3発見・相談・援助の流れ 長崎市│高齢者虐待に関すること

- 9 -

Ⅲ

発見・相談・援助の流れ

発見

1 発生要因

う 要因 あ 場合 高齢者虐待 い 注意 必要

高 齢 者 要 因

●高齢者 健康ㄥ 問題 あ

例 認知症 精神 害 ル ヸル依存

●問題性格 依存ヷ未熟ヷ強迫的等 等

家 族

要 因

●養護者 人格的 問題 あ

●養護者 健康ㄥ 問題 あ

●意欲 ㆯい

ㆂ

● 高齢者 ㅼ護者 過去 人間関係

い 憎 ヷ恨 感情

● 経済的 ㄧ あ

● 途中 同居

●養護者以外 協力者 い い

●家族員 理解 い 関心 ㆯい

●養護者 ㅼ護 担 大 い

●高齢者 人格的 問題 あ

●意欲 ㆯい

●養護者 感謝 様子 無い

● 家庭内 ㄧ衛生 あ

● 家庭内暴力 あ

● 社会支援 ヸビ ㄧ備

活用可能 資源 ㄧ足

高齢者や家族等 養護者 持 要因

出来ㅙ 心理的因子

社会的因子

家庭ヷ社会環境的因子

+

高齢者虐待

+

高齢者

ㅼ護家族

家庭環境 変化

- 10 -

2 虐待発見 ポ ント

長崎市 対応 高齢者虐待 現状 い 全国的 傾向 同 虐待者 同

居家族 息子ヷ配偶者ヷ娘等 多 い 虐待 起 家族

関係やㅼ護 担 大 影響 い 思わ う 高齢者虐待 家庭内

いう密室 中 行わ 多 周 発見 い

ㆂ 高齢者や虐待者 虐待 ㅙ実 訴え い 発見 い いう場合

見 理 う 考え

★高齢者や虐待者 虐待 ㅙ実 訴え い理

高齢者自身 自 虐待 い いう 認 い

高齢者 家族 対 家族 世 いう引 目 感 い

高齢者自身 虐待 誰 訴え 虐待者 ㆁ返

い 恐 い

高齢者 何処 相談 い 相談 あ い

高齢者や虐待者 世間体 気 い

高齢者や虐待者 相談 待 い 地域や保健 療福祉

現場 い 身近 人 気 軽視 い や注意深い観察 期発見

支援 い 要

高齢者福祉 関わ 団体 職務ㄥ関係 あ 者 高齢者虐待 発見 や

い立場 あ 自覚 高齢者虐待 期発見 い

い 法第5条第1項ヷ第 項

高齢者 虐待発見チ ッ リ ト 参考 高齢者 虐待者 虐待者 疑い

- 11 -

高齢者虐待発見チ

ッ

リ

ト

虐待 疑わ 場合 高齢者 発 ン 以ㄦ あ 複数

あ 疑い 合い 濃 例示 ㆂ

様々 ン あ 認識 必要 あ

身体的暴力 虐待 ン

チ ッ

欄

ン

例

身体 繁

腿 内側やㄥ腕部 内側 背中等 や

回復状態 様々 段階 あ 等 あ

頭 顔 頭皮等 あ

臀部や手 背中等 火傷や火傷跡 あ

急 え 恐

怖い 家 い い 等 訴え あ

やあ 説明 合わ い

主治 や保健 福祉 担当者 や援 躊躇

主治 や保健 福祉 担当者 内容 変化 合わ い

心理的 害 ㄨえ 虐待 ン

噛 付 等

ㄧ規則 睡 悪夢 恐怖 過 睡 等 訴え

身体 萎縮

え わ 泣 叫ぶ 症状

食欲 変化 激 摂食 害 過食 拒食

自傷行

