本邦脳卒中死亡率の研究 第II報　:　昭和（戦前）における死亡率について

6

（東京女医大品第27巻第5号頁232一 242昭和32年5月）

本邦拶卒中死亡傘の研究第二七

一昭和（戦前）における死亡率について一

1 緒

東京女子医科大学衛生学教室（主任吉岡’博人教授）

言

金

キン

銀

ギン

滋

ジ

（受付昭和32年3月18目）

表一1脳卒中粗死亡率（入口10万対）

近代における医学の進歩は，各種の慢性および

急性の伝染病による死亡を激減させ，その結果平

均余命は延長し，わが国における主なる死因は最

近においては，脳卒中を第1位とし以下癌，心臓

病等いわゆる老年性疾患によるものが占めるよう

になってきた1）∼4）。著者はこの点に注目し，近年

死因の第1位として最も重要視されつつある脳卒

中による死亡について，本邦における死亡率の年

代的推移をみるべく，さきに第1報として国勢調

査の行われた昭和22年，25年を主とし，戦後にお

ける本邦脳卒中死亡率について観察し発表した5！

今回は，さらに年次をさかのぼり，昭和（戦前）に

おける死亡率の推移をみるべく，国勢調査の行わ

れた昭和5年，10年を主として，昭和（戦前）にお

ける本邦脳卒中死亡率について観察した。

ff 資料およびM究方法

資料：昭和1年∼昭和18年入口動態統計，昭和5

年，昭和10年国勢調査報告。

研究方法：昭和1年置り昭和18年まで各年度の全

国，府県別の総数および男女別粗死亡率，これに加

え，昭和5年および昭和10年の両年は国勢調査人口が

判明せるため，全国および府県別訂正死亡率，ならび

に性別年令別死亡率を観察した。なお訂正死亡率は昭

和5年度全国人口を標準入口として計算した。

皿 研究結果

1． 全国における死亡率

表一1に昭和1年より昭和29年までの総数男

子および女子の粗死亡率をしめした。また図一1

は表一1を図表にあらわしたものである。表一H

1転＼遡総数男子隊子

昭和1年

2

3

4

5

163． 9 1 166． 7

166．5

・173． 1 163． 7 184． 1 186． 2 186． 5 190． 9 180． 7

6

7

8

9

10

16s． d

162． s 1 165． 7 168． 9 166． 4 143． 5 ：

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14ZO 1， 146． 3 1 155． 1 i 146． 5 1

11

12

13

14

15

182． 7 1 178． 6 181． 9 1ss．9 li 19−2：1．j 147． 3 146． 7 149． 3 i 151． 7 i 150． 4 169． 2 167． 7 176． 7 180． 6 175． 8

16

17

18

19

20

169． 8 167． 7 158． 2

21

22

23

24

25

26

27

28

29

129． 4 11Z 9 1 12．P．． 6 127． 1 i 125． 2 128． 5 133． 7 132． 4 186． 5 183． 3 194． 5 198． 1 192． 7 182． 8 179． 7 168． 6

1

151． 7 1

…

151． 9 158． 8 i

1

162． 9 i 158． 9 i 1sc．8 1

1

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i

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116． 3 1 122． 6 i

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126． 2 ， 124． 1 1 126． 6 130． 8 ’

i

126．9 1

一 資料欠

Ginji KIN （Dept． of Hygiene， Tokyo Women’s Med． Coll） ： Studies on the death−rates of apoplexia

in Japan． Report II． On the death−rates in Showa （before World War ll） era （1926rv1943）．

