平成２７年度関西医科大学香里病院 病院指標
【年齢階級別退院患者数】
年齢区分 0〜 10〜 20〜 30〜 40〜 50〜 60〜 70〜 80〜 90〜 患者数 319 96 113 196 372 437 880 1,352 807 118 平成２７年４月～平成２８年３月に当院を退院した患者さんを１０歳刻みで集計しています。 当院は、地域とともに歩む病院として幅広い年齢層の患者さんにご利用いただいております。 当院の退院患者を年齢階層別に見ますと、６０～８９歳の患者割合が約６５％を占めています。 急性期医療を提供でき、また夕方診療も開設している病院であり、６０歳以上の患者さんの割合が高い傾向にあります。 0〜 10〜 20〜 30〜 40〜 50〜 60〜 70〜 80〜 90〜 患者数 319 96 113 196 372 437 880 1,352 807 118 0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400 1,600患者数
■ 内科 DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 （自院） 平均年齢 転院率 060100xx03xx0x 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的 消化管止血術等 副傷病なし 227 2.39 67.55 0.00% 040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 129 16.53 69.75 4.65% 110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手 術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷 病なし 81 20.20 69.48 16.05%
【診断群分類別患者数等（診療科別患者上位３位まで）】
診断群分類別患者数等では、各診療科別に患者数の多いDPC14 桁分類について DPC コード、名称、患者数、自院の 平均在院日数、全国の平均在院日数、転院率、平均年齢、を示しています。転科においては、主たる診療科は医療資 源を最も投入した傷病の担当医が所属する科で集計し、同じ疾患に対し複数科で診療を行った場合も、医療資源を最も 投入した傷病の診療を担当した医師の所属する診療科で集計しています。■ 小児科 DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 （自院） 平均年齢 転院率 040080x1xxx0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳未満） 手術・処置等２なし 94 5.90 3.88 0.00% 180030xxxxxxxx その他の感染症（真菌を除く。） 28 6.71 2.82 3.57% 040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等２なし 副傷病なし 26 5.04 4.12 0.00% ■ 外科 DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 （自院） 平均年齢 転院率 060035xx99x50x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置 等２－５あり 副傷病なし 53 13.91 68.85 0% 060160x002xx0x 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術 鼠径ヘル ニア 副傷病なし 49 3.18 67.47 0% 060020xx99x30x 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２－３あり 副 傷病なし 28 6.82 63.36 0% 小児科では、肺炎・急性気管支炎の症例が多くなっています。 小児科全症例２３９件の内、約６４％を占めています。 外科では、結腸癌の手術、鼠径ヘルニアの手術、胃癌の手術症例が上位を占めています。 消化管外科全症例３５８件の内、下部消化管（大腸・直腸・結腸）の悪性腫瘍症例が約３４％、上部消化管（食道・胃）の 悪性腫瘍症例が約１２％を占めています。
■ 乳腺外科 DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 （自院） 平均年齢 転院率 090010xx03x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除 術（腋窩部郭清を伴わないもの） 手術・処置等２なし 55 7.05 54.58 1.82% 090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 単純乳房切除 術（乳腺全摘術）等 手術・処置等２なし 31 8.32 65.65 0.00% 090010xx99x40x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２－４あり 副傷病なし 30 7.57 56.10 0.00% ■ 整形外科 DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 （自院） 平均年齢 転院率 160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 副傷病なし 31 9.32 51.42 0.00% 160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手 術なし 副傷病なし 18 35.83 77.17 16.67% 160740xx97xx0x 肘関節周辺の骨折・脱臼 手術あり 副傷病なし 17 8.00 37.76 0.00% 乳腺外科では、乳癌の症例の内、約７５％の症例で乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・乳房部分切除術）を実施しまし た。 また、乳癌の症例で、化学療法実施症例は約３４％を占めいます。 整形外科では、前腕の骨折等の手術症例が上位を占めています。次いで、胸椎・腰椎以下の骨折等、肘関節の骨折の 症例も多く行っています。 また、地域の医療機関と連携しており、他診療科に比べて転院率が高くなっています。
■ 皮膚科 DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 （自院） 平均年齢 転院率 080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 10 12.5 63.4 0.00% 080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - 7.00 68.75 0.00% 080110xxxxx0xx 水疱症 手術・処置等２なし - 39.00 84.00 0.00% 080250xx99x0xx 褥瘡潰瘍 手術なし 手術・処置等２なし - 9.00 69.50 0.00% 180060xx97xxxx その他の新生物 手術あり - 21.00 80.00 0.00% 080090xxxxxxxx 紅斑症 - 74.00 57.50 0.00% *10未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています 皮膚科では、急性膿皮症に対する実施症例が上位となっています。 次いで、帯状疱疹、水疱症、褥瘡潰瘍の症例が多くなっています。
