事業者の名称、代表者の氏名及び主たる事務所の所在地 1-1
政党の支部 その他の政治団体 50 音 政治団体の名称 代表者の氏名 会計責任者の氏名 主たる事務所の所在地 建物名 マンション名等 公明党 1 公明党本部 城下広作 前田憲秀 熊本市中央区神水 2 丁目 16 番 17 号 2 公明党熊本第一総支部 氷室雄一郎 井本正広 熊本市東区若葉 6 丁目
... 政治団体の名称 代表者の氏名 会計責任者の氏名 主たる事務所の所在地 建物名・マンション名等 団体の指定 資金管理 政治団体の届出 国会議員関係 平成30年9月30日現在 111 自由民主党熊本県薬剤師支部 神田 晴生 富永 孝治 ...
21
政党の支部 その他の政治団体 50 音 政治団体の名称 代表者の氏名 会計責任者の氏名 主たる事務所の所在地 建物名 マンション名等 公明党 1 公明党本部 城下広作 前田憲秀 熊本市中央区水前寺 6 丁目 西原ビル1F 2 公明党熊本第一総支部 氷室雄一郎 井本正広 熊本市東区若葉 6
... 政治団体の名称 代表者の氏名 会計責任者の氏名 主たる事務所の所在地 建物名・マンション名等 団体の指定 資金管理 政治団体の届出 国会議員関係 平成29年12月31日現在 92 尾鷹一範後援会 西 四郎 德丸 宏美 ...
21
別紙 第 1 対象事業 1 事業者の名称 代表者の氏名及び主たる事務所の所在地名称 :JFE スチール株式会社代表者 : 代表取締役社長柿木厚司所在地 : 東京都千代田区内幸町二丁目 2 番 3 号 2 対象事業の名称 JFE 扇島火力発電所更新計画 3 対象事業実施区域神奈川県川崎市川崎区扇島 1
... 荷を現状以下に抑制する計画となっているが、事業実施区域の大気環境 の状況を踏まえ、設備利用率などの根拠を明らかにした上で発電所全体 の大気汚染物質の年間排出総量を算定するとともに、適切な根拠に基づ き評価し、より一層の環境負荷低減が図られるよう配慮すること。 （3） 動物・植物・生態系 ...
7
記載要領 1 開設者の住所 氏名 印 申請( 開設 ) 者として県 ( 市町 ) に申請し指定された住所 ( 主たる事務所の所在地 ) 名称 代表者の職 氏名を記入し 印鑑 ( 印鑑登録されたもの ) を押印してください 2 事業所番号 県( 市町 ) の指定時に付番された事業所番号 (10 桁 )
... そ の の 他 他 、伝送・磁気媒体による請求が特に困難な事情がある事業者（当該請求に 、 限る） ・（介護予防）居宅療養管理指導及び（介護予防）福祉用具貸与の事業所は本会ホームペー ジに掲載している介護電子媒体化ソフトをダウンロードしてお使いいただけます。 ・「返却方式」、 「Ｅメール備考」欄は記載不要です。 ...
6
様式 1 号 ( 総括票 ) 事業活動温暖化対策計画書兼実施状況等報告書 1 事業者等の概要 氏名又は名称 横浜ゴム株式会社 長野工場 代表者名 氏名 皆川 浩 役職名 工場長 主たる事務所の所在地 長野県下伊那郡高森町吉田 548 主たる事業の分類 大分類 中分類 E 製造業 2499 他に分類さ
... 第二年度 排出量 排出量 平成26年1月に長野豊丘工場が竣工し、事業所数が2箇所から3ヶ所となった。神 奈川県平塚市にあった平塚東工場の閉鎖に伴う設備移管を順次行い5月初旬から 本格稼動を開始した。初年度の為想定する指標が無く実績に加算した為削減率が 減少した。 ...
8
別紙様式 3 松山市長様 介護職員処遇改善実績報告書 ( 平成年度届出用 ) 記載例 事業所等情報 事業者 開設者 主たる事務所の所在地 事業所等の名称 事業所の所在地 フリガナ カブシキガイシャマツヤマ 名称株式会社松山 79- 都 道愛媛松山市 一丁目 1-1 府 県 電話番号 89-- FAX
... ・別紙様式３（添付書類３） ＝ 指定権者の圏域を越えて一括して計画書を作成する場合に作成（市町村別のとりまとめ）※他の地方局の場合も含みます。 ※実績報告の作成にあたっては、賃金支払時に適切に管理していないと処理が大変です。「実績報告参考表」等で毎月管理しておいてください。 【提出期限】 ...
