野 球 ニ ヨ ル 上 膊 骨 々 折 ノ1例 ニ 就 テ
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(2) 野 球 ニ ヨ ル上 膊 骨 々折 ノ1例 ニ就 テ. 2719. 之 ニ次 グ 打 者 モ 亦再 ビ3壘 「ゴ ロ」ヲ飛 バ シ タ リ.時 至 レ リ ト逸 早 ク壘 ヲ放 レ 數 歩 本壘 ニ向 ケ 前進 シテ 漸 ク 捕 球 シ,上 體 ヲ1壘 ノ方 へ捩 リサ マ殊 更 ニ強 速 度 ヲ以 テ1壘. ニ投 球 セ ン トシ タル刹 那 「ゴ キ ツ」 ト言 フ音 聲. ヲ發 セ ル ト同 時 ニ右 手 ノ運 動 全 ク自 由 ヲ失 フニ至 レ リ. 現 症.體. 格 榮 養 共 ニ中 等,筋 肉 骨格 ノ發 育 佳 良,呼 吸器,循 環 器,神 經 系 統 等 ニ異 常 ヲ認 メ得 ズ.. 局所 々 見.右. 上膊 バ一 般 ニ腫 脹 シ壓 痛 甚 ダ シ.殊 ニ中 央 ヨ リ稍 々下 部 ニ於 テ 然 リ,患 者 ハ患 手 ヲ肘 關 節 ニ. 於 テ 略 ボ 直角 ニ屈 曲 セ シメ,掌 側 ヲ上 方 ニ向 ケ左 手 ニテ 之 ヲ支 持 セ リ.即 時 「レ ソ トゲ ン」 撮 影 ヲ行 フ ニ右 上 膊 骨 ノ下1/3ノ部 分 ニ於 テ 骨 折 ア リ,骨折 線 ハ螺 旋 形 ヲ呈 シ上 外 方 ヨ リ下 内 方 ニ向 ヘ リ.骨 折 端 ハ轉 位 シテ小 サ キ菱 形 ノ骨 折 片 ヲ認 ム(第1圖).骨 經 過.即. 折 部 ニ腫 瘍 形 成 其 ノ他何 等 ノ病 變 ヲ詔 メズ.. 時 牽 引 法 ヲ行 ヘ ル ニ骨 折 面 ノ整 復 困 難 ナ リ.ヨ. リテ同26日. 「ノボ カ イ ン」局 所 麻 醉 ノ下 ニ上 膊. 外 側方 ニ縦 切 開 ヲ施 シ,骨 折 部 ヲ全 ク整 復 シ骨 折 片 ヲ除 去 セ ル後,法 ノ如 ク2箇 所 ニ銀線 縫 合 ヲ行 ヒ 創 ヲ閉 ヅ.約3週. 間「ギ ブ ス」固定 繃 帯 ヲ用 ヒ, 1箇 月 ニ シテ 全 治 ス.. 第1圖. 凡 ソ運 動 競 技 ニ際 シテ惹 起 セ ラルル 傷 害 ハ身 體 各 部 ヲ通 ジ皮 膚 ヲ以 テ最 モ多 シ トス.之 ニ次 グ ハ其 ノ競 技 ニ携 ハ ル筋 肉,腱,靱. 帶,關 節,骨 等 ニ シテ轉 倒,衝 突 等 ニ ヨ リテ起 ル 内臓 器 官. ノ損 傷 ハ極 メテ稀 ナ リ トス. 野球 ニ ヨル傷 害 モ其 ノ使 用 器具 タル球,「 バ ツ ト」,「スパ イク」等 ニ ヨ リテ生 ズ ル打 撲 傷,擦 過 傷,骨 折 等 ハ頻 々 タル モ ノ ナ レ ドモ,其 ノ起 因 ハ極 メテ單純 平 凡 ニ シテ説 クニ足 ラズ.桑 波 田,後 藤氏 ノ記 載 ニ ヨ レバ野 球 外傷 中 骨 折,脱. 臼 ハ殆 ド其 ノ半 數 ニ及 ビ就 中指 掌 骨 々折 ハ大 多. 數 ヲ占 ム ト言 ブ. 茲 ニ於 テ 吾人 ハ此 上膊 骨 々折 ノ成 立 機轉 ニ就 キテ ー 考 スル必 要 ヲ感 ズ.一 般 ニ筋 力 ニ ヨル 骨 折 ハ長 管 骨 ニ多 ク,先 賢 ノ記 載 スル所 ヲ見 レバ 上膊 骨,大 腿 骨,下 腿,前 膊 ノ順 位 ニ シテ上 膊 骨 ハ其 ノ最 タル モノ ナ リ ト.殊 ニ投 擲 運 動 ニ ヨル上 膊 骨 々折 ハ最 モ多 シ,斯 ノ如 ク上膊 骨 ガ筋 107.