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図一1

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（lq3 SJ） “9t’＋ O） （1 94 SL）

脳卒中による粗死亡率年次的推移

は昭和5年，10年の全国総数，男女別の粗および

訂正死亡率，ならびに府隠別総数，男女別の粗お

よび訂正死亡率をしめした。

（1）総数の観察

表一1，図一1にしめすごとく，戦前における

粗死亡率の推移は，年次により若干の相違はある

が，二つの峰を形成しつつ各年次大体死亡率は人

口10万に対し，160∼170をしめしている6）。すな

わち，昭和の初期において昭和4年がやや死亡率

が高く，第一の峰をつくり死亡率はユ73．1をしめ

した。以後の各年次はいずれも160台をしめしつ

つ推移し，昭和13年より上昇をみせ176．7をしめ

し7）8），昭和14年にはさらに高率となり180．6と第

二の峰をつくった。これは戦前における最高死亡

率であるとともに，戦前，戦後を通じての最高死

亡率でもある。以後再び死亡率は下降をしめし9）

10），昭和18年には158．2となり，これは戦前にお

ける最低死亡率であって，この年のみ150台をし

めした。なお，図一1にしめすごとく，戦後の昭

和22年は戦前の各年次より死亡率は著しく低下し

129．4となり，戦前に最低死亡率をしめした昭和

18年と比べると，28．8（158．2（昭和18年）一（129・4

（昭和22））と著明に低下している！1）一一15）。戦後にお

いては，さきに発表せるごとく年次とともに再び

死亡率は上昇する傾向をしめしつつある5）。

表一■にしめすように，粗ならびに訂正死亡率

とも昭和10年は昭和5年より高率となっている。

昭

2S

（Ie s一の

昭

ユ9 （［9S4）

なお昭和5年，10年において，全国総数における

訂正死亡率と粗死亡率を比較すると，昭和5年は

粗死亡率が訂正死亡率より高率で，昭和10年では

逆に，訂正死亡率の方が粗死亡率より高率となっ

ている。

（2）男女別による観察

1）男子の死亡率について

表一1ならびに図一1によって，粗死亡率の年

次的推移をみると，そのしめす死亡曲線は戦前，

戦後とも総数とほぼ同様である。

表一Hにしめすようにまた総数と同様，昭和10

年は昭和5年より粗および訂正死亡率とも高率と

なっている。すなわち，昭和10年は昭和5年に比

し，粗死亡率において人口IO万に対し1．7（182．4

（昭和10年）一一180．7（昭和5年）），訂正死亡率では

3． 9（203．7（昭和10年）一199．8（昭和5年））とそれ

ぞれ高くなっている。なお昭和5年，昭和10年い

ずれも訂正死亡率は粗死亡率より高率であるが，

昭和5年の訂正死亡率は199．8で，粗死亡率は

180．7でその差は19．1であり，昭和10年では訂正

死亡率は203．7で，粗死亡率は182．4でその差は

2L3である。昭和10年の方がその死亡率の差は昭

和5年より大である。

2）女子の死亡率について

図一1にしめすごとく，粗死亡率の年次的傾向

は総数，男子とほぼ同様である。

表一Hにしめすごとく，粗および訂正死亡率と

一283一

8

ft−ll脳卒中死亡率（入口10万対）

昭

和

5

_年

粗 死 亡 率

_{訂正死亡率}

総数

1．．一．．@ 一．

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99． 8

149．9

23s． 1 196． 6 269． 0 219． 7 211． 3 2ZO． 7 188． 2 164． 0 179． 8 217． 0 131． 7 145． 0 193． 0

1男

’

1

180． 7 ’ ． ． 一 i

女

［総数

男 女

ItTg’ P．’g’，11｛5，12．g （

昭

和 10 年

粗 死 亡 率

_{訂正死亡率}

全 国

北海道

青 森

岩 手

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茨 城

栃 木

群 馬

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千 葉

脈 京

．神奈川

新

盤

石

福

山

長

岐

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郭

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兵

奈

潟

111． 9 177． 6 264． 3 222． 7 289． 3

1

244． 9 230． 2

256．7

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仔諺：1

！46． Jrr 1 161． s

山

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86． 5 ユ22． 0 206． 0 170． 2 248． 6 208． Q 244． 6 142． 5 151． 3 208． 0． 164． 8 167． 9 ・ 145． 9 158． 0 202． 5 153． 3 147． 2 125． 7 148． 5 184． 6 都 阪 庫 良

和歌山

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根

山

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島

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三

岡

139． 5 128． 2 135． 2 181． 8 168． 3 168． 2 209． 1 184． 4 175． 3 197． 0 143． 3 150． 5 154． 5 177． Q 167． 7 181． 0 190． 6 163． 9 167． 1

226．7

157．9

170． 0 133． 8 166． 5 196． 7 149． 3 145． 5 154． 4 187． 8 174． 4 194． 1 224． 2

208．6

189． 8 222． 0 158． 3 166． 6 16ア乙9 207． 5． 188． 2 195． 2 192． 9

185．6

158． 9 146． 1 152． 4

189．8

119． 6 138． 3 178． 3 149． 3 146． 5 ユ28．5 148． 9 179． 7 148． 8 124． 4 117． 5 131． 0 173． 1 129． 3

109；3

115．7

175． 9 162． 1 143． 5 194． 0

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160． 4 171． 6 128． 5 134． 2 141． 5 ユ46．8

146．7

140． 8 181． 7 227． 9 220． 2 329． 2 245． 7 220． 7

186．7

196． 4

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168． 7 ！75． 3 199． 2 172． 5 184． 4 156． 9 142． 2 114． 0