20
様式 1 号 ( 総括票 ) 事業活動温暖化対策計画書兼実施状況等報告書 1 事業者等の概要 氏名又は名称 アスザックフーズ株式会社 代表者名 氏名 久保正直 役職名 代表取締役 主たる事務所の所在地 主たる事業の分類 大分類 中分類 長野県須坂市大字米持 293 番地 45 E 製造業 09 食料
... 31 年度 (15.31) ％ 削減率 -15.8 生産設備、空調器等の劣化による作業効率、電力消費効率の低下が見られた。 生産空調（クリーンルーム）等の増強による電気使用量の増加が見られた。 生産設備、空調器等の劣化による作業効率、電力消費効率の低下が見られた。 ...
8
様式 1 号 ( 総括票 ) 事業活動温暖化対策計画書兼実施状況等報告書 1 事業者等の概要 氏名又は名称株式会社長野サンヨーフーズ 代表者名 氏名 長谷圭一 役職名 代表取締役社長 主たる事務所の所在地 千曲市上山田 3813 主たる事業の分類 大分類 中分類 E 製造業 10 飲料 たばこ 飼料
... 製造量が前年対比９１．３％と減量致しまして、電気使用量は前年対比９３． ６％、都市ガスに関しては９４．１％と抑制致しましたが、やはり製造量の低下 が原単位の増加になりました。 ％ 基 準 年 度 ...
8
食品関連事業者及び届出食品に関する基本情報 / 作用機序 食品関連事業者に関する基本情報 届出者の氏名 ( 法人にあっては名称 ) サントリーウエルネス株式会社 届出者の代表者氏名 届出者の住所 ( 法人にあっては主たる事務所所在地 ) 製造者の氏名 ( 製造所又は加工所の名称 ) 及び所在地 複数
... ※内容量等により表示事項が異なる場合、その内容を全て記入する。 （表示見本を添付すること） 本品にはグルコサミン塩酸塩、コンドロイチン硫酸、ケ ルセチン配糖体が含まれます。グルコサミン塩酸塩、コ ンドロイチン硫酸、ケルセチン配糖体の3成分の組み合 わせには、移動時のひざ関節の悩みを改善することが 報告されています。 ...
10
1 事業所の概要 (1) 開設者等の状況 平成年月日現在 開 法人等の 種別及び名称 設 主たる事務所の - 者 所在地代表者職氏名 の 状 他の指定居宅サービス事業者等 ( 栃木県内にあるもので下欄の事業所併設の者を除く ) 1サービスの種類 2サービスの種類 3サービスの種類 4サービスの種類
... ※ １ 職種は，管理者，医師，薬剤師，栄養士，看護職員，介護職員，理学療法士，作業療法士，介護支援専門員，事務職等と記載してください。 ２ 資格は，医師，薬剤師，看護師，准看護師，ヘルパー１級，理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，精神保健福祉士，介護支援専門員，無資格等と記載してください。 ３ ...
36
主たる事務所の所在地等 ( 法人の所在地 ) 電話番号 FAX 番号含む 代表者の氏名 生年月日及び住所 ( 法人の代表者 ) 婚姻等による姓の変更を含む 定款 寄付行為等及びその登記簿の謄本又は条例等 ( 当該指定に係る事業に関するものに限る ) 事業所 ( 施設 ) の平
... ７ 廃止届・指定辞退届・休止届・再開届 （１） 指定障害福祉サービス事業者等は、事業所を廃止（辞退）・休止・再開をする場合は、届け出る 必要があります。 （２） 休止期間は最長６月です。期間が終了するときまでに、再開届又は廃止届を提出してください。 ただし、休止期間中は、指定の更新を受けられないので十分注意してください。 ...
7
別紙様式 重要事項説明書 記入年月日 記入者名大野康行 平成 30 年 3 月 19 日 所属 職名 社会保険労務士 1 事業主体概要 名称主たる事務所の所在地連絡先代表者 ( 職名 / 氏名 ) 設立年月日主な実施事業 ( ふりがな ) かぶしきがいしゃまいす 株式会社 MYTH
... ありの場合 ・入居者の名簿及びサービスの帳簿における個人情報に関する取り扱いに ついては、個人情報の保護に関する法律及び同法に基づく「医療・介護関 係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイドライン」並び ...
18
別紙様式 4 重要事項説明書 1 事業主体概要名称主たる事務所の所在地連絡先代表者 ( 職名 / 氏名 ) 設立年月日主な実施事業 記入年月日 平成 29 年 7 月 1 日 記入者名 寺田 匠 所属 職名 管理者 ( ふりがな ) かぶしきがいしゃげんきなかいご 株式会社 元気な介護
... かぶしきがいしゃ げんきなかいご 【連携及び協力している高齢者居宅生活支援事業者の提供を行っていない場合は省略】 株式会社元気な介護 事業者は、入居者または他の入居者等の生命または身体を 保護するために緊急やむを得ない場合を除き、身体拘束そ ...