(3) 2720. 糟. 谷. 彌. 介. カ ニ ヨ リテ 容 易 ニ 骨 折 ヲ起 ス ハ 勿 論 其 ノ繊 細 ナ ル 管 状 骨 ノ割 合 ニ筋 肉 ノ 發 育 佳 良 ナ ル 事 モ 其 ノ ー 原 因 タ ラ ンモ. ,獨. リ筋 肉 ノ 強 大 ノ ミ ヲ 以 テ 之 ヲ解 決 シ得 ザ ル 場 合 ア リ.例. ト シ テ 上 膊 骨 々 折 ヲ 起 シ タ ル 報 告 ノ 如 キ(Melnnotte)作 起 シ得 ル ガ 如 シ.骨. セバ 犬 ニ 投 石 セ ン. 用 セル筋 力 ハ微 弱 ナ ル ニ 良 ク 骨 折 ヲ. 折 ノ 發 生 部 位 ハ 其 ノ成 立 ニ 重 要 ナ ル 意 義 ヲ有 ス ル モ ノ ニ シテSaar氏. 載 ニ ヨ レバ 多 ク ハ 上 膊 ノ 上1/3ナ リ ト言 フ.. Huelse氏. ノ記. ハ 投 擲 運 動 ガ最 大 速 度 デ 行 ハ ル ル 時 拮 抗. 筋 ガ 作 用 シ,若. シ抑 制 作 用 ノ遲 キ時 ハ 腕 ハ 極 度 ニ 伸 展 セ ラ レ,上 膊 下 端 ノ 骨 折 又 ハ 鶯 嘴 突 起 骨. 折 ヲ 起 ス ト.尚. ホ 急 劇 ニ上 膊 上 端 ガ肩 胛 關 節 ニ於 テ 固 定 セ ラ ル ル 時 ハ 上1/3ニ 骨 折 ヲ 生 ズ ト言 ヘ. リ. Kaiser氏 1例,田. ハ7例. 中(手 榴 彈 投 擲)5例. 平 氏 ノ4例,桑. 波 田,後. ハ 中 央 及 ビ下1/3ニ 起 レ リ ト記 シ,高 木 博 士 ノ 槍 投 ゲ ノ. 藤 氏 ノ1例. 共 ニ上 膊 下1/3ニ. ケ ル 捩 轉 骨 折 ナ リキ ト.. 今 投 球 運 動 ヲ詳 細 ニ觀 察 スル時 ハ 之 ヲ2段 ニ分 チ得 ベ シ.殊 ニ本 例 ノ如 キ,先. ヅ轉 進 シ來 タ. リシ球 ヲ逸 早 ク捕 へ,迅 速 二1壘 ニ向 ケ之 ヲ投 球 セ ン ニハ,上 膊 ハ後 背 方 ニ肩 胛 關 節 ヨ リ遠 ザ カ リ,此 際 前膊 ハ肘 關節 ニ於 テ屈 曲位 ヲ ト リ,次 イデ 前 方廻 旋 ヲナ ス ベ シ.此 際 上體 ヲ左 方 ニ 捩 ル ト同 時 ニ上 膊 骨 上 部 ハ内 旋 運 動 ヲ行 ヒツ ツ大胸 筋,大 付 ケ ラル.次. 圓 筋等 ノ作 用 ニ ヨ リ胸 壁 ニ強 ク引 キ. ノ動 作 ニ於 テ前 膊 ハ強 ク迸 出 運 動 ヲ ナ シ,之 ニ伴 ヒ上 膊 下 部 ハ外 旋 運 動 ヲ ナ ス ベ. シ.此 際 上膊 上 部 ノ内 旋 運 動 ハ拮抗 筋 ノ作 用 ニ ヨ リ中 止 シ,肩 胛 關 節 ニ於 テ固 定 セラ レ下 部 ノ 外 旋 運 動 ハ續 行 セ ラル.