大腸がん罹患率と死亡率
乳がん はじめに 乳がんは 乳腺に発生する悪性腫瘍で 日本人女性の最も患う可能性 ( 罹患率 ) の高いがんです 20 年ごとに2 倍に増加し 現在 1 年間に7 万人以上の女性が乳がんにかかり 1.5 万人以上が乳がんで亡くなっています しかも 罹患率 死亡率ともに増加の一途をたどっています 日本
24
部位別がん粗罹患率 死亡率の推移 罹患率 死亡率 食道 胆道 膵臓 胆道 膵臓 膵臓食道 胆道 膵臓 胆道 食道 食道 男性女性男性女性 資料 : 国立がんセンターがん対策情報センター がんの進行 膵癌 胆道癌など 乳癌 前立腺癌など 腫瘍の大きさ 進展度 Stage IV Stage III St
18
16 川崎医学会誌 緒言本邦の大腸がんの罹患率 死亡率は男女ともに高く, 高齢者や肥満者の増加に伴い, 今後も増加していくことが予想され, 重要度の高いがんである 1). したがって, 大腸がん検診による大腸がんの早期発見, 早期治療による死亡率減少は個々の健康維持だけでなく社会経済上も大きな利益と
10
乳がん はじめに 乳がんは 乳腺に発生する悪性腫瘍で 日本人女性の最も患う可能性 ( 罹患率 ) の高いがんです 20 年ごとに2 倍に増加し 現在 1 年間に9 万人以上の女性が乳がんにかかり 1.5 万人以上が乳がんで亡くなっています しかも 罹患率 死亡率ともに増加し続けています 日本人女性の
28
がん年齢階級別罹患率 (2012 年女性 ) HPV 型別頻度は? 大腸 子宮頸部 (10 万人あたり16.7 人 ) 歳 2.1 人 歳 12.2 人 歳 21.1 人 歳 28.1 人 歳 32.9 人 歳 27.6 人 5
33
2. 統計的評価方法 核施設周辺ないし放射能放出後に住民の罹患率と死亡率 あるいは出生性比に変化があると 通常全国をカバーする公的な人口統計データと先天奇形とがんに特化された登録データを使えば 住民に放射線に起因する遺伝子の影響があるかどうかがわかる [3-5] 執筆者らによって開発された分析的環境
14
今日の内容 1. がん対策 ( 山梨県がん対策推進条例及び山梨県がん対策推進計画 ) 2. がんデータ ( 死亡者数 罹患率など ) 3. がん検診
48
表 1. 罹患数, 罹患割合 (%), 粗罹患率, 年齢調整罹患率および累積罹患率 ; 部位別, 性別 A. 上皮内がんを除く ; 部位別, 性別 B. 上皮内がんを含む 表 2. 年齢階級別罹患数, 罹患割合 (%); 部位別, 性別 A. 上皮内がんを除く B. 上皮内がんを含む 表 3. 年齢
34
2. 肺がんについて肺がんは1998 年以来日本人のがん死亡の第 1 位である 男性に多いがんであるが 近年女性の肺がん罹患数 死亡数とも増加しており 組織型では腺がんの比率が上昇している 禁煙指導などによる予防 検診の普及による早期発見や 治療法の進歩などの一方で なかなか死亡数の減少につながらな
6
要因 2 全国的に 死亡原因の 6 割が生活習慣病であり 大阪市においては 特に死亡者数の最 も多い悪性新生物 ( がん ) の死亡率が高くなっている なお 心疾患および脳血管疾患 については 全国との差が年々縮まり 現在はほぼ同じ水準となっている 国 大阪府 大阪市の死亡率 H22 年 人口 10
13
1. 自然発がんの疫学がんの絶対リスクは年齢とともに増加 がん : 年齢の 5 乗で増加する : 国民の半数以上ががんに罹患 : 国民の 30% ががんで死亡 生涯リスク = Σ 相対リスク x 絶対リスク
45
< 研究の背景 > 胃がんは日本では罹患数が最も多いがんで 年間約 13 万人が罹患し 約 5 万人が命を落としています しかし 胃がんは早期発見で根治できるがんであり ステージⅠの5 年生存率は 95% 以上で さらに粘膜内がんで発見された場合は 体の侵襲の少ない内視鏡手術で根治が可能です 胃がん
6
図 2. 男 女 別 部 位 別 がん 死 亡 数 図 3. 胃 がんの 年 齢 階 級 別 がん 罹 患 率 推 移 ( 国 立 がん 研 究 センターがん 情 報 サービス) 男 女 ともに 60 歳 以 降 に 罹 患 率 が 上 がっており 女 性 は 30 年 前 と 比 べ 減 少 傾
6
最終修正日 2019年1月22日 2019年版 がんに長期入院は過去のもの 最新のがん治療に対応するには もしものがんのリスクに備えて がん補償 があると 安心です がん罹患数 その病気と診断される が 多い部位 男性 女性 1位 2位 乳房 大腸 胃 肺 3位 がん治療は 入院せず がんの治療で
6
死亡率(人口10 万対1950 '55 '60 '65 '70 '75 '80 '85 '90 ' 心血管系疾患 ( 動脈硬化による ) とがんが死亡の大 部分を占める 脳血管疾患 悪性新生物 結核 心疾患 )肺炎 50 不慮の事故自殺 0 肝疾患昭和
27
Ⅰ 全体目標 (1) がんによる年齢調整死亡率 (75 歳未満 人口 10 万人あたり ) の 25% 減少 67.9(H29 年 ) Ⅱ 個別目標 第 1 節 < 進捗状況 > 75 歳未満年齢調整死亡率 15.0% の減少 97.2(H17 年 ) 82.7(H24 年 ) (2) がんに罹患し
5
全国がん罹患モニタリング集計 (MCIJ) 2014 年罹患数 率報告 国立がん研究センターがん対策情報センター MCIJ2014 報告 1
11
死亡率 我が国における疾病構造 生活習慣病は死亡割合の約 6 割を占めている 我が国の疾病構造は感染症から生活習慣病へと変化 死因別死亡割合 ( 平成 24 年 ) 生活習
17
大腸がん術後連携パス
36
院内がん登録による生存率集計 国立研究開発法人国立がん研究センター がん対策情報センターがん登録センター
35