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指定事業所設置許可申請書

指定申請書(更新) 総合事業(事業所向申請書)/明和町ホームページ

指定申請書(更新) 総合事業(事業所向申請書)/明和町ホームページ

... 様式第2号(第4条関係) 受付番号 明和町介護予防・日常生活支援総合事業 第1号事業者(指定による訪問型サービス・通所型サービス)指定更新申請 年 月 日 (宛先)明和町 長  ...

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指定居宅サービス事業者・指定居宅介護支援事業者・指定介護予防サービス事業者指定申請書

指定居宅サービス事業者・指定居宅介護支援事業者・指定介護予防サービス事業者指定申請書

... 3「実施事業」欄には,今回行う申請及び既にされている指定に係る事業について該当する欄に ○印を 付してください。 4「既に指定を受けている事業等の指定年月日」欄には,介護保険法施行法第4条又は第5条の規定に 基づき,指定があったとみなされる事業者については,「平成 12 年 4 月 1 日」と記載してください。 ...

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指定給水装置工事事業者申請書

指定給水装置工事事業者申請書

... 住 印 代 表 者 氏 名 水道法第 16 条の2第1項の規定による指定給水装置工事事業者の指定を受けたいので、 同法第 25 条の2第 1 項の規定に基づき次のとおり申請します。 ...

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一般廃棄物処理業事業範囲変更許可申請書

一般廃棄物処理業事業範囲変更許可申請書

... 2 他市区町村の一般廃棄物については、市に届けることなく、岡崎市内のいかなる 場所、施設にも搬入いたしません。 3 収集運搬及び処理施設への搬入については、市の指示及び指導に従います。 4 排出事業者とトラブルが生じた場合は、自ら誠意を持って解決いたします。 ...

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指定辞退届書(様式第4号) 地域密着型サービス事業所向け申請書 | 常陸太田市公式ホームページ

指定辞退届書(様式第4号) 地域密着型サービス事業所向け申請書 | 常陸太田市公式ホームページ

... 指定を受けた年月日 平成 年 月 日 指定を辞退する年月日 平成 年 月 日. 指定を辞退する理由[r] ...

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(許可証再交付申請書) 養子縁組あっせん事業の許可について  熊本市ホームページ

(許可証再交付申請書) 養子縁組あっせん事業の許可について 熊本市ホームページ

... 3 ③欄には、許可の際に付与された許可番号を記載すること。 4 ④欄には、法人の名称を記載すること。 5 ⑤欄には、法人の主たる事務所の所在地を記載すること。 ③ 許 可 番 号 ...

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訪問介護事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

訪問介護事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... ・ 申請から指定までの標準処理期間は 30 日ですので, 事業開始を予定する日の 30 日前 までに,事前協議を済ませて,申請書類を全て揃えて,直接,高齢福祉課へ持参のう え提出してください。申請書類が揃っていない場合,受理できませんのでご了承くだ さい。 ...

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井戸設置許可(変更・更新)申請書 地下水保全条例関係 | 佐久市ホームページ

井戸設置許可(変更・更新)申請書 地下水保全条例関係 | 佐久市ホームページ

... 実施年月日 年 月 日 ※整理番号 許可第 号 ※受付年月日 備考 1 井戸の深さ及びストレーナーの位置は、地表からの深さを記入すること。 2 変更許可申請の場合は、変更のあった事項のみ記入すること。 ...

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【申請書】破砕業許可申請書(事業の範囲の変更) 自動車リサイクル法に基づく業登録・許可申請 | いわき市役所

【申請書】破砕業許可申請書(事業の範囲の変更) 自動車リサイクル法に基づく業登録・許可申請 | いわき市役所

... 電話番号 使用済自動車の再資源化等に関する法律第70条第1項の規定により、必要な書類を添えて破砕業の 事業の範囲の変更の許可申請します。 許 可 の 年 月 日 及 び 許 可 番 号 年 月 日 第 号 ...

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指定居宅介護支援事業者指定申請書

指定居宅介護支援事業者指定申請書

... 1 「受付番号」「事業所在地市町村番号」欄には記載しないでください。 2 「法人の種別」欄は,「社会福祉法人」「医療法人」「一般社団法人」 「一般財団法人」「公益社団法人」「公益財団法人」等の別を記載してく ださい。 ...

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(様式第2号)指定更新申請書 居宅介護支援事業(事業所向け情報) | 茨城県阿見町ホームページ

(様式第2号)指定更新申請書 居宅介護支援事業(事業所向け情報) | 茨城県阿見町ホームページ

... 阿見町指定居宅介護支援事業指定更新申請 年 月 日 阿見町長 殿 申請者 住 ( 主たる事務所の所在地 ) 氏 名 印 ( 名称及び代表者の氏名 ) 介護保険法に基づく居宅介護支援事業者の指定の更新を受けたいので,次のとおり,関係書類を添えて申請しま す。 ...

