別表７ 医科診療報酬点数表
事務連絡 ( 保 76) 平成 26 年 7 月 11 日 都道府県医師会事務局長殿 日本医師会保険医療部医療保険課長 日本医師会作成 改定診療報酬点数表参考資料 正誤表 ( その 1) の送付について 本会作成 改定診療報酬点数表参考資料 ( 平成 26 年 4 月 1 日実施 ) につきましては
... ページ 項 目 正 誤 厚生労働省告示第五十七号 1 本文 ○厚生労働省告示第五十七号 健康保険法（大正十一年法律第七十号）第七十六条第二項（同法第百四十 九条において準用する場合を含む）及び《中略》平成二十六年四月一日から 適用する。ただし、 《中略》この告示による改正後の別表第一区分番号Ａ００ ０の注３、区分番号Ａ１００００２の注３、 《中略》に係る規定は平成二十七 ...
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Taro-【新旧】医療観察診療報酬告
... 院医学管理の開始に必要な調整を実施した場合、前期通院対 院医学管理の開始に必要な調整を実施した場合、前期通院対 象者通院医学管理料の初回算定時に限り、次に掲げる場合に 象者通院医学管理料の初回算定時に限り、所定点数に通院医 応じ、所定点数に通院医学管理事前調整加算としてそれぞれ 学管理事前調整加算として2,400点を加算する。ただし、当該 次に定める点数を加算する。ただし、当該通院対象者が入院 ...
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表 2 平成 28 年度診療報酬改定で新設された検査項目 区分番号 検査項目名 点数 D ヌ BRAF 遺伝子検査 6,520 D ル RAS 遺伝子検査 2,500 D イ Major BCR-ABL1 mrna 定量 ( 国際標準法 ) 診断の補助に用い
... Ⅱ.平成 28 年度診療報酬改定の概要 今回の改定では、 「社会保障と税の一体改 革案」で示された医療・介護提供体制の 「2025 年モデル」の実現にむけた流れがさ ら に 加 速 さ れ て い る 。 本 体 の 改 定 率 は 0.49％のプラス改定（医科+0.56%、歯科 +0.61%、調剤+0.17％）となった。一方、 薬価は市場実勢価格に基づいて 1.22%引下 げられ、材料価格も ...
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医科診療報酬点数表関係 別添 1 在宅患者支援療養病床初期加算 在宅患者支援病床初期加算 問 1 療養病棟入院基本料の注 6の在宅患者支援療養病床初期加算及び地域包括ケア病棟入院料の注 5の在宅患者支援病床初期加算の算定要件に 人生の最終段階における医療 ケアの決定プロセスに関するガイドライン 等の
... （答）訪問看護については、宿泊サービス利用中の患者に対して、サービス利 用日の日中に行った場合は、当該指導料等は算定できない。 【特別養護老人ホーム（特養）入所者に対する配置医師以外の保険医の診療】 問 13 特養入所者に対する配置医師以外の保険医の診療については、緊急の場 合を除き、配置医師の求めがあった場合のみ診療報酬を算定できるとされた が、文書による求めが必要か。 ...
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医科診療報酬点数表関係 別添 1 在宅患者支援療養病床初期加算 在宅患者支援病床初期加算 問 1 療養病棟入院基本料の注 6の在宅患者支援療養病床初期加算及び地域包括ケア病棟入院料の注 5の在宅患者支援病床初期加算の算定要件に 人生の最終段階における医療 ケアの決定プロセスに関するガイドライン 等の
... （答）装着及び撤去に係る費用は、区分番号「Ｎ０１４－２」牽引装置の所定 点数に含まれ別に算定できない。 【診療報酬明細書】 問 21 区分番号「Ｉ０００－２」咬合調整に関する診療報酬明細書の記載事項 について、留意事項通知の（１）のイからホまでのいずれに該当するものを記 載することとなっているが、平成 30 年９月診療分以前の電子レセプト又は書 ...
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Microsoft Word - 診療報酬債権.doc
... 優先受益権の格付けを基金等の信用力と同等の J-1+格に収斂させるため、各月の請求額に対する未入 金額の割合（返戻、減額等、希薄化の各種要因を全て織り込み、社会保険診療報酬支払基金・国民健康 保険団体連合会を別々に算定）を基に、ストレス倍率を適用し信用補完水準を設定する。ストレス倍率 は 3 倍を最低限の水準として、ヒストリカルデータのボラティリティ、証券化対象債権の分散度（病院 ...