茲. ニ於 テ カ捩 轉 骨 折 ヲ來 タ ス ニ至 ルベ シ.從 ツ テ此 際 ノ骨 折 線 ノ方 向. ハ外 上 方 ヨ リ内 下 方 ニ走 ルベ シ.本 患 者 ノ如 キ場 合 ニ於 テ 上體 ノ廻 轉 運 動 不充 分 ナ ラ ンカ上 記 上 膊 ノ捻 轉 運 動 ハ盆 々 強 調 セ ラ レ特 ニ骨折 ノ成 因 ヲ容 易 ナ ラ シムベ シ. 診 断 及 ビ治 療. 斯 ノ 如 キ 骨 折 ノ 診 断 ハ 自 ラ 容 易 ニ シテ 誤 ル ベ キ 事 少 キ モ.常 ン トゲ ン」 線 ニ ヨ ル 立 體 的 撮 影 ナ リ トス.コ 細 ニ檢 ス ル ヲ 得 ベ シ.尚 cystica等. ニ等 閑 ニ付 ス ベ カ ラ ザ ル ハ 「レ. レ ニ ヨ リテ 骨 折 線 ノ方 向 及 ビ骨 折 面 ノ 轉 移 等 ハ 精. ホ 骨 ノ病 的 状 態 ノ有 無 ヲ 檢 スル 要 ア リ.コ. レ肉 腫,. Ostitis. fibrosa. ハ 往 々 ニ シ ラ 本 骨 折 ノ原 因 タ リ得 レバ ナ リ.. 治療 トシテ整 復 容 易 ナル モ ノ ニア リテ ハ牽 引 法,「 ギ ブ ス」繃 帯 等 ニ テ足 ル 場 合 多 ケ レ ドモ, 骨 折端 及 ビ面 ノ轉 位 甚 ダ シク シテ整 復 困 難 特 ニ骨 折 骨 片 ノ游 離 スル 如 キ場 合 ハ宜 シク觀 血 的 タ ル ベ シ.殊 ニ長 管 骨 ノ捩 轉 骨 折 ニ ア リテ ハ整 復 困難 ナ ル 事多 ク後 遺 症 ヲ殘 ス懼 レナ シ トセ ズ. 最 後 ニ吾 人 ハ其 ノ據 リテ來 タ ル原 因 ヲ探 査 シ之 テ未 前 ニ防 グ ベ ク努 力 ス ベ キ ナ リ.其 ノ原 因 トシテ學 クベ キ ハ競 技 ノ未 熟 乃 至 過 螢,精 神 ノ不 安 定 等 ナ リ トス.素. ヨ リ運 動 競 技 タ ル ヤ迅 速. ヲ旨 トシ,極 メテ瞬 間 的 ニ複 雑 ナル 動 作 ヲ圓 滑 ニ途 行 スル ニ ア リ.爲 メニ未 熟 及 ビ過 勞 ハ其 ノ 動 作 ニ整 調 共 同 ヲ缺 キ,拮 抗 作 用 ハ秩 序 統 一 ヲ失 ヒ,當 然 ノ結 果 トシテ不 慮 ノ災害 ヲ蒙 ル場 合 多 シ.例 ヘバ 「ス キー 」競技 ニテ快 速 カ ヲ以 テ疾 走 中突 然樹 木,岩 石 等 ノ如 キ前 進 ヲ遮 ル障 碍 物 ニ遭 遇 セル時 之 ヲ避 ケ ン トシテ急 劇 ニ方 向 ヲ轉 ぜ ン トセバ,今 迄 ノ滑 走 運 動 バ一 變 シテ廻 轉 運 動 ニ移 ル ベ シ.此 際 最 モ熟 縛 セル モ ノニ ア ラザ ル 限 ル往 々 ニ シテ上 腿 又 ハ下 腿 ノ骨折 ヲ起 ス ガ 108.
