主たる事業所・施設の所在地
主たる事務所の所在地等 ( 法人の所在地 ) 電話番号 FAX 番号含む 代表者の氏名 生年月日及び住所 ( 法人の代表者 ) 婚姻等による姓の変更を含む 定款 寄付行為等及びその登記簿の謄本又は条例等 ( 当該指定に係る事業に関するものに限る ) 事業所 ( 施設 ) の平
... 変更等の内容に応じ、事前相談が必要な場合や、届出等の期限や必要な添付書類が異なりますの で、変更等を予定している場合は、あらかじめ以下の事項を確認し、手続漏れのないように十分注意 してください。 なお、変更届管理票は、受理書を兼ねますので、受理書が必要な場合は、変更届管理票と返信用 封筒（長３型封筒に返信先記載・82円切手貼付）を必ず添付してください。 ...
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2 平成 30 年 2 月 23 日 ( 金曜日 ) 石川県公報第 号 居宅介護事業者居宅介護事業所廃止名称主たる事務所の所在地名称所在地年月日大阪府大阪市西区江戸堀 2 鳳珠郡穴水町此木壱 143 番平成 29 年有限会社たんぽぽ丁目 7-32 ネオアージュサエラ薬局 1 12
... 公 告 ○土地改良区の役員退任公告 （農業基盤課） ３ ○土地区画整理組合の事業計画の変更認可公告 （都市計画課） ３ ○都市計画の変更案の縦覧公告 （ 同 ） ４ ○開発行為及び公共施設に関する工事の完了公告 ...
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記載要領 1 開設者の住所 氏名 印 申請( 開設 ) 者として県 ( 市町 ) に申請し指定された住所 ( 主たる事務所の所在地 ) 名称 代表者の職 氏名を記入し 印鑑 ( 印鑑登録されたもの ) を押印してください 2 事業所番号 県( 市町 ) の指定時に付番された事業所番号 (10 桁 )
... ・県（市町）への申請内容（開設者あるいは所在地等）に変更等が生じた場合は、所管 の県民局・市町へ届出してください。開設者にかかる変更の場合は国保連合会より変 更届を送付します。それ以外の変更については、本会ホームページから用紙をダウン ロードしてご郵送願います。変更にかかる届け出が必要な事項は次のとおりです。 ...
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1 事業所の概要 (1) 開設者等の状況 平成年月日現在 開 法人等の 種別及び名称 設 主たる事務所の - 者 所在地代表者職氏名 の 状 他の指定居宅サービス事業者等 ( 栃木県内にあるもので下欄の事業所併設の者を除く ) 1サービスの種類 2サービスの種類 3サービスの種類 4サービスの種類
... １ ＊欄には，当該月の曜日を記入してください。 ３ 職種の欄には，管理者，医師，生活相談員，看護職員，介護職員，栄養士，機能訓練指導員，介護支援専門員などと記載してください。 ６ ユニット型施設の場合は，ユニット毎にまとめて記載してください。 ７ 超過勤務時間(残業時間)を含む勤務実態を記入してください。 備考 ...
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条例施行規則様式第 26 号 ( 第 46 条関係 ) ( 第 1 面 ) 産業廃棄物処理計画書 平成 30 年 6 月日 長野県知事 様 提出者 住 所 東御市下之城畔 ( 法人にあっては 主たる事業所の所在地 ) 氏 名 川西保健衛生施設組合長花岡利夫 ( 法人にあっては 名称及び代
... ６ それぞれの欄に記入すべき事項の全てを記入することができないときは、当該欄に「別紙のと おり」と記入し、当該欄に記入すべき内容を記入した別紙を添付すること。また、産業廃棄物の 種類が３以上あるときは、前年度実績及び目標の欄に「別紙のとおり」と記入し、当該欄に記入 ...
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別紙 第 1 対象事業 1 事業者の名称 代表者の氏名及び主たる事務所の所在地名称 :JFE スチール株式会社代表者 : 代表取締役社長柿木厚司所在地 : 東京都千代田区内幸町二丁目 2 番 3 号 2 対象事業の名称 JFE 扇島火力発電所更新計画 3 対象事業実施区域神奈川県川崎市川崎区扇島 1
... 2 Ⅱ 審査会の審議結果等 １ 審査会の審議結果について 法第10条第１項に基づき方法書について知事の意見を述べるに当たり、 平成27年３月23日に、神奈川県環境影響評価条例（昭和55年神奈川県条 例第36号。以下「条例」という。）第75条第６号に基づき、神奈川県環 境影響評価審査会（以下「審査会」という。）に諮問し、以降５回にわ たり審議が行われ、同年８月４日に答申があった。 ...
