気管支 喘息 にお ける リンパ球機 能 に関す る研究
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(2) 400. 武. RIST高. 値, 5). IgERAST陽. 性 の5項. 項 目 以 上 陽 性 の 症 例 と し た.(項 目3),. 田. 目 中3 5)は. 昌. mlに 浮 遊 さ せ た.. 必. Suppressor. 須 条 件 と し た.)重 症 難 治 群 は,通 年 性 の 喘 息 患. にConA. 者 で 発 作 の コ ン トロー ル の 為 に ス テ ロ イ ド剤 の. control. 持 続 的 投 与 .(連続 す る1年. で48時. 換 算 に て5mg/day以. 以 上 プ レ ドニ ソ ロ ン. 上 の 投 与)を 要 す る症 例 と. をblockし. 2.. 10%. Normal. controlと. して は,ア レル ギ ー 性 疾 患. 製)20μg/mlを. た 後,. Responder. cellの. 対 象 症 例 よ りDay. ンパ 球 に し て1×106/mlに. induced. suppressor. cell assay. (Fig.. 1). cellと. Suppressor. cellの 誘 導. 脈 血 か らFicoll‑Conray比. 重遠 沈法 にて分 離 し. た 末 梢 血 単 核 球 を, PRMI. 1640に て3回 洗 浄 し10. % FCS加RPMI. リンパ球 に して1×106/. 1640に. Fig.. 1. Protocol. for ConA. 144時. 同様 に して 得 た 1640に. リ. 浮 遊 させ た. responder. 加 で96時. 間,吸. 原 及 びCandida抗. 入抗原. 原添加 で は. 間 培 養 す る 系 を 用 い た.. 培 養 は96 (Nunc社. induced. 洗浄 し. 調製. FCS加RPMI. 製)50μg/ml添. と し て のMite抗. 0に 採 血 したヘ パ リン加 静. て3回. し て は, phytohemagglutinin‑P(PHA‑P,. GIBCO社. 対 象 症 例 よ りDay. 10%. C 成. 再 浮 遊 さ せ た.. 2に1)と. 末 梢 血 単 核 球 を,. 1). 1640に. 1640に. で あ っ た. ConA. CO2. 間 培 養 し, DNA合. RPMI. 全 例 男 性 で,年 齢 は25歳 か ら32歳(平 均27.6歳). 3.. 5%. 和 発 酵 社 製 のMitomycin. 加 え て 更 に45分. FCS加RPMI 2). 添 加 し,. 非 添 加 で い ず れ も37℃,. 間 培 養 後,協. 10μg/mlを. を 有 さ な い,健 康 な教 室 員22例 を対 象 と した.. して は こ の リン パ球 浮 遊 液. (Sigma社 cellは. し た. 健康 人対 照. cellと. wellの 製)に. suppressor. 平 底 のmicroculture てtriplicateで. cell assay.. plate. お こ な っ た..