無力感 あ 投 や 様子

性的暴力 虐待 ン

ㄧ自然 歩行や ㆮ 保 困

肛門や性器 出血や

生殖器 痛 訴え

急 怯え 恐

目 避 う 多 時間 一人 過 増え

主治 や保健 福祉 担当者 や援 躊躇

主治 や保健 福祉 担当者 内容 変化 合わ い

- 12 -

経済的虐待 ン

金や 産収入等 あ 明白 わ 金 い 訴

え

自 使え 金 い 訴え

経済的 困 い い 利用 担 あ ヸビ 利用 い

金 あ ヸビ 利用料や生活費 支払い い

資産 保 状況 衣食ㆰ等生活状況 落差 激

預貯金 知 いう 引 出 通帳 訴え

ㅼ護等日常生活ㄥ 放棄 拒否 怠慢 虐待 自己放任含 ン

居ㆰ部 ㆰ居 極 非衛生的 い 異臭 放 い

部 衣類や 等 散乱 い

寝具や衣服 汚 場合 多

季節 合わ い服装 い

汚 ㄦ着 身 う

う 褥創 い

身体 異臭 う い

適 食ㅙ 準備 い い

ㄧ自然 空腹 訴え 場面 増え い

栄養失調 状態 あ

疾患 症状 明白 わ 師 診断 い い

家族 状況 見 ン

高齢者 対 冷淡 態 や無関心

高齢者 世 やㅼ護 対 拒否的 発言

ㆂ人 言 聞 入 ㄧ適 ㅼ護方法 わ

高齢者 健康や疾患 関心 師 診や入院 勧 拒否

高齢者 対 過 乱暴 口 方

経済的 余裕 あ う 見え 高齢者 対 金 う

い

保健 福祉 担当者 会う 嫌う う

- 13 -

地域 ン

自宅 高齢者本人やㅼ護者ヷ家族 怒鳴 声や悲鳴 物 投 音

聞 え

昼間 雨戸 閉 い

庭や家 手入 い い 放置 様相 草 生い茂 壁

ペン い ミ 捨 い 示 い

郵便 や玄関先等 1 間前 手紙や新聞 一杯 い 電

気メヸタヸ わ い い

電気 水道 い 新聞 テレビ 信料 家賃等

支払い 滞納 い

気候や 気 悪 高齢者 長時間外 い 姿

家族 同居 い 高齢者 ンビニや ヸパヸ等 一人 弁当

等 繁 買 い

近所 あい 訪問 高齢者 会え い 嫌

配食 ヸビ 等 食ㅙ 手 い

薬や 物 放置 い

道路 込 い 徊 い

ㆂ ン

通常 生活行動 ㄧ自然 変化

体 ㄧ自然 増え 減

や自 周 関 極端 無関心

睡 害

※ 何項目 当 高齢者虐待 定 あ 発見 手

- 14 -

通報ヷ 出ヷ相談

虐待 発見 民生委員 自治会 近隣者等 発見 場合

ヷ通報ヷ

出ヷ相談

ヷヷヷ

中央総合事務所

地域福祉課

☎

－

東

総合事務所

地域福祉課

☎

－

南

総合事務所

地域福祉課

☎

－

北

総合事務所

地域福祉課

☎

－

高齢者虐待相談電話

高齢者

こやか支援課

☎

２

－

４

夜間ヷ休日

市役所代表電話

あ

さいコヸル

へ

☎

２２－

ヷ相談

ヷヷヷ

担当地域

地域包括支援センタヸへ

虐待 発見者

民生委員 自治会 近隣者等 被虐待高齢者

長崎市地域包括支援 ンタヸ( 箇所)

