保険外併用療養費又は訪問看護療養費に係る自
医療保険 訪問看護療養費の請求について ( 国民健康保険及び後期高齢者医療 ) 0 目次 1 請求書類の各種様式および作成について 11 2 訪問看護療養費明細書の記載上の注意点について 13 3 東日本大震災に係る一部負担金免除明細書の記載方法について 16 4 国民健康保険訪問看護療養費請求書の
... ⑨訪問した住所を、都道府県名から記載してください。なお、集合住宅等の場合は部屋番 号までを記載してください。 ⑩法別 51、52、54 公費の支払いがある場合は、公費受給者証記載の適用区分に応じて特 記を記載してください。 （16 ページ参照）また、70 歳未満の国保の被保険者で限度額認 定証等の提示があった場合は、所得区分に応じて特記を記載してください。70 歳以上 ...
17
訪問看護・訪問リハビリ・居宅療養編（別冊：居宅療養） 平成29年度岡山市集団指導資料（介護保険サービス関係）｜岡山市｜事業者情報｜事業を営んでいる方
... ○中山 間地域等に おける小規模事業所加算 ：特別 地域 の対象地域を除く豪雪地帯、過 疎地 域等の 中山間地域等（※ ２）における小規模事業所（※３）が居宅サービスを行うことを評価するもの ※２：特別地域加算対象地域以外の地域で、豪雪地帯対策特別措置法、辺地に係る公共的施設の総合整備のための財政上の特別措置等に関する法律、 ...
35
1. 請求書類の各種様式および作成について 1 訪問看護療養費明細書 明細書は 厚生労働省から示された様式を使用してください 記載方法については 3~ ページをご覧ください 2 訪問看護療養費請求書 請求書は 国保 と 後期高齢者医療 別に 明細書の件数や金額等を集計する用紙です 国保請求書は 保険
... コード 略称 内 容 17 上位 70歳以上で「標準報酬月額28万円以上（国民健康保険及び後期高齢者医療に あっては課税所得145万円以上）の世帯」の適用区分（Ⅳ）の記載のある難病 の患者に対する医療等に関する法律に基づく医療受給者証（以下「特定医療費 受給者証」という。）又は特定疾患医療受給者証が提示された場合 ...
17
「「療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等」及び「保険外併用療養費に係る厚生労働大臣が定める医薬品等」の実施上の留意事項について」の一部改正について（厚生労働省保険局医療課：H ）
... ② 患者が静穏な環境下で受診できる構造設備等が確保されていること。 (４) 特別の療養環境の提供は、患者への十分な情報提供を行い、患者の自由な選択と同意に基 づいて行われる必要があり、患者の意に反して特別療養環境室における受診が強いられるこ とのないようにしなければならないこと。このため、特別療養環境室は通常の診察室等にお ...
12
海外療養費の申請にあたって 1. 被保険者又はその家族が海外に在住中又は旅行中に負傷したり疾病にかかった 場合の費用については 国内における保険診療の範囲内で償還されます 2. 償還手続きに必要な書類は 健康保険被保険者又は家族 ( 被扶養者 ) 療養費支給申請書 様式 A( 診療内容明細書 ) 様
... この様式は担当医又は病院の事務長が書き、かつ署名して下さい。 Important : Exclude the amount irrelevant to the treatment ,i.e., payment for a luxurious room charge. 注 意 ： 高級室料等治療に直接関係のないものは除いて下さい。 Name 名前 ： Last 姓 First 名 Title 称号 ...
8
別表 1 保険外併用療養費区分 算定単位 料金 ( 円 ) 備考 1 評価療養費 (1) 先進医療ア多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術 1 眼につき (279,000) イ重症低血糖発作を伴うインスリン依存性糖尿病 1 回につき (357,100) に対する脳死ドナー又は心停止ドナーからの膵島移植
... ２ 治験に係る診療で保険外併用療養費支給対象外となる料金については、前項の本文に 規定する料金の額を準用する。 ３ 社会保険及び社会福祉等関係法令に基づく患者及び費用負担等について特段の協定等 ...
22
別表 訪問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法 通則 1 健康保険法 ( 大正 11 年法律第 70 号 ) 第 88 条第 1 項に規定する指定訪問看護及び高齢者の医療 の確保に関する法律 ( 昭和 57 年法律第 80 号 ) 第 78 条第 1 項に規定する指定訪問看護 ( 以下
... （注２に規定する同一建物居住者を除く。）に対して、その主治医（保険医療機関の 保険医であって精神科を担当するものに限る。以下この区分番号において同じ。）か ら交付を受けた精神科訪問看護指示書及び精神科訪問看護計画書に基づき、別に厚生 ...