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北海道福祉サービス第三者評価 基本調査票 本調査票は 貴事業所の基本的な概要について記載していただくものです 本調査票の記入日 : 平成 26 年 2 月 1 日 経営主体 ( 法人 ) 社会福祉法人 小樽四ツ葉学園 事業所 ( 施設 ) 所在地 小樽四ツ葉学園 事業種別 小樽市桜
... Ⅲ－１－（３）－② 苦情解決の仕組みが確立され 十分に周知・機能している。 ｂ 法人の苦情対応規定が整備されており苦情解決 制度の流れの中で３名の受付担当者、解決責任 者、第三者委員等の役割が明示されている。ま た苦情までに至らない意見、要望、疑問等は 「苦情または意見・要望等連絡票」を使用して 対応している。苦情解決の仕組みでは、現場職 ...
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別紙様式 重要事項説明書 記入年月日 平成 29 年 7 月 1 日 記入者名上野裕子 所属 職名 箕面ナーシングホームさくら 施設管理者 1 事業主体概要 名称 主たる事務所の所在地 ( ふりがな ) カブシキガイシャアットホーム株式会社アットホーム 大阪府高槻市西真上一丁目 2
... ・入居者及び家族の個人情報を提供する場合は、必要の都度入居者及び家族等の同意を得る。 入居者、家族、施設管理者、職員 ・事故・災害及び急病・負傷が発生した場合は、緊急時対応マニュアル等に基づき、入居者の家族 等及び関係機関へ迅速に連絡を行い適切に対応する。 ...
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様式 1 号 ( 総括票 ) 事業活動温暖化対策計画書兼実施状況等報告書 1 事業者等の概要 氏名又は名称株式会社長野サンヨーフーズ 代表者名 氏名 長谷圭一 役職名 代表取締役社長 主たる事務所の所在地 千曲市上山田 3813 主たる事業の分類 大分類 中分類 E 製造業 10 飲料 たばこ 飼料
... 製造量が前年対比98.5%と減少致しました。電気使用量も95.6％、都市ガスに関し ては100%となりました。やはり製造量の増加が無いと多くの削減率が望めませ ん。 製造量が前年対比１０６．７％増量致しました。、電気使用量は前年対比９８． ６％、都市ガスに関しては９７．９％と抑制致しました、やはり製造量の増加が 原単位の減量になりました。 ...
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様式 1 号 ( 総括票 ) 事業活動温暖化対策計画書兼実施状況等報告書 1 事業者等の概要 氏名又は名称 アスザックフーズ株式会社 代表者名 氏名 久保正直 役職名 代表取締役 主たる事務所の所在地 主たる事業の分類 大分類 中分類 長野県須坂市大字米持 293 番地 45 E 製造業 09 食料
... 工場等数 排出量 工場等数 排出量 工場等数 排出量 工場等数 排出量 1 8,422 1 9,408 1 9,892 1 9,933 3 1,115 3 1,021 3 1,064 3 1,064 4 9,537 4 10,429 4 10,956 4 10,997 １２ 県内の工場等におけるエネルギー起源二酸化炭素以外の温室効果ガスの排出実績 (t-CO 2 ) ...
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食品関連事業者及び届出食品に関する基本情報 / 作用機序 食品関連事業者に関する基本情報 届出者の氏名 ( 法人にあっては名称 ) サントリーウエルネス株式会社 届出者の代表者氏名 届出者の住所 ( 法人にあっては主たる事務所所在地 ) 製造者の氏名 ( 製造所又は加工所の名称 ) 及び所在地 複数
... ※内容量等により表示事項が異なる場合、その内容を全て記入する。 （表示見本を添付すること） 本品にはグルコサミン塩酸塩、コンドロイチン硫酸、ケ ルセチン配糖体が含まれます。グルコサミン塩酸塩、コ ンドロイチン硫酸、ケルセチン配糖体の3成分の組み合 わせには、移動時のひざ関節の悩みを改善することが 報告されています。 ...
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別紙様式 3 松山市長様 介護職員処遇改善実績報告書 ( 平成年度届出用 ) 記載例 事業所等情報 事業者 開設者 主たる事務所の所在地 事業所等の名称 事業所の所在地 フリガナ カブシキガイシャマツヤマ 名称株式会社松山 79- 都 道愛媛松山市 一丁目 1-1 府 県 電話番号 89-- FAX
... ※行を追加する必要がある場合は、「ツール」から「シート保護の解除」を行ってください。 次の添付資料１～３については、該当なければ作成する必要はありません。 ・別紙様式３（添付書類１） ＝ 複数事業所を一括して届出していた場合に作成（事業所内訳） ・別紙様式３（添付書類２） ＝ ...
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評価実施概要 事業所番号 法人名事業所名 所在地 ( 電話番号 ) 有限会社ウィズケアグループホームあすなろ 千葉県香取市玉造 ( 電話 ) 評価機関名 特定非営利活動法人日本高齢者介護協会 所在地 東京
... 家族の意見、苦情、不安への対応方法・運営への反映（関連項目：外部7，8） 木造 造り 直近の推進会議は10月25日に第５回目が開催されました。主な議題は「認知症メモリー ウォーク千葉 in 香取」の参加報告、利用料金改定説明、秋の｢あすなろ祭り」ホームイベ ...