長崎市高齢者 や 支援課ヷ各総合ㅙ務所地域福祉課

保健所 ㅼ護保険課 連携

通報ヷ相談

相談

ㅙ実 確認ヷ調査

相談

出ヷ相談

- 15 -

養護者等 高齢者虐待 高齢者 生命や身体 大 危険 生 い 場

合 速や 市町村 通報 又 虐待 疑わ 高齢者 発見

場合 速や 市町村 通報 う 法第 条

市町村長 高齢者虐待 高齢者 生命又 身体 大 危険 生 い

あ 認 時 地域包括支援 ンタヸ 職員や ㆂ 高齢者福祉 関

職員 当 高齢者 ㆰ所又 居所 立 入 必要 調査や質問

法第 条 立 入 必要 あ 認

当 高齢者 ㆰ所 居所 所在地 管轄 警察署長 対 援 求

法第12条

高齢者虐待 い 高齢者や 疑い あ 高齢者 発見 時 近 地

域包括支援 ンタヸ 各総合ㅙ務所地域福祉課 長崎市高齢者 や 支援課

い 連絡 ㄦ い

★養護者 高齢者虐待 通報等 法第 条

高齢者虐待 発見 者 高齢者 生命 身体 大 危険 生 い

場合 速や 市町村 通報 い 通報義務

高齢者虐待 思わ 高齢者 発見 者 速や 市町村 通報

う い 力義務

※虐待 思わ 一般人 あ 虐待 あ 考え

- 16 -

ㅼ入ヷ支援 方

ㅙ実 確認

支援 ㅼ入 場合 基本的 情報 レ い 確認 必要

あ 情報 提供 側 側 認識 違いや 情報 場面

違い等 情報 レ 発生 場合 あ 虐待ㅙ例や家族 プラ バシヸ

配慮 関係者間 情報 合わ 行う 要

何 隠 い 感 い 高齢者 虐待者 雰 気ヷ関係性 観察

う 心 い 状況確認 ポ ント 注意

★状況確認 ポ ント

●高齢者 い

○い 誰 虐待 い 程 う

緊急性 高い ほ い 根拠

証拠 ㅙ実 写 や録音ヷ 録

○高齢者 意向 確認

高齢者 意思表示能力 あ

高齢者本人 虐待 対 思いヷ高齢者本人 う ほ い

○高齢者自身 日常生活 関 能力 確認

高齢者 ADL 9 日常生活動作 IADL* 0 手段的日常生活動作 自

●虐待者 い

○意 的 非意 的

○虐待者 虐待 い い 思い う

● ヸビ 利用状況や関係者 状況

○ㅼ護 ヸビ 利用 い 関わ あ 関係者 い

ンフ レン 実施等 情報 共 化 い

関係機関 役割 確認 い

- 17 -

電 相談 付 場合 内容 ㅙ実 あ う 確認 困

相手 十 聴 要 現状 確認 後 支援

専門職 保健師や社会福祉士等 訪問 面接 提案

う 相談窓口 連絡先等 伝え 大

訪問や面接等 直接被虐待者 様子 確認 場合 高齢者虐待発見チ ッ

リ ト Ｐ 参考 虐待 ン い 確認 う 信 関係

い い段階 表 見え い部 身体的暴力 確認 経済的 状況

確認 困 あ 思わ 面接 行う中 気

被虐待者 疑い 様子 観察 う

○表情ヷ態 え 泣 無力感 あ 虐待者 同席又 家 中 い

黙 等

○身体 状況 衣服 清潔 季節 合 服装 入浴 様子 あ 悪臭

い 痩 い い 等

○室内 状況 ミや物 散乱 い い ㄧ衛生 状況や異臭 い 等

虐待者 場 同席 い 場合 被虐待者 対 言動や態 ヸビ

入や第ㄤ者 関わ 拒否 い 観察 う

★状況確認時 注意

○虐待 決 付 態 接 い

家族やㅼ護者 傾聴 信 関係 確立 一方

的 非 避

○自 情報 断 い

複数 確認 情報 客観性 高 情報 見落 防

状況 関係者 危険 ぶ場合 あ 複数 面接

状況 市町村 当 高齢者 ㆰ所又 居所 所在地 管轄 警察署長

援 求 法第 条第 1 項 相談ㅙ例 状況 包

