別記様式第１号 技術提案等提出書
3 入札参加申請手続き等対象工事の入札への参加を希望する者 ( 以下 入札参加申請者 という ) は, 次に掲げる書類を提出しなければならない (1) 提出書類 1 制限付き一般競争入札参加申請書 ( 様式第 1 号 ) 2 誓約書 ( 様式第 2 号 ) (2) 提出先及び提出期限 別記 3の定め
... （３） 落札の決定に当たっては、入札書に記載された金額に当該金額の８％の相当する額 を加算した金額を持って落札金額とするので、入札書に記載する金額は、見積もっ た契約希望金額の１０８分の１００に相当する金額とする。 （４） その他入札に当たっては、別に定める入札心得を順守すること。 （５） 入札は１回に限りこれを行う。 ...
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(4) 業務履行体制計画書 (5) 手持ち業務の状況及び従事技術者 ( 様式第 2 号 ) (6) 配置予定技術者名簿 ( 様式第 3 号 ) (7) 技術者の専任配置誓約書 ( 様式第 4 号 ) (8) 照査技術者名簿 ( 様式第 5 号 ) (9) 手持機械の状況 ( 測量 に限る )( 様式
... （２）低入札基準価格を下回る入札を行った者は、資料の提出を要すること。 （３） 低価格入札者との契約に係る措置に関すること。 （入札の執行） 第６条 入札執行者は、入札の結果、低入札基準価格を下回る入札があった場合は、当該入 札が低入札対策対象業務委託となったことを宣言し落札を保留して終了するものとする。 （資料の提出） ...
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定款変更登記完了提出書（福岡県様式第７号） １部 特定非営利活動法人 認定申請様式等 福岡県庁ホームページ
... 定款変更登記完了提出書 定款の変更の登記を完了したので、特定非営利活動促進法第２５条第７項（同法第５２条第 1 項（同法第６２ 条において準用する場合を含む。）の規定により読み替えて適用する場合を含む。）の規定により、登記事項証 明書を添えて提出します。 ...
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研究提案書 ( 様式 ) の記入要領 提出書類の一覧は以下の通りです 提案書様式は必ず本年度の様式を使用してください なお研究領域によっては提案書様式や応募条件 ( 研究期間 研究費 ) が異なる場合があります 提案書作成にあたっては 研究提案募集ウェブサイト 募集要項 様式等のダウンロード (ht
... （２）海外研究機関の研究契約担当部局責任者の連絡先 氏名・所属・ E メールアドレス・電話番号をご記入ください。 ＜記入にあたっての注意点＞ 【募集要項「 5.2.6 研究機関の責務等」（２）研究実施機関が海外機関の場合】に示す通り、「研究提 案者が海外研究機関にて研究を行い、かつ当該海外研究機関が物品購入をはじめとする研究費の執行を 行う場合」は、海外研究機関と JST ...
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認定建築主変更申出書（別記様式第11号） 各種申請書・届出書一覧｜宇都宮市公式Webサイト
... 下記の認定低炭素建築物新築等計画の認定建築主を変更したいので，宇都宮市低炭素建築物新築 等計画認定要領第 11 条の規定により申し出ます。 記 １ 低炭素建築物新築等計画の認定 ...
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1 届出時の留意事項 目 (1) 正確な入力 3 (2) 届出書の作成単位 3 (3) 届出書の入力要領 3 (4) 関連資料の添付 3 2 届出票 ( 別記様式第 1 号 ) 口座等情報 ( 別記様式第 2 号 ) 取引内容 ( 別記様式第 3 号 ) の入力要領 (1) 届出票 ( 別記様式第
... なお、「届出特定事業者情報」として入力されたものの中に、住所（所在地）が丁目、番地、 号で入力されていたり、数字が半角で入力されているものが散見されますので、「丁目」、「番 地」、「号」の表記はせず、 全角マイナス で繋ぎ、 英数字は全角 に訂正をお願いします。マイ ナスは、ー（長音記号）、―（ダッシュ）ではなく、 −（全角マイナス） ...
