体幹部定位放射線治療ガイドライン
12 1 体幹部定位放射線治療の技術的問題点 ~ 動体追跡照射における体幹部定位放射線治療 ~ 北里大学病院江川俊幸 KITASATO UNIVERSITY HOSPITAL 1 1
... Adaptive Convolve （通常の治療計画に使用） Fast Convolveに比べ、散乱線を計算する上で考慮する放射線の方向も多く計算され、重畳積分線量 計算中において、線量グリッドが４点ごとにサンプリングされることで、計算時間が短縮される。し かし、４点ごとのサンプリングでは十分に補間しきれない部分（密度変化が激しい部分など）に関し ては、自動的にCC ...
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第01章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... LET 放射線で照射すると，片対数グラフ上で肩のある生残率曲線が得られる。この曲 線を規定する独立したパラメータは D 0 ，D q ，n のうちの 2 つであると考えた。このモデルは multi-target one-hit theory（多重標的 1 ヒット理論）に準拠したものである。しかし，生残率曲 線をこの理論のみで説明するには，低線量域に無理があることから他のモデルも提唱されている。 ...
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第02章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... 1 放射線療法の意義と適応 髄膜腫は，くも膜細胞から発生する腫瘍で，硬膜に付着しゆっくり発育する。ほとんどが，組織 学的悪性度分類である WHO grading system（2000 年）上の Grade I に相当する“benign” me- ningioma であるが，浸潤性発育や再発のリスクの高いグループとして atypical meningioma（髄 膜 腫 全 体 の ...
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第05章-放射線治療計画ガイドライン.indd
... PTV1 ：画像誘導放射線治療のデータからの算出では，左右 13 mm，頭尾 14 mm，前後 5 mm の マージンが必要との報告もあるが，マージンの取り過ぎは心肺の線量増加をきたすため 7） ， 実際には CTV1 にそれぞれ呼吸性移動，患者固定再現性の誤差などを見込んで適切なマー ジン（左右背腹方向 0.5〜1 cm 程度，頭尾側方向 1〜2 cm 程度）を加えたものを PTV1 とす ...
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IGRT-QA/QC Working group report 推薦の言葉 大阪医科大学附属病院放射線科猪俣泰典 科学技術の恩恵は放射線治療の分野においても例外ではない. 放射線治療技術の進歩により安全かつ確実に癌の放射線治療を行うことが可能となり, 定位放射線治療や強度変調放射線治療に代表される高
... IMRT）や， 体幹部定位放射線治療（Stereotactic body radiotherapy: SBRT）といった高精度放射線治療を行う上で必 要不可欠な技術となっているが，同時にその安全な利用のための QA/QC の指針が待たれていた．本 文に詳しく述べるが，今回 WG ...
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... GTV ：腫瘍の最大進展範囲を GTV とし，治療開始前に主に X 線 CT を用い PET・US・MRI お よび理学的所見を参考にして決定する。節性病巣の画像診断基準は，「短径が 1 cm 以上の リンパ節腫大」を指す。放射線治療単独の場合は，画像や触視診で確認できる腫瘍体積であ り，固形がんと同じである。薬物療法が先に行われることが多い中高悪性度リンパ腫の治療 ...
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... 1 放射線療法の意義と適応 ウィルムス腫瘍の治療成績は，手術・化学療法・放射線治療を組み合わせた集学的治療によって 飛躍的に向上した。米国の National Wilms’ Tumor Study（NWTS）と欧州の Societe Internatio- nale d’Oncologie ...
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目次 ( 放射線治療部会誌 Vol. 30 No. 1) 巻頭言 それほど遠くない未来 羽生裕二 1 第 72 回放射線治療部会開催案内. 2 放射線治療関連プログラム ( 第 72 回日本放射線技術学会総会学術大会 ) 3 重要なお知らせ 6 教育講演 [ 放射線治療部会 ] 予稿 水吸収線量計測
... らのデーターを基に線量，照射野の設定から，予後因子，進行期別の治療戦略にも言及して，より具 体的であった．多くの放射線治療医は，この教科書を guide line 代わりに愛用していた．Fletcher が放射線腫瘍学を medical science として発展させた功績は偉大である．Fletcher の解析手法が後に Hodgkin Lymphoma にも応用され ...
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2. 3 皮膚障害の予防的治療研究分担医師は 皮膚障害に対し 尋常性痤瘡治療ガイドライン に沿って初回投与時から下記の薬剤を投与した ミノマイシン 100mg / 日 ヒルドイドソフト軟膏 50g( 手足 ) ロコイドクリーム 5g( 顔 ) マイザー軟膏 10g ( 体幹部 ) 皮膚障
... 患者の皮膚障害部位は正常である薬物治療開始日と比べ て視覚的に色彩が赤みを帯びており、経過観察日の推移と 共に赤みの程度が濃くなっていた（図 1）。しかし、今回の 赤みの程度を客観的に数値化した RGB 値では、皮膚障害 の有無と RGB 値との関連性が認められなかった。RGB 値 は 3 つの値が 0 から 255 までの範囲の数値を示すことによ り色彩の表現が可能である。例えば 3 つの値すべてが 0 を ...
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密封小線源治療 子宮頸癌 体癌 膣癌 食道癌など 放射線治療科 放射免疫療法 ( ゼヴァリン ) 低悪性度 B 細胞リンパ腫マントル細胞リンパ腫 血液 腫瘍内科 放射線内用療法 ( ストロンチウム -89) 有痛性の転移性骨腫瘍放射線治療科 ( ヨード -131) 甲状腺がん 研究所 滋賀県立総合病
... 定位放射線治療呼吸性移動対策 原発性肺がん、転移性肺がん 原発性肝がん、転移性肝がん 放射線科 強度変調放射線治療（IMRT） 前立腺がん、頭頚部がん などの限局性固形がん 放射線科 ...