括支援 ンタヸ職員ヷ高齢者福祉 関 市職員ヷ警察等 同伴訪問等連携

- 18 -

緊急性 確認

高齢者 生命ヷ身体状況 確認 緊急性 い 確認 特 生命 危険 状

態 あ 消防署 救急車 要請や 警察署 通報 必要 場合

あ 救急対応後 う 状況 場合 市町村 担当窓口 あ

高齢者 や 支援課又 近 地域包括支援 ンタヸ 速や 連絡 ㄦ い

★緊急性 高い 思わ 例

＜本人 様子

○骨折 頭蓋内出血 傷 や 極端 栄養ㄧ良等 状況 生命 危ぶ

ㅙ態 予測

○健康や病状 悪化 拒食 失禁 複数 被虐待症状 あ

○人格 害や認知症等 症状 出 社会生活 困 思わ

○本人 保護 求 い

＜虐待者 様子

○虐待者 人格や生活態 偏 社会ㄧ適応行動 強 現在 状態 ㅼ入 改

善 見込 う い ㅼ入 困 あ

○虐待者 援 者 拒否ヷ対立 い 保護 い

- 19 -

ㅼ入 支援 方向性 考え方

い いいえ

● 定 期 的

フ ォ ロ ー

ッ プ ● デ

ー ビ

活 用 ● 気

転 換

ほ

いいえ い

いいえ

い

● 適

ー ビ

入 ● 定 期 的

フ ォ ロ ー

ッ プ

ㆯ

高

見 段階

予防的ㅼ入 在

宅 ヸ ビ

入

一時 段階

高 齢 者 虐 待 者 一 時 的

虐待 機会 減

緊急 段階

高 齢 者 虐 待 者

保護 行う

虐待発見ヷ相談

緊急性 高い状態 あ

高齢者虐待リ メントヷシヸト参考

消 防

救 急

ヷ 警 察

通 報 高

齢 者

や

支 援 課 各 総 合 ㅙ 務 所 地 域 福 祉 課

日常生活 自 可能

保護

虐待者 一緒 い 望 い

連 携

緊急性対応 必要

生命 危険 状態

あ

●

回

フ ォ ロ ー

ッ プ ● 現 状 認 識

ン

リ ン

● 一 緒

い

根 拠

追 求 ● 法 的

断

保 護 認 知 症

認 知 や 断

問題 あ

いいえ い

- 20 -

あ 場合 [ ] ○を記入 該当 を○印 囲 関連情報 あ い

あ い場合 × 情報 未収 場合 未記入 強 や良い を記入

被虐待者 意思疎通 可能 ？

[ ] × 場合：

ッ 当事者 保護を求 い ？

[ ]被虐待者自身 保護を求 い

[ ]虐待者 高齢者 保護を求 い

当事者 訴え 状況 差 迫 た ？

[ ] 殺 ○○ 怖い 何 食 い い 等 訴えあ

[ ] 何を わ い 殺 う い 等 訴えあ

被虐待者 重大 結果 生 い ？

[ ] 例: 頭部外傷 血腫 骨折 腹部外傷 意識混濁 重度 褥そう

重い脱水症状 脱水症状 繰 返 栄養失調 全身衰弱

強い自殺念慮 そ 他(

イ 後重大 結果 生 そ 高い状態 見 ？

エ [ ] 頭部打撲 顔面打撲 腫脹 不自然 内出血 やけ 刺 傷

わ 非衛生的 極端 びえ そ 他

｜ 繰 返 そ 高い ？

1

[ ]虐待者 認識:虐待 自覚 認 た い 援助者 接触回避

[ ]虐待者 精神的不安定 判断力 下 非現実的 認識 そ 他

イ 被虐待者 虐待 スク要因 あ ？

エ [ ]認知症程度： M

[ ]問題行動： 徊 暴力行 昼夜逆転 不穏興奮 失禁 そ 他

｜[ ]寝た 度： J J

2 身体疾患 受診 有無 □有 □無

[ ]性格的問題 偏 ： 衝動的 攻撃的 粘着質 依存的 そ 他

[ ]精神障害 知的障害： 精神障害 依存症 そ 他

受診 有無 □有 □無