(3) 気 管 支 喘 息 に お け る リン パ 球 機 能 に 関 す る研 究 3). %Suppressionの. Responder sor. 算定. cellの. cellを1:1の. 養 終 了 前 の7時. 3H‑Thymidine activity. 以 上 で 抑 制 はplateauに. 培 養 開 始 時 点 で,. cellとcontrol. し,培. 製. ,. らsemi‑automatic. (Labo. science社. 養 終. cell. 製)に. て 細 胞 成 分 を採. て 放 射 活 性 を 測 定 し,. Suppressor control. cellを. sor cellを cellの. cell活. dpmを. 添 加 し た 場 合 に 比 べ て,. ち,. 添 加 し た 場 合 が,ど. 反 応 を 抑 え る か,で. suppres. 式 は 下 記 の ご と く な る.. 濃 度(Candida:. 132μg/ml,. 及 び 至 適 培 養 時 間(144時 ConA. induced. PHAに (1). sponder. cell+re‑. cell/control. (2). ConA. induced. の 抑 制 率 は, Fig. 3に 示 す. (M±SD)と. 健 康 人 対 照22例. 比 較 し て 有 意 に 低 値 を示 し た. 気 管 支 喘 息 患 者 を そ の 病 型 別 に,ア 果 suppressor. 各 々 用 い た. cell assay. 気管支 喘息 各病 型別の 比較. と 非 ア ト ピ ー 群, 1.. 間)を. suppressor. 160μg/ml). (p<0.001).. cell)} 結. Mite:. 健 康 人 と喘 息 症 例 の 比 較. の59.3±8.4%に. cell+responder. びMite. よ る リン パ球 幼 若 化 反 応 の抑 制. 如 く28.9±15.6%. =100x{1‑△dpm(suppressor. 刺 激 に. 一 編 に お い て 決 定 した 至 適. 気 管 支 喘 息 症 例22例. %suppression. PHAは. cellの. 用 い た 抗 原 は,鳥 居 薬 品 製 のCandida及. 1). 際の 計算. 間 培 養,. 一 部 の 症 例 に お い てresponder. 2.. の 程 度responder. 表 し た.実. PHAは50μg/mlの. 96時 間 培 養 を行 う こ と と した.. 凍 乾 末 を 使 用 し,第. 求 め た.. 性 は, %suppression即. 度 は,. 々 の至適培養 時 間 につい て も. 同 様 に 検 討 し, ConAは48時. har. 取 し,液 体 シ ン チ レ ー シ ョ ン カ ウ ン タ ー(Aloka 社 製)に. 検 討 で はConAは20μg/ml, 濃 度 を用 い た.各. specific. た.培. 達 し, PHA濃. 50μg/mlが 最 も高 い 抑 制 率 を 示 した の で,今 回 の. 割 合 で 添加. 2.0Ci/mmol)でpulseし. vester. suppres. 間 最 終 濃 度1μg/mlの. (Amersham社. 了 後 に 各wellか. 401. cell assayの. Early. onset群. とLate. トピー 群 onset. 基. 礎 的検討 今 回 のassayに. お け るsuppressor. 導 に 用 い たConA及. びresponder. に 用 い たPHAの を 行 い,そ. 誘 刺激. 至適 濃度 決定 の ため予備 実験. の 結 果 はFig.. トは 健 康 人4例. cellの cellの. 2に 示 し た.各. の 平 均 値 で, ConA濃. プロ ッ. 度20μg/ml. Fig. 3. Fig. 2 Effect of different concentrations of ConA (1st culture) and PHA (2nd cul ture) on %suppression.. ConA induced suppression of lympho cyte blastogenesis to PHA in patients with bronchial asthma and normal con trol. The asthmatic patients showed lower suppression than normal control (p<0.001)..
(4) 402. 武. Fig.. 4. 田. ConA induced suppression of lymphocyte asthma. Non-atopic patients, the patients intractable. 群,重. asthma. showed. higher. 昌. blastogenesis to PHA with late onset asthma,. in patients with bronchial and the patients with non. suppression.. 症 難 治 群 と 非 難 治 群 の 各 群 に分 け て 比 較. し た(Fig.. 4).. ア ト ピ ー 群11例. で は 抑 制 率22.2±10.6%で. り非 ア ト ピ ー 群11例. の35.6±16.9%に. あ. 比べ て有. 意 に 抑 制 率 が 低 値 で あ っ た(p<0.05). Early とlate. onset群14例 onset群. で は 抑 制 率23.3±13.4%. の38.8±14.3%.よ. り も有 意 に 低. 値 を 示 し た(p<0.02). 重 症 難 治 群6例. の 抑 制 率 は20.0±8.8%と. 難 治 群 の32.3±16.3%に. 非. 比 較 し有 意 に 低 値 で あ. っ た(p<0.05). (3). ア ト ピ ー 群 に お け る 抑 制 率 と 血 清IgE 値 との 相 関. 血 清IgE高 て,血. 値 を 持 徴 とす る ア トピー 群 に お い. 清IgE値. Fig. 5に. Fig.. と抑 制 率 と の 相 関 を 見 て み る と,. 示 す ご と く, r=‑0.64と. 5. Correlation of %suppression and serum IgE level in patients with atopic bron chial asthma. Significant negative corre lation. 有 意 な負の相. was observed.. 関 が み ら れ た(p<0.05). (4). 気 管 支 喘 息 患 者 に お け る 抑 制 率 とT. と の 相 関 を検 討 した が, OKT4+と. cell. の 相 関 が 窺 わ れ た も の の い ず れ も有 意 の相 関 で. subset. (OKT4+,. OKT8+)と. の. は な か っ た(Fig.. 相関 今 回T 患 者7例. cell subsetを に つ い て,抑. 検 討 し得 た 気 管 支 喘 息 制 率 とOKT4+,. の 各 々 の 細 胞 の 比 率 及 びOKT4+/OKT8+ratio. OKT8+. 2). 抑制率 に正. 6).. 吸 入 抗 原 に よ る リン パ球 幼 若 化 反 応 の 抑 制. 吸 入 抗 原 に よ る検 討 は ア トピー 群6例,非. ア.