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目次 ( 放射線治療部会誌 Vol. 29 No. 1) 巻頭言 鈍感力と鋭感力 辰己大作 1 第 70 回放射線治療部会開催案内. 2 放射線治療関連プログラム ( 第 71 回日本放射線技術学会総会学術大会 ) 3 放射線治療部会意見交換会案内 7 お知らせ第 41 回放射線治療セミナー ( 日
... Fig.1 は Air-Bag System の外観である．位置決めシミュレーションにおいて体幹部固定シェルを 作成後，腹部とシェルの間にバッグを挿入し，適切な空気量でバッグを膨らませる．バッグを膨 らませることで，腹部が圧迫され呼吸が抑制される．バッグにはチューブが繋がっており，途中， フローセンサーを通過して，外部のバルーンと接続されている．呼吸による腹壁の変化によりバ ...
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肺癌の放射線治療
... 本日のお話は、肺癌ガイドラインに沿った内容です。 難しく思われた部分もあったのではないかと思い ますが、治療に際しては、担当医が病気の進行度な どを説明しますので、ご参考になれば幸いです。 ...
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九州大学学術情報リポジトリ Kyushu University Institutional Repository 放射線治療の発達 : 特に肺癌に対する定位放射線照射の応用について 寺嶋, 廣美九州大学大学院医学研究院保健学部門医用量子線科学分野 塩山, 善之九州大学大学院医学研究院臨床放射線科学分
... 発明され，病巣を３次元的に確認する事が可能となり，治療計画装置と照射法に革命的進歩をもたらした． 治療計画装置は 1987 年に日本（京都大学）で CT と一体となった CT シミュレータが開発され，３次元の 治療計画が可能となった．さらにコンピュータの発達と共に，治療装置は治療計画装置と一体となった ...
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CQ 48 肝細胞癌に対する,3 次元原体照射法による放射線治療は有用か? 推奨門脈腫瘍栓症例や切除不能症例, 内科的合併症などの理由で, ほかの標準的な治療法が適応とならない病態に対しては,3 次元原体照射法による放射線治療を検討してよい ( グレードC1) 放射線治療単独による生存期間延長の効果
... 章 放射線治療 184 ■ 解 説 体幹部定位放射線治療は 1990 年代より行われるようになった，局所制御が期待できるよ うな高線量を腫瘍に投与する比較的新しい放射線治療技術であるが，十分な長期成績が明 ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... Ⅱ．アトラス（胸部食道癌リンパ節領域） ■ 187 表 胸部食道癌原発巣占拠部位別予防リンパ節領域と境界 原発巣 占拠部位 領域 contouring に含まれる食道癌取扱い規約 （第 10 版） 上端 下端 右側縁 左側縁 前縁 後縁 リンパ節番号 名称 Ut 胸部上部 鎖骨上＋ 上縦隔 101 頸部食道傍 輪状軟骨 気管分岐下 2 cm 程度 104R 10[r] ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... 1 放射線療法の意義と適応 高線量率組織内照射（high-dose-ratebrachytherapy：HDR-BT）は，被膜外までアプリケータ 針を留置することにより，前立腺のみならず被膜外進展部位，精嚢，膀胱頸部等まで高線量を投与 可能である。ステップ線源の停留時間を調節することにより，比較的均一な線量分布の作成や尿道 線量の低減が可能である。1 回線量が大きいため，α/β値の小さい前立腺癌に対して生物学的効 ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... ・ ISRT の場合の CTV には，GTV と画像のずれや情報不足などを総合的に配慮したマージンを 含める 2） 。具体的な数値は，症例個別に異なるので提示されていない。 国際リンパ腫放射線腫瘍グループ（InternationalLymphomaRadiationOncologyGroup：ILROG）は， 薬物療法前の診断画像と放射線治療計画 CT ...
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放射線治療計画ガイドライン2016年版
... はじめに 放射線治療部門における外部照射装置と放射線治療計画コンピュータシステム，X 線シミュレー タ，CT シミュレータの品質保証（quality assurance：QA）に関し，通常の放射線治療を行うた めに必要となる事項を取り上げる。世界保健機関（World Health Organization：WHO）では放射 ...
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（3）高精度放射線治療の現状
... 陽子線と炭素イオン線は物理学的特性も異なる． Fig. 6，7 に示したように，陽子線および炭素イオン 線が持つブラッグピーク深部線量分布の物理特性に より，腫瘍に対して高い線量集中性を活かした治療 が可能である．体内に入るに従い線量強度が放物線 状に減少する X 線とは対照的に，標的に線量を集中 させることが可能である．陽子線と炭素イオン線を 比較すると，質量が陽子より 12 倍重い炭素イオン線 ...
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循環器病の診断と治療に関するガイドライン (2010 年度合同研究班報告 ) 改訂にあたって 本ガイドラインは, 近年の冠動脈疾患や不整脈に対するインターベンションの増加に伴い, 治療を受けた患者の放射線皮膚障害のみならず, 医療従事者の白内障などの放射線障害の報告急増を受けて,2004~2005
... 透視のパルスレートや撮影の画像収集レートを下 げるとどの程度被ばく線量を減らすことができるのでし ょうか . PCI における被ばく低減法としてパルス透視が有効 である．図10Aに示すように 30p/s ， 15p/s ， 7.5p/s とパ ルスレートが低くなるにつれて被ばく線量が低下する． ただし，高いパルスレートでは連続透視と変わらない線 量が照射されるので，患者の被ばく低減を目的としてパ ...
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