16
<2 次募集 > ( 別紙 1) (1) 補助事業者について < 応募申請事業者 1> 名称 株式会社 役職代表取締役社長代表者氏名 - 役職総務課長 県 市 町 丁目 - 氏名 所在地国税庁が指定した13 桁の法人番号を記載してください 担当者業種シートから最も近いものを選択し プルダウンリストか
... ○○商店は、○○○商店街の西側に位置する履物小売店である。店主は○○○商店街振興組合の前理事長であ り、これまで商店街活動を中心となって行ってきた。草履や下駄から、足に優しい運動靴まで販売を行っており、運動 靴は男女問わず高齢者に人気となっている。運動靴の売上が全体の7割を占めるが、売上利益は草履や雪駄のほ ...
15
社会福祉法人くるみ会平成 27 年度事業報告 Ⅰ 法人の概要主たる事務所の所在地代表者職氏名法人設立年月日 愛知県西尾市家武町深篠 96 番地 理事長榊原豊子 昭和 55 年 8 月 11 日 Ⅱ 法人の行なう事業 ( 平成 28 年 3 月末現在 ) 事業の種類種別名称定員備考 第 1 種社会福祉
... 平成２７年度利用延べ人数 196 180 196 199 201 170 180 172 172 170 175 189 2200 ・１８歳以上(者) (単位：人) ４月 ５月 ６月 ７月 ８月 ９月 １０月 １１月 １２月 １月 ２月 ３月 合計 平成２６年度利用延べ人数 104 108 103 93 91 77 82 86 65 60 67 96 1032 平成２７年度利用延べ人数 76 65 74 76 63 62 ...
9
様式第 1 号 重要事項説明書兼登録事項についての説明 ( 高齢者住まい法第 17 条関係 ) 1 事業主体概要名称主たる事務所の所在地連絡先代表者 ( 職名 / 氏名 ) 設立年月日主な実施事業 ( ふりがな ) ふじあめにてぃさーびすかぶしきがいしゃ フジ アメニティサービス株式会社 596-8
... ありの場合 ・入居者の名簿及びサービスの帳簿における個人情報に関する取り扱いに ついては、個人情報の保護に関する法律及び同法に基づく「医療・介護関 係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイドライン」並びに ...
17
様式第 1 号 重要事項説明書 1 事業主体概要名称主たる事務所の所在地連絡先代表者 ( 職名 / 氏名 ) 設立年月日主な実施事業 記入年月日 平成 30 年 7 月 31 日 記入者名 緒方寛人 所属 職名 施設長 ( ふりがな ) かぶしきがいしゃ ふぁみりーこあ 株式会社ファミリーコア 59
... いては、個人情報の保護に関する法律及び同法に基づく「医療・介護関係 事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイドライン」並びに、 大阪府個人情報保護条例及び市町村の個人情報の保護に関する定めを遵守 する。 ...
24
様式第 1 号 重要事項説明書 1 事業主体概要名称主たる事務所の所在地連絡先代表者 ( 職名 / 氏名 ) 設立年月日主な実施事業 記入年月日 7/10 記入者名 加治屋 浩 所属 職名 管理者 ( ふりがな ) いりょうほうじんせいしんかい 医療法人晴心会 大阪府泉南市樽井 1
... 【併設している高齢者居宅生活支援事業者がない場合は省略】 虐待防止 ①従業者に対し、虐待防止研修を実施している。 ②入居者及び家族等に苦情解決体制を整備している。 ③職員会議で、定期的に虐待防止のための啓発・周知等を 行っている。 ...
18
別紙様式 重要事項説明書 1 事業主体概要名称主たる事務所の所在地連絡先代表者 ( 職名 / 氏名 ) 設立年月日主な実施事業 記入年月日 平成 29 年 7 月 1 日 記入者名 藤原 広美 所属 職名 見付山めぐみの里 所長 ( ふりがな ) しゃかいふくしほうじん けいとくかい 社会福祉法人
... （５）サービス付き高齢者向け住宅に登録している有料老人ホーム及び当該事業者を総称して「サ高住」と い う。 （６）サ高住においては、重要事項説明書等の内容とサ高住登録の申請内容との整合性を図ること。 （７）「省略」と記載されている項目及び「色帯のない（背景が白色）」項目が空欄の場合は、「削除、斜 ...
19
1 法人の概要 (1) 法人名 (2) 代表者職 氏名 (3) 主たる事務所の所在地 連絡先 住所 - 電話 - - FAX - - (4) 法人の事業内容 (5) 法人設立登記年月日 年月日 (6) 職員 ( 従業員 ) の状況 法人全体の職員 ( 従業員 ) 数について記載してください 総人数
... ＳＩＤＳの予防 ブレスチェック表（□作成する( 分間隔) □作成しない） 仰向け寝（実施方法： ） ※職員は、採用時及び１年に１回、定期健康診断が必要です。 ※児童は、保育開始時の健康診断、少なくとも１年に２回の定期及び臨時の健康診断が必要です。 ※給食提供に関わる職員は、毎月の検便が必要です。 ...
7