(5) 気 管支 喘息 に おけ る リンパ球機 能 に関 す る研 究. Fig. 6. 403. Correlation of %suppression and OKT4+T cell (%), OKT8+T cell (%), or OKT4+/OKT8+ T cell ratio in patients with bronchial asthma. No significant correlation was observed.. トピー 群6例,健. 康 人8例. まずCandida抗. 原 に よ る リ ンパ 球 幼 若 化 反 応 の. を 対 象 に して 行 っ た.. 抑制 率 に つ い て ア ト ピー 群,非 康 人 の3群 5.2%,非 5.2%と. ア トピー 群,健. を比 較 し て み る とア トピ ー 群17.2±. ア トピ ー 群21.0±3.2%,健. 康 人20.8±. 有 意 差 を 認 め な か っ た.更 に 気 管 支 喘 息. 患 者 に お い て, Candida抗 Candida特. 異 的IgEや. 原 に よ るskin. test,. 沈 降 抗 体 の成 績 との 関 連. で,陽 性 群 と 陰 性 群 に 区分 して 比 較 を行 っ た と こ ろ,非 ア ト ピー 群 でskin 1.7%と. test陽 性 群 が18.8±. 陰 性 群 の23.3±3.5%と. 比べ 抑制率 が低. い傾 向 が み ら れ た. 一 方Mite抗. 原 に よ る リン パ 球 幼 若 化 反 応 の. 抑 制 率 に つ い て は,ア トピー 群 が1.2±4.6%と, 非 ア トピー 群 の21.2±4.6%,健. 康 人 の20.6±3.7. %の いず れ と比 較 して も有 意 に低 値 で あ った(p< 0.005).非. ア ト ピー 群 と健 康 人 の 間 に は 有 意 差. は 認 め られ な か っ た.尚. こ の 検 討 の 対 象 とな っ. た ア トピー 群 は 全 例House sest及 びHD,. dust. MiteのIgE. (HD)のskin. RAST陽. り,非 ア トピー 群 は 全 例HDのskin HD,. Mite抗. 原 のIgE. RAST陰. 性 であ test及 び. Fig.. 7. ConA. induced. of lympho. asthma showed lower lymphocyte blastogenesis gen than non-atopic and normal control.. suppression of to Mite anti. asthmatic. patients. 性 で あ っ た. を 示 し た の に 対 し,ア. (Fig. 7) 気 管 支 喘 息 患 者 に お け る,吸. suppression. cyte blastogenesin to Mite and Candida antigen. The patients with atopic. 入抗 原に よ る リ. ン パ 球 幼 若 化 反 応 の 抑 制 率 とPHAに. よ る りン. パ球 幼 若 化 反 応 の 抑 制 率 との 対 比 をFig. 8に 示 した.指 標 と して 抗 原 の 場 合 の 抑 制 率 とPHAの. ト ピ ー 群 に お い て はMite. で は0.05とCandidaの0.77に. 比 して著 明 に 低 値. を 示 し た. 次 た 吸 入 抗 原 刺 激 に よ る リ ンパ 球 幼 若 化 反 応 のStimulationindexと. この リ ンパ 球 幼 若 化 反. 場 合 の 抑 制 率 の 比 を と る と,非 ア トピー 群 で は. 応 に 対 す るConA. Mite抗. 制 率 と の 相 関 の 有 無 に つ い て 検 討 し て み た. Mite. 原 で もCandida抗. 原 で も0.59と 同 じ値. induced. suppressor. cellの. 抑.