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139． 7 126． 5 122． 5

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155．5

102． 8 125． 3 123． 1 145． 9 184． 0 164． 9 240． 4 280． 1 285． 3 388． 5 308． 8 261． 2 241，． 7 254． 8 208． 3 212． 5 227． 4

245．9

200． 9

227．7

195． 1 187． 6

146．9

171． 1 231． 2

144．3

175． 1 150． 3 153． 3 180． 2

183．2

241． 2 171． 7 193． 9 170． 5 161． 5 170． 5 170． 1 175． 7 194． 7 119． 1 136． 9 ・ 188． 2 170． 6． 284． 0 197． 4 191． 8 144． 7 150． 7 148． 1 132． 7 136． 0 161． 0 150． 9

151 2

127． 1 107． 0 89． 6 123． 9 162． 9 121． 5 112． 8 109． 2 100． 5 121． 1 116． 7 128． 7 102． 7 148． 2 127， 8 92． 0 122． 7 115． 2 122． 8 124． 6 123． 1 1 152． 7 145． 2 195． 8 231． 6 88． 0 105． 3 106． 8 104． 7 147． 0

総：数

166． 4 107． 4 157． 0 224． 3 177． 4 270． 7 222． 1 205． 1 212． 8 185． 3 165． 4 190． 8 212． 0 129． 1 149． 7 209． 4 181． 8 184． 4 152． 9 179． 1 216． 5 167． 2 153． 5 132． 5 163． 5 180． 6 139． 2 121． 6 140． 5 197． 3 180． 8 ．195．5 202． 6 190． 4 161． 5 203． 1 172． 6 167． 0 155． 5 200． 1 176． 3

男 女 総数

182． 4 1 150． 4 1 187． 5 121． 1 1 92． 6 ［ 145． 8 183． 6 P 130． 3 1 192． 0 250．6 ） 198．4 i 230．7 187． 0 ］ 16Z 7 i 200． 7 291． 4 1，250． 0 ［ 322． 9 235． 7・ 223． 8 238． 6 212． 2 181． 1 213． 7

239．9

142． 3 162． 9 223． 1 ’ 201． 9 202． 5 176． 3 196． 9 230． 3 177． 3 178． 3 149． 1 183． 1 199． 0 145． 1 135． 3 157． 3 202． 2 190． 6 220． 8 210． 8 212． 8 174． 1 217． 6 185． 9 186． 9 169． 4 223． 2 198． 6 209． 1 ユ87．0 187． 5 159． 3 150． 4 168． 5 184． 6 114． 6 135． 5 196． 1 162． 6 167． 5 130． 5 161． 6 203． 1 157． 0 128． 9 116． 3 145． 0 163． 3 133． 2 106． 7 123． 6

192．4

171． 1 173． 9 194． 6 168． 6 148． 5 188． 5 159． 3 147． 1 141． 9 17ア．3 153・． 6 227． 8 211． 5 180． 2 186． 2 171． 6 178． 9 172． 4 194． 9 180． 3 198． 5 173． 2 156． 9 125． 2 159． 7 196． 4

143．7

161． 5 138． 1 132． 9 145． 5 148． 1 174． 3 142． 4 179． 1 155． 7 142． 3 141． 0 143． 0 136． 6 162． 7 125． 7 137． 3 122． 7 141． 2 194． 1

男

203， 7 176． 4 251． 2 277． 8 ・241．3 375． 0 286． 8 251． 6

226．6

237． 0 201． 2 220． 3 222． 1 245． 7 218． 9 242． 5

女

ff，．’g IE，5J3． Br’

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162． 6 196． 7

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165． 0 187． 8 173． 3 164． 1 184． 6 180． 5 228． 3 178． 7 208． 1 185． 0 181． 8 161． 7 ！73． 7 165． 1 194． 7 147． 5 168． 6 144． 9 170． 2 246． 8 ユ70・ 4 1 ．z．．e．？．i．．［

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153． 2

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長 崎

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175． 1 124． 3 169． 5 ユ88．4 165． 3 193． 2 138． 8 i 183． 4 206． 0 189． 2 157． 8 109． 2 156． 1 165． 1 141． 0 ！ 162． 5 110． 9