(4) 野 球 ニ ヨル 上 膊 骨 々 折 ノ1例 ニ就 テ. 如. 2721. シ.. 過 勞 モ亦 傷 害 ノ誘 因 タ ル事 屡 々 ナ リ. Baucher氏. ニ ヨ レバ過 勞 ハ細 胞 中 ニ於 ケル新 陳 代 謝 作. 用 ノ失 調 ニ シテ 同化 作 用 ガ異 化 作 用 ニ劣 リ,勢 ヒ細 胞 ノ活 力削 減 シ,萎 縮 乃 至 麻 痺 ニ陷 ラ シム ル ナ リ ト.カ カル 状 態 ハ其 ノ臟 器 組 織 ノ機 能 力 ニ影 響 シ,刺 戟 ニ對 シテ反 應 シ難 ク ナ リ,茲 ニ 動 作 ノ迅 速 一 致 ヲ缺 キ テ災 害 ノ一 因 ヲ ナ ス ニ至 ル ベ シ. 精 神 ノ不 安 定.競 技 ニ於 ケル傷 害 ハ競 按 ノ 白熱 緊 張 セル 場 合 ヨ リモ寧 ロ然 ラザ ル場 合 ニ却 ツ テ多 キ ガ如 シ.精 神 ノ安 定 ヲ缺 キ落 付 キ ヲ失 ヒタ ル際 即 チ甚 ダ シク焦 慮 セル場 合 ノ如 キ,不 自 然 ノ動 作 ニ出 デテ傷 害 ヲ招 ク事 亦 多 シ.本 例 ニ於 テ モ再 三 ノ「ミス」ニ大 イニ氣 ヲ腐 ラ シ全 ク秩 序 ヲ亂 シ不 自然 ナ ル投 球 運 動 ヲ行 ヒタ ル ニ ヨル モ ノ ナル ベ シ. 最 後 ニ年 齢 ニ ヨ リテ 外 傷 發 生 ニ 難 易 ノ 存 ス ル ハ注 意 ヲ要 ス ベ キ 事 ナ リ トス.Lance氏 バ 同 一 箇 所 ニ 作 用 セ ル 外 力 モ 各 年 齢 ニ ヨ リテ 外 傷 ノ種 類 ヲ 異 ニ ス ト.即 打 力 バ12‑20歳. ノ モ ノ ナ ラ バApophysitis. 蓋 靱 帯 ノ破 裂 ヲ來 タ ス場 合 多 シ ト.是. tibiaeヲ. ニ從 ヘ. チ 膝 ノ前 面 ニ 作 用 セ ル. 起 ス 場 合 多 ク, 20‑40歳. ニ ア リテ ハ 膝. レ脛 骨 ノ關 節 端 ハ 幼 年 期 ニ 於 テ ハ 下 部 トノ 癒 着 未 ダ 完 全. ナ ラ ザ レバ 容 易 ニ傷 害 セ ラ レ,壯 年 期 ニ ア リ テ ハ 完 全 ニ 癒 着 ヲ營 ミ膝 蓋 靱 帯 ハ 強 靱 ナ レバ 膝 蓋 骨 横 骨 折 ヲ起 シ,老. 年 期 ニ 於 テ ハ 膝 蓋 靱 帯 ノ老 様 變 性 ニ 基 キ テ其 ノ断 裂 ヲ來 タ ス ナ リ ト説 明 セ. リ. カ ク シ テ 野 球 ニ ヨ ル 外 傷 モ 或 一 程 度 内 ニ於 テ 年 齢 ト一 定 關 係 ヲ 有 ス ル ナ ラ ン事 自 ラ 肯 定 セ ラ ル 處 ナ リ.上 述 ノ 如 キ諸 點 ニ注 意 シ競 技 ヲ 行 フ ニ於 テ ハ 幾 分 ナ リ トモ 之 ヲ 未 發 ニ 防 ギ 得 ベ キ モ ノ 卜信 ズ.. 擱 筆 ニ當 リ恩 師 泉 先 生 ノ御 指 導 御校 閲 ヲ深謝 ス.(5.. 6. 2.受 稿). 文 1). Saar,. 觀,第1年,. 1册.. 昭 和3年. 1917. Lance.. 109. Die Sportverletzung, 3). 5) Mandl, 7) Zit.. 高 木,東. Chirnrgie. 桑 波 田,後 藤,東 nuch. Saar.. 獻. Neue deutche Chirurgie 京 醫 事 新 誌,昭. 和3年.. der Sportunfaelle.. 京 醫 事新 誌,昭 和4年3月.. 1925.. Bd. 13, 1913. 4). 6). 田 平,日. Huelse,. 8) Melnotte,. 2). 高 木,關,東. 西醫 學大. 本 外 科 學 會 雜 誌,第29囘,. Muen. med. Wochenschr.. Zit. nach Mundl.. 9).
(5) 2722 617. 3 Kurze. Ein. Fall. von. Fractura. Inhaltsangabe.. humeri. beim. Baseball-spielen.. Von. Yasuke. Kasuya.. Aus der chirurgischen Universitatsklinik von Prof. Dr. G. Izumi, Okayamia. Eingegangen. Verfasser Balls beim. teilt einen. Beseball-spielen. hungsmechanismus. and. am. 2. Juni. Fall von Torsionsfraktur hervorgerufen. worden. 1930.. des Humerus,. die durch. Werfen. war, mit und. beschreibt. ihren. eines Entste. ihre Verhutung.. 110.
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