糖尿病の管理
糖尿病の管理には頻繁にあな 糖尿病の管理には頻繁にあな 糖尿病の管理には頻繁にあな 糖尿病の管理には頻繁にあな たの たの たの たの医師の診察を受けること医師の診察を受けること医師の診察を受けること医師の診察を受けること が重要です。この資料はあな が重要です。この資料はあな が重要です。この資料はあな が重要です。この資料はあな たが糖尿病の管理を始めるた たが糖尿病の管理を始めるた たが糖尿病の管理を始めるた たが糖尿病の管理を始めるた めの概略です。 めの概略です。 めの概略です。 めの概略です。炭水化物につ炭水化物につ炭水化物につ炭水化物につ いて いて いて いて更に詳しく更に詳しく更に詳しく、食事がど更に詳しく、食事がど、食事がど、食事がどのののの 様に糖尿病に影響を及ぼすか 様に糖尿病に影響を及ぼすか 様に糖尿病に影響を及ぼすか 様に糖尿病に影響を及ぼすか についてあなたの栄養士が指 についてあなたの栄養士が指 についてあなたの栄養士が指 についてあなたの栄養士が指 導し、あなたの必要に応じた 導し、あなたの必要に応じた 導し、あなたの必要に応じた 導し、あなたの必要に応じた 食事計画を立てるお手伝いを 食事計画を立てるお手伝いを 食事計画を立てるお手伝いを 食事計画を立てるお手伝いを します します します します。。。。Managing Diabetes – Japanese
患者ガイド
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食品と栄養サービス課 食品と栄養サービス課 食品と栄養サービス課 食品と栄養サービス課 糖尿病の管理には、食事療法、運動、血糖値のモニタリング、更には インスリンと薬の治療が含まれます。食事療法と運動、そして血糖値 の監視、これら全ては糖尿病を持ちながら健康な生活をおくるために 重要なことです。１
１
１
１型
型
型
型
(Type 1)
と２型
と２型
と２型
と２型
(Type 2)
インスリンは体の細胞が血液からブドウ糖を吸収するのを助けるため に必要です。インシュリンが無い（タイプ１）場合や、インスリンが 最大限に働かない（タイプ２）場合、血液中のブドウ糖のレベルが高 いままになります。食事療法
食事療法
食事療法
食事療法
1型糖尿病または 2 型糖尿病の管理のための食事療法は人によって異 なりますが、重要なことは炭水化物を意識することです。炭水化物を 食べると炭水化物は吸収されブドウ糖に分解されます。炭水化物を食 べれば食べるほどと血糖値が高くなります。あなたの食事の計画はあ なたの運動と食生活と個人の生活習慣に基づいて立てられます。炭水化物の計算の基本
炭水化物の計算の基本
炭水化物の計算の基本
炭水化物の計算の基本
炭水化物の 1 選択は炭水化物 15 グラムです。炭水化物を含む主な食品 は穀物製品、果物、乳製品、砂糖菓子です。もし炭水化物の量がわか らない場合は常に食品のラベルを読んで “ 炭水化物総量（Total Carbohydrate）” を見てください。 他の要因が炭水化物の吸収率に影響し血糖値に影響することがありま す。グリセミック負荷/血糖負荷（グリセミック指数による）の値が異 なる炭水化物および高脂肪、高蛋白質の食事が血糖値に影響します。 更に詳しいことは、www.glycemicindex.com を参照するかあなたの栄 養士に相談してください。Page 2
食品と栄養サービス課 食品と栄養サービス課 食品と栄養サービス課 食品と栄養サービス課 糖尿病の管理 糖尿病の管理 糖尿病の管理 糖尿病の管理 炭水化物の選択例 炭水化物の選択例炭水化物の選択例 炭水化物の選択例 • 牛乳、または、ヨーグルト牛乳、または、ヨーグルト牛乳、または、ヨーグルト牛乳、または、ヨーグルト １カップ １カップ １カップ １カップ • ホットシリアルホットシリアルホットシリアルホットシリアル ２分の１カップ ２分の１カップ ２分の１カップ ２分の１カップ • アイスクリームアイスクリームアイスクリームアイスクリーム ２分の１カップ ２分の１カップ ２分の１カップ ２分の１カップ • 小さい果物（４オンス）小さい果物（４オンス）小さい果物（４オンス）小さい果物（４オンス） • その豆その豆その豆その豆 ２分の１カップ２分の１カップ２分の１カップ２分の１カップ • ポポポポップコーンップコーンップコーン ３カップップコーン ３カップ３カップ３カップ • トルティーヤトルティーヤトルティーヤトルティーヤ １枚１枚１枚１枚 • パンパンパンパン １オンス１オンス１オンス１オンス • ジャムまたはシロップジャムまたはシロップジャムまたはシロップジャムまたはシロップ テーブルスプーン テーブルスプーン テーブルスプーン テーブルスプーン １杯１杯１杯１杯 • パスタまたは米パスタまたは米パスタまたは米パスタまたは米 ３分の１カップ ３分の１カップ ３分の１カップ ３分の１カップ • 生鮮果物またはジュース生鮮果物またはジュース生鮮果物またはジュース生鮮果物またはジュース ２分の１カップ ２分の１カップ ２分の１カップ ２分の１カップ運
運
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運 動
動
動
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運動は１型糖尿病および２型糖尿病の人に大きな利点があります。 運動により体が血液中からブドウ糖を使う助けとなり、インスリン の助けがなくても血糖値の上昇が抑えられます。 このことは１型糖尿病の人にとって、血糖値のより良い管理を意味 し、更にはインスリンの注射がより少なくなるえることを意味しま す。また、２型糖尿病の人にとっては、運動は血糖値を下げ、血糖 値を一定範囲内に安定させる助けになります。つまり、薬とインス リン注射の使用がより少なくなるという事です。１型、２型どちら にとっても、運動は体重減少と共に糖尿病の症状を軽減する助けを します。体重減少
体重減少
体重減少
体重減少
毎日３０分間の運動をして体重を５－１０パーセント減少すること により、糖尿病を５８パーセント減らすことができます。更に詳し いことは当院の資料、“Do You Need to Lose Weight?” をご覧くださ い。モニタリング
モニタリング
モニタリング
モニタリング
糖尿による合併症を避けるために、血糖値を監視する必要がありま す。血糖値が低すぎる、低血糖のときは、めまい、疲れ、困惑の症 状が現れ、更には昏睡になる可能性もあります。血糖値が高すぎ る、高血糖のときには、腎臓病、失明、手足の感覚喪失といった合 併症が起きる可能性があります。血糖値を監視（モニタリング）す ることでこの様な合併症を避けることが可能です。 モニタリングはブドウ糖測定器（グルコース・メーター）を使って 行います。あなたの血糖値を調べるために、あなたが行う事は： • あなたの指にちくりと穴をあける。 • 検査用テープに血液一滴をつける。 • 測定器の血糖値を示す数値を読む。 食事療法と薬を必要に応じて調節するために、あなたの血糖値を知 ることが重要です。食品と栄養サービス課 食品と栄養サービス課 食品と栄養サービス課 食品と栄養サービス課 糖尿病 糖尿病 糖尿病 糖尿病の管理の管理の管理の管理
© University of Washington Medical Center Managing Diabetes Japanese 01/2007 Translation by UWMC Interpreter Services Reprints: Health Online
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Food and Nutrition Services
Managing
Diabetes
Diabetes management includes diet, exercise, monitoring of blood sugar levels, and possibly insulin and medications. Diet, exercise, and monitoring are all important for living a healthy life with diabetes.