虐待者 虐待 スク要因 あ ？

[ ]被虐待者 拒否的感情や態度

[ ]重い 護負担感

[ ] 護疲

[ ]認知症や 護 関 知識 技術不足

[ ]性格的問題 偏 ： 衝動的 攻撃的 未熟性 支配的 依存的 そ 他

[ ]精神障害 知的障害： 精神障害 依存症 そ 他

受診 有無 □有 □無

[ ]強い自殺年慮

[ ]経済的問題： 所 失業 借金 被虐待者 経済的依存 そ 他

イ 虐待 家庭状況 あ ？

エ [ ]長期 わた 虐待者 被虐待者間 不和 関係

[ ]虐待者 被虐待者 共依関係

｜[ ]虐待者 暴力 被害者

3

[ ]虐待者を支援 者 い い

[ ] 環境 悪 ： 狭い 被虐待者 居室 非衛生的 そ 他

判断 目安 ッ ： ○ ○ あ 場合 く ○ い × ○ あ 場合⇒緊急保護 検討 イエ ： ～ ○ い ○⇒保護 検討 く 集中的援助

イエ ： ～ ○ い く ○⇒集中的援助 く 防止 た 保護検討 イエ ： ～ ○ い ○⇒ 的 総合的援助

高齢者虐待 スクアセスメン シ

- 21 -

高齢者虐待リ メントヷシヸト 説明 参考

1 活用目的

1 支援 緊急 方向性 断

虐待 い 高齢者 緊急保護 否 いう支援緊急 断

保護 在宅 集 中的援 あ い 在宅

的 総合的援 いう支援 方向性 断 活用

2 情報 整理 認識 共

ネットワヸ ミヸテ ン や ヸ ンフ ラン 行う 参加者 情報

整理 ㅙ例 関 共通認識 形成 い 活用

3 必要 情報 確認

必要 情報 収集ヷ確認 い う チ ッ 活用

留意

1 あ 保護ヷ援 必要性 断 補 的道具 あ 機械

的 適用 避

リ 要因 リ 要因 緩和 う 当ㅙ者 強 い 長

所 トレン い 探索 入 う

3 シヸト 載 情報 支援プラン 立 困 ㅙ例 全体

像 把握 虐待 起 い 防 い要因 何 理解 うえ

プラン 検討 必要 あ

4 シヸト 載 い情報 例え 家族歴や生活史 近隣

関係 い 収集 求

- 22 -

ㅼ入段階 支援

見 段階 予防的ㅼ入 在宅 ヸビ 入 支援

時期 高齢者虐待 認 緊急性 ㅼ護 ㄧ

適 ㄧ十 状態 高齢者本人 虐待者 緊急的 必要

適 ㅼ護 う ㅼ護 ㆁ方や考え方 支援 行 ㅼ護 担 軽減

高齢者自身 自立 生 い支援 要

虐待者 対 ㅼ護 時間 持 気持 リフレッシュ う支援

う 地域 見 体制 必要

個 痴ヷ ㄧ 満 聞 感 情

出 う 容

情緒的 支え トレ 軽減

＜高齢者 支援 ＜虐待者 支援

定期的 訪問

各種相談機関や電 相談 利用 勧

ヷ 公民館講 ヷ趣味活動

ヷ 老人 ラブヷ 訪問

ヷ 地域支援ㅙ業

ヷ 訪問ㅼ護

ヷ 通 所 ㅼ 護 通 所 リ ハ

ビ リ テ ヸ シ ョ ン 等 ヸ

ビ 紹ㅼヷ利用

健康管理 支援

・認知症 人 家族 会

ヷ家族ㅼ護教室等 紹ㅼ

ㅼ護 考え方ヷㅼ護技術

情報提供ヷ指

会議 開催 支援体制 整備 行う

- 23 -

一時 段階 高齢者 虐待者 一時的 高齢者虐待 機会 減

時期 ㄧ適 ㅼ護 状態 ㅼ護 トレ や人間関係 悪化 見

段階 高齢者 虐待者 引 方 トレ 緩和

関係機関 連携や親戚ヷ知人ヷボランテ 担当者 抱え込

チヸム 支援 当 要 場合 高齢者 虐待者

主 支援者 ほう 良い支援 あ

＜高齢者 支援 ＜虐待者 支援＞

個 痴ヷ ㄧ 満 聞 感 情

出 う 容

情緒的 支え トレ 軽減

定期的 訪問

各種相談機関や電 相談 利用 勧