139．9

150． 4 149． 9 197． 5 139． 8 169． 2 1 177． 4 184． 5

136．4 、182．2 196．9 167．3 164．7 197．2

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も総数男子と同様に昭和10年は昭和5年より死

亡率は上昇している。すなわち，全国女子におい

て，昭和10年は昭和5年より，粗死亡率では3．9

（150．4（昭和10年）一146．5（昭和5年）），訂正死亡

率でも4．7（137．5（昭和10年）一132．8（昭和5年））

とそれぞれ高くなっている。なお昭和5年，昭和

10年両年とも，訂正死亡率は粗死亡率より低率と

なっている。昭和5年の粗死亡率は，人口10万に

対して146．5，訂正死亡率は132．8でその差は13． 7，

昭和10年の粗死亡率は150．4，訂正死亡率は137．5

でその差は12．9となっており，昭和5年の方が訂

正死亡率と粗死亡率の差が大となっている。

3）戦後の死亡率との比較

戦後の死亡率と比較するために，図一IVに全

国，男子，女子について昭和5年，10年，22年，

25年の粗ならびに訂正死亡率の年次的推移をしめ

した。さきにのべたごとく，戦前，戦後の各年次

とも，粗ならびに訂正死亡率とも男子が女子より

高率となっている。なお死亡曲線の推移は男女と

も同様な状態をしめし，戦後は戦前に比し著しく

死亡率は低下していることを知るユ1）∼15）。

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図一IV脳卒中死亡率（人口10万対）

㈲ 男女死亡率の比較

図一1および表一1，三一llにしめすごとく，

各年度の粗ならびに訂正死亡率とも二男子の方が女

子より高率である。さらに四一IIによって昭和5

年，10年全国男子，女子の粗死亡率を比較する

と，昭和5年，10年両年とも男子の方が高いが，

その差は昭和10年の方が昭和5年よりも少くなっ

ている。これを訂正死亡率で比較してみると，粗

死亡率と同じく両年とも男子の方が高いが，昭和

10年の方が昭和5年より，差が僅かに少くなって

いる。また男子では両年とも訂正死亡率は粗死亡

率より高率であるが，女子では両年とも訂正死亡

率は粗死亡率より低率となっている。これは女子

の方が老人層を占める人口の割合が男子より大な

るために考えられる。これは戦後と同様な現象で

注目される点である。

2、 府県別死亡率

表一Hに府県別総数ならびに男女別に粗およ

び訂正死亡率をしめした。

（1〕総数の襯察

図一Hおよび図一皿に昭和5年ならびに昭和10

年目粗および訂正死亡率を俸図表にしめし比較観

察してみる。各府県については，二一ll，皿にし

めすように昭和5年，10年両年とも大体同様な状

態をしめしている。訂正死亡率が粗死亡率より高

率をしめす府県は昭和5年は15府県，昭和10年で

は17府県で，昭和10年置昭＊P 5年より府県数はわ

ずかに多くなっている。

両年とも北海道，東北地方の各県ならびに関東

地方においては栃木，群馬の諸県および東京，神

奈川，愛知，京都，大阪，兵庫，福岡等大都会を

ふくむ地方は，訂正死亡率が粗死亡率より高率と

なっている。このことは戦後と同様な状態をしめ

しており，各府県の人口構成が戦前，戦後とも共

通な状況のためかかる結果が生じたものと思われ

る5）。

昭和10年が昭和5年より訂正死亡率が上昇して

一 285 一

10

件oo ヲSO 3 oo

ZSO

脳

卒

叩2。。

死

で

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曽…

包

50

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目層

雨蓋撚三三馨鋤襟欝ll鶴雛三等霧騰

図一H 府県別脳卒中による死亡率 昭和5年（1930年）（男女総数）

脳

卒

死

亡

率

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辞00 35σ

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粗

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慰驚灘瓢騒劉驚室灘馨羅糠誰瓢髪

図一皿 府県別脳卒中による死亡率 昭和10年（1935年）（男女総数）

いる府県は全国の申，全府県の約％にあたる29府 各県，近畿，四国，五州の…部の府県となつてい

県で，主として北海道および青森，岩手，埼玉， る。

神奈川，新潟の諸県，ならびに北陸，中部地方の 両年とも訂正死亡率での最高死亡率をしめした

一 286 一

府県は秋田県で，これは戦後と同様である5）6）16）。

ノ

最低死亡率をしめした府県は昭和5年では徳島

県，昭和10年では愛媛県となっており，いずれも

四国地方の各県となっている。

戦後の死亡率と比較するために，表一皿に昭和

5年，10年，22年，25年の府県別総数の粗および

訂正死亡率をしめした。さきにのべたごとく全国

総数においては，粗ならびに訂耳死亡率とも戦後

は戦前より低率となっている。これを府県別にみ

ると，各府県においても全国同様に死亡率な低下

している。すなわち表一皿において戦後の昭和25

年と戦前の昭和10年を比較すると，粗および訂正

表一皿 脳卒中死亡率（人口10万対）

昭和 5 年

_昭和10年

_昭和22年

_昭和25年

全

．壁亡塑正死亡禰死亡輔幅下死r輔二日輔死亡輔正面

北 海

青

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露

国 ・63… 6L・」．・66…1・8…1・29… 3・… 27… 24・・

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早

手

城

田

山

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難

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形

島

城

木

馬

玉

葉

京

奈 川

潟

99． 8 149． 9 235． 1 196． 6 269． 0 140． 8 181． 7

227．9

220． 2 329． 2 219． 7 211． 3 220． 7 188． 2 164． 0 245． 7 220． 7 186． 7 196． 4 173． 5