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06 別記様式 １～３号
... 届出書の別記様式第３号の「疑わしい取引に関する事項」欄に関する事項を入力す るものです。 既に口座を有している顧客等が、当該口座を利用しないで取引を行った場合又は新 たな口座の開設を申し込んだもののこれを謝絶した場合は、既存口座を入力した口座 情報とは別個に取引情報を入力（書面により届け出る場合は、既存口座とは別個の別 ...
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3. 企画提案書等の提出方法等 () 提出書類 応募申込書 ( 様式第 号参照 ) 2 誓約書 ( 様式第 2 号参照 ) 3 会社概要 ( 会社名 所在地 設立年月日 従業員数 事業実績 会社定款 事業実績 主な取引先などを明記した書類及び高専 大学 公的機関での実績があれば過去 3 年間の実績
... （４）甲は、本学の施設（建物・設備等）において、安全性の維持・向上、性能の維持・向上に必要な工 事を行う場合、契約期間中であっても乙に対し営業の停止を申し入れるものとし、乙はその申し入れ に従わなければならない。また、乙はこれに伴う休業補償等を甲に対して行うことはできない。 （５）乙の経営状況が著しく悪化し、契約の継続が困難になったときには、甲又は乙は契約を解除するこ ...
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別記第20号様式の６
... 二重保育の欄には、貴施設以外の保育施設等も利用している児童の人数を記入してください。 【(23)】 報告日(提出日)の直前の開所日に在職している全ての職員について、その配置数を記入してく ださい。 ※ 常勤職員は、施設で定められている常勤の所定労働時間（フルタイム）の勤務をしている職 員のことです。非常勤職員は、常勤職員以外の職員のことです。臨時など契約職員の場合で ...
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提出書類記入例35 提出書類記入例 申請時提出チェックリスト 36 ( 様式第 1 号 ) 事業計画書兼交付申請書 38 ( 様式第 2 号 ) 誓約書 40 ( 様式第 4 号 ) 変更承認申請書 41 ( 様式第 5 号 ) 交付申請撤回届出書 42 実績報告時提出チェックリスト 43 ( 様式
... 第２条第２号に規定する暴力団、同条第３号に規定する暴力団員又は同条第４号に規定する 暴力団関係者（以下「暴力団員等」という。 ）に該当せず、かつ将来にわたっても該当しない ことを誓約します。また、この誓約に違反又は相違があり、要綱第１０条の規定により宣言 ...
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登録事項等変更届出書（別記様式第二号） サービス付き高齢者向け住宅事業登録制度について 熊本県
... 別記様式第二号(第十六条関係) 平成 年 月 日 熊本県知事 殿 登録申請者住所又は主たる事務所の所在地 登録事業者の商号、名称又は氏名 印 ...
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様式集 申請書等 様式第 16 号 ( 計画案提出依頼書 ) 様式第 17 号 ( 計画相談支援給付費支給申請書 ) 様式第 18 号 ( 計画相談支援依頼 ( 変更 ) 届出書 ) 様式第 1 号 ( 障害福祉サービス支給申請書 ) 様式第 1 号 ( 児童通所給付費支給申請書 ) 特定相談支援
... なお、利用計画案の作成を事業者に依頼する場合は、次の１，２の書類を併せて提出してくださ い。 １ 計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費支給申請書 ※ すでに計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費の支給を受けていて、計画相談支援 給付費・障害児相談支援給付費の支給の期間内であれば提出不要です。 ...
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登録申請書（様式第１号） 貸金業の登録申請・各種届出等様式 福岡県庁ホームページ
... ３ 「返済方式」は、一括返済方式、元利均等返済方式、元金均等返済方式、定率リボルビング方式、定額リボルビ ング方式、自由返済方式及びその他の方式の別を記載すること。なお、その他の方式がある場合、具体的な名称 を括弧書で併記すること。 ４ 「返済の期間」は、返済の方式に応じて最短及び最長の期間を記載すること。ただし、定率リボルビング方式、 ...