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レセプト電算処理医科システムに係る 接続試験実施要領 ( 平成 27 年 10 月版 ) 社会保険診療報酬支払基金 国民健康保険中央会
... ２ ２ 確認試験結果リスト ＮＮＮＮ年ＮＮ月分 確認試験結果リスト ＮＮＮＮＮＮＮページ 点数表：ＮＮ 郡市区番号：ＮＮ 医療機関コード：ＮＮＮＮＮＮＮ 診療科：ＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮ 実施年月日 ＮＮ年ＮＮ月ＮＮ日 医療機関名称 ：ＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮＮ 審査支払機関名 ...
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様式９自動計算機能付Excel表ご利用の手引き（2018年診療報酬改定対応版）
... ア. 看護補助者配置加算の新規届出の□欄にカーソルを置いてクリックし、■を 選択してください。□をクリックすると元に戻ります。 イ.勤務実績表の入力が終了すれば、下記の点を確認してください。⑧-1、⑧-2 のいずれも実績値が基準値を上回っていれば、要件を満たします。なお、⑧-１ では、注４に規定する看護補助者配置加算としての看護補助者配置数（みなし を除く）を確認し、⑧-2 ...
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平成26年度診療報酬
... ※４ 夜勤有に該当する者について、夜勤を含めた交代勤務を行う常勤者（夜勤専従者は含まない）は１を記入し、 病棟兼務、非常勤職員及び短時間正職員の場合は、１か月間の病棟勤務の実働時間を時間割比例計算した数を 記入すること。看護職員と看護補助者の勤務計画表をわけて作成しても差し支えない。 ※５ 上段は日勤時間帯、下段は夜勤時間帯における所定の勤務時間数をそれぞれ記入すること。 ※６ 小数点以下切り上げとする。 ...
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Microsoft Word 診療報酬債権
... 優先受益権の格付を基金等の信用力と同等の J-1+格に収斂させる場合は、各月の請求額に対す る未入金額の割合（返戻、減額等、希薄化の各種要因を全て織り込み、社会保険診療報酬支払基 金・国民健康保険団体連合会を別々に算定）を基に、ストレス倍率を適用し信用補完水準を設定 する。ストレス倍率は 3 倍を最低限の水準として、ヒストリカルデータのボラティリティ、証券 化対象債権の分散度（病院数や各病院の金額割合） ...
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歯科診療報酬点数表関係 別添 3 地域歯科診療支援病院歯科初診料 問 1 地域歯科診療支援病院歯科初診料の施設基準について 院内感染防止対策の研修等が要件に追加されたが 新たに届出が必要か ( 答 ) 平成 30 年 3 月 31 日において 現に当該届出を行っている保険医療機関であって 平成 31
... （答）区分番号「Ｉ０２９」に掲げる周術期等専門的口腔衛生処置の「２ 周 術期等専門的口腔衛生処置２」については、一連の周術期等口腔機能管理に おいて１回に限り算定する取扱いであるが、患者の状態等により、特定保険 医療材料（口腔粘膜保護材）を使用する必要がある場合については、特定保 険医療材料料のみ算定して差し支えない。この場合において、診療報酬明細 ...
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医科診療報酬点数表関係 別添 1 妊婦加算 問 1 妊婦であることはどのように確認すればよいのか 妊娠反応検査の実施や母子健康手帳の確認が必要であるか ( 答 ) 妊婦加算は 医師が診察の上 妊婦であると判断した場合に算定可能であり 必ずしも妊娠反応検査の実施や母子健康手帳の確認は必要ではない 問
... 医科 43 カンファレンスに参加することが可能な者をどう考えればよいか。 （答）①「４回中１回以上一堂に会し直接対面するカンファレンスを行ってい ること」とは、医師、看護師、薬剤師及び臨床検査技師がそれぞれ１名以上 が直接対面するカンファレンスに参加していればよい。②「感染制御チーム を構成する各職種が４回中２回以上直接対面するカンファレンスに参加して いること」とは、例えば医師の場合、医師２名のいずれかが４回中２回以上 ...