179．8 1

2iz o 1

131， 7 145． 0 193． 0 168． 7 175． 3 199． 2 172． 5 184． 4 107． 4 157． 0 224． 3 177． 4 270． 7 222． 1 205． 1 212． 8 185． 3 165． 4 190． 8 212． 0 129． 1 149． 7 209． 4

慣

性

福

山

長

山

川

井

梨

幽

門

静

愛

滋

164． 8 167． 9

145e9

158． 0 202． 5 156． 9

142．2 1

114．0 旨

143．8 i

三・2・・旨 181． 8 184． 4 152． 9 179． 1 216． 5

京

大

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山

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145．7

ユ78．1 133． 2 166． 9 145． 4 167． 2 ユ53。5 132． 5 163． 5 180． 6 139． 2 ユ2ユ．6 140． 5 197． 3 180． 8

122．9

142．9

138． 3 145． 4 1ss． s ［ 195． 5 202． 6 190． 4 161． 5 203． 1 145． 8 192． 0 230． 7 200． 7 322． 9 227． 8 211． 5 180． 2 186． 2 171． 6 178． 9 172． 4 194． 9 180． 3 198． 5 82． 4 141． 1 192． 0 138． 2 210． 6 184． 9 159． 7 161． 1 135． 8 131． 7 134． 4 157． 4 86． 2 103． 2 178． 7

1732旨

132． 6

156．， 1 i32．6

1

125．2 i 128．3

159．7 1 126．5

196．4 1 156．1

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143． 7 161． 5 138． 1 132． 9 145． 5 148． 1

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142： 4 179． 1 155． 7 127． 3 119． 1 127． 1 131． 9 142． 7 109． 2 96． 9 108． 4

137．6

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17ZO i 142．0

215．4 i 17Z 8

160．0 1 145．5

270．0 1 197．9

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172．7 1 156．0

159．9 1 175．2

141．2 1 ls7．4

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139．8 1 140．4

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141．6 1 170．6

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133． 2 119． 8 107． 8 123． 3 146． 4 142． 3 141， 0 143． 0

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120． 7 129． 6 115． 8 124． 2 110． 5 ユ24．0 109． 5 133． 1

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119．5 1 106．7

138． 0 148． 9 141． 3 124． 0 145． 7 110． 7 111． 7 113． 2 1Q6． 5 129． 0 139． 4 138． 0 124． 1 134． 1 177． 0 131． 1 120． 7 123． 7 123． 8 124． 1 100． 2 81． 2 97． 9 126． 7 121． 5 130． 8 157． 6 137． 4 115． 0 130．．1 105． 8 177． 1 191． 4 166． 5 248． 1

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16L7 1

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148． 3 144． 5 125． 0 128． 8 157． 8 132． 7 117． 4 101． 0 123． 5 154． 6 112． 4 116． 8 122． 8 102． 2 100． 3 94． 4 99． 0 96． 2 109． 1

97．6

104． 0 112． 2 104． 7 93． 1

11L 2

一 287 一

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昭 和 5・年

昭 和 10 年

昭 和 22 年

昭 和 25 年

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150． 5 154． 5 177． 0 167． 7 175． 1 124． 3 169． 5 188． 4 165． 3 102． 8 125． 3 123． 1

145．9

184． 0 162． 5 110． 9 139． 9 150． 4 149． 9 172． 6

167．0

155． 5 200． 1 176． 3 182． 2 139． 3 184． 7 196． 9 164． 6

125．7

137． 3 122． 7 141． 2 194． 1 164． 7 129． 2 149． 5 158． 1

149．0

135． 2 124． 0 120． 0 154． 5 120． 6 131． 4

110．5

128． 8

146．6

120． 5 107． 8 107． 0 101． 1 113． 0 132． 5 128． 2 106． 2

115．0

127． 3 119． 1 120． 4 108． 0 105． 7 148． 1 104． 4

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107． 5 126． 2

147．6

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134． 2 119． 4

死亡率とも全府県で昭和25年は昭和10年より低率’