ㅼ護 手 伝 親族ヷ

人ヷボ ランテ い い

検討 第3者 入

ㅙ 関係 変化

ㅼ護 担 軽減

冷却期間 目的

ショヸト テ 利用

適用 ㅼ護 ヸ

ビ 利用 勧

高 齢 者 虐 待 者 精 神 害 者 や 人 格 害 等 見

場合 保健所ヷ 療機関等 専門的 対応ヷ治療 勧

期発見ヷ見 ネットワヸ 部会

保健 療福祉ネットワヸ 部会 支援方策 検討 行う

- 24 -

緊急 段階 高齢者 虐待者 保護 行う

高齢者 生命ヷ身体 危険 い 対応 緊急性 い 確認 行い

緊急性 認 場合 緊急一時保護ヷ救急車搬送 療ヷ犯罪 可能性

警察 通報 必要性 検討 必要 対応 言う 高

齢者本人 う い 意思確認 忘

認知症や外傷 ㆂ 理 意思確認 い場合 表情や身近 人 意

見 求 必要 生命 危険性 大 い場合 本人や家族 意思

や いㅙ 措置 緊急 行い

＜高齢者 支援＞ ＜虐待者 支援

生命 危 険 ぶ 状況 あ

ショ ヸト テ

緊急入院 ヷ入所 虐待者

高 齢 者 本 人 後 居 ㆰ 場

所や 支援体制 整備

再 発 予 防 体 制 時

高齢者本人や家族 意向

踏 え 在宅 帰

支 援 体 制 整 備 い 場

合 施設入所等 申請手

等 行う

説 行う

高齢者 後 虐

待原因ヷ誘因 解消

力 ㅻ後 支援体制

整備 行う

会議 開催 支援体制 整備 行う

保健 療福祉ネットワヸ 部会

- 25 -

会議 開催

高齢者虐待 発生 い い い 要因 絡 い 場合 多い 個 性

富 多様 支援方法 あ 考え 適 断 基 支援 う

支援チヸム 会議 開催 互い 役割確認 行い 支援体制 協議 い

要

養護者ヷ家族 虐待者あ い 虐待予備者 支援

虐待 い 高齢者 支援 併 ㅼ護者ヷ家族 虐待者あ い

虐待予備者 配慮 要

虐待者自身 加害者 いう ㅼ護 背 わ い いう被害者意識 持

い 場合 あ

虐待 意 的 非意 的 あ い ㄧ適 等 十 配慮 対

応 虐待 決 付 う 態 接 攻 う 否定的 態

い う 大ㅙ 具体的 う あ

★支援 ポ ント

○ㅼ護 担 軽減 適 ㅼ護 ヸビ 等 入 行う

○ㅼ護 トレ 軽減 ㅼ護者 息抜 や余暇時間 持 う支援

○ㅼ護支援者 増や ㆂ 家族や親族 理解ヷ協力 求

○相談機関 紹ㅼ 行う

○ピ ン リン *11支援 認知症 人 家族 会 家族ㅼ護教室 等 紹ㅼ

仲間 支援

○ㅼ護者自身 健康管理 支援 特定健康診査 職場健診等 紹ㅼ

○ㅼ護技術 学習 場 提供 ㅼ護研修会等 紹ㅼ 行う

虐待対応 留意

○虐待者ヷ被虐待者や家族 プラ バシヸ

○虐待者ヷ被虐待者や家族 信 関係

○被虐待者 被害妄 想的 言動や直接ㅼ護 関わ い い人 言動 鵜呑

い

- 26 -

各種制 活用

支援策 検討 流 ㅼ護保険 ヸビ や ㆂ福祉 ヸビ 等

利用 支援 い 検討 う い場合 や

いㅙ 措置 検討

や いㅙ 措置 い

家族等 虐待 い や いㅙ ㅼ護保険 ヸビ

い高齢者 対 老人福祉法 規定 基 市町村長 職権 持 必

要 ㅼ護 ヸビ 提供 短期入所や特 養護老人ホヸム 入所

家族等 同意 緊急 必要 場合 効

● や いㅙ ヷヷヷ

(1) 本人 家族等 虐待又 無視 い 場合

(2) 認知症 ㆂ 理 意思能力 乏 本人 代理 家族等 い

い場合

( 老 人 ホ ヸ ム 入 所 措 置 等 指 針 い 成 日 付

老発第0331028号)