Type 1 vs. Type 2
Insulin is needed to help the body cells absorb glucose from the blood. If insulin is not available (as in Type 1) or is not working at its full capacity (as in Type 2) then blood glucose levels will remain high.
Diet
The diet will differ for people trying to manage Type 1 or Type 2 diabetes but the main component is awareness of carbohydrates. When carbohydrates are eaten they are absorbed and broken down into glucose. The more carbohydrates eaten, the more the blood glucose levels increase. Your meal plan will be based on your exercise, diet, and personal lifestyle habits.
Basics of Counting Carbohydrates
One carbohydrate choice is 15 grams of carbohydrate. The main foods that contain carbohydrate are grain products, fruit, dairy, and sweets. If you are unsure of the amount of carbohydrate, you can always read the food label for the “Total Carbohydrate.”
Other factors can affect the rate of absorption of the carbohydrate and will affect blood glucose levels as well. Carbohydrates with different levels of glycemic load (according to the glycemic index) and meals high in fat and protein will affect blood glucose levels. Visit
www.glycemicindex.com or talk to your dietitian to learn more. Frequent visits to your
health professional are important for diabetes management. This handout is just an overview to get you started. Your dietitian can help teach you more about carbohydrates, how diet affects diabetes, and create a diet that suits your needs.
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Examples of Carbohydrate Choices
• 1 cup milk or yogurt
• ½ cup hot cereal
• ½ cup ice cream
• 1 small fruit (4 ounces)
• ½ cup legumes
• 3 cups popped popcorn
• 1 tortilla
• 1 ounce bread
• 1 tablespoon jam or
syrup
Exercise
People with Type 1 and Type 2 diabetes benefit greatly from exercise. Exercise helps the body use glucose from the blood and keep blood glucose levels from rising without the help of insulin.
For people with Type 1 diabetes, this means better control of blood glucose levels and possibly fewer insulin injections. For people with Type 2 diabetes, exercise lowers blood glucose levels, which helps keep them within range. This could mean less use of medications and insulin injections. In both types, exercise helps with weight loss, reducing the symptoms of diabetes.
Weight Loss
A 5 to 10% reduction in body weight along with 30 minutes of exercise each day can reduce diabetes by 58%. See our handout, “Do You Need to Lose Weight?” to learn more.
Monitoring
Blood glucose levels need to be monitored to prevent complications from diabetes. When blood glucose is too low, called hypoglycemia, dizziness, tiredness, confusion, and possibly coma occurs. When blood glucose is too high, called hyperglycemia, complications such as kidney disease, loss of sight, and loss of feeling in the feet and hands can occur. By monitoring blood glucose levels, these complications may be avoided.
Monitoring is done using a glucose meter. To test your blood glucose levels, you:
• Prick your finger.
• Place a drop of blood on a testing strip.
• Read the meter that shows your blood glucose levels.
It is important to know what your blood glucose levels are so your diet and medications can be adjusted as needed.
• ⅓ cup pasta or rice
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Notes
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Call 206-598-4163Your questions are important. Call your doctor or health care provider if you have questions or concerns. UWMC clinic staff are also available to help at any time.
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