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証明願(保険医療機関指定申請用) 医療法に係る許可申請書・届出書 | いわき市役所

証明願(保険医療機関指定申請用) 医療法に係る許可申請書・届出書 | いわき市役所

... 開 設 年 月 日 平成 年 月 日 医 師 数 人 開 設 届 出 年 月 日 平成 年 月 日 許可病床 床 上記のとおり台帳に記載されていることを証明する。 平成 年 月 日 ...

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報告3_島根原子力発電所1号機 の廃止措置計画認可申請及び同2号機の原子炉設置変更許可申請について

報告3_島根原子力発電所1号機 の廃止措置計画認可申請及び同2号機の原子炉設置変更許可申請について

... 下図に示す,比較的多くの汚染が残存していると想定される系統を対象とした除染(系統除染)を実施します。 系統除染の具体的な範囲は,汚染状況の調査に基づき決定します。 その他の範囲については,「原子炉本体周辺設備等解体撤去期間(第2段階)」以降に実施することとし,汚染状況 を調査した上で,除染の要否・方法等について検討し,事前に廃止措置計画に反映後,変更の申請を行います。 ...

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福祉用具貸与事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

福祉用具貸与事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... 3 申請に必要な書類 指定福祉用具貸与事業者に係る指定申請を行う場合は,以下の書類を全て揃え,以 下に記載されている順番でA4版(2穴)のフラットファイルにまとめて綴り,各資料の 右側にどの添付書類か分かるように番号表示 (以下提出書類に対応した番号) のインデッ クスを貼付したものについて, 正本1部と副本1部を作成し, 正本をつくば市に提出して ください。 ...

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訪問入浴介護事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

訪問入浴介護事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... 運営基準については, 「指定居宅サービス等の事業の人員,設備及び運営に関 する基準(平成 11 年厚生省令第 37 号) 」及びその解釈通知「指定居宅サービス 等及び指定介護予防サービス等に関する基準について (平成 11 年9月 17 日付け 老企第 25 号) 」を参照してください。 ...

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九州電力株式会社玄海原子力発電所3号及び4号炉の発電用原子炉設置変更許可申請書に関する審査書(案)についてのパブリック・コメント文例

九州電力株式会社玄海原子力発電所3号及び4号炉の発電用原子炉設置変更許可申請書に関する審査書(案)についてのパブリック・コメント文例

... 7 爆発事故も起こらないということになってしまう。 8.TROI 実験では、2600K や 3000K という、低い過熱度の実験でも自発的な水蒸気爆発が観察されている。申請者らは、 「2600K の温度は 3500K と思われる」という趣旨の資料を提出しているが、およそ 900K も指示値が異なるとなると、 もはや温度測定とは言えなくなる。原著論文(J.H.SONG et al., ...

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事業所指定の基準について(概要) 長崎市│介護予防・日常生活支援総合事業者等の申請(届出)書様式

事業所指定の基準について(概要) 長崎市│介護予防・日常生活支援総合事業者等の申請(届出)書様式

... 人員・設備・運営の基準(概要) 介護予防サービス 介護予防・日常生活支援総合事業 介護予防通所介護 相当サービス ミニデイサービス 申請者の要件 法人(役員が暴力団員等では ...

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訪問看護事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

訪問看護事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... ・ 必ずつくば市高齢福祉課計画・施設係,TEL 029-883-1111に予約の うえ,添付書類で用意が可能なものを持参して,事前協議をお願いします。 ・ 申請から指定までの標準処理期間は 30 日ですので, 事業開始を予定する日の 30 日前 までに,事前協議を済ませて,申請書類を全て揃えて,直接,高齢福祉課へ持参のう ...

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通所介護事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

通所介護事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... 指定通所介護事業者に係る指定申請を行う場合は,以下の書類を全て揃え,以下に 記載されている順番でA4版(2穴)のフラットファイルにまとめて綴り,各資料の右側 にどの添付書類か分かるように番号表示 (以下提出書類に対応した番号) のインデックス を貼付したものについて, 正本1部と副本1部を作成し, ...

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訪問リハビリテーション事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

訪問リハビリテーション事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き

... 2 申請の流れ ・ 必ずつくば市高齢福祉課計画・施設係,TEL 029-883-1111に予約の うえ,添付書類で用意が可能なものを持参して,事前協議をお願いします。 ・ 申請から指定までの標準処理期間は 30 日ですので, 事業開始を予定する日の 30 日前 までに,事前協議を済ませて,申請書類を全て揃えて,直接,高齢福祉課へ持参のう ...

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