となっている。

（2〕男女別による観察

1）、男子の死亡率について

表一・Hによって，訂正死亡率が粗死亡率より高

率をしめす府県は昭和5年，10年とも全府県の約

半数となっており，昭和5年目24府県，10年は23

府県である。両年とも主として，北海道，東北お

よび関東地方，東日本地方の各県，ならびに東

京，神奈川，愛知，京都臥大阪，兵庫，福岡等の

大都会をふくむ地方となっておる。これは戦後と

ほぼ同様な状態をしめした5）。

訂翠死亡率で・．昭和10年が昭和5年より高率と

なる府県は，25府県で主と，して北海道，および北

陸，中部，近畿地方の諸県ならびに九州地方の一

部の各県となっている。

両年とも訂正死亡率で最高の死亡率をしめす府

県は秋田県で，最低は昭和5年においては徳島県

で，昭和10年では愛媛県となっている。

2） 女子の死亡率について

訂正死亡率が粗死亡率より高率となる府県数は

少数の府県にすぎず，昭和5年では10府県で，昭

和10年は8府県である。主として北海道，青森，

宮城，、秋田の諸県ならびに東京，神奈川，大阪の

大都会をふくむ諸府県となっている。

訂正死亡率で昭和10年と昭和5年を比較する

と，33府県が昭和10年は昭和5年より高率となっ

ている。すなわち，主として東北，関東地方の諸

県をのぞく1各県となっている’・

訂正死亡率で最高は，昭和5年および昭和10年

の両年とも総数，男子と同様に秋田県である。最：

低は昭和5年では男子同様に徳島県，昭和10年で

は長崎県となっている。

（3）男女死亡率の比較

表一Hによって府県別の男女死亡率を比較する

と，昭和5年，10年の両年において全府県の46府

県で粗および訂正死亡率とも，男子が女子より高

率となっている。また男女それぞれにおいて粗な

らびに訂正死亡率との関係をみると，両年とも訂

正死亡率が粗死亡率より高率である府県が男子の

：方が女子より多数となっている。すなわち，この

府県数は昭和5年男子24府県，女子10府県，昭和

10年は二男子23府県，女子8府県である。各年次と

も，その府県数は女子は男子の1／2∼1／3にすぎず，

これは女子の人口において高年層の占める割合が

多い府県が多数なるためと老えられ，これは戦後

と同様な状態で注目されるところである5）。また

昭和10年が昭和5年より上昇せる府県数は男子が

25府県，女子が33府県で，その府県数は女子の方

が男子・より多数となっている。

3．性別年令別死亡率の観察

（1）全国におけ．る観察

図一Vにしめすごとく，昭和5年，昭和10年両

年とも，全国において殆ど同様な死亡曲線を描い

ている。すなわち男女とも高年になるにつれ，死

亡曲線は急激に上昇レているユ7）∼19）。両年を通じ

共通な点として，若年層において一部の年令階級

をのぞき，他のすべての年令においては男子1ま家

子より高率である20・21）。すなわち）．昭和5年では

20才∼39才，昭和10年では5才ん9才，35才∼39

一 288 一

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昇 令

図一V脳卒中による年令別死亡率（全国）

才の階級をのぞき22），他の各年令階級はすべて男

子が女子より高率となっている。

（2）各府県における観察

各府県とも全国とほとんど同様な死亡曲線をし

めしている。すなわち，脳卒中が老A特有の疾患

としての特徴をしめし，死亡曲線は老人層におい

て急激に上昇している17）’！9 ’o

図一VIおよび図一∼贋は，昭和5年および昭和10

年の総数において最高，最低死亡率をしめした2

県である。両年とも最高は秋田県，最低は昭和5

年では徳島県，昭和10年では愛媛県であって，こ

れらをそれぞれの年度の代表としてしめした。な

お図にしめすごとく，両年において最高死亡率を

しめした秋田県は，昭和5年においては女子が，

昭和10年にわいては男女とも80才以上の極めて高

年令において，死亡率がやや下降をしめしている

ことが注目される。これは戦後においても同様に

観察したところである5）。

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図一VI脳卒中による年令別死亡率

昭和5年（1930年）秋田県徳島県

〔3）戦後の死亡率との比較

戦後と比較するため，戦前の昭和10年と戦後の

昭和25年の全国を，それぞれの代表として図一㎜

にしめした。図一Vmで観察すると，死亡曲線は戦

前，戦後ともほぼ同様な曲線をしめしていること

を観察し得た。すなわち若年層のある一部の階級

