高齢者の閉じこもり予防と生きがい支援の
連接に関する研究
千 葉 和 夫
A Study on Support for Purpose in Life and its Connection
to Prevention of Homeboundness in the Elderly
Yorio Chiba
Abstract: "The prevention of homeboundness" in the elderly is an important key concept that forms the basis of the prevention of long-term care, and planning, programming and individual evaluation, so-called management, of projects constructed based on such recognition are crucial. Based on the background described above, this paper intends to clarify the connection between "the prevention of homeboundness" and "support for purpose in life" through discussion to obtain a theoretical basis for practice. First, activities which lie at the center of the ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health) theory are discussed, and possibilities of functional improvement and social participation which would be brought about by the practice of such activities are considered. In addition, the process in which such cycle leads health or QOL (Quality of Life) in a preferable direction is discussed from the three view points of life, livelihood, and human life. Next, new view points for preventing diseases and disabilities peculiarly seen in the elderly, that is, programs aimed at treatment and symptomatic improvement of dementia, improvement and evaluation of physical abilities, application of psychoimmunological findings, etc., are specifically introduced. Finally, as a summary of the discussion and the study, the results are confirmed with reference to the theme of this paper. The present paper is written as a key paper of a joint research the author, et al. intend to work on from 2009 to 2010, entitled "Research and Study on Construction of 'Care System to Support Purpose in Life' that Connects to Prevention of Long-Term Care for the Elderly".Key Words: the homebound elderly, ICF theory, purpose in life
かに改善していく喜びの感情、この２つの感情を覚えてくるように思われるのである。この 2 つの感情のベクトルは、かつて三隅二不二によって議論された“ＰＭリーダーシップ論4)”を ベースとして説明できるように思われる。論者は、このリーダーシップ論を“グループ発達過 程”に投影し、グループ活用による“生きがいの熟成論”を試みている)。 もう一方で、論者の強い興味あるいは関心を引き寄せたのは、近藤勉『生きがいを測る 生 きがい感てなに？』ナカニシヤ出版 200 年 という文献との出会いであり、その内容から 考察されてきた“高齢者への生きがい支援”であった。 近藤は、この文献の中で“生きがい感”を覚えるものと思われる事象を上げ、それらの項目 を統計的に検証し、各事象の妥当性を信頼あるものとして整理していったのである。その結果、 “青年期の生きがい感スケール”と“高齢者向け生きがい感スケール（2 種類）”を開発している。 以上のような近年の社会的活動や出会った文献の知的生産物を絡め思索していくと、標題の ような研究テーマが浮上してきた。介護予防が避けて通ることのできない、きわめて重要な社 会課題となっている今日や近未来を考えると、急務の研究テーマとして位置づけられることが 明らかである。閉じこもり予防を基軸として構造化されてくる介護予防の全体像は、生きがい 感の連鎖から生まれ、それらが成熟し意識化される“生きる充実感”すなわち“生きがい”を 支援することが肝要ではないかと、考えるのである。このことを、本論文での論考によって明 らかにすることが本研究の目的である。 構成的には、次のようなサブジェクトで研究目的にアプローチしていくことにする。 Ⅰ ICF（InternationalClassificationofFunctioning,Disability,andHealth：国際 生活機能分類 WHO 2001 年）の理念と生活の悪循環や良循環論 Ⅱ “閉じこもり”から派生してくる不健康状態の概要と対応プログラム Ⅲ 閉じこもり予防と生きがい支援の連接プログラムとケアシステム
Ⅰ ICF 理論の概要と新しいアイディア
出典：鈴木隆雄（東京都老人総合研究所副所長）監修「介護予防のための基本チェックリスト」福岡市 2009
年
表１