●措置 種類

種類 身体的要件 根拠条文

訪問ㅼ護 身体ㄥ又 精神ㄥ 害 あ 日常生活

支 あ

老人福祉法

第10条

デ ヸビ

短期入所生活ㅼ護

養護者 疾病等 理 居宅 い ㅼ護

一時的 困

認知症対応型

共同生活ㅼ護

認知症 状態 あ 日常生活 営

支 あ

特 養護老人

ホヸム 入所

身体ㄥ又 精神ㄥ著 い 害 あ 常時

ㅼ護 必要 居宅 い

困

老人福祉法

第11条

●ㅙ務 流

(1) 措置決定 調査結果 措置 決定

(2) ヸビ 提供 市町村 ㅙ業者 委 ㅼ護 ヸビ 提供

(3) 費用 支弁 市町村 公費 担

(4) 費用徴収 本人又 扶養義務者 担能力 応 市町村 費用 徴

収 要ㅼ護認定者 利用料 1割 担

(5) 措置 解除

(契約 移行)

特 養護老人ホヸム入所等 虐待 脱 場合

- 27 -

や いㅙ 措置 活用 検討フロヸ

※参考 東京都高齢者虐待対応マニュ ル 東京都 対応 必要

相談ヷ発見ヷ通報

状況確認 実態調査

● 急 対応 行わ 場合 生命 身体 精 神 要 侵 害 生 可能 性 高い

●ㅼ 護 ヸビ 等 投 入 い 生活 成 立 本 人 権利 擁 護 要 問 題 生

ㆂ 援 方法 検討

職権 要ㅼ護申請

契約 利用

●本人 診 拒 い 等 要ㅼ護認定

い場合 や いㅙ 措

置 行う 可能 あ

● 場合 成 後見制 等 活用 要ㅼ護認

定 申請 行う 段階 時

後日申請 行う

代理人

契約利用 や い ㅙ

措置 実施

成 後見 申立

措置解除 契約利 用 移行

ㆂ 援 方法 検討

●時間的 迫 い い場合 成 後見 申立 先 行い 審 後 契約利用

形 ヸビ 提供 開始 望

い

●緊急ショヸト テ 等 利用や入院等

ㆂ 手段 時間 稼 間 成

後見申立 や契約代理人 選定 行う

方策 契約利用 結 付 場合

あ

い あ

あ

い い

高い ㆯい

未申請

認定済 自立 非 当

要ㅼ護認定

本人 同意

本人 断能力

代理人 成 後見人等

- 28 -

や いㅙ 措置 活用 あ 検討視

対応 必要

● 急 対応 行わ 場合 生命 身体 精神 要 侵害 生

可能性 高い

●虐待 恒常化 軽減 終結 見込 全 立 い

●ㅼ護ヷ世 放棄ヷ放任 場合 ㅼ護 ヸビ 等 投入 い 本人 生活

成 立 本人 権利擁護 要 問題 生

要ㅼ護 要支援状態 あ 入院治療 必要 い

●身体ㄥ又 精神ㄥ 害や疾病 認知症等 理 日常生活 営 支

あ 支援 要

●ㅼ護保険 要ㅼ護認定 照 支援 要

●入院 治療 必要 い

ㅼ護 ヸビ 契約利用 い

●本人 断能力 代理人等 い い 要ㅼ護認定 申請や ヸビ

契約 い

●本人 何 理 要ㅼ護認定 申請あ い ㅼ護 ヸビ 利用 拒

い 本人 権利擁護 ㅼ護 ヸビ 利用 ㄧ可 あ

- 29 -

や いㅙ 措置実施後 フォロヸ 観

契約 移行

●本人や家族 同意 契約 ヸビ 利用 替え

●認知症等 本人 断能力 い 場合 成 後見制 活用