10
訪問看護・訪問リハビリ・居宅療養編（別冊：訪問看護） 平成29年度岡山市集団指導資料（介護保険サービス関係）｜岡山市｜事業者情報｜事業を営んでいる方
... イ 訪問看護計画書及び訪問看護報告書の作成にあたり、訪問看護サービスの利用開始時や利用者の状態の変化 等に合わせた定期的な看護職員による訪問により、利用者の状態について適切に評価を行うとともに、理学療 ...
52
じよくそう 看護ステーションの緩和ケア又は褥瘡ケア に係る専門の研修を受けた看護師が 他の訪問看護ステーションの看護師等又は当該利用者の在宅療養を担う保険医療機関の看護師等と共同して同一日に指定訪問看護を行った場合に 当該利用者 1 人について それぞれ月 主治医から交付を受けた訪問看護指示書及び訪
... 項 に 十 三 年 法 律 第 二 百 五 号 ） 第 四 条 第 一 項 に 規 定 す る 地 域 医 療 支 援 病 院 （ 同 法 の 規 定 規 定 す る 地 域 医 療 支 援 病 院 （ 同 法 第 七 条 に 基 づ き 許 可 を 受 け 、 若 し く は 届 出 を し 第 二 項 第 五 号 に 規 定 す る 一 般 病 床 （ 児 童 、 又 は 承 ...
46
院内 SOP 等の入手 (web*/ メール / 郵送 ) 施設 SOP の入手 IC 施設テンプレート 契約書式の確認 IRB の SOP 入手 要件確認 費用算定基準の確認 ( 研究費 負担軽減費 保険外併用療養費等 ) 依頼手続きスケジュール確認 モニタリングの実施方法 場所等確認 院内 /I
... め事項の依頼者への連絡（メール/郵送） 事務局 変動部分について訪問時協議できるよう確認 依頼手続きスケジュール確認 書類提出締め切り、IRB開催予定等をWebにて公開する。（公開しない場合でも 申請から契約の流れなどを資料化して提供できるようにすることが望ましい。） 事務局 モニタリングの実施方法、場所等確認 モニタリングに関する実施制限（SDV実施場所でのLAN使用可否、モニタリング可 ...
7
看護ステーションの緩和ケア又は褥瘡ケア に係る専門の研修を受けた看護師が 他の訪問看護ステーションの看護師等又は当該利用者の在宅療養を担う保険医療機関の看護師等と共同して同一日に指定訪問看護を行った場合に 当該利用者 1 人について それぞれ月 主治医から交付を受けた訪問看護指示書及び訪問看護計画書
... 院又は退所に当たり、当該訪問看護ステーシ 看護師を除く。）が、当該保険医療機関若し ョンの看護師等（准看護師を除く。）が、当 くは介護老人保健施設の主治医又は職員と共 該保険医療機関、介護老人保健施設又は介護 ...
16
請求事業者保険者付費明者細)給欄象地特例対請求額集計欄様式第二 ( 附則第二条関係 ) 居宅サービス 地域密着型サービス介護給付費明細書 ( 訪問介護 訪問入浴介護 訪問看護 訪問リハ 居宅療養管理指導 通所介護 通所リハ 福祉用具貸与 定期巡回 随時対応型訪問介護看護 夜間対応型訪問介護 地域密着
... 入所前の状況 1.居宅 2.医療機関 3.介護老人福祉施設 4.介護老人保健施設 5.介護療養型医療施設 6.認知症対応型共同生活介護 7.特定施設入居者生活介護 8.その他 9.介護医療院 退所後の状況 1.居宅 3.医療機関入院 4.死亡 5.その他 6.介護老人福祉施設入所 7.介護老人保健施設入所 8.介護療養型医療施設入院 9.介護医療院入所 ...
13
を除き 介護保険法 ( 平成 9 年法律第 123 号 ) 第 62 条に規定する要介護被保険者等につい ては 算定の対象としないこと 第 2 訪問看護基本療養費について 1(1) 訪問看護基本療養費 (Ⅰ) のイ及びロについては 指定訪問看護を受けようとする者 ( 訪問看護基本療養費 (Ⅱ) を算
... オ 24 時間対応体制加算に関し、利用者等から電話等により看護に関する意見を求め られ、これに対応した場合及び緊急に指定訪問看護を実施した場合は、その日時、内 容及び対応状況を訪問看護記録書に記録すること。 (２) ...