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千葉市総合評価落札方式 ( 業務委託 ) 様式 作成例 様式第 1 号実施要領書 ( 簡易型 標準型 ) 様式第 1 号の 2 実施要領書 ( 特別簡易型 ) 様式第 1 号の 3 実施要領書 ( 特別簡易型 実績育成タイプ ) 別記様式第 1 号 別記様式第 2 号 別記様式第 3 号 別記様式第
... （基礎点制度実績通知書の添付有無 ■有 □無） ※ 記入内容を証明する書類欄については、添付した資料名を記載すること。 ※ チェック欄については、提出するものについて塗りつぶすこと。 ※ 「基礎点制度実績通知書」の交付を受けた方は、 本書に基礎点制度実績通知書の写しを必ず添付すること。 その場合、基礎点制度の対象となる評価項目「企業の同種業務における成績評定点の平均点」 、 ...
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低炭素建築物新築等計画認定申請書（国土交通省施行規則 別記様式第五）
... ８．【１５．確認の特例】の欄は、認定の申請に併せて建築基準法（昭和２５年法律第２０１号） 第６条第１項の規定による確認の申請書を提出して同項に規定する建築基準関係規定に適合す るかどうかの審査を受けるよう申し出る場合には「有」に、申し出ない場合には「無」に、 ...
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申告書（別記第４号様式） 自動車リサイクル法に関する申請・届出 【フロン類回収業】 熊本市ホームページ
... １ 成年被後見人若しくは被保佐人又は破産者で復権を得ない者。 ２ 使用済自動車の再資源化等に関する法律（以下「自動車リサイクル法」という。）、フロン 類回収破壊法若しくは廃棄物の処理及び清掃に関する法律（昭和４５年法律第１３７号。以 下「廃棄物処理法」という。）又はこれらの法律に基づく処分に違反して罰金以上の刑に処せ ...
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役員変更等届出書（福岡県様式第４号） １部 特定非営利活動法人 認定申請様式等 福岡県庁ホームページ
... （２） 「役名」の欄には、理事、監事の別を記載すること。 （３） 改姓又は改名の場合には、「氏名」の欄に、旧姓又は旧名を括弧を付して併記すること。 （４） 「住所又は居所」の欄には、条例第２条第２項に掲げる書面によって証される住所又は居所を記載するこ と。 ...
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定款変更等届出書（福岡県様式第６号） １部 特定非営利活動法人 認定申請様式等 福岡県庁ホームページ
... （１） １には、変更した定款の条文等について、変更後と変更前の記載の違いを明らかにした新旧条 文等の対照表及び変更した時期を記載すること。 （２） この届出書には、議事録の謄本１部及び変更後の定款２部を添付すること（ただし、本県以外 の都道府県に主たる事務所を設置し、本県にその他の事務所を置く認定特定非営利活動法人等が ...
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（別記様式第１号）
... また、平成２７年度は日中に住宅地に出没し家庭菜園等に被害を与え、 散歩中の人間を威嚇するという事案が発生し、猟友会に緊急駆除隊の 出動を要請し捕獲活動を行った。 シカ 被害は市内全域に及んでおり、果樹類及びスギ・ヒノキ等の葉や樹皮 を食害し、樹木を枯死させている。年間７００～１０００頭以上の捕 獲と、防護柵等の設置により被害額は減少傾向にあるが、その反面、 ...
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申告書（別記第1号様式） 自動車リサイクル法に関する申請・届出 【引取業】 熊本市ホームページ
... １ 成年被後見人若しくは被保佐人又は破産者で復権を得ない者。 ２ 使用済自動車の再資源化等に関する法律（以下「自動車リサイクル法」という。）、フロン 類回収破壊法若しくは廃棄物の処理及び清掃に関する法律（昭和４５年法律第１３７号。以 下「廃棄物処理法」という。）又はこれらの法律に基づく処分に違反して罰金以上の刑に処せ ...
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