本人意思 代理 う 契約 移行

虐待者 保護

●経済的虐待 場合や虐待者 被虐待者 依存関係 あ 等 場合 虐待者 本

人 連 戻 あ 居場所 教え い 施設 対応 厳戒

等 保護 行う

虐待者 フォロヸ

●措置 実施 虐待者 納 い い場合等 い 家族 虐

待者 精神的 ㄧ 定 あ 虐待者 フォロヸ 十 行う

●虐待者 レヸム 苦情等 い 一定 方針ヷルヸル 持 対応

家族関係 修復

●入所等 場合 措置 終わ 家族関係 修復

家庭生活 修復 向 家族関係調整 必要 あ

●虐待者以外 家族や 居親族 ヸパヸソン 探 出 等 調整

い 可能

- 30 - 日常生活自立支援ㅙ業

ㅙ業 認知症高齢者や知的 害者 精神 害者 断能力 ㄧ十 人 対

福祉 ヸビ 利用援 行う 自立 地域生活 送 う

人 権利 擁護 福祉制

ヸビ 内容

利用者 社会福祉協議会 契約 結 ㄦ う 利用 ヸビ 内容 決

一人暮 い 高齢者や 害 あ 人 日常生活 支 やㄧ

あ 人 利用

●福祉 ヸビ 関 情報 提供

●福祉 ヸビ 申込 や契約 代行

●福祉 ヸビ 利用料 支払い

●福祉 ヸビ 対 苦情 解決 手

● 金 福祉手当 領手

● 療費 税金 公共料金 支払い

●購入 日用品 代金 支払い

●日常 預貯金 出 入

問い合わ 先

●長崎県福祉あ ポヸト ンタヸ

付時間 曜日～金曜日 午前 時～午後 時

場 所 長崎県総合福祉 ンタヸ 階 長崎市茂 町 番 号

- 31 -

成 後見制

成 後見制 認知症 知的 害 精神 害 理 断能力 ㄧ十 人々

一方的 自 ㄧ利 契約 結 い う 成 後見人等 本人 ㄧ十 断能

力 補い 保護 制 内容 生活 療養ㅼ護 産管理 関 ㅙ務

代行 援 法定後見制 任意後見制 あ

法定後見制 断能力 ㄧ十 成 後見人等 自 選ぶ能力

い 乏 い人 用意 利用者本人 断能力 程 補

保ㆱ 後見 類型 あ 対象 う い

補 精神ㄥ 害 認知症ヷ知的 害ヷ精神 害 断能力 ㄧ十

人

保ㆱ 精神ㄥ 害 断能力 著 ㄧ十 人

後見 精神ㄥ 害 常 断能力 状態 あ 人

類型 保護 人 補 人 保ㆱ人 後見人 利用者 申立 家庭

裁 所 選任

ㅻ後 高齢者虐待 対応 中 ㅙ例 成 後見制 活用

問題解決 可能 あ 思わ

申立 方法

●誰 申立

補 ヷ保ㆱヷ後見 開始 手 申立 利用者本人 配偶者 四

親等以内 親族 利用者本人 配偶者 ㅚ親等以内 親族

あ 音信ㄧ通 ㅙ情 特 福祉 必要 認 市町村長

申立 行う

●手

利用者本人 ㆰ所地 家庭裁 所 申立書 提出

申立 方法 わ い場合 地域包括支援 ンタヸや各総合ㅙ務所地

域福祉課 高齢者 や 支援課 相談 い 家庭裁 所 家ㅙ相談や法テ

ラ 弁護士会 リヸ ル ポヸト等 無料相談会 利用

任意後見制 本人 断能力 あ う 将来 断力 ㆯㄦ 備

え 任意後見人 人 支援 う内容 い 契約 公証役場 公

証書 作成 実 本人 断能力 ㄧ十 家庭

裁 所 選任 任意後見監督人 監督 任意後見人 支援ヷ保護