27
制度 後期高齢者医療制度とは 3 資格 被保険者 4 被保険者証 保険証 5 保険料の算定 6 保険料の納付方法 7 保険料の軽減と納付相談 8 お医者さんにかかるときの自己負担割合 10 療養費 12 接骨院 整骨院 柔道整復 のかかり方 13 訪問看護療養費 移送費 13 高額療養費 14 特定
... 75歳になりましたが、保険料が年金からの天引きになるのはいつからでしょうか？ 保険料の納付方法は年金からの天引きが原則ですが、条件により年金からの天引きにならず口 座振替または納付書などによる納付となる場合があります（詳しくは7ページをご覧ください）。 年金からの天引きになる場合でも、年度の途中に75歳の誕生日を迎えられたり、年度の途中で ...
15
訪問看護療養費の 医療保険請求 Q&A 1. 請求の際に必要な様式はどのようなものですか また どのように作成したらよいですか 1. 1 国民健康保険 後期高齢者医療訪問看護総括票 様式審 3-3( 別添 ) 1 枚 2 国民健康保険訪問看護療養費請求書 様式第二 ( 別添 ) 保険者 ( 市町村ま
... （ 4）高齢受給者、後期高齢者医療被保険 者の低所得世帯に属する被保険者 の請求において、高額療養費が現物 給付され、負担金額欄に金額を記載 したときは、「備考」欄に「低所得 Ⅰ」又は「低所得Ⅱ」と適用を記載 してください。（いずれも限度額が 同じであるため、この記載をもって 適用を区別します。 ） ...
9
別表 訪問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法 通則 1 健康保険法 ( 以下 健保法 という ) 第 88 条第 4 項に規定する指定訪問看護及び高齢者の医療の 確保に関する法律第 78 条第 4 項に規定する指定訪問看護 ( 以下 指定訪問看護 と総称する ) の費 用の額は 1によ
... っている者に対して、在宅での療養上必要な指導を行い、その内容を文書により提供した場合 には、初日の指定訪問看護が行われたときに、退院時共同指導加算として、当該退院又は退所 につき１回に限り所定額に6,000円を加算する。ただし、別に厚生労働大臣が定める疾病等の利 ...
26
に 正当な理由がない限り無償で交付しなければならないものであるとともに 交付が義務付けられている領収証は 指定訪問看護の費用額算定表における訪問看護基本療養費 訪問看護管理療養費 訪問看護情報提供療養費及び訪問看護ターミナルケア療養費の別に金額の内訳の分かるものとし 別紙様式 4を標準とするものであ
... レセプト電子請求が義務付けられた保険医療機関（正当な理由を有する診療所を除く。）及び 保険薬局については、領収証を交付するに当たっては、明細書を無償で交付しなければならな いこと。その際、病名告知や患者のプライバシーにも配慮するため、明細書を発行する旨を院 内掲示等により明示するとともに、会計窓口に「明細書には薬剤の名称や行った検査の名称が ...
6
別添 3 老人訪問看護療養費 訪問看護療養費請求書等の記載要領について ( 平成 18 年 3 月 30 日保医発第 号 ) の一部改正について 1 表題 を次のように改める 訪問看護療養費請求書等の記載要領について 2 別紙 を次のように改める 別紙 Ⅰ 一般的事項 訪問看護療養費
... 同一月に職務上の取扱いとなる傷病及び職務外の取扱いとなる傷病が生じた場合は、それぞれ に係る指定訪問看護が区分できない場合に限り職務上として１枚の明細書の取扱いとすること。 ８ 電子計算機の場合は、欄の名称を簡略化して記載しても差し支えないこと。また、複数の選択 ...
22
Microsoft Word - ホームページ（療養費の支給）.doc
... ※ この受取代理は、出産にかかる費用を全額補償するものではありません。出産費用の不足分については、直接 医療機関へお支払いください。 ◇ 入院中の自己負担の限度額証について ７０歳未満の方が入院される際には、保険給付係に申請することにより、医療機関に支払う一 ...
17
03-01【参考資料】①柔道整復に係る療養費の概要（25改定請求件数リニュー版）
... ２．初検時相談支援料は、初検時において、患者に対し、施術に伴う日常生 活等で留意すべき事項等をきめ細やかに説明し、その旨施術録に記載した 場合に算定する。 ３．往療距離が片道２キロメートルを超え８キロメートルまでの場合につい ては、２キロメートル又はその端数を増すごとに、所定金額に８００円を ...
6