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事例 2 ワーク ライフまつさと ( 多機能事業所 ) 施設概要 法人名 社会福祉法人松里福祉会 事業所名 ワーク ライフまつさと 事業種別 多機能事業所生活介護 就労継続 B 型 利用者定員 生活介護 25 人 就労継続 B 型 25 人 職員数 12 人 事業所所在地 千葉県松戸市金ヶ作 276
... 今後の検討として法人需要の獲得があります。生産計画 が立てやすく、まとまった売上や利益を見込むことがで きます。 また全体の工賃原資となる利益を考えた場合、ほぼ 100％利益となる受注と、どこかで生産数に制限がかか り原価を要する手作り自主製品とのバランスの検討が 必要になってくると思われます。 ...
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( 別紙 17-1) 平成年月日 通勤者生活支援加算に係る体制 ( 共同生活援助 ( 介護サービス包括型 ) 事業所 外部サービス利用型共同生活援助事業所 ) 事業所番号事業所の名称事業所の所在地異動区分 1 新規 2 変更 3 終了電話番号連絡先担当者名 FAX 番号 前年度の平均利用者数 ( 人
... ③ 24時間常時連絡できる体制を整備している。 ④－１ 当該指定特定相談支援事業所の新規に採用した全ての相談支援専門員に対し、 主任相談支援専門員の同行による研修を実施している。 ④－２ 当該指定特定相談支援事業所の新規に採用した全ての相談支援専門員に対し、 ...
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事業所概要( 事業所記入 ) 事業所番号 法人名 事業所名 所在地 自己評価作成日 平成 30 年度 事業所の基本情報 ( この URL をクリック ) 基本情報リンク先 評価機関概要 ( 評価機関記入 )
... も積極的に参加し地域との交流を深めている。また、この地域に老人会が無いことから、事業所主催 の「はごうカフェ」を、お茶とお菓子でおもてなしをしながら開催し、地域交流の場になるよう活動してい る。職員は管理者と年２回面談を行い、自己のスキルアップ・キャリアアップを目指し各種研修へ参加 ...
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事業所概要( 事業所記入 ) 事業所番号 法人名 事業所名 所在地 自己評価作成日 平成 23 年度 アイミ株式会社 事業所の基本情報は 公表センターページで閲覧してください ( この URL をクリック ) 基本情報リンク先 評価機関概要 ( 評価機関記入 ) 評価機関名 所
... 先輩としては教えていただくことが多々ある。そ の気持ちは本人に素直に伝えるようにしている。 毎月居室担当者が主となりお一人ずつ内容の異 なったお便りで生活の様子を伝えている。「家族 との絆を感じながら生活できる」支援を心がけて いる。家族の状況にも配慮しながら両者の関係 ...
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( 様式 3) 自己評価及び外部評価結果 作成日 平成 24 年 9 月 19 日 事業所概要 ( 事業所記入 ) 事業所番号 法人名 社会福祉法人 翔馬会 事業所名小規模多機能型居宅介護事業所すぎの木ユニット名 所在地 自己評価作成日 茨城県常陸太田市徳田町
... 利用者から薬剤情報を提供していただ いている。現場でスタッフがいつでも 確認できるようファイルにしている。 薬の管理・服薬方法についてもマニュ アルを作成し、事故防止に努めてい る。主治医からは、薬の副作用や注意 点について助言を求めている。 利用者のできる力に合わせ、家事の手 伝いや縫い物を行ってもらっている。 また、利用者の希望に応じ外出や散歩 ...
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種類 ( 番号を記載 ) 施設名 事業所名 所在地 事業開始年月日 事業規模 ( 定員 ) 公益事業 1 沼風苑指定居宅介護支援事業所 柏市箕輪 585 番地 平成 11 年 7 月 1 日 1 必要な者に対し 相談 情報提供 助言 行政や福祉 保健 医療サービス事業者等との連絡調整を行う等の事業
... 18,366,363 事業費 110,115,078 102,919,613 7,195,465 事務費 89,374,051 95,383,944 ▲ 6,009,893 減価償却費 76,150,282 72,695,734 3,454,548 国庫補助金等特別積立金取崩額 ▲ 39,446,459 ▲ 39,612,631 166,172 徴収不能額 240,000 0 240,000 サービス活動費用計（２） ...
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成田市制限付一般競争入札に係る事業所の所在地要件設定基準 規定集｜成田市
... ２ 土木一式工事，舗装工事，建築一式工事及び設備その他工事における予定 価格ごとの事業所の所在地及び等級に係る標準的な基準は，別表に定めると おりとする。 ３ 前各項の規定にかかわらず，成田市工事等指名業者選定審査会に諮り意見 を聴取した上，市長が特に必要と認めた場合は，競争性が確保されると認め ...
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