にわいて女子は男子より高率であるが22），他のす

べての年令階級においては，男子が女子より高率

となっている20ン21）。また男女とも高年層において

死亡率の急激な上昇がみられる5）ユ7・∼ユ9）。男女それ

ぞれについてみると，高年層において男子ではほ

とんどすべての年令において戦前の方が戦後より

高率をしめしているが，女子においては70才以下

の各年令は昭和10年の方が昭和25年より高率とな

っているが，70才以上の極めて高令者の階級にお

いては昭和25年は昭和10年より死亡率が上昇して

一一一 289 一

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図一V皿脳卒中による年令別死亡率

昭和10年（1935年）秋田県愛媛県

｝，、る。

IV 総 括

1．全国における死亡率

①．総数の襯察

戦前における粗死亡率の推移は，年次により若

干の相違はあるが，二つの峰を形成している。す

なわち，昭和の初期において昭和4年がやや死亡

率が高く，第一の峰をつくり，昭和14年に第二の

峰をつくった。これは戦前，戦後を通じての最高

死亡率でもある。戦後の昭和22年は戦前の各年次

より死亡率は著しく低下している。

粗ならびに訂正死亡率とも昭和10年は昭和5年

より高率である。昭和5年は粗死亡率が訂正死亡

率より高率で，昭和10年では逆に訂正死亡率の方

が粗死亡率より高率である。

（2）男女別による観察

1） 男子の死亡率について

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図一1皿脳卒中による年令別死亡率（全国）

粗死亡率の年次的推移をみると，総数とほ．ぼ同

様である。また総数と同様，昭和10年は昭和5年

より粗および訂正死亡率とも高率となっている。

なお昭和5年，昭和10年いずれも訂正死亡率は粗

死亡率より高率である。昭和10年の：方がその死亡

率の差は昭和5年より大である。

2）女子の死亡率について

粗死亡率の年次的傾向は総数男子とほぼ同様

である。また粗および訂正死亡率とも総数男子

と同様に昭和10年は昭和5年より死亡率は上昇し

ている。なお昭和5年，昭和10年両年とも，訂正

死亡率は粗死亡率より低率であるが，昭和5年の

方がその差が大となっている。

3）戦後の死亡率との比較

戦前，戦後の各年次において，粗ならびに訂正

死亡率とも男子が女子よ‘

闕wｦである。なお男女

とも戦後は戦前に髭し，薯しく死亡率は低下して

いる。

一 240 一

㈲ 男女死亡率の比較

各年度の粗ならびに訂正死亡率とも男子の方が

女子より高率である。昭和5年，昭和10年両年と

も粗死亡率では男子の方が高い。訂正死亡率にお

いても男子の方が高くなっている。また男子では

両年とも訂正死亡率は粗死亡率より高率である

が，女子では両年とも訂正死亡率は粗死亡率より

低率である。

2．府県別死亡率

① 総数の観察

昭和5年，ユ0年両年とも大体同様な状態をしめ

している。訂正死亡率が粗死亡率より高率をしめ

す府県は昭和5年は15府県，昭和10年では17府県

である。

両年とも北海道，東北地方の各県，関東地方に

おいては栃木，群馬の諸県および東京，神奈川，

愛知，京都，大阪，兵庫，福岡等大都会をふくむ

地方が，訂正死亡率が粗死亡率より高くなってい

る。

昭和10年が昭和5年より訂正死亡率が上昇して

いる府県は29府県で，主として北海道，青森，岩

手，埼玉，神奈川，薪潟の諸県，ならびに北陸，

中部地方の各県，および近畿，四国，九州の一部

の府県である。

両年とも訂正死亡率での最：高死亡率をしめした

府県は秋田県で，：最低死亡率をしめした府県は昭

和5年では徳島県，昭和10年では愛媛県となって

いる。

戦後は戦前に比し，各府県とも，全国同様に粗

および訂正死亡率いずれも低下しておる。

〔2）男女別による観察

1）男子の死亡率について

訂正死亡率が粗死亡率より高率をしめす府県は

昭和5年，昭和10年とも全府県の約半数となって

おる。両年とも主として，北海道，東北および関

東地方，東日本地方の各県，ならびに東京，神奈

川，愛知，京都，大阪，兵庫，福岡等の大都会を

ふくむ地方となっている。

訂正死亡率で，昭和10年が昭和5年より高率と

なる府県は25府県で，ほぼ総数と同様の地方であ

る。

両年とも訂正死亡率で最：高の死亡率をしめす府

県は秋田県で1最：低は昭和5年においては徳島

県，昭和10年では愛媛県となっている。

2）女子の死亡率について

訂正死亡率が粗死亡率より高率となる府県数は