■ 腎泌尿器外科 DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 （自院） 平均年齢 転院率 110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 82 2.10 70.44 0.00% 110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・ 処置等１なし 手術・処置等２なし 48 7.96 73.98 0.00% 11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・ 処置等１なし 副傷病なし 47 6.23 63.17 2.13% ■ 眼科 DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 （自院） 平均年齢 転院率 020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 684 2.63 74.58 0.00% 020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等１あり 手術・ 処置等２なし 34 7.03 68.68 0.00% 020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり 両眼 32 8.28 76.19 0.00% 腎泌尿器外科では、前立腺針生検（前立腺癌の組織検査）の症例、膀胱癌に対する経尿道的手術の症例、尿路結石に 対する経尿道的尿路結石除去術の症例が上位となっています。 腎泌尿器外科全症例７７１件の内、前立腺癌が約３３％、膀胱癌が約２５％を占めています。 眼科では眼科全症例１，７１１件の内、白内障片眼手術症例が約７９％、白内障両眼手術症例が約４％を占めていま す。 次いで、網膜剥離や緑内障の手術も多く行っています。
■ 耳鼻咽喉科 DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 （自院） 平均年齢 転院率 030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 77 8.48 17.45 0.00% 030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 65 5.54 46.43 0.00% 030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術 なし 38 7.32 41.37 0.00% ■ 婦人科 DPCコード DPC名称 患者数 平均在院日数 （自院） 平均年齢 転院率 12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮筋腫摘出（核出）術腟式等 手術・処置等２なし 46 2.98 40.98 0 120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 34 8.38 44.79 0 120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。） 腹腔鏡によるもの等 33 8.30 47.30 0 婦人科では、子宮の良性腫瘍（子宮筋腫）・卵巣の良性腫瘍（卵巣のう腫）に対する手術実施症例が上位となっていま す。また、腹腔鏡手術に対する手術実施症例も多くなっています。 耳鼻咽喉科では、扁桃・アデノイドの慢性疾患に対する手術症例が最も多く、次いで、急性の扁桃炎・咽頭炎の治療が 多くなっています。また、慢性副鼻腔炎に対する手術も多く行っています。
【初発の5大癌のUICC病期分類ならびに再発患者数】
StageⅠ StageⅡ StageⅢ StageⅣ 不明
胃癌 17 - 18 73 32 - 7 大腸癌 10 27 16 - 117 72 7 乳癌 59 43 - - 32 18 7 肺癌 - - - 7 肝癌 - - - 7 *10未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています。 【胃癌】 【大腸癌】 【乳癌】 大腸癌は本邦において罹患率1位、死亡率2位（2015年がん統計予測）と非常に頻度の高い疾患といえま す。治療の基本方針ですがStageⅠからⅢの患者さんには手術を行い、StageⅢの患者さんに対しては基本 的には術後に再発を予防する抗がん剤の投与をお勧めしています。大腸がんは遠隔転移を有していても切 除による根治が得られれば良好な治療成績が得られるため、化学療法を行いながら常に手術での切除の 可能性を考慮し、可能であれば手術での根治を目指します。 乳がんは、女性のがん罹患の1位を占め、12人に1人の女性がかかります。早期発見により、ほとんどの患 者さんが治癒します。治療は、手術・放射線治療・ホルモン治療・化学療法などを行います。当科では、常に 科学的根拠に基づいた治療を実践し、乳がん看護認定看護師とともに、患者さん・ご家族に寄り添った安全 で安心な乳がん診療を提供致します。 病期分類 胃癌は患者さんの状態に合わせて、最良の治療を提供しています。早期胃がん（Stage I）の患者さんに対し ては、胃の機能を温存した縮小手術や腹腔鏡手術などの体にやさしい手術を行っています。進行胃がん （Stage Ⅱ-Ⅳ）の患者さんには、通常の手術だけでなく、抗がん剤を併用した根治性の高い治療も行ってい ます。手術方法の選択は、日本胃癌学会の胃がん治療ガイドラインに沿って決めております。 再発 初 発
【成人市中肺炎の重症度別患者数】
重症度0 重症度1 重症度2 重症度3 重症度4 重症度5 不明 *10未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています 16 34 33 患者数 83.67 84.13 76.79 53.45 平均年齢 入院管理となる市中肺炎症例は、高齢で通院治療が困難な方が中心となります。このため、中等症以上の方では、不 顕性誤嚥による肺炎が遷延する方がいらっしゃることも理由の一つと考えられますが、2週間以上の入院管理を要する 方も多いことが示されています。 平均在院日数 42.50 25.00 60.50 26.22 16.19 16.85 10.15 83.50 84.00 80.00-【脳梗塞のＩＣＤ10別患者数等】
ICD10 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率 G45$ 3日以内 - 4.00 94.00 0.00% 3日以内 - 67.43 76.57 57.14% その他 - 9.50 82.00 0.00% *10未満の数値は、－（ハイフン）で表示しています I63$ 脳梗塞 脳梗塞の病型別の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。最も医療資源を投入した傷病のICD10（G45$,I63$） 別に集計をしています。発症日から「3日以内」「その他」に分けた数値を記載しています。 「転院」については、退院先が他の病院・ 診療所へ転院した場合を集計し、（転院／全退院数）を転院率として示しています。 傷病名 一過性脳虚血発作及び関連症候群【診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）】