(6) 404. 武. 田. 昌. 抗 原 で は逆 相 関 の 傾 向 が 窺 わ れ た が 有 意 差 で は. はConAで. な く, Candida抗. ConA,及. か っ た.. 原 で は 一 定 の 傾 向 は み られ な. (Fig. 9). 処 理 し た 健 康 人 の 末 梢 血 中 に, PHA, びpokeweed. tion. 考. (MLR)を. (PWM)に. 対. lymphocyte. reac. 抑 制 す る活 性 が 存 在 す る こ と を. 察 見 出 し た.更. Tseら9)は. mitogen. す る リ ン パ 球 の 反 応 や, mixed. マ ウ ス の 脾 臓 リン パ 球 をConAで. に,. Schwartzら10)は,. ConAで. 刺. 激 し た ヒ トの 末 梢 血 リ ン パ 球 がPWMに. よ って. 刺 激 し た 後, Ficoll濃 度 勾 配 遠 心 法 で分 離 し,. 誘 導 さ れ るBcellのplasma. helper活. 疫 グ ロ ブ リ ン の 合 成 と分 泌 を 著 明 に 抑 制 す る こ. 性 は 小 リン パ 球 中 に 認 め ら れ る が ,. suppressor活. 性 はConAに. よ つ て 幼 若 化 され. た 細 胞 に 存 在 す る と発 表 した .一 方, Shouら7). cellへ. の 分 化,免. と を 明 ら か に し た. い ず れ に し て も,. Tcellの. を 受 けsuppressor subsetが 般 に,. cell活. 中 にConA刺 性 を 示 すfunctional. 出 現 す る と 考 え ら れ,こ ConA. induced. 激. のcellを. 一. suppressor. cellと. 呼ん で. suppressor. cellに. 関 して. い る. こ のConA は,真. induced. のsuppressionを. cultureに. 示 す も の で な く, pre,. よ る 反 応 のenhancementを. 抑 えてい. る だ け で あ る と す るFernandezら11)やMeroni ら12)の 報 告 も み ら れ る が,様. 々 な実験条件 の検. 討13)‑16),モ ノ ク ロ ー ナ ル 抗 体 に よ るTcell. subset. の 解 析17),. 存在 の. soluble. suppressor. factorの. 確 認18) 19),更 にinterleukin‑2の と の 報 告20)等 か ら,. Fig.. 8. cellの. in patients. 細 胞 性 免 疫 機 能 と し て のsuppressor. with bronchial. ●Atopic oNon‑atopic. Correlation patients. asthma.. suppressor. 存 在 す る こ と は 確 実 な も の と 考 え ら れ,. antigen. Stimulation. 9. 産 生 を抑制す る induced. ConA induced suppression of lympho cyte blastogenesis to antigen and PHA. Mite. Fig.. ConA. Candida. antigen. Stimulation. index. cell func‑. index. asthma asthma. of %suppression with bronchial. asthma.. and. lymphocyte. blastogenesis. to Mite. and Candida. antigen. in.