小数にて昭和5年では10府県，昭和10年は8府県

である。両年とも主として北海道，青森，宮城，

秋田の諸県，ならびに東京，神奈川，大阪の大都

会をふくむ諸府県となっている。

訂正死亡率で，昭和10年が昭和5年より高率と

なる府県は33府県で，主として東北，関東地方の

諸県をのぞく各県となっている。

訂正死亡率で最高は昭和5年および昭和10年の

両年とも総数，男子と同様に秋田県で，最低は昭

和5年では男子と同様に徳島県，昭和10画面は長

崎：県となっている。

〔3）男女死亡率の比較

昭和5年，10年両年とも全府県の46府県で，粗

および訂正死亡率とも，男子が女子より高率であ

る。両年とも男子の方が女子より訂正死亡率が粗

死亡率より高率である府県が多数となっている。

その府県数は女子は男子の1／2∼1／3にすぎない。ま

た昭和10年が昭和5年より上昇せる府県数は，女

子の方が男子より多数となっている。

3．性別年令別死亡率の観察

（1）全国における観察

昭和5年，昭和10年の両年とも，同様な死亡曲

線をえがいている。男女とも高年になるにつれ，

死亡曲線は急激に上昇している。両年を通じ共通

な点として，若年層において一部の年令階級をの

ぞき，他のすべての年令において男子は女子より

高率である。

〔2）各府県における観察

各府県とも全国とほとんど同様な死亡曲線をし

めしている。すなわち，老人層において急激に上

昇している。なお最高死亡率をしめした秋田県

は，昭和5年においては女子が，昭和10年におい

て男女とも80才以上の極めて高年令において，死

亡率がやや下降をしめしている。

〔3）戦後の死亡率とのLkWt

戦前と戦後を比べると，死亡曲線は戦前，戦後

ともほぼ同様な曲線をしめしていることを観察し

得た。なお男子ではほとんどすべての年令におい

て，戦前は戦後より高率である。女子においては

70才以下の各年令は，戦前が戦後より高率となっ

ているが，70才以上の極めて高三者の階級におい

ては，戦後は戦前より死亡率が上昇している。

一 241 一

16

稿を終るに晦み終始御懇切なる御指導，御三蘭を賜

った吉岡博入教授，並に諸岡妙子助教授に謹んで謝意

を表す。

家、 献

1）吉岡搏人，諸岡妙子：本邦都郷溺老年疾患死亡

率について，日本入口学会記要，2号，50（昭29）

2）穴谷英男：日本入血圧の統計的観察について，

保険医学雑誌，54（2），11（昭31）

3）渡辺定：老人病とりどり，厚生の指標，1（10），

5（昭29）

4）勝沼精蔵：脳卒中を語る，目本臨床，、10，977

（昭27）

5）金 銀滋：本邦脳卒中死亡率の研究 第1報，

一昭和（戦後）における死亡率について一 東京女

医大誌，27，144（昭32）

6）猪野達夫：脳卒中の予後に関する統計学的研究，

生物繍学朶佳誌， 4， 219（臼召31）

7）渡辺 定：日本入の脳濫血死亡，’保険医学雑誌，

39， 75 （昭15）

8）渡辺 定：国家医学より見たる日本入の脳盗血

と高血圧，日本循環器病学，8，227（昭17）

9）渡辺 定：卒中に関する統計，日本臨床，10，

920 （月召27）

10）体質医学研究所報告，3，118（昭27）

11）Ut色嗣武：脳卒中に関する統計，目本内科学会

雑誌，41，149（昭27）

12）一色嗣武：脳卒中死亡：率戦後の傾向，保険医学

朶佳誌， 50， 9 （日召27）

ユ3）山本 汀，．高瀬利彦：統計上よりみたる脳卒中

の動態，現代医学，4，．341（昭31）

14）nt色嗣武：卒中を中心とレた血圧の統計，日本

臨床，10，』1005（昭27）

15）国民衛生の動向，厚生の指標，1（7），22（昭29）

16）近藤正二：卒中と食習慣，目本臨床，10，992

（昭27）

17）黒沢四郎：脳濫血死亡の統計的観察，保険医学

条狂i誌， 37， 139 （H召13）

18）守口 節：脳盗血，脳軟化症250例の統計的観

察，東北医学雑誌，27，673（昭15）

19）丘 幾司・他ミ名：熊；本地方に於ける脳濫血死

亡の統計，体質医学研究所報告，3（1），44（昭27）

20）諸岡妙子：生物統計学的にみた男女の差異につ

いて，東京女医大回，24，81（昭29）

21）瀬木三雄：統計・・年令別にみた主要死因の死亡

率，日本臨床，10，713（昭27）

22）佐々廉卒：高血圧の一般治療並に予防，医学シ

ンポジウム第5輯”高血圧tf診断と治療社，2ユ4

（昭30）

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