■ 内科 Kコード 名称 患者数 平均術前 日数 平均術後 日数 平均年齢 転院率 K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 230 1.06 1.76 68.09 0.00% K7212 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以 上） 25 0.80 2.80 63.64 4.00% K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早 期悪性腫瘍粘膜下層） 22 1.00 8.00 71.55 0.00% ■ 外科 Kコード 名称 患者数 平均術前 日数 平均術後 日数 平均年齢 転院率 K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 50 0.26 2.06 67.46 0.00% K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 40 2.50 5.93 65.75 0.00% K6113 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテ ル設置（頭頸部その他） 18 7.67 23.17 66.33 5.56% 当科で最も手術症例が多いのは、内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術です。内視鏡切除の際に当院では原則入院 にて対応しています。高齢者などは前日入院させ、十分な前処置にて安全な手術を心がけています。 外科では、大腸癌、鼠径ヘルニア、直腸癌手術が上位を占めています。その他にも胃癌の手術も多く行っています。 大腸癌、直腸癌の手術では開腹による手術よりも腹腔鏡下の手術を多く手がけています。■ 乳腺外科 Kコード 名称 患者数 平均術前 日数 平均術後 日数 平均年齢 転院率 K4762 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清 を伴わないもの） 55 0.95 5.11 54.58 1.82% K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術（腋窩部郭清を伴 わないもの） 31 1.00 6.32 65.65 0.00% K4741 乳腺腫瘍摘出術 長径５センチメートル未満 22 0.91 2.05 39.55 0.00% ■ 整形外科 Kコード 名称 患者数 平均術前 日数 平均術後 日数 平均年齢 転院率 K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 24 1.71 26.88 60.92 0.00% K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（前腕） 18 3.22 4.83 48.44 0.00% K0461 骨折観血的手術（上腕） 17 2.12 23.41 58.82 11.76% 乳腺外科では、乳癌に対する手術を多く行っています。 整形外科では、前腕・上腕の骨折症例数が整形外科症例の多くを占めており、それに対する手術を多く行っていま す。 また、術後のリハビリを必要とするため、転院率が高くなっています。
■ 皮膚科 Kコード 名称 患者数 平均術前 日数 平均術後 日数 平均年齢 転院率 K0061 皮膚腫瘍摘出術 露出部以外・長径３ｃｍ未満 - 0.00 2.00 81.00 0.00% K0151 皮膚弁作成術〈２５㎝未満〉 - 1.00 37.00 79.00 0.00% K0062 皮膚腫瘍摘出術 露出部以外・長径３ｃｍ以上６ｃ ｍ未満 - 3.00 1.00 60.00 0.00% ■ 腎泌尿器外科 Kコード 名称 患者数 平均術前 日数 平均術後 日数 平均年齢 転院率 K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの） 49 2.61 3.78 63.04 2.04% K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術・その他のも の） 38 1.50 5.05 75.03 0.00% K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 15 0.27 8.27 64.80 13.33% 皮膚科では、皮膚腫瘍に対する手術を多く行っています。 腎泌尿器外科では、膀胱の悪性腫瘍や尿路結石に対する経尿道的手術に対する手術を多く行っています。
■ 眼科 Kコード 名称 患者数 平均術前 日数 平均術後 日数 平均年齢 転院率 K2821ﾛ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他 のもの 710 0.79 1.10 74.69 0.00% K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織） 98 0.94 6.50 65.03 0.00% K2801ｲ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 縫着レ ンズを挿入するもの - 0.88 2.38 72.75 0.00% ■ 耳鼻咽喉科 Kコード 名称 患者数 平均術前 日数 平均術後 日数 平均年齢 転院率 K3772 扁桃摘出術 76 1.09 7.50 20.63 0.00% K344 経鼻腔的翼突管神経切除術 35 1.03 3.26 34.86 0.00% K347 鼻中隔矯正術 33 1.09 3.52 51.39 0.00% 耳鼻咽喉科では、若年層への口蓋扁桃摘出手術を多く行っています。 次いで、慢性副鼻腔炎に対する手術を多く 行っています。 眼科では、白内障の症例数が眼科症例の約８０％占めており、それに対する手術を大変多く行っています。 また、網膜剥離や緑内障に対する手術も行っています。白内障手術はこれらの手術と併施して行われることも多くあ ります。
■ 婦人科 Kコード 名称 患者数 平均術前 日数 平均術後 日数 平均年齢 転院率 K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側） 腹腔鏡によるもの 56 1.68 5.82 42.75 0.00% K867 子宮頸部（腟部）切除術 48 0.00 1.98 41.25 0.00% K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 30 1.47 7.07 46.10 0.00% 婦人科では、子宮附属器腫瘍の症例数が多数を占めており、それに対する手術は約８５％となっています。また、腹 腔鏡手術も多く実施しています。
