傷を診断するうえで有効な徒手テストは何か 要 約 Grade B ACL 損傷診断においては Lachman test が高い感度および特異度を示 し,pivot-shift test は高い特異度を示す. サイエンティフィックステートメント 解説
... 59 例を対 象にして MRI 診断と手術所見との比較を行った（ KF00004 , EV level 6）．コント ロールは同様に膝の障害にて MRI 検査および手術を受けた成人 203 例で，若年者 59 例の関節鏡所見では，11 例に内側半月板損傷，14 例に外側半月板損傷，25 例に ACL 損傷，1 ...
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第 1 章デリーメトロ 1. はじめにデリーメトロは日本とインドの輝ける成功例として また円借款の成功例としても取り上げられる機会の多いプロジェクトである その理由としてはいくつかあるが 1つは 1998 年に工事を開始し 2002 年には部分開業を果たすというインドの公共事業において初めて工期内に
... 5 立し、安定した電力供給を受けている。 ③ 車両 デリーメトロについては、先にも述べたとおりブロードゲージの車両とスタンダードゲー ジの車両がある。ブロードゲージの車両については幅３．２ｍ、長さ 21.64ｍ＇先頭車（のス テンレス車両でＶＶＶＦ制御の 3 相交流モーターを使用している。定員は先頭車が 361 人、 中間車が 392 人で 4 両編成の場合は約 1，500 ...
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有瘻性膿胸に対してEWS を用いた気管支充填術と瘻孔内フィブリン糊注入 の併用が有効であった１例
... バルーン閉塞試験を行ったところ，左 B ９ b が責任気 管支であることが判明した。EWS を左 B ９ bi に１個（S サイズ） ，左 B ９ bii に１個（M サ イ ズ）を 充 填 し た（図 ２） 。充填後は気漏が明らかに減少したが，完全に消失 しなかったため，胸腔からのアプローチを追加すること とした。まず，ガイドワイヤーを横隔膜上ドレーンから 挿入しドレーンを抜去した。次に，細径気管支鏡（オリ ンパス ! ...
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遺伝子組換え型ヒトトロンボモジュリン製剤とPMX-DHPの併用療法が有効であった大腸癌急性汎発性腹膜炎の２例
... 用 は，279例 中36例（12.9 %） に 発 現 し， 主な副作用は血清AST･ALT上昇，カテーテル留置部位 の出血，及び尿沈査赤血球であり，重大な副作用として ...た抗凝固剤とは併用注意となっているが，近年DIC治療 は従来の抗凝固，凝固因子･血小板補充療法に加え，白 血球やサイトカイン等の炎症作用の抑制が生存効果に影 ...
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医療関連感染防止のために感染経路遮断の目的で消毒剤の使用は有効な手段です しかしながら医療現場にはさまざまな消毒剤があり 最適に選択 使用することは 重要な要素となります 本冊子は 医療現場において有効かつ安全にご使用いただくために必要な情報を 集約いたしました この冊子が 皆様の感染防止活動のお役
... 1 使用濃度 消毒剤は一般に濃度が高くなれば消毒効果も高くなります。しかし、濃度が高くなるほど対象物（人体を 含む）に対する作用も強くなるため、適用濃度は効果と悪影響のバランスを考えて設定されています。 また、濃度の上昇と消毒効果が一致しないものもあります。例えばエタノールなどのアルコールは至適 濃度が存在し、対象微生物によって異なる場合もありますが、幅広い微生物に対して消毒効果を発揮でき ...
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本具体的施策例は スマート ユビキタスネット社会実現戦略 本文において掲げられた 国民が真価を実感できるICT 利活用の促進 ICT 産業の成長促進 I CT 基盤の整備 及び グローバル戦略の強化 の4 項目について 現状及び具体的施策例を整理したものである なお 具体的施策例については 本懇談会
... １ 医療分野 少子高齢化の進展により医療・健康サービスに対するニーズは増加・多様化し、医 師の偏在や不足（医師の法定人員を満たしている病院の割合：関東９０．２％、東北 ６６．４％（０６年度）「平成２０年版厚生労働白書」）、３３．１兆円（国民所得の ９．０％（０５年度） 「平成２０年版厚生労働白書」）に及ぶ医療コストの増大等の問 題が深刻化している。ＩＣＴの利活用により、医療コストの適正化、過疎地等におけ ...
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なお 本剤群において間質性肺疾患 9 例 (5.8%) 大腸炎 重度の下痢 8 例 (5.2%) 神経障害 ( ギラン バレー症候群等 )2 例 (1.3%) 肝機能障害 22 例 (14.3%) 甲状腺機能障害 21 例 (13.6%) 下垂体機能障害 1 例 (0.6%) 1 型糖尿病 1 例
... 42 例 （有効性解析対象 37 例）を対象に、本剤 2 mg/kg 3 週間間隔（以下「Q3W」という。） 投与の有効性及び安全性が検討された。なお、画像評価で疾患進行が認められた場合に、 疾患進行を示す症状が認められない等の臨床的に安定している患者では、次回以降の画 像評価で疾患進行が認められるまで本剤の投与を継続することが可能とされた。主要評 価項目である奏効率 ...
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第 2 節屋内消火栓設備 第 1 用語の意義 この節において 次に掲げる用語の意義は それぞれ当該各項に定めるところによる 1 有効水量とは 水源 中間水槽 補助高架水槽又は呼水槽に貯水する水量のうち 有効 に利用できる水量をいう 2 規定水量とは 令 規則若しくは条例又はこの基準により必要とされる
... 又は可燃性ガスの容器（車両に固定した燃料容器を含む。以下同じ。）への充てんを行う 防火対象物をいう。以下同じ。）の製造施設（液化石油ガス又は可燃性ガスの製造設備、 貯蔵設備、処理設備等を有する建築物その他の工作物をいう。以下同じ。）のうち、液化 石油ガスの製造設備が液化石油ガス保安規則（昭和41年通商産業省令第52号。以下「液石 則」という。 ）第２条第１項第21号の第一種製造設備、同項第22号の第一種製造設備及び ...
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メフロキンの最大量投与が有効であった熱帯熱マラリアの一例
... の東南アジアだけでなく, 南米やアフリカにおいても散 見されている ため, 本症例でも薬剤耐性株の可能性を 慮する必要があった. そのため, メフロキンを通常量 (825∼1,100mg) の 1.5倍∼ 2倍量にあたる 1,650mg (保 険適応上最大量) にて投与した. メフロキン耐性マラリ アに対し, アーテスネートの有効性が報告されており, 治療に奏功しない場合は, ...
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SNS を使用した広報戦略は大学スポーツにおいて有効であるか ～帝京大学ラグビー部を事例に～
... 同報告会では（情報収集経路としての） SNS利用率も発表され、年齢別の利用率では、 １８歳以下の３３．９％、 １９～２２歳の５１．８％ 、 ２３～２９歳の４１．９％、３０～３９歳の３７．８％、 となっている。 ...
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