(7) 気 管支 喘 息にお け る リンパ球 機 能 に関す る研究. 405. tionを 示 す 臨 床 的 に 重 要 な 指 標 の 一 つ と思 わ れ. 機 能 の 低 下 が 窺 わ れ た.更. る.. ト ピー 群 との 比 較 で,ア. この よ う なsuppressor. cellは,お. そ ら く正. 常 な ヒ トの 免 疫 反 応 のregulationに を して い る と考 え られ,特. 重 要 な働 き. に ア ト ピー 群 と非 ア トピー 群 に お い て 低 下. が 著 明 で あ った.ま た40歳 未 満 発 症 のearly 群 が40歳 以 上 発 症 のlate. onset. onset群 に 比 べ て 抑 制. に 自己免疫疾 患や ア. 率 が 低 値 で あ り細 胞 性 免 疫 機 能 に 異 な る機 序 が. レル ギー 性 疾 患 な どの 免 疫 異 常 状 態 の発 生 を抑. 関 与 して い る こ と を窺 わせ るが,一 方 で ア ト ピ ー 群 の 比 率 がearly onset群 で よ り多 か っ た こ. 制 して い る可 能 性 が あ る.自 的 存 在 で あ るSLEに suppressor. 己免 疫 疾 患 の 代 表. お い て は, ConA. induced. cell activityが 低 下 して お り,且 つ. とが 影 響 して い る と も考 え ら れ る.こ れ と関 連 し て,ア. トピー 性 疾 患 の特 徴 とい え るIgE高. 非 活 動 期 に は そ れ が 正 常 に 回 復 す る と され て い. との 関 係 につ い て検 討 して み る と,ア. る21)22).一方 ア レル ギー 性 疾 患 に お い て も種 々 の. 気 管 支 喘 息 患 者 のConA. 検 討 が な され て お り, Valverdeら6)は. cell activityは 血 清IgE値. 性 皮 膚 炎 の 患 者 に お い て, ConA pressor cell activityの. ア ト ピー. induced. sup. 低 下 が み ら れ る と し,. 示 して い た.こ. induced. 値. ト ピー 性. suppressor. と有 意 な 負 の相 関 を. の結 果 か ら,ア. ト ピー 性 気 管 支. 喘 息 患 者 に お い て,こ の よ う な 非 特 異 的 なsup. ア レル ギ ー 性 鼻 炎3)19),気管 支 喘 息3)5)19)につ い て. pressor cellの 機 能 低 下 が,血. も そ の 低 下 が 報 告 さ れ て い る.し. とな る要 因 の 一 つ で あ る 可 能 性 が 示 され た.. Martinezら4)は. か し なが ら. ア レ ル ギー 性 鼻 炎や 気 管 支 喘 息. ConA. 報 告 す るな どそ の 結 果 は 必 ず し も一 定 で は な い.. びCandida抗. ト ピー 性 も. の高値. 次 に ア ト ピー 群 及 び 非 ア トピ ー 群 に お い て. に つ い て 検 討 し,健 康 人 対 照 と差 が なか っ た と. 今 回,著 者 の行 っ た 検 討 で は,ア. 清IgE値. induced. suppressor. cellのMite抗. 原及. 原 に 対 す る リンパ 球 幼 若 化 反 応 の. 抑 制 に つ い て 検 討 し た.そ. の結 果, Candida抗. 非 ア ト ピー 性 も含 め た 気 管 支 喘 息 患 者 を 対 象 と. 原 に 対 す る反 応 で は 両 群 の 間 に 抑 制 率 の 差 を認. し, ConA. め な か っ た が, Mite抗. induced. suppressor. cellに つ い て 気. 原 に 対 す る反 応 で は,ア. 管 支 喘 息 病 態 との 関 連 で 検 討 し た. ConA in. トピ ー群 が 非 ア トピー 群 に 比 べ 著 明 な 抑 制 率 の. duced. 低 下 を示 した.こ. suppressor. cell activityの 程 度 を 見 る指. 標 と し て は,一 般 にmitogenに 若 化 反 応 の 抑 制 や, MLRの 回 のassayで mitogenで. は, Tリ あ るPHAと. 代 表 的 なMite抗. よ る リン パ 球 幼. 抑 制 を用 い る が,今 ンパ 球 全 般 を刺 激 す る 共 に,吸. 原 とCandida抗. ンパ 球 を刺 激 した .