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Microsoft Word - 【2015】診療報酬QA集19号
... 容は「 医科 点数 表 の解 釈」を 主体 とし て おり ます が 、保 険種 別（社 保・国 保・労 災 等 ） 並 び に 、 都 道 府 県 で 解 釈 内 容 が 全 く 異 な る ケ ー ス （ 算 定 要 件 内 容 及 び 施 設 基 準 ・ 指 導 内 容 ） も あ りま すの で 、ご 了承 く ださ いま す よう お願 い 申し 上げ ま す。 ...
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... ※ ３ 看護者に症状を聞いて薬 剤を投与した場合は，外来管 理加算は算定できません 外来管理加算は，一般病床数が200床未満の保険医療機関において算定でき る再診料への加算です。標榜診療科に関係なく算定できますが，複数科を標榜 する保険医療機関おいて複数科を受診した場合を含めて，処置，リハビリテー ション等を行わずに計画的な医学管理を行った場合に算定できます。 ...
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平成２６年４月診療報酬改定対応
... 現 行 改 正 注１ １及び２については、保険医療機関 が、在宅で療養を行っている患者（当該 患者と同一の建物に居住する他の患者 に対して当該保険医療機関が同一日に 訪問看護・指導を行う場合の当該患者 （以下この区分番号及び区分番号Ｃ０ ０５－１－２において「同一建物居住 者」という。 ）を除く。注８及び注９に おいて同じ。 ）であって通院が困難なも のに対して、診療に基づく訪問看護計画 ...
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平成２８年４月診療報酬改定対応
... １ 診療報酬点数改定 ３ 第１部 初・再診料 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ２ ４ 第２部 入院料等 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ４ ５ 第１部 医学管理等 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ４ ６ 第２部 在宅医療 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １７ ７ 第３部 検査 ...
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平成２６年４月診療報酬改定対応
... 現 行 改 正 注１ １及び２については、保険医療機関 が、在宅で療養を行っている患者（当該 患者と同一の建物に居住する他の患者 に対して当該保険医療機関が同一日に 訪問看護・指導を行う場合の当該患者 （以下この区分番号及び区分番号Ｃ０ ０５－１－２において「同一建物居住 者」という。 ）を除く。注８及び注９に おいて同じ。 ）であって通院が困難なも のに対して、診療に基づく訪問看護計画 ...
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備 (6) 医業広告に関する検討 6 保険診療の充実 (1) 診療報酬点数並びに医薬品情報に関する伝達 講習 (2) 保険診療に関する対応 (3) 日本医師会 中部医師会連合等との保険診療に関する連携 (4) 各審査委員会等との連絡強化 (5) 集団指導 個別指導 厚生労働省の共同指導への対応 (6
... 平成 29 年度公益社団法人石川県医師会事業計画に関する件 石川県医師会は本年度事業を行うに当たり、会員の和を基盤として、Ａ）医の倫理の昂揚、Ｂ）安 全・良質な尊厳のある医療の提供、Ｃ）情報化への対応、Ｄ）情報開示の推進、Ｅ）保険診療の充実 向上、Ｆ）疾病予防の推進、Ｇ）少子・高齢社会への対応、Ｈ）石川県医療計画・石川県長寿社会プ ランの推進、Ｉ）医療政策の調査・研究、Ｊ）県民との対話を中心として、諸行事と合わせて次のご ...
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平成24年度診療報酬改定の概要
... 10． 患者本位の医薬分業の実現のための取組の観点から、かかりつけ薬剤師・薬局の評価やいわゆる門前薬局の評価の見直し等、薬 局に係る対物業務から対人業務への転換を促すための措置の影響を調査・検証し、調剤報酬の在り方について引き続き検討すること。 11． 後発医薬品に係る数量シェア80％目標を達成するため、医療機関や薬局における使用状況を調査・検証し、薬価の在り方や診療報 ...
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輸血情報_1804_診療報酬特別号.indd
... ※HBc抗体半定量・定量とHBc-IgM抗体を同時に測定した場合は、 一方の所定点数を算定する。 輸血歴又は妊娠歴のある患者に対し、第２章第10部手術第７款の各区分に 掲げる胸部手術、同部第８款の各区分に掲げる心・脈管手術、同部第９款 の各区分に掲げる腹部手術又は区分番号「Ｋ８７７」子宮全摘術、 「Ｋ８７９」 子宮悪性腫瘍手術、 ...
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