こ れ は 第1編. れ るsuppressor. の こ と よ り, ConAで cellの 機 能 がPHAに. 誘導さ よるリ. ンパ 球 の 反 応 と抗 原 に よ る反 応 に 対 して 異 な る 抑 制 機 能 を示 し て お り,特 異 抗 原 に 対 す る持 続. 入 抗原 として. 的 な感 作 状 態 の 維 持 に は,こ の 様 な抗 原 特 異 的. 原 を用 い て リ. suppressor. にお いて示 し. 性 が 示 唆 さ れ た.. た 如 く気 管 支 喘 息 患 者 の リ ンパ 球 が,こ. の2種. 近 年,リ. T cell機 能 異 常 が 関 与 して い る可 能. ンパ 球 の 表 面 抗 原 の モ ノ ク ロー ナ ル. 類 の 抗 原 に対 して 健 康 人 対 照 よ り も高 い 反 応 性. 抗 体 に よ る検 索 が 進 み,表. を示 し,気 管 支 喘 息 の病 型 に 依 っ て,ア. トピー. 機 能 との 関 連 が 次 第 に 明 か に な りつ つ あ る.そ. 群, early onset群,非. 原 に,. の う ちOKT4+cellとOKT8+cellは. 非 ア トピー 群, late Candida抗. 難 治 群 がMite抗 onset群,重. 症 難治群 が. 原 に 各 々 高 い 反 応 性 を呈 し た こ とか. ら, suppressor. cellが こ の2種. 類 の抗 原に よ る. 面 抗 原 と リン パ 球 の. それ ぞれ. helper/inducerとsuppressor/cytotoxic. OKT4+cell中. にsuppressor. cellのprecursor. リン パ 球 幼 若 化 反 応 に 与 え る 影 響 が,各 病 態 群. が 存 在 す る と い う報 告24)や, ConA. に お い て 異 な る可 能 性 が 考 え られ た ため で あ る.. pressor. ま ずPHAに るConA 討 で は,気. よ る リン パ 球 幼 若 化 反 応 に 対 す. induced. suppressor. cell activityの 検. 管 支 喘 息 患 者 は 全 般 に,健. 康 人対照. よ り も有 意 に低 い抑 制 率 を示 し,suppressor. cell. cell. を表 わ す もの とされ23),臨床 上 繁 用 され て い るが,. induced. sup. cellのprecursorはOKT4+cellと. OKT8+cellの. 両 方 のsubset中. に存在 す る とい. う報 告17)等が み られ,リ ンパ 球 膜 表 面 抗 原 の 発 現 か ら リンパ 球 機 能,特. にsuppressor. cell機 能. との 関 連 を推 測 す る こ とは 困 難 と思 わ れ た.今.
(8) 406. 武. 田. 昌. 回 行 っ た著 者 の 検 討 に お いて も,OKT4+とOKT. 性 喘 息群 に お け るConA. 8+の. cell activityの 低 下 は, helper T cellの 活 性 化. リ ンパ 球 比 率 及 びOKT4+/OKT8+ratio. 各 々 とPHAに. よ る リ ン パ球 幼 若 化 反 応 の 抑 制. 率 の 相 関 に つ い ての 検 討 で は, helper/inducer と され るOKT4+とsuppressor機 が 窺 わ れ た が,推. induced. suppressor. と共 に こ の群 の 本 来 の 病 態 を 反 映 し て い る可 能. T. 性 も考 え ら れ た.. 能 に関連性 結. 計 学 上 い ず れ も有 意 で は な か. っ た.. 論. 気 管 支 喘 息 患 者 を 対 象 に, PHA,. 喘 息 の 重 症 難 治 化 に お け る, suppressor. cell. 及 びCandida抗. の 役 割 に つ い て は こ れ ま で に 報 告 は な い .今 回. を指 標 と して, ConAに. の 検 討 で は 重 症 難 治 群 の 末 梢 血 リ ン パ 球 の,. 的 なsuppressor. ConA. 下 の 結 果 を得 た.. induced. suppressor. cell activityは,非. 難 治 群 の そ れ と比 較 して 低 値 を示 し た.こ の こ と はsuppressor機. 能 の 低 下 がhelper機. 1.. 能の 亢. PHAに. Mite抗. 原,. 原 に 対 す る リンパ 球 幼 若 化 反 応 よ り誘 導 さ れ る非 特 異. T cell activityを. 検 討 し,以. 対 す る リンパ 球 幼 若 化 反 応 の抑 制 機. 能 に 関 して は,気. 管支喘 息患 者全体 では健康. 進 と と もに 喘 息 の 重 症 難 治 化 に つ な が る可 能 性. 人 対 照 よ り も低 値 を示 し,病 型 別 に み る と,. を示 唆 して い る.し か し な が ら一 方 で重 症 難 治. ア トピ ー 群, early onset群,重. 性 喘 息 患 者 の 発 作 の コ ン トロ ー ル に 必 須 で あ る. に 低 い 抑 制 率 を示 した.. ス テ ロイ ド剤 は,リ ンパ 球 に 対 して全 般 にsuppres siveに 作 用 す る.こ の た めsuppressor. 症 難 治群 が 特. 2.. ア トピー 性 気 管 支 喘 息 患 者 の, PHAに. activity. 対す. る リン パ 球 幼 若 化 反 応 の 抑 制 率 と,血 清IgE. の 低 下 も この ス テ ロ イ ド剤 投 与 に よ り2次 的 に. 値 と の 間 に は,有. 招 来 さ れ て い る可 能 性 も考 慮 す る必 要 が あ る.. 3.. Mite及. 意 の 負 の 相 関 が み られ た.. びCandida抗. 原 に よ る検 討 で は,. 気 管 支 喘 息 患 者 に 対 す る ス テ ロ イ ド剤 の 長 期 連. ア ト ピー 性 気 管 支 喘 息 患 者 のMite抗. 用 の リン パ 球 に 与 え る影 響 に つ い て のChiang. す る リ ンパ 球 幼 若 化 反 応 の 抑 制 率 が 低 下 し て. ら25)の報 告 で は,プ レ ドニ ソ ロ ン20‑50mg投. い た.. 約4時. 与後. 問 目 に 流 血 中 リン パ 球 の 減 少,リ. 幼 若 化 反 応 の 減 弱 が み られ,24時. 原に対. 以 上 よ り,気 管 支 喘 息 患 者 に お い て は 非 特 異. ンパ 球. 的 な サ プ レ ッサ ーT細. 間後 には これ. 胞 機 能 が 低 下 して お り,. ら が ほ ぼ 元 に 戻 る と さ れ て い る.ま た, Haynes. こ れ が ア トピー 性 気 管 支 喘 息 発 作 の 機 序 に 関 係. ら26)はス テ ロ イ ド投 与 後4時. す る と共 に 気 管 支 喘 息 の 重 症 難 治化 の 病 態 に も. receptorを. 持 つhelper. が 減 少 し, IgGのFc cell (TG. 間 目に, IgMのFc. cell (TM. recept0rを. cell)の 比 率. 持 つsuppressor. った岡 山大 学 医学 部 第2内 科 学 教 室木 村 郁郎 教授 に. れ らの 報 告 に お け るス テ. ロ イ ド使 用 量 は 今 回 の 対 象 症 例 の 使 用 量(プ ドニ ソ ロ ン5‑20mg/day)と. 息6例. 稿 を終 え る にあ た り,御 指 導 な らびに御 校 閲 を賜. cell)の 比 率 が 増 加 し, 24時 間 目に 元. に戻 る と し て い る.こ. る が,何. 関 与 し て い る可 能 性 が 示 唆 され た.. レ. 深 甚 の謝 意 を表 します.ま た直 接御 指 導 い ただ いた. 比べ て大量 では あ. 多田慎 也 講 師 に深謝 致 します. な お この論 文 の一 部 は 第35回 ア レル ギー学会 総 会. れ に して も今 回検 討 した 重 症 難 治 性 喘. 中4例. はassay前24時. に お い て発 表 した.. 間以 上 ステ ロイ ド. 剤 の 投 与 を 中 止 し て い る こ と もあ り,重 症 難 治. 文 1). Reinherz. EL. 2). 志 甫. 3). Rola‑Pleszczynski. T‑lymphocyte 理,末. and. Schlossman. subsets 村 正 樹: M. in IgE産 and. SF:. human. Regulation. beings.. 生 の 制 御.免 Blanchard. 献. N. of Engl. Suppressor. immune. J Med. 疫 薬 理(1984) R:. the. (1980) 2,. cell. response‑inducer 303,. and. suppressor. 370‑373.. 183‑189. function. in. respiratory